Hogyan kell szedni az allopurinolt köszvény esetén: javallatok, ellenjavallatok, adagolás

A köszvényterápia fő elve a húgysav szintjének állandó ellenőrzése azáltal, hogy elnyomja annak termelését és növeli a páciens testéből történő kiválasztás sebességét. Ez lehetővé teszi, hogy megállítsa a patológia akut támadásait, megakadályozza azok megjelenését, megakadályozza az urát lerakódását a vese- és ízületi struktúrákban. Az allopurinol olyan gyógyszer, amely csökkenti a húgysav és sói koncentrációját az emberi test bármely folyékony közegében. A gyógyszer aktívan gátolja termelésüket, megakadályozva a köszvény fájdalmas tüneteinek megjelenését.

De az allopurinol széles körű ellenjavallatokkal rendelkezik, és helytelen alkalmazás esetén a szisztémás mellékhatások valószínűsége jelentősen megnő. A dyspeptikus és neurológiai rendellenességek kialakulásának kockázatát az orvos konzultációjával minimalizálják. A reumatológus meghatározza az adagolási rendet, figyelembe véve a patológia súlyosságát, az ízületi károsodás mértékét, a kialakult szövődmények számát.

farmakológiai hatás

Fontos tudni! Az orvosok meg vannak döbbenve: "Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalmak ellen.".

A köszvény a tanfolyam kezdeti szakaszában általában elegendő a magas purintartalmú ételek kizárásával az étrendből a visszaesés megelőzése érdekében. De a patológia súlyos formáiban ez nem elég. A betegeknek az Allopurinolt, a hipoxantin szerkezeti izomerjét írják fel, a szervezetben található természetes purint.

A hipoxantin xantinná oxidálódik, amelyből húgysav képződik. Egy specifikus enzim, a xantin-oxidáz felelős ezért a folyamatért. Az allopurinol blokkolja, megszakítva a nem kívánt hipoxantin-transzformációk láncolatát.

Az enzim blokkolása a húgysav termelésének csökkenését, valamint a hipoxantin és a xantin koncentrációjának egyidejű növekedését okozza. A purinnal rokon adenozinná és guanozin-monofoszfátokká metabolizálódnak. Ezek a ribonukleotidok reverzibilis gátlást váltanak ki a purin nukleotidok első specifikus szintézisét katalizáló enzimben (amidofoszforiboziltranszferáz). Ennek eredményeként a húgysav és sói szintje csökken, és a testben lévő urátlerakódások feloldódnak. Az allopurinol köszvényes fogadása megakadályozza az urátok képződését a vesékben és a lágy szövetekben. Ezért a gyógyszert a betegek számára nemcsak a köszvényes ízületi gyulladás támadásainak enyhítésére, hanem a vesebetegség tüneteinek kiküszöbölésére is előírják..

Összetétel és a felszabadulás formája

Az allopurinolt számos hazai és külföldi gyógyszergyár állítja elő 100 és 300 mg dózisban. 30 vagy 50 tablettába csomagolva műanyag palackokban. A gyógyszertárak kartondobozokban is értékesítik a gyógyszert, 3 vagy 5 fémes fémhólyaggal. A másodlagos csomagolásban a tabletták mellett használati utasítás található. A gyógyszer hatóanyaga az allopurinol. A gyógyszer 300 mg-os dózisú kiegészítő összetételét a következő komponensek képviselik:

• laktóz-monohidrát (tejcukor);
• mikrokristályos cellulóz;
• nátrium-karboxi-metil-keményítő vagy primogél;
• élelmiszer-zselatin;
• magnézium-sztearát;
• kolloid szilícium-dioxid vagy aeroszil.

A gyártók a szacharózt, a burgonyakeményítőt, az étkezési zselatint és a magnézium-sztearátot további összetevőként használják 100 mg-os tabletták készítéséhez. Az összetevők biztosítják az allopurinol optimális felszívódását, meghosszabbítva terápiás hatását.

Farmakokinetika

A tabletta bevétele után a hatóanyag körülbelül 90% -a felszívódik a gyomor-bél traktusból, és oxinopurinollá alakul. Ezt az anyagot nagyon lassan választja ki a vese szerkezete (18 és 30 óra között), és ez felelős a gyógyszer terápiás hatásainak nagy részéért..

A gyógyszer klinikai hatása a tabletta bevétele után már 1,5 órával megnyilvánul és egész nap kitart. A metabolitok nagy részét a vese üríti ki a szervezetből, és csak 20% -át a belekben.

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre

A reumatológus az allopurinolt írja fel a betegnek, figyelembe véve a krónikus kórképek kórtörténetének, életkorának, súlyának, a köszvény lefolyásának stádiumát. Általában a gyógyszert naponta egyszer étkezés közben, nagy mennyiségű állóvízzel kell bevenni. De ha az allopurinol intoleranciájának jelei vannak az emésztőrendszerből, egyetlen adagot több részre osztanak. A szedésük időtartama 3-4 óra vagy annál hosszabb. A beteg közérzetének javulásával a köszvény ízületi tünetei eltűnnek vagy súlyosságuk csökken, a napi dózis fokozatosan csökken.

A terápiás tanfolyam időtartama 1-3 hónaptól több évig tart. Gyakran abbahagyják a gyógyszer alkalmazását, ha a beteg terápiás étrenden keresztül folyamatosan fenntartja az optimális húgysavszintet. De súlyos patológia esetén az Allopurinolt egy életen át kell szednie..

Felnőttek

Az allopurinol szisztémás mellékhatásainak valószínűségének csökkentése érdekében az orvos napi egyszer 100 mg mennyiségben írja elő. Ha egy ilyen kezdeti adag nem elegendő, további gyógyszerbevitelre van szükség a húgysav koncentrációjának csökkentése érdekében. Napi mennyiségét fokozatosan növeljük, amíg el nem érjük a legjobb terápiás hatást:

• enyhe köszvény - 100-200 mg;
• az átlagos köszvény mértéke - 300-600 mg;
• súlyos köszvény - 600-900 mg.

Ugyanakkor a vérszérum húgysavszintjének folyamatos (10-20 naponta egyszer) ellenőrzését végzik.

Idős kor

Az allopurinol idős betegek testére gyakorolt ​​hatásának meghatározására klinikai vizsgálatokat nem végeztek. A létfontosságú rendszerek funkcionális aktivitásának fokozatos csökkenése, az anyagcsere folyamatok lelassulása miatt a gyógyszer adagjának alapos kiszámítása szükséges. A terápiás rendszerbe legalább napi 100 mg-os adagot tartalmaz. A betegnek javasoljuk, hogy folyamatosan tartsa be a szigorú terápiás étrendet, különösen a vesepatológiák diagnosztizálásakor.

Gyermekek és serdülők

Az allopurinolt kivételes esetekben a gyermekek köszvényének kezelésére használják. Erre akkor van szükség, ha más, biztonságosabb gyógyszerek szedése nem működik. A 10 évesnél fiatalabb gyermekek napi adagja 5-10 mg testtömeg-kilogrammonként. Gyermekek számára tanácsos a gyógyszert 100 mg-os dózisban megvásárolni. Minden tabletta egy vonallal van ellátva, amely megkönnyíti a hatóanyag szükséges mennyiségének felosztását és kiszámítását. 15 évesnél fiatalabb gyermekek számára az allopurinolt napi 10-20 mg / testtömeg-kilogramm adagban írják fel. A gyermek naponta legfeljebb 0,4 g gyógyszert vehet be.

Vese patológia

A metabolitokat és a nem transzformált allopurinolt főleg a vese üríti ki a szervezetből, ezért ha működésük károsodik, problémákat okozhat a gyógyszer kiválasztása. Megmarad a testben, és a vese struktúrák stressznek vannak kitéve. Az orvos ezt figyelembe veszi az egyszeri és a napi adag kiszámításakor. A betegeknek azt javasoljuk, hogy kevesebb, mint 100 mg gyógyszert vegyenek be naponta, vagy 100 mg-ot minden második nap. Az oxipurinol koncentrációját lehetőség szerint szabályozzuk. A gyógyszer szükséges adagját a vérszérum szintje határozza meg..

Még az "elhanyagolt" ízületi problémák is orvosolhatók otthon! Ne felejtse el naponta egyszer bekenni vele..

Súlyos vesebetegségekben az allopurinol metabolitjait eltávolítják az extrarenalis vértisztítás - hemodialízis módszerével.

A foglalkozások száma a felismert vesebetegségtől függ. De ha a beteget hetente többször kénytelen tisztító eljárásnak alávetni, akkor alternatív kezelési rendre van szükség. Közvetlenül a hemodialízis után a beteg 0,3-0,4 g allopurinolt vesz be. Tilos a gyógyszer használata az ülések között.

A súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknek óvatosnak kell lenniük az allopurinol és a tizid diuretikumok kombinálásakor. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, hagyja abba a gyógyszerek szedését, és forduljon orvosához egy másik terápiás kezelés érdekében..

A máj patológiája

Májműködési zavar esetén a gyógyszer adagja csökken a diagnosztizált betegségtől függően. A terápia első napjaitól a májfunkciós mutatók laboratóriumi monitorozására van szükség. Rendszeresen meghatározzák a húgysav-sók koncentrációját a vérszérumban, valamint a húgysav- és urátszintet a vizeletben.

A kezelés alapelvei és a speciális utasítások

Ha a beteg orvos ajánlása nélkül abbahagyja az allopurinol szedését, akkor 3 nap múlva a húgysav szintje visszatér ugyanarra a megnövekedett értékre. Ez jelentősen megnöveli a köszvényes ízületi gyulladás újabb megismétlődésének valószínűségét. Ezért a reumatológusok a közepes és súlyos súlyosságú patológiákkal rendelkező betegeket arra figyelmeztetik, hogy a kúra még 2-3 napig sem szakítható meg..

A terápia során naponta legalább 2 liter folyadékot kell fogyasztani, ellenjavallatok hiányában. Egy ilyen ivási rendszer lehetővé teszi, hogy folyamatosan fenntartsa az optimális diurézist, megakadályozza a szervezetben a gyógyszer visszatartását és a nem kívánt mellékhatások kialakulását..

Szükség van a laboratóriumi vizeletparaméterek rendszeres ellenőrzésére. Reakciójának enyhén lúgosnak vagy semlegesnek kell lennie. Csak ezeknél az értékeknél nem képződnek fogkő (kövek). A vizeletet lúgosító gyógyszerek szedése szintén hozzájárul a kialakulásuk kockázatának csökkentéséhez..

A kezelés kezdeti szakaszában az allopurinolt minimális adagokban kell bevenni. A köszvényes ízületi gyulladás megelőzése érdekében a betegeknek nem szteroid gyulladáscsökkentőket írnak fel. Gyakran az NSAID-ok helyett a kolchicin (tropolon alkaloid, a homomorphinan család fő képviselője) szerepel a felnőtt betegek terápiás programjában..

Az allopurinol fokozza a hipoglikémiás gyógyszerek hatását. Metotrexáttal, Mercaptopurinnal, Azatioprinnal kombinálva az anyagcsere gátolt és ezen gyógyszerek toxicitása növekszik. Ha a beteg bizonyos antibiotikumokat (amoxicillint, ampicillint és importált analógjaikat) szed az allopurinollal történő köszvényes terápia során, akkor megnő a helyi allergiás reakció kialakulásának valószínűsége.

Ellenjavallatok

Az allopurinol alkalmazásának abszolút ellenjavallatai közé tartozik a krónikus veseelégtelenség az azotemia szakaszában, a hatóanyag vagy a segédanyagok egyéni intoleranciája. A gyógyszert nem írják elő szoptatás és gyermekvállalás, hemochromatosis során.

Ha a hyperuricemia tünetmentes, akkor a gyógyszeres kezelés nem szükséges. Az allopurinolnak nincs fájdalomcsillapító hatása, ezért nem írják fel köszvényes rohamok fájdalomcsillapítására..

A gyógyszer szedésének relatív ellenjavallata a cukorbetegség, az artériás magas vérnyomás. Ezekkel a patológiákkal rendelkező betegek számára az allopurinolt minimális adagokban, szigorú orvosi felügyelet mellett ajánlják..

Mellékhatások

Az Allopurinol-kezelés lehetséges mellékhatásainak felsorolása meglehetősen széles. Előfordulásuk valószínűsége növekszik a reumatológus által meghatározott adagolási rend megsértésével, vagy a gyógyszer orvos vény nélkül történő szedésével. A gyógyszer mellékhatásai szisztémásan és lokálisan egyaránt lehetségesek..

Gyakran a terápia bonyolult, mivel a beteg intoleranciája van a gyógyszerek egyik összetevőjével szemben. Allergiás reakció alakul ki, klinikailag a bőr duzzanata és bőrpírja, viszketés és kiütések kialakulásában nyilvánul meg. De sokkal súlyosabb bőrbetegségek előfordulása is lehetséges:

• exudatív erythema multiforme;
• bullous dermatitis;
• exfoliatív dermatitis;
• purpura;
• toxikus epidermális nekrolízis;
• ekcémás dermatitis.

Hörgőgörcs, orrvérzés, láz, nekrotizáló mandulagyulladás, alopecia, lymphadenopathia és furunculosis eseteiről számoltak be. Néha az Allopurinol szedése alatt a vér lipidszintje megnő.

Az allopurinol hatékonysága a köszvény kezelésében

Az allopurinol felírása előtt a reumatológus figyelembe veszi, hogy a beteg teste hogyan reagál a gyógyszer lehetséges mellékhatásaira. Ha fennáll a veszélye a páciens közérzetének súlyos romlásának, szövődmények kialakulásának, a meglévő krónikus kórképek súlyosbodásának, akkor a gyógyszert nem használják.

Az allopurinol szedése az orvos által ajánlott dózisokban jelentősen csökkenti a mellékhatások kockázatát. És amikor az egyik megjelenik, az adagolási rendet módosítják, általában a bevett tabletták számának csökkentése irányába.

A legtöbb esetben az allopurinol jól tolerálható. Néhány betegnél a húgysavszint csökkenése lassú, és néha nincs pozitív hatása a terápiának. Egy tapasztalt reumatológus soha nem siet a gyógyszer törlésével. Lecseréli analógra, ráadásul strukturálisra, vagyis ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza. A különböző gyártók (Egis, Nycomed) allopurinolt gyógyszertárakban értékesítik. Azonos összetétel ellenére sok beteg részesül előnyben egy gyógyszergyár által előállított gyógyszerből..

A gyógyszer szerkezeti analógjai - Zilorik, Sanfipurol. Ha az allopurinol intoleráns vagy hatástalan, akkor a betegnek fel lehet írni ezen gyógyszerek egyikét. De csak a kezelőorvos helyettesítheti az Allopurinolt analóggal..

Figyelembe kell venni a hatóanyag kumulatív hatását is. A gyógyszer köszvényellenes tulajdonságai rendszeres bevitelével nyilvánulnak meg, ami lehetővé teszi az allopurinol állandó szintjének fenntartását a szervezetben. A terápiát étrendi bevitelnek és megfelelő folyadékbevitelnek kell kísérnie. A rendkívül hatékony köszvényellenes szer, az allopurinol nem képes megbirkózni a feladattal, ha zsíros hús és alkohol szerepel a beteg napi menüjében.

Allopurinol: hogyan kell bevenni a köszvényt és milyen analógjai vannak a gyógyszernek?

Az ízületi betegségek kezelésére a gyógyszeripar ma számos hatékony gyógyszert állít elő. A köszvény kezelésére szolgáló allopurinol egy ilyen hatékony gyógyszer.

A köszvény mint ízületi betegség

Az emberi testben állandó anyagcsere zajlik, amelyben a fehérjék lebomlanak és energiát képeznek az élet számára. Ezt a folyamatot húgysav képződése kíséri, amelyet a kiválasztó rendszer - a vesék választanak ki.

Ha ez a funkció károsodik, ezek a sók kezdenek lerakódni az ízületekben és a szövetekben, ami köszvény kialakulásához vezet, amely hatással van az ízületekre: a kezek és az ujjak, a könyök, a térd és a láb. Gyakran a köszvény az ízületek arthrosisával együtt fordul elő. Ezért, ha fájdalom van az ízületekben, az orvosok azt tanácsolják, hogy tanácsért forduljanak szakemberhez..

A köszvény jelei

A köszvény jelei nem keverhetők össze más betegségekkel, annyira specifikusak. Ennek az ízületi betegségnek a kifejezett tünetei a gyulladás, az akut ízületi gyulladás, fájdalom-szindrómákkal, amelyek visszaesést okoznak. A köszvény első tünetei a nagy lábujj ízületében kezdődő súlyos fájdalom..

A köszvény által érintett nagylábujj lesz az első célpont, a betegek panaszkodnak:

• gyötrő súlyos fájdalom, éles természet;
• duzzanat és bőrpír;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• fájdalom a vese területén és a vér a vizeletben.

Allopurinol

A fájdalomcsillapításra és a köszvény kezelésére az Allopurinolt írják elő, egy hatékony gyógyszert, amelyet megnövekedett húgysav-tartalommal a vérben alkalmaznak. A gyógyszert akkor írják fel, amikor a laboratóriumi vizsgálatok hiperurikémiát mutatnak, a köszvény formájában jelentkező szövődmények jelentkeznek.

Az allopurinol tabletták formájában, 10 db buborékfóliában és 50 tablettát tartalmazó palackban kapható. A gyógyszer költsége 70 és 100 rubel között mozog.

Hogyan működik az allopurinol?

A köszvényes tabletták gátolják a húgysav-sók képződését és a szövetekben való lerakódást. Az allopurinol nemcsak csökkenti a húgysav tartalmát, hanem megakadályozza azok képződését, oldja és eltávolítja a sókat a beteg testéből.

A kezelőorvos utasításainak szigorú betartása mellett a húgysav szintje a gyógyszer szedésének kezdetétől számított 5-6 hónap elteltével normalizálódik. A betegek hat hónap múlva észlelik a betegség súlyos támadásainak enyhülését, és néhányan - egy év múlva. A köszvénycsomók a gyógyszer szedésének körülbelül ebben az időszakában megszűnnek.

Felhasználási javallatok

Az allopurinolt széles hatásspektrum jellemzi, hiperurikémiában szenvedő betegek számára írják fel, amelyet terápiás étrend nem korrigálhat.

Sikeresen használják:

• urát nephropathia;
• primer vagy szekunder hyperuricemia terápiája;
• veleszületett eredetű enzimatikus elégtelenség;
• urolithiasis;
• a vesekövek következményei, amikor kövek képződnek a vesékben;
• citosztatikus kezelés, sugárterápia és kortikoszteroid terápia is;
• krónikus mieloid leukémia és leukémia.

A gyógyszer hosszú ideig szedhető a hiperurikémia megelőzésére. Az allopurinol tablettákat és analógjaikat más gyulladáscsökkentő és antiszeptikus szerekkel együtt írják fel.

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre?

Az allopurinolt étkezés után vízzel rágás nélkül lehet bevenni. Az adagot a páciens állapotának figyelembevételével írják fel, a vér húgysavtartalmától függően.

Adagolások és kezelési rendek:

• Gyermekek számára a gyógyszert csak rosszindulatú daganatok kezelésére írják fel. 6 évesnél fiatalabb csecsemőknél az allopurinolt a testtömeg figyelembevételével írják fel, 5 mg / testtömeg-kg, a 6-10 éves gyermekek számára a terápiás adag 10 mg, 3-4-szeres osztva.
• Felnőttek és 10 évesnél idősebb gyermekek esetében az allopurinol napi adagját 70 és 100 mg között határozzák meg, majd az adagot 2-3 hetente 100 mg-mal egyenletesen növelik..
• Az allopurinol fenntartó terápiás dózisa 200-600 mg, a betegség kialakulásától függően. A betegség egyes súlyos eseteiben legfeljebb 800 mg adagot írnak elő. 300 mg-os napi dózissal 2-4 adagra kell osztani, azonos időközönként..
• A betegség lefolyásának súlyos formáiban egyetlen 200 mg-os adagot írnak elő, a maximális egyszeri adag 300 mg. A kezelés az allopurinol kinevezésével 2-4 hétig folytatódik, majd 100-300 mg fenntartó adagra válthat.
• Máj- és veseelégtelenségben szenvedő idős embereknek óvatossággal és kis adagokban írják fel az allopurinolt..

A dózis növelését a vér húgysav szigorú ellenőrzése mellett végezzük. A gyógyszer alkalmazásakor ajánlott rendszeresen ellenőrizni a máj állapotát..

Használat ellenjavallatok

Mint minden gyógyszer, a köszvényes allopurinol is ellenjavallt a kinevezéshez. A veszélyes tényezőktől független alkalmazás helyrehozhatatlan következményekkel járhat.

A gyógyszert nem szabad olyan betegeknél szedni, akik:

• túlérzékenység a termék összetevőivel szemben;
• a veseműködés súlyos károsodása;
• májbetegségek;
• csökkent kreatinin-clearance.

Nem szedhet tablettákat akut fájdalom esetén, köszvény súlyos rohama alatt. Az allopurinolt nem írják fel terhes nőknek és szoptatás alatt, valamint 3 évesnél fiatalabb csecsemőknek.

A gyógyszer hatékonysága

A köszvény kezelésében alkalmazott terápiás intézkedések megkezdése előtt ajánlott alaposan tanulmányozni az Allopurinol hatásmechanizmusát, a tabletták ellenjavallatainak jelenlétét, hogy összehasonlítsa ezeket az adatokat a beteg egészségével. A gyógyszer szedése orvosi recept nélkül elfogadhatatlan.

Az étrend és az urológus utasításainak szigorú betartásával a betegek néhány hónap múlva észreveszik állapotuk enyhülését.

Mellékhatások

Általában az allopurinol tabletta szedését a betegek normálisan tolerálják, de mindegyik szervezet egyedi, egyes betegeknél mellékhatásokat okozhat.

Ha a beteg elégtelen vese- és májműködésben szenved, akkor a gyógyszer szedése káros reakciót okozhat.

Az allopurinol alkalmazását kísérheti:

• megnövekedett vérnyomás, bradycardia;
• fejfájás, álmosság, homályos látás, gyengeség;
• urémia, nephritis és hematuria;
• trombocitopénia, aplasztikus vérszegénység;
• impotencia, meddőség és nőgyógyászat;
• allergiás megnyilvánulások: kiütés és viszketés, a bőr hiperémia.

Gyógyszer analógok

Minden analógot felírnak, mint az allopurinol, a húgysav és urátképződésének csökkentésére a köszvényes betegek testében. Az allopurinol helyettesíthető egy másik gyógyszerrel. Csak a kezelőorvos tudja megválaszolni a beteg azon kérdését, hogy melyik gyógyszert válasszák, mivel mindegyik analógnak megvannak a maga jellemzői és mellékhatásai.

Allupol

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A köszvény kezelését összetett módon végzik, ezért az urológusoknak fel kell írniuk az allopurinolt, figyelembe véve a gyógyszer és más gyógyszerek kölcsönhatását.

Az indapamid egy tiazid diuretikum, amelyet magas vérnyomás esetén alkalmaznak, a gyógyszer és az Allopurinol tabletta együttes alkalmazása a húgysav szintjének emelkedéséhez vezethet a vérben.

Az urológusok néha előírják az Allopurinol összetett alkalmazását a Blemarennel. A Blemaren megakadályozza a húgysav-sók képződését, feloldja őket. A betegek véleménye szerint az ilyen kezelés hozzájárul a húgysavkristályok gyors eltávolításához a testből, és gyorsabb eredmény eléréséhez a köszvény kezelésében..

Lehetséges hormonális gyógyszerek, például prednizolon vagy Metipred is, a köszvény kezelésére. Az ilyen gyógyszerek egyidejű alkalmazása az allopurinollal hozzájárul a betegség tüneteinek hatékonyabb és gyorsabb enyhítéséhez.

Interakció az alkohollal

Az allopurinollal végzett kezelés során alkoholos italokat nem szabad fogyasztani..

Az alkoholfogyasztás a következőket okozhatja:

• fájdalom a májban és az izmokban;
• apátia és álmosság;
• hányinger és hasmenés;
• impotencia és diabetes mellitus;
• fokozott vérnyomás és bradycardia.

Táplálkozás köszvény esetén

A köszvény kezelésében az orvosok szigorú étrend és táplálkozási irányelvek betartását javasolják:

• A zsíros, sós ételeket megtagadja.
• Nem ihat alkoholtartalmú italokat.
• Az étrendnek gazdagnak kell lennie gyümölcsökben és friss zöldségekben..
• A böjt szigorúan tilos.

A kezelés során folyamatosan figyelemmel kell kísérni a húgysav tartalmát a vérben és a máj állapotát..

Az allopurinol köszvényes alkalmazásának jellemzői

A köszvény egy anyagcsere-betegség, amelyben a húgysav (urát) sók lerakódnak a test szöveteiben. Fejlődésének oka a veseműködés és az anyagcsere folyamatok károsodása, ami a nátrium-monourát plazmakoncentrációjának növekedéséhez vezet.

A köszvényes csomópontok (tophus) kialakulása és a visszatérő ízületi gyulladás a betegség fő megnyilvánulása. A fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében urikodepresszív gyógyszereket alkalmaznak, amelyek csökkentik az urátok bioszintézisét. A köszvény allopurinollal történő kezelése az arthralgia enyhüléséhez és az ízületi gyulladások előfordulásának csökkenéséhez vezet.

Felhasználási javallatok

Az allopurinol egy köszvény elleni gyógyszer, amely gátolja a savas sók bioszintézisét a szervezetben. Széles körben használják metabolikus betegségek konzervatív terápiájában, amelyet a szérum húgysavszintjének emelkedése okoz..

A gyógyszer felírásának fő indikációi a következők:

• vesekő betegség;
• intenzív kortikoszteroid terápia;
• elsődleges és másodlagos köszvény;
• diszmetabolikus nephropathia;
• kombinált terápia gyermekek epilepsziájához;
• citosztatikus (rákellenes) terápia;
• primer és szekunder hiperurikémia.

Az urikodepresszáns a köszvény palliatív terápiájában szerepel felnőtteknél és 3 éves vagy annál idősebb gyermekeknél. Javasolt továbbá a gyógyszer együttes fájdalmainak enyhítésére veleszületett enzimhiányban szenvedő betegeknél. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az allopurinol alkalmazása az arthralgia súlyosbodásakor hatástalan, mivel a gyógyszer nem rendelkezik közvetlen fájdalomcsillapító hatással.

A cselekvés mechanizmusa

Az allopurinol (Milurit) egyike a köszvény elleni gyógyszereknek, amelyek gátolják az uráttermelést. A tabletták oxipurinolt tartalmaznak, amely kifejezett urosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik. Hatása a hipoxantinból származó urátok bioszintézisében szerepet játszó xantin-oxidáz enzim gátlásával jár..

Az urikozurikus gyógyszerrel végzett kezelés során az amidofoszforiboziltranszferáz reverzibilis gátlása figyelhető meg. Az allopurinol szisztematikus alkalmazása a savas sók koncentrációjának csökkenéséhez és az urátok nagy részének feloldódásához vezet a kötőszövetben és a vesékben. Ennek következtében a köszvényes betegeknél csökken az ízületek tophusának mérete, az arthralgia súlyossága és az arthritis súlyosbodásának gyakorisága..

A készítmény összetétele

A gyógyszer lapos hengeres tabletták formájában kapható, zselatin bélben oldódó bevonattal bevonva.

A készítmény számos aktív és segédanyagot tartalmaz, nevezetesen:

• allopurinol (100 mg vagy 300 mg);
• szacharóz;
• zselatin;
• mikrokristályos cellulóz;
• kalcium-sztearát;
• tejcukor;
• élelmiszer-adalékanyag E1422;
• metil-hidroxi-propil-cellulóz.

A fehér tablettákat PVC kontúrlemezekbe csomagolják, 10 darabban. A kartondoboz 5 buborékfóliát és a köszvény elleni gyógyszer használatának hivatalos utasításait tartalmazza.

Alkalmazási mód

A köszvénytablettákat közvetlenül étkezés után kell bevenni. A nyelőcső nyálkahártyájának irritációjának megelőzése érdekében a gyógyszert 200 ml álló vízzel ajánlott inni. Terápia során célszerű kizárni az étrendből a sókban és oxálsavban gazdag ételeket..

Az allopurinol köszvényes dózisát a vér húgysavszintje és a beteg általános jóléte határozza meg. Általában 100-300 mg gyógyszert írnak fel naponta. A támogató terápiát a kezelési folyamat során választják ki. A gyógyszer minimális napi dózisa 100 mg, a maximális pedig 800 mg..

Hosszú ideig minden nap ajánlott a köszvényre allopurinolt szedni. Az ízületi gyulladás megismétlődésének megelőzése érdekében a gyógyszer helyes napi adagját kell bevennie, amelyet az orvos választ ki..

A kezelés során kívánatos szabályozni a húgysav koncentrációját a vérben. Növelése vagy csökkenése esetén az adagolási rend módosul, de csak a kezelőorvos javaslatára.

A gyógyszeres kezelés folyamán el kell hagynia az alkoholos italok alkalmazását: az etanol csökkenti a köszvény elleni gyógyszer farmakológiai aktivitását.

Az alkalmazás hatékonysága

Orvosi megfigyelések szerint a köszvény kezelésében az egészségi állapot jelentős javulása figyelhető meg 3-4 hónappal a terápia megkezdése után. Az arthritis súlyosbodásának gyakorisága legalább 35-40% -kal csökken.

A szóban forgó szer rendszeres bevitele esetén a húgysav-sók koncentrációja csökken a vérben, ami miatt a tofuszok felszívódása következik be. Az Allopurinol szedése a betegség okát célzó kezelés. Ha a gyógyszer alkalmazását abbahagyják, a köszvény tünetei 2-3 héten belül súlyosbodnak..

A terápia hatékonyságát nemcsak az Allopurinol szedésének rendszeressége, hanem a megfelelő táplálkozás is befolyásolja. A köszvényes rohamok valószínűségének csökkentése érdekében:

1. Zárja ki az étrendből a füstölt húsokat, a belsőségeket, az állati zsírokat, a sült halat, a fűszereket, a halkonzerveket és a hüvelyeseket.
2. Igyon minél több folyadékot - legalább 2 liter tiszta vizet naponta a diurézis stimulálásához és az urátok gyors eltávolításához a testből.
3. Egyél több erjesztett tejterméket és diétás húst (csirkemell, főtt hal, pulyka).

A kezelés spontán elutasítása a vér szérum-nátrium-monourát-növekedéséhez és a köszvény tüneteinek súlyosbodásához vezet..

A gyógyszer abbahagyása után az uráttartalom gyorsan emelkedik - 2-3 nap alatt. Ez ahhoz vezet, hogy lerakódnak az ízületben, és súlyosbodnak az arthralgia tünetei. Emiatt nem ajánlott abbahagyni a kezelést anélkül, hogy orvoshoz fordulna..

Jellemzők a különböző korosztályok számára

Az Uricosuricot nem használják köszvény kezelésére 3 évesnél fiatalabb betegeknél. A 3-6 éves gyermekek adagját egyedileg határozzák meg, súlyuktól függően - legfeljebb 5 mg / 1 kg testtömeg. A köszvényes tabletták szedésének gyakorisága napi 1-3 alkalommal változik. A maximális napi adag 6 éves kortól csecsemőknél 400 mg.

A 10 évesnél idősebb gyermekek köszvényellenes szerének napi fogyasztását az urát tartalma határozza meg a vérplazmában. Az allergiás hatások kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében a terápiát napi 100 mg allopurinollal kezdik. A 15 év alatti gyermekek maximális napi adagja 400-500 mg.

A súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknek azt javasolják, hogy minden hemodialízis után legfeljebb 300 mg gyógyszert vegyenek be, de legfeljebb hetente háromszor. Károsodott májfunkció és alacsony glomeruláris szűrési sebesség esetén az adagot napi 400 mg-ra csökkentik. Idős betegeknél a gyógyszer minimális hatásos adagját írják elő.

Ellenjavallatok

Köszvény elleni tablettákat alkalmaznak az emelkedett vér-urátszint csökkentésére 3 éves és idősebb betegeknél.

A terápiás hatás nagyban függ az étrend alaposságától és az ivási rendtől. A gyógyszert nem írják elő olyan betegek számára, akik túlérzékenyek az oxipurinol-származékokkal szemben. A kinevezés ellenjavallatai a következők:

• terhesség és szoptatás;
• súlyos májelégtelenség;
• a peptikus fekély súlyosbodása;
• hiperbilirubinémia;
• laktóz intolerancia.

A gyógyszer alkalmazása nem megfelelő azokban az esetekben, amikor az uráttartalom terápiás étrenddel és megfelelő ivási rendszerrel szabályozható. Rendkívül körültekintően végezzük a terápiát, ha kórtörténetében vérképzés, magas vérnyomás, szívizom elégtelenség szerepel..

A gyógyszert nem a köszvényes rohamok enyhítésére írják fel, mivel aktív komponenseinek nincs fájdalomcsillapító hatása.

A kezelés megkezdése utáni első napokban óvatosság szükséges az ízületi fájdalom súlyosbodásának nagy valószínűsége miatt. Ebben az időszakban az orvosok javasolják más, köszvényellenes gyógyszerek, amelyek fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki, valamint a nem szteroid fájdalomcsillapítókat a terápiás rendszerbe..

Mellékhatások és túladagolás

A gyakorlati adatok szerint az allopurinol nem gyakran okoz mellékhatásokat. Az esetek 75% -ában a mellékhatások a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység és az adagolási rend be nem tartása esetén fordulnak elő:

• hányinger;
• székletzavarok;
• Quincke ödéma;
• csalánláz;
• epidermális nekrolízis;
• hányás;
• alopecia;
• furunculosis;
• merevedési zavar;
• perifériás ideggyulladás;
• aplasztikus vérszegénység;
• granulomatózus hepatitis;
• ízváltozás;
• lázas szindróma.

A vesemedencében nagyszámú urátkő jelenlétében a betegek vizeletürítés közben panaszkodhatnak kellemetlenségről.

A nátriumsók részleges oldódása eredményeként néhányuk behatol a húgycső csatornájába, ami fájdalomhoz vezet. A fenti mellékhatások esetén fel kell függeszteni a terápiát és orvoshoz kell fordulni.

Kompatibilitás más gyógyszerekkel

Az anyagcserét befolyásoló gyógyszereket körültekintően kell alkalmazni a köszvényes kezelés során. Néhány közülük hozzájárul az urikozurikus gyógyszer aktív metabolitjainak elpusztításához és csökkenti a terápia hatékonyságát. Ezért nem ajánlott kombinálni az allopurinolt a következőkkel:

• Probenecid;
• Szulfinpirazon;
• Fenilbutazon;
• Pirazinamid;
• Butazolidin;
• Ketazon.

Néhány antibiotikummal kombinálva a köszvény elleni gyógyszer negatívan befolyásolja a máj és az epe és a szív- és érrendszer működését. Ez különösen igaz a penicillin csoportba tartozó antimikrobiális gyógyszerek szedésére..

Óvatosan kell uricostatikus szert kombinálni hipoglikémiás és vérhígító gyógyszerekkel. Az allopurinol jelentős hatással van a kumarin antikoagulánsok és a citosztatikumok farmakológiai aktivitására.

Allopurinol költség

Hatékony köszvényellenes gyógyszert számos hazai és külföldi gyógyszergyár gyárt. A tabletták ára a gyártótól függ, csomagonként 1,36 és 2,55 dollár között mozog. Az allopurinol költsége meglehetősen alacsony, azonban a szóban forgó patológia kezelése hosszú folyamat, és a betegség krónikus lefolyása esetén egész életen át tartó folyamat..

Így az allopurinol az egyik hatékony urikosztatikus szer, amely fontos szerepet játszik a köszvény kezelésében a különböző korcsoportokba tartozó betegeknél. Összetevői csökkentik az urát tartalmát a vérben, ami a tophus méretének csökkenéséhez és az arthralgia megkönnyebbüléséhez vezet..

A terápia kívánt eredményeinek elérése érdekében a betegeknek nemcsak be kell tartaniuk az adagolást, hanem megfelelően kell étkezniük. Az étrendi program és az ivási rend betartásával lehetséges normalizálni az anyagcsere folyamatokat a testben, és megakadályozni az urátok felhalmozódását a szövetekben.

Allopurinol köszvény esetén - a kezelés folyamata és időtartama, adagolása és ellenjavallatai

1739-ben a francia Mosheron traktátust írt "A nemes köszvényről és annak erényeiről", de ma már alig akad olyan ember, aki ilyen "kiváltsággal" kívánja megjelölni magát. A köszvény kezelésének hiánya fogyatékossághoz vezethet. Ennek a betegségnek a komplex terápiája időtartamában különbözik, de az idő jól fog eltöltődni, ha az Allopurinolt a köszvényhez iszogatja - gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely rengeteg pozitív kritikát tartalmaz azoktól az emberektől, akik kezelték vele, és megfigyelték a tanfolyamok és az adagolás időzítését..

Mi az allopurinol

Az allopurinol anyag a xantin-oxidáz inhibitora, egy katalizátor, amely a xantint húgysavvá alakítja. A gyógyszert abban a szakaszban kezdik alkalmazni, amikor a tesztek hiperurikémiát jeleznek, vagyis a húgysav szintjének növekedését a vérben. Szükségessé válik a gyógyszer szisztémás alkalmazása, ha a hyperuricemia olyan szövődményt adott, mint a köszvény.

Az allopurinol tabletta formájában kapható, és 10 darabból áll buborékfóliában. A gyógyszert kartondobozokban, 3 vagy 5 buborékcsomagolásban értékesítik. A gyógyszer átlátszatlan színű injekciós üvegekben kapható, amelyek 50 darabot (allopurinol 100 mg tablettánként) vagy 30 darabot (300 mg hatóanyagot tartalmaznak tablettánként) tartalmaznak. Az injekciós üvegeket kartondobozba helyezzük.

A köszvény kezelése allopurinollal

Az emberi test szisztematikusan megnövekedett húgysavszintjével kóros állapot (köszvény) alakul ki, amely sóinak - urátjainak a szövetekben történő lerakódásával jár. A köszvény tüneteit visszatérő akut ízületi gyulladás, gyulladás és fájdalom szindrómák formájában fejezik ki. Az allopurinol nyomást gyakorol az urát képződésére. A vélemények szerint a gyógyszer nem gyors fájdalomcsillapításra szolgál, hanem a köszvény fájdalmas megnyilvánulásainak okának fokozatos megszüntetésére..

Felhasználási javallatok

Az allopurinolt a hiperurikémiában diagnosztizált betegek kezelésére használják, amelyeket diéta nem képes korrigálni. A gyógyszert a következő indikációkra is használják:

• urát urolithiasis;
• urát nephropathia;
• a húgysav kiválasztása;
• különféle eredetű primer vagy szekunder hiperurikémia kezelése;
• veleszületett enzimatikus elégtelenség;
• urolithiasis betegség;
• a vesekövek következményei (kövek képződésének formájában);
• sugárzás, citosztatikus terápia és kortikoszteroidokkal történő kezelés;
• a hyperuricemia megelőzése.

Fogalmazás

A gyógyszertárakban széles körben képviselteti magát, a gyógyszer összetétele a hatóanyag tartalmától függ. Egy tabletta 100 mg allopurinolt tartalmaz, szürkésfehér vagy fehér, lapos színű. Részletes összetétel:

• allopurinol - 0,1 g;
• laktóz-monohidrát - 50 mg;
• burgonyakeményítő - 32 mg;
• povidon K25 - 6,5 mg;
• talkum - 6 mg;
• magnézium-sztearát - 3 mg;
• nátrium-karboxi-metil-keményítő - 2,5 mg.

• Sült máj hagymával: receptek
• Helicobacter pylori - mi ez a baktérium. Hogyan lehet azonosítani és hogyan kell kezelni a H. pylori fertőzést a gyomorban
• Megfelelő táplálkozás a fogyáshoz: menü minden nap

Az allopurinolt tartalmazó 300 mg-os tabletta szürkésfehér vagy fehér színű, lapos alakú, egyik oldala veszélyeztetett, másrészt vésett "E352". A fő anyagon kívül egy tabletta a következő összetevőket tartalmazza:

• mikrokristályos cellulóz - 52 mg;
• nátrium-karboxi-metil-keményítő - 20 mg;
• zselatin - 12 mg;
• kolloid vízmentes szilícium-dioxid - 3 mg;
• magnézium-sztearát - 3 mg.

farmakológiai hatás

A gyógyszer segít csökkenteni a húgysav koncentrációját a vizeletben és a vérben, ami csökkenti a kristályok lerakódásának folyamatait. Az allopurinol hatása alatt a már lerakódott kristályok fokozatosan oldódnak. A gyógyszer lehetővé teszi a húgysav szintézisének felborulását (urosztatikus hatás), ami a test szintjének csökkenéséhez vezet.

A kezelés hatékonysága

A terápia megkezdése előtt alaposan meg kell vizsgálni a gyógyszer lehetséges ellenjavallatait, és össze kell hasonlítani őket az egészségi állapottal. Minden kétséget szakemberrel való kapcsolatfelvétel útján kell megoldani. A gyógyszer szedésének utasításainak szigorú betartásával néhány hónap múlva megkönnyebbülésnek kell megjelennie. A gyógyszer kumulatív hatású, ezért fontos, hogy ellenálljon az összes felhasználási módnak. Ennek eredményeként a támadások száma és fényereje, az urátlerakódás mértéke érezhetően csökken.

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre

A köszvényre szedett tablettákat szájon át, orális módszerrel, vízzel lemossák, anélkül, hogy rágnák vagy összetörnék az adagot. Vese- és májelégtelenség esetén a gyógyszer adagja csökken, és függ a beteg állapotától, a vérszérum kreatinin-clearance-étől. A pirulakezelés során fontos a megfelelő hidratálás fenntartása, sok víz fogyasztása és egy meghatározott étrend betartása a normális vizeletmennyiség fenntartása és az urátoldékonyság növelése érdekében.

Adagolás

Az allopurinol köszvényre történő bevétele étkezés után következik be. Felnőtteknek és 10 év feletti gyermekeknek napi 100-300 mg napi adagot írnak elő. A kezdeti adag 100 mg naponta egyszer, fokozatosan növekszik 100 mg-mal 1-3 hetente. A fenntartó dózis 200-600 mg / napnak tekinthető, egyes esetekben az orvosok 600-800 mg / napot írnak fel. Ha a napi adag meghaladja a 300 mg-ot, akkor azt rendszeres időközönként 2-4 adagra osztják..

A maximális egyszeri adag 300 mg, a maximális napi adag 800 mg. A 3-6 éves gyermekek a testsúly alapján kapják meg az adagot - 5 mg minden testtömeg-kilogrammra, 6-10 évesek - 10 mg. Frekvencia - naponta háromszor, a maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot. Károsodott vesefunkciójú vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag 1-2 naponta 100 mg-mal csökken, hemodialízissel - 300-400 mg minden alkalom után (heti 2-3 alkalommal). Óvatosan, nem hirtelen meg kell szüntetni a gyógyszert, így az elengedés tovább tart.

• A lapozófájl növelése a Windows 7 rendszerben
• Diéta epekő betegség esetén
• Melyik takarót érdemes jobban választani

A kezelés menete és időtartama

A vér húgysavszintjének normalizálását köszvényben az allopurinol bevitelének megkezdése után 4-6 hónappal érjük el. A vélemények szerint a rohamok 6-12 hónap elteltével leállíthatók, ugyanannyi idő szükséges az ízületi köszvényes csomópontok reszorpciójához. Rövid megszakításokkal 2-3 évig szedhet tablettákat. A szedés abbahagyásának független döntése súlyosbíthatja és súlyosbíthatja a terápia összes elért eredményét.

Ellenjavallatok

Számos ellenjavallat létezik - olyan tényezők, amelyekben a köszvényre szánt allopurinol tablettákat a testre gyakorolt ​​veszélyes következmények miatt tilos vagy nem javasolja az orvos:

• túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
• súlyos veseműködési zavar, májbetegség, csökkent kreatinin-clearance;
• akut fájdalmak és köszvényes rohamok;
• terhesség;
• a gyermekek életkora legfeljebb három év.

Mellékhatások

Az allopurinol vétele ritka mellékhatások megjelenésével járhat, amelyek az elégtelen máj- és veseműködés miatt következnek be. A nemkívánatos következmények a következők:

• furunculosis;
• a nyirok- és keringési rendszer rendellenességei (vérszegénység, agranulocitózis, trombocitopénia, leukocitózis, leukopénia, eozinofília és aplasia);
• immunrendszer: túlérzékenység (arthralgia, láz, az epidermisz sikkasztása, lymphadenopathia);
• anyagcsere folyamatok (hiperlipidémia, diabetes mellitus);
• depresszió;
• álmosság, fejfájás, paresztézia, neuropathia, mobilitásvesztés;
• látás (makula elváltozások, a látás minőségének romlása);
• az angina pectoris tünetei;
• megnövekedett vérnyomás;
• hasmenés, hányinger;
• az epeutakból és a májból - hepatitis;
• kiütés, Stevenson-Johnson szindróma, epidermális nekrolízis, a hajszín elvesztése;
• myalgia;
• hematuria, uremia, veseelégtelenség;
• merevedési zavar, gynecomastia.

Túladagolás

20 g allopurinol bevételét a szervezet negatív reakciók nélkül tolerálja. Néha a megadottnál kisebb adag túladagoláshoz vezethet, amelyet hányinger, hasmenés, szédülés jelenthet. A napi 200-400 mg tabletta hosszú távú bevitelét mérgezés, láz, hepatitis bőrreakciói jellemzik. A mérgezés jeleinek kiküszöbölése érdekében tüneti és támogató intézkedéseket, megfelelő hidratálást és hemodialízist alkalmaznak. Az allopurinol és az anyagcseretermékek kiválasztására nincs specifikus antidotum.

Allopurinol és alkohol kompatibilitás

Az orvosok nem javasolják az allopurinol és az alkohol kombinálását, mert bármilyen alkoholos ital növeli a húgysav szintjét a szervezetben, ami csak súlyosbítja a betegséget. Az allopurinol és az alkohol antagonisták. Lehetetlen egyidejűleg tablettákat és etanolt inni, ez szédülés, hasmenés, hányás, apátia, görcsroham kockázatához vezet. Megkezdődhet a belső szervek vérzése.

Gyógyszer analógok

Kevés közvetlen analóg van az allopurinolról az aktív enzim tartalmát tekintve. A legtöbb gyógyszerpótló hatóanyaga eltérő, de a hatás elve ugyanaz. A gyógyszertárak polcain megtalálhatók az Allopurinol következő analógjai:

• Allohexal
• Adenuric;
• Febux-40;
• Allupol;
• Alopron;
• Purinol;
• Szanfipurol.

Az allopurinolt a gyógyszertárakban recept nélkül adják el, és katalóguson keresztül megrendelhető, vagy online áruházból vásárolható meg. A gyógyszer költségét a csomagolásban lévő tabletták száma befolyásolja. A moszkvai és a szentpétervári gyógyszertárak a következő áron kínálnak gyógyszert:

A tabletták száma, a hatóanyag koncentrációja

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre

A köszvényre szánt Allopurinol gyógyszert akkor írják elő, ha a vizsgálati eredmények megnövekedett húgysav-tartalmat mutatnak a beteg vérében. Az időben történő gyógyszeres kezelés segít elkerülni az urátkristályok (húgysav-sók) izületi porcokra történő lerakódásával járó súlyos szövődményeket..

Összetétel és a felszabadulás formája

A tablettákat étkezés után szájon át kell bevenni, a gyógyszer napi adagját az orvos kiszámítja, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a húgysav koncentrációját a vérben

A gyógyszer 100 mg és 300 mg tabletta formájában kapható. A tabletták szürkésfehérek vagy fehérek, lapos hengeresek.

A hatóanyagon (allopurinol) kívül a készítmény segédkomponenseket tartalmaz:

• povidon K25;
• magnézium-sztearát;
• burgonyakeményítő;
• talkum;
• laktóz-monohidrát.

A köszvényre szánt tabletták egyik oldalán az "allopurinol" felirat az "E352" felirattal rendelkezik..

Farmakológiai tulajdonságok

A köszvény allopurinollal történő kezelése hatékony, mivel a gyógyszer azon gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek gátolhatják az urátok és maga a húgysav termelését. A gyógyszer hatásának elve a xantin-oxidáz enzim gátlásának folyamatához kapcsolódik, amely aktívan részt vesz az urátok bioszintézisében.

Az allopurinol állandó bevitele köszvény esetén segít csökkenteni a húgysav-sók szintjét a vérben. A gyógyszer hosszú ideig feloldja a képződött urátok nagy részét, amelyek jelen vannak a vesékben, az ízületi porcokon és a lágy szövetekben. Ez csökkenti a tophi méretét az ízület területén. Az arthralgia intenzitása is csökken, és a kóros folyamat súlyosbodásának gyakorisága csökken..

Felhasználási javallatok

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre, orvosa el fogja mondani a betegnek. De kezdetben meg kell határoznia az ezzel a gyógyszerrel történő kezelés indikációinak jelenlétét a betegben.

A gyógyszer a következő rendellenességekkel küzdő betegek számára javallt:

• vesebetegség;
• akut köszvényes rohamok (gyakrabban évente háromszor);
• nephrolithiasis;
• a csomópontok (tophus) megjelenése, jellemző a köszvényes betegségre;
• ízületi gyulladás.

Allopurinolt inni köszvény esetén csak a fenti kóros állapotok jelenlétében ajánlott.

Ellenjavallatok és korlátozások

Kora gyermekkorban a gyógyszer szedése ellenjavallt.

Az allopurinol-terápia nemcsak előnyökkel járhat, hanem árthat is az embernek. Ez azokra az esetekre vonatkozik, amikor a betegnek ellenjavallata van a köszvény kezelésére szolgáló tabletták szedésére..

Ilyen körülmények között nem szedhet tablettákat:

1. 3 év alatti gyermekek.
2. Terhesség.
3. Szoptatás.
4. Súlyos májelégtelenség.
5. A gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak súlyosbodása.
6. Hyperbilirubinemia.
7. Laktóz intolerancia.
8. A gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Az allopurinol-terápia, függetlenül a kezelés várható időtartamától, nem megfelelő az urátszint diétás táplálékkal történő lehetséges szabályozása esetén. Az ilyen helyzetben lévő gyógyszerek teljesen feleslegesek..

Óvatosan kell kezelni ezt a gyógyszert magas vérnyomásban, szívelégtelenségben és vérképző kórelőzményben szenvedőknél..

A tabletták szedésének megkezdése utáni első napokban ajánlott további fájdalomcsillapítókat használni.

Mellékhatások

Ha a beteg nem tartja be az allopurinol rendszert és az orvos által előírt dózist, akkor mellékhatásokat tapasztalhat. Ezek a következő feltételek:

• allergiás reakciók;
• megnövekedett testhőmérséklet;
• anémia;
• vérnyomáscsúcsok;
• magas vércukorszint;
• a látás romlása;
• a merevedési funkció megsértése;
• depressziós állapotok;
• fejfájás stb..

Akut rohammal a beteg állapotának jelentős romlása figyelhető meg. Az allopurinol segít megoldani ezt a problémát a köszvény súlyosbodásakor, bár ez nem sürgősségi gyógyszer. Ha a terápia során a betegnek mellékhatásai vannak, akkor el kell utasítania a gyógyszer szedését. A gyógyszer törlésével és cseréjével kapcsolatos kérdéseket meg kell vitatni a kezelőorvossal.

Kölcsönhatás drogokkal és alkohollal

Ha az "Allopurinol" -ot alkohollal együtt szedi, akkor a gyógyszer hatása teljesen semlegesít, veszélyes az alkoholfogyasztás a kezelés első hónapjában

Az allopurinollal történő kezelés során figyelembe kell venni annak kölcsönhatását más gyógyszerekkel. Ez különösen igaz azokra az alapokra, amelyek befolyásolják az anyagcsere sebességét a szervezetben. Néhány közülük hátrányosan befolyásolhatja a gyógyszer aktív metabolitjait, és csökkentheti terápiás hatásának hatékonyságát. Ez az információ az orvosok véleményét tartalmazza, amelyben a gyógyszer tulajdonságairól beszélnek.

Ebben a tekintetben el kell kerülni a gyógyszerkölcsönhatásokat a következő szerekkel:

• Pirazinamid;
• Szulfinpirazon;
• Probenecid;
• Fenilbutazon;
• Ketazon.

A gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a test belső rendszerének működését, feltéve, hogy bizonyos típusú antibiotikumokkal kombinálják, például penicillinekkel.

Óvatosan a gyógyszer kombinálható hipoglikémiás és vérhígító szerekkel. Ebben az esetben az allopurinol fokozhatja a vele kölcsönhatásban lévő gyógyszerek aktivitását.

Szigorúan tilos a gyógyszeres kezelést alkoholtartalmú italokkal kombinálni. Az alkoholtartalmú ételek növelik a húgysav szintjét a vérben. Ennek eredményeként az ízületi betegség csak súlyosbodik..

Az alkohol és az allopurinol egyidejű bevétele esetén a beteg szédülést, apátiát, hányást, görcsöket és hasmenést fog kialakítani. A belső szervek vérzése nem kizárt.

Használati útmutató

A köszvény kezelését az allopurinol tablettákkal minimális dózisokkal kell elkezdeni. Fokozatosan növelje az adagot a jelig, amelyet szakember vagy a gyógyszer használatára vonatkozó utasítások jeleznek.

A gyógyszert étkezés után kell bevenni. Nagyon nem kívánatos a tablettákat rágni. Sima vízzel lemossák őket. Nem szabad semmilyen italra cserélni, mert ez csak növeli a gyomor-bél traktus terhelését..

A tanfolyam időtartama a betegség súlyosságától és a gyógyszer hatékonyságától függ minden egyes esetben..

A gyógyszer köszvényes adagjának a következőknek kell lennie:

• a tízéves kort elérő gyermekek és felnőttek napi 100-300 mg-ot vehetnek be. Ezt az adagot 7-21 napig kell betartani. Fenntartó terápiaként 200-600 mg-ot kell inni naponta;
• 3-6 éves gyermekek 5 mg gyógyszert írnak fel minden kilogrammonként. A 6-10 éves betegeket 10 mg / testtömeg-kilogramm mennyiségű gyógyszerrel kezelik. A gyermekorvos kiszámítja, hogy az Allopurinol mennyit kell inni egy gyermeknek.

A gyógyszer maximális napi adagja nem haladhatja meg a napi 800 mg-ot.

Túladagolás

Ha egy köszvény tévesen legalább 20 g-ot vesz fel a gyógyszerből, akkor túladagolhatja az allopurinolt. Hányinger, hányás és szédülés kíséri..

A tartós túladagolás, amely károsodott vesefunkcióval kombinálódik, tele van allergiás reakciók, hepatitis és láz kialakulásával.

Ár és analógok

A gyógyszer analógjai és helyettesítői gyógyszertárakban, orvosi rendelvény nélkül, ingyen kaphatók.

Az Allopurinol tabletták költsége 70-150 rubel tartományban van. Az ezen a gyógyszeren alapuló terápia hosszú időt vesz igénybe. Ha a páciensnek krónikus a köszvénye, akkor egész életében gyógyszert kell szednie.

Az allopurinol-kezelés nem minden beteg számára megfelelő. Ebben az esetben tanácsos annak helyettesítőit használni. A gyógyszer analógjainak hasonló hatása van. Ide tartozik a Zilorik, a Wolflex, az Allupol és a Purinol..

Vélemények az Allopurinolról

- Az allopurinolt szigorúan ittam az utasításoknak megfelelően, amelyeket a kezelőorvos részletesen adott nekem. Véletlenül elmulasztottam a szükséges gyógyszerbevitelt, ezért úgy döntöttem, hogy legközelebb kétszeres adagot iszom. Az én hibám volt, mivel a megnövekedett adag gyógyszer az egészségi állapot romlásához vezetett. Már nem fogok ilyen hibákat elkövetni, mert nem akarok újra szembesülni a túladagolás kellemetlen tüneteivel ”.

„Hat hónappal ezelőtt elkezdtem szedni az allopurinol tablettákat. Ennyi idő alatt egyetlen alkalommal sem fordult elő köszvényem, amire nem is számítottam. A gyógyszer segített normalizálni a húgysav szintjét és megszüntetni az ízületi fájdalmakat ".