A csípőízület anatómiája és felépítése - a fájdalom, a betegségek és kezelésük oka

A járáskor jelentkező súlyos fájdalom, amelyet az erőfeszítés súlyosbít, a kóros változások jele. A csípőízület (HJ) sürgős diagnosztikát igényel az olyan betegségek felismerésére, mint az ízületi gyulladás, az artrózis a betegben, és a kezelés felírására. Miért vannak változások a szövetekben és a csontokban, hogyan járulnak hozzá a modern technikák a gyógyuláshoz - mindezekkel foglalkozni kell.

Mi a csípőízület

Mi köti össze az alsó végtagokat és a felsőtestet a súly megőrzésében, a testtartás megőrzésében? Ezeket a feladatokat az emberi test legnagyobb, legerősebb ízülete kezeli. Hosszú ideig hatalmas terheket kell átélnie. A csípőízület a csontok artikulációja, amely az izmok és az inak munkájának köszönhetően segíti a különböző típusú mozgások végrehajtását minden síkban. Közöttük:

• a csípő forgása;
• hajlítás és meghosszabbítás;
• test lejtői;
• elrablás, csípő összeadása oldalra, előre, hátra.

Anatómia

A csípőízület felépítése lehetővé teszi az ember számára a mozgást, az erőgyakorlatok elvégzését és a megbízható támaszt. A csípőízület anatómiája szerkezetének sajátosságai miatt garantálja a mobilitást:

• a csípőcsont gömb alakú fejben végződik;
• rögzíti a medencében elhelyezkedő mélyedés - az acetabulum;
• a mozgás lágyítására porcszövet béleli, gélszerű síkosítóval rendelkezik;
• a periartikuláris táska üregében szinoviális folyadék található, amely csökkenti a súrlódást, táplálja a porcot.

Ezen kívül vannak ugyanolyan fontos elemek:

• erős ízületi kapszula, négy erős szalag - támaszt nyújtanak, megakadályozzák a diszlokációt, nagy sűrűségű kötőszövetből állnak;
• az izmok, a csípőízületet körülvevő inak, az összehúzódások miatt minden mozgást megszerveznek;
• a belső szalag összeköti az acetabulum szélét, és a csípőfej mélyen elhelyezkedő idegekkel és erekkel rendelkezik.

Miért fájnak a csípőízületek?

A csípőízület csontjaiban és szöveteiben bekövetkező bármilyen változás provokálhat betegségeket. A folyamat mennyi ideje miatt a szövődmények függenek - a fájdalom, a sántaság könnyű érzésétől a teljes mozdulatlanságig. A csípő patológiáinak okai a következők lehetnek:

• súlyemelés;
• múltbeli sérülések;
• sportterhelés;
• csontritkulás;
• túlsúly;
• anyagcsere-betegség;
• feszültség;
• depresszió;
• vitaminok hiánya;
• genetikai hajlam;
• változás kora.

Az ízületek gyakran fájnak olyan betegségek miatt, amelyek a következők:

• gyulladás - rheumatoid arthritis, bursitis, tendovaginitis;
• fájdalmat adhat az ízületből enthesopathiával, a fenék izmainak akut meszesedésével;
• degeneratív változások - osteoarthritis, coxarthrosis;
• veleszületett fejlődési patológiák gyermeknél - dysplasia;
• fertőző betegségek - tuberkulózis, gombás ízületi gyulladás, szifilisz;
• piriformis szindróma;
• sérülés;
• a műveletek következményei;
• cukorbetegség;
• a csípőcsont nekrózisa;
• autoimmun betegség;
• daganatok.

Betegségek

Milyen szöveteket érint, a csontnövekedés vagy a dystrophiás folyamatok bekövetkeznek - ettől függ a csípőízületi betegségek kialakulása. Mindegyiknek jellemző jellemzői vannak:

• az ízületi gyulladás gyulladásos folyamat;
• coxarthrosis - a porcszövet megsemmisítése;
• bursitis - a bursa gyulladása;
• aszeptikus nekrózis - csont nekrózis;
• tendinitis - az inak gyulladása;
• csontritkulás - a csontsűrűség csökkenése;
• synovitis - a synovium gyulladása;
• Perthes-betegség - a vérellátás, a porc táplálkozásának megsértése.

• Burgonya cserépben a sütőben: receptek
• Kissel a zabpehelyből fogyás ellen
• Gyakori vizelés nőknél

Arthrosis

A betegség, amelyet coxarthrosisnak is neveznek, az egyik leggyakoribb ízületi patológia. A megjelenést másodlagos okok jellemzik - trauma, dysplasia, fertőző patológiák. Az arthrosis fokozatosan alakul ki. A porcok kezdenek lenni, elvékonyodnak, elveszítik felszívódási képességüket, csontnövekedések és ciszták jelennek meg. A betegség tünetei megfigyelhetők:

• súlyos fájdalom a combban, az ágyékban, a láb felé sugárzik;
• korlátozott mozgások;
• a járás változása;
• korlátozott mobilitás;
• a láb rövidítése.

Sérv

Az ízület közelében folyadékkal megtöltött dudor megjelenése sebészeti beavatkozást igényel. Az előfordulás oka lehet sérülés, monoton terhelés, rossz minőségű működés. A fejlődés kezdetén jelentkező sérvnek nincsenek tünetei, kivéve egy kis gömb alakú tuberkulált. Fokozatosan megjelenhetnek:

• a kellemetlen érzés;
• fájdalom;
• duzzanat;
• vörösség;
• gyulladásos folyamat.

Dysplasia

Vannak olyan szülési esetek, amelyek fejletlen csípőízületi elemekkel - szalagok, csontok, porcok, izmok. A diszpláziát veleszületett csípő diszlokációnak is nevezik. Ennek a patológiának az okai a következők lehetnek:

• átöröklés;
• a terhesség korrekciója gyógyszerekkel;
• nőgyógyászati ​​betegségek;
• a progeszteron feleslege az anyában;
• korlátozott magzati mobilitás;
• toxikózis;
• vitaminhiány;
• a magzat farfekvése;
• rossz ökológia.

Sérülés

A csípőízület fájdalmának gyakori okai a sérülések. Mindennapi problémák, sport, balesetek okozhatják. A következő sérülések tűnnek ki:

• zúzódás eséstől, ütés, összenyomás;
• elmozdulás újszülöttekben a szövetek fejletlensége miatt;
• csúszás, zuhanás következtében megtörik - a mindennapi életben, a balerinák, a futballisták körében;
• nyújtás sportolás közben;
• elmozdulás a magasból történő leeséstől, ütés;
• csípőtáji törés - kísérő csontritkulás.

A fájdalom oka

Tulajdonságai révén a női testet veszélyeztetik a HJ-betegségek. A provokáló tényezők közé tartozik a gyakori stressz, a túlsúly, a hormonális fogamzásgátlók szedése. A nők csípőízületében a fájdalom okai a következők:

• nőgyógyászati ​​betegségek;
• az életkorral összefüggő változások a csontok, a csípőízület porcszövetében;
• terhesség;
• szülés;
• hormonális egyensúlyhiány időskorban, amely csontritkulást okoz;
• femoralis sérv a magzati nyomástól;
• endometriózis;
• gerincbetegségek;
• visszér;
• hormonokkal való visszaélés;
• szexuális elégedetlenség.

Diagnosztikai tesztek

Sürgősen forduljon orvoshoz, ha változások vannak a járásban, a mozgáskorlátozásban. A kezelés oka súlyos fájdalom, hosszú ideig állni képtelenség, ödéma, a csípőízület területén fellépő bőrpír és a hőmérséklet emelkedése lehet. A diagnosztika elindul:

• a tünetek megkérdőjelezése;
• a gyulladás fókuszának tapintása;
• teljes vérkép.

A következő szakasz a diagnosztikai vizsgálatok, amelyek segítségével a betegség megerősítést nyer. A technikák a következők:

• goniometria - az ízület mozgásának amplitúdójának meghatározása;
• ultrahang - megvizsgálja a szövetek állapotát, a folyadék jelenlétét, neoplazmákat;
• Röntgen - látja a patológiát, az ízületek deformációját;
• a számítógépes tomográfia (CT) egyértelmű helyzetértékelést ad;
• a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segít a betegség pontos diagnosztizálásában.

A csípőízületi patológiák kimutatására szolgáló hardveres módszerek közül az első az ultrahang. Akkor írják fel, ha lehetetlen pontosan meghatározni a fájdalmas szindróma okait. Az ultrahangot akkor végezzük, ha sérülések, aggodalmak vannak:

• kényelmetlenség mozgáskor, erőfeszítés;
• végtag deformáció;
• a mobilitás korlátozása;
• éles fájdalom;
• duzzanat;
• ropogtat.

A csípőízületek ultrahangja során meghatározzák állapotukat, véleményt adnak a következők alapján:

• folyadék felhalmozódása, vér - effúzió - mérete;
• intraartikuláris változások;
• a daganatok jelenléte, méretük, alakjuk;
• az idegrendszer patológiái;
• a porcszövet állapota;
• áttétek jelenléte;
• izomváltozások;
• vaszkuláris véráramlás;
• az ízületi tok megvastagodása.

Röntgen

A röntgenvizsgálat segít meghatározni a csípőízület sűrű szöveteinek és a közeli csontok - combcsont, szemérem, csípő - változását. A pontos diagnosztika érdekében a képeket több vetületben készítik. A röntgen feltárja a patológiák jeleit:

• törések;
• csontdaganatok;
• gyulladás - ízületi gyulladás, osteomyelitis;
• veleszületett patológiák - hypoplasia, dysplasia;
• degeneratív rendellenességek - osteoarthritis, aszeptikus nekrózis;
• anyagcsere-betegségek - köszvény, csontritkulás.

• Gyermekszolgálat az MTS felügyelete alatt
• Csökkent testhőmérséklet
• A rigó jelei a lányokban

Az ízület röntgensugara fekvés közben készül, ez egy gyors folyamat, minimális sugárterhelés mellett. A tanulmány feltárja:

• törmelék jelenléte a törésben;
• a csont regenerációjának gócai;
• a felületek elmozdulása a diszlokáció során;
• a csípőízület rendellenes fejlődése dysplasiaval;
• daganatok;
• a csontszövet elvékonyodása;
• csökkent sűrűség osteoporosisban.

Kezelési módszerek

A betegség diagnózisától, tüneteitől és fejlődésétől függően a csípőízület kezelését választják. Tartalmaz konzervatív módszereket, műtőket, fizioterápiát. Használat ajánlása:

• gyógyszeres kezelés a fájdalom enyhítésére, a gyulladás megszüntetésére, a véráramlás, a porc állapotának javítására, a szövetek helyreállítására;
• műtét tumor jelenlétében a comb felső harmadában;
• vízelvezetés gennyes gyulladás esetén;
• folyadék, vér kiszivattyúzása az üregből.

A betegség bármely szakaszában a következő kezelési módszereket alkalmazzák:

• műtéti beavatkozás a beteg területen különböző módon;
• konzervatív technika eredményeinek hiányában endoprotetikumok;
• gipszkarton alkalmazása műtét után a nyugalmi állapot biztosítása érdekében;
• fizioterápia - magnetoterápia, elektroforézis, UHF;
• fizioterápiás gyakorlatok komplexe;
• húzási eljárások;
• őssejtek használata;
• sárterápia;
• masszázs.

Arthrosis kezelése

A terápiás intézkedések alkalmazása számos problémát megold. Melyiket kezdje, az orvos határozza meg a beteg vizsgálatának, a vizsgálatok lefolytatásának eredményei alapján. Az arthrosis kezelésében:

• Enyhíti a fájdalmat gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel - Nurofen, Meloxicam; görcscsökkentő kenőcsök - Menovazin, Gevkamen.
• A kondorprotektorok javítják a porc táplálkozását: tabletták - Stuktum, Teraflex; injekciók, por - Don; krém - Honda.

A csípőízület artrózisának kezelésében a vérkeringés aktiválása érdekében az értágításra szolgáló szereket írnak elő - Cinnarizin, Stugeron. Megjegyzik a fizioterápia, a masszázs, a vontatás, a manuális terápia és a fizioterápiás gyakorlatok hatékonyságát. A kezelésben fontos szerepet kapnak az intraartikuláris injekciók:

• folyadék felhalmozódásával - Hidrokortizon, Metipred;
• kondroprotektorok - Altuprof, Hondrolon;
• hialuronsav készítmények - mesterséges kenőanyagok - Fermatron, Hyastat.

Csípőízületi műtét

A csípő patológiáinak kezelésében végzett sebészeti beavatkozás gyakran az egyetlen kezelés. A beteget a károsodástól és a diagnózistól függően segítik. A műveletek alkalmazhatók:

• osteosynthesis - törések kezelése a csont elemek rögzítésével;
• osteotomia - a csípőcsont fejének az acetabulummal való egybeesésének helyreállítása;
• redukció - a medence töredékeinek összekapcsolása, csípő törés, diszlokáció következtében megsemmisült.

A műtét elvégzésének modern módszere az artroszkópia - endoszkópos műtét. Ebben az esetben speciális műszerek apró defektek révén behatolnak a csípőízületbe, vizsgálatot és kezelést végeznek. Hozzárendelhető:

• artroplasztika - a csípőízület cseréje mesterséges analóggal, amely segít a mozgás funkcióinak teljes helyreállításában fájdalom hiányában;
• arthrodesis - nekrotikus porcszövet eltávolítása a megfelelő fúzió érdekében.

Endoprotetika

Az ilyen művelet szükségessége a betegségek előrehaladásával, olyan gyógyszerek által nem korrigálható patológiák jelenlétével merül fel. Az endoprotetikákat:

• a motoros tevékenység megsértésével;
• járáskor elviselhetetlen fájdalom esetén;
• mozgás lehetetlensége;
• daganat jelenlétében;
• a combcsont fejének és nyakának törése esetén.

A műtét során az érintett ízületet endoprotézissel helyettesítik - annak mesterséges másolatát. A gyártáshoz fémet, műanyagot, kerámiát vagy ezek kombinációját használják. Komoly követelmények vannak az új kötéssel szemben. Meg kell:

• erő;
• kompatibilitás a test szöveteivel;
• helyesen közvetíteni a mozgásokat;
• biztonságosan rögzítse.

Masszázs

Ennek az eljárásnak a használata nemcsak a csípőízület fájdalmának csökkentésében segít, hanem más problémák megoldásában is. A masszázs befolyásolja a körülvevő izmokat. Ennek eredményeként:

• a vérkeringés aktiválódik;
• a görcsök enyhülnek;
• inak megpuhulnak;
• a szalagok megerősödnek;
• a tápanyagok szállítása felgyorsul;
• javítja a mobilitást.

Masszírozza a csípőízületet az alapja felé a térdtől. Az eljárás nem okozhat fájdalmat, nem okozhat kellemetlenséget a betegben. A folyamat simogatással kezdődik és végződik. A masszázs a következő technikákat tartalmazza:

• nyomás;
• szorítás;
• megcsapolás;
• dagasztás;
• dörzsölés a tenyér szélével;
• rázás;
• meglökés;
• vontatás;
• pat.

Csípőizület

Csípőízület, art. coxae, amelyet a medence csontjának oldalán egy félgömb alakú acetabulum, acetabulum, pontosabban annak facies lunata képez, amely magában foglalja a combcsont fejét. Rostos-porcos perem, a labium acetabulare fut végig az acetabulum szélén, így az üreg még mélyebbé válik, így a peremmel együtt annak mélysége meghaladja a golyó felét. Ezt az peremet az incisura acetabuli felett híd formájában dobják, és ezzel liget képeznek. transversum acetabuli.

Az acetabulumot csak a facies lunata mentén borítja hialin izületi porc, a fossa acetabulust laza zsírszövet és a combfej szalagjának alapja foglalja el. Az acetabulummal artikulált combfej ízületi felülete általában megegyezik a labda kétharmadával. Hialinporc borítja, a fovea capitis kivételével, ahol a fejszalag kapcsolódik. A csípőízület ízületi kapszulája az acetabulum teljes kerületén van rögzítve.

Az ízületi kapszula rögzítése a combhoz elölről a linea intertrochanterica teljes hosszában megy végbe, és hátul a combnyak mentén halad a crista intertrochantericával párhuzamosan, visszahúzódva onnan a mediális oldalra.

A kapszula combcsonton való rögzítési vonalának leírt helye miatt a nyak nagy része az ízületi üregben helyezkedik el. A csípőízületnek még két intraartikuláris szalagja van: az említett lig. transzversum acetabuli és a fej szalagja, lig. capitis femoris, amely az acetabulum bevágásának széleitől és a lig. transversum acetabuli; hegyével a fovea capitis femorishoz kapcsolódik. A fej szalagját szinoviális membrán borítja, amely az acetabulum aljáról felfelé emelkedik.

Ez egy rugalmas betét, amely csillapítja az ízület által okozott sokkot, és arra is szolgál, hogy az ereket a combcsont fejébe vezesse. Ezért, ha ez a héj megmarad a combnyak törése során, a fej nem hal meg..

A csípőízület korlátozott típusú gömb alakú ízületekhez tartozik (csésze alakú ízület), és ezért lehetővé teszi a mozgást, bár nem olyan kiterjedt, mint a szabad gömbcsuklóban, három fő tengely körül: frontális, sagittális és függőleges. Körkörös mozgás is lehetséges, körülmény.

Az alsó végtag meghajlása és meghosszabbítása az elülső tengely körül történik. E két mozdulat közül a legnagyobb a hajlítás a rostos kapszula feszültségének hiánya miatt, amely nem kapcsolódik a hátsó combnyakhoz. A térd hajlításakor ez a legnagyobb (118 - 121 °), így az alsó végtag maximális hajlításával a gyomorhoz nyomható; amikor a végtag a térdnél hajlik, a mozgás kisebb (84 - 87 °), mivel gátolja a comb hátsó részén lévő izmok feszülése, amely a térd hajlításakor ellazul.

A korábban hajlított láb meghosszabbítása függőleges helyzetbe kerül. A további hátrafelé irányuló mozgás nagyon kicsi (kb. 19 °), mivel a meghúzódó lig gátolja. iliofemorale; amikor ennek ellenére még tovább nyújtjuk a lábat, ez a másik oldal csípőízületének hajlítása miatt következik be. A sagittális tengely körül a lábat elrabolják (vagy a lábakat, amikor egyidejűleg elterjednek az oldalsó oldalra), és a fordított mozgást (addukció), amikor a láb megközelíti a középvonalat. Az elrablás 70 - 75 ° -ig lehetséges. A függőleges tengely körül az alsó végtag befelé és kifelé forog, amely térfogatát tekintve 90 °.

A három fő forgástengely szerint az ízület külső szalagjai találhatók: három hosszanti (ligg.iliofemorale, pubofemoral et ischio-femorale) - merőleges a vízszintes tengelyekre (frontális és sagittális) és kör alakú (zona orbicularis), merőleges a függőleges tengelyre.

1. Lig. Az iliofemorale az ízület elején helyezkedik el. Csúcsával a spina iliaca elülső alsó és a kiterjesztett talppal a linea intertrochantericához kapcsolódik. Gátolja a nyújtást és megakadályozza a test visszaesését függőleges állásban. Ez magyarázza ennek az ínszalagnak a legnagyobb fejlődését az emberekben, az emberi test összes szalagja közül a legerősebbé válik, ellenáll a 300 kg-os terhelésnek.

2. Lig. A pubofemorale az ízület mediális-alsó oldalán helyezkedik el, a szeméremcsonttól a kisebb trochanterig húzódik, és a kapszulába szőtt. Késlelteti az elrablást és gátolja a kifelé történő forgást..

3. Lig. az ischiofemorale az ízület mögött kezdődik az acetabulum szélétől az ischialis régióban, oldalirányban megy át a combnyakon, és a kapszulába szőve a nagyobb trochanter elülső szélénél végződik. Késlelteti a comb forgását befelé, és a ligamentum iliofemorale laterális részével együtt gátolja az addíciót.

4. A Zona orbicularis kör alakú szálak formájában van, amelyek az ízületi kapszula mély rétegeibe ágyazódnak be a leírt hosszanti szalagok alatt, és a femorális nyakat hurkon körbeveszik, a csontig felnőve a spina iliaca elülső alsó részén. A zona orbicularis kör alakú elrendezése megfelel a comb forgási mozgásának.

Meg kell jegyezni, hogy egy élő embernél a szalagok nem érik el maximális feszültségüket, mivel a gátlást bizonyos mértékig az ízület kerületének izomfeszültsége éri el..

Az ínszalagok bősége, a csípőízület ízületi felületeinek nagyobb görbülete és kongruenciája a vállízülethez képest korlátozottabb mozgást nyújt ez az ízület, mint a váll, ami az alsó végtag funkciójához kapcsolódik, ami nagyobb stabilitást igényel ebben az ízületben. Az ízületnek ez a korlátja és ereje a diszlokációk oka is, amelyek ritkábban fordulnak elő, mint a vállízületben..

A női medence elülső része, T1-súlyozott kép (mágneses rezonancia képalkotás):
1 - belső iliac artéria; 2 - a méh teste; 3 - petefészek;
4 - csigolyatest; 5 - nagy psoas izom; 6 - méh durva; 7 - acetabulum;
8- a combcsont feje; 9 - a combcsont nagy trochantere; 10 - végbél; 11 - ischium.

A csípőízület vérellátása

A csípőízület artériás vért kap az a ágai által képzett rete articulare-ból. circumflexa femoris medialis et lateralis (az a.profunda femoristól) és a. obuturatoria. Ez utóbbitól Mr. acetabulars távozik, amely a ligon keresztül irányul. capitis femoris a combcsont fejéig. A vénás kiáramlás a comb és a medence mély vénáiban történik - v. profunda femoris, v. femoralis, v. iliaca interna. A nyirok kiáramlását a mély nyirokereken keresztül hajtják végre a nodi limphatici inguinales profundi felé. Az ízületi kapszula az nn. obturatonus, femoralis et ischiadicus.

Csípőízület anatómiája

A röntgensugarakon a csípőízület anatómiája még az orvostól távol eső emberek számára is egyszerűnek és érthetőnek tűnik, azonban minden nem annyira banális, mint amilyennek első pillantásra tűnik. Bár az ízület csak két csontból áll, és vizuálisan hasonlít egy szabályos ízületre, teljes funkciója sokkal többet tartalmaz, mint egy egyszerű forgatás szigorúan korlátozott sugarú körben. Az ízület teljes járást tesz lehetővé, a testet függőleges helyzetben támogatja és segíti az alsó végtagok megbirkózását a nagy terhelésekkel. Melyek a csípőízület anatómiai jellemzői, mitől függ az ízület normál élettana és hogyan változik az életkor előrehaladtával? Vizsgáljuk meg világosabban és következetesebben az ortopéd anatómia összetett kérdéseit.

A csípőízület alapvető anatómiája: az artikulációt alkotó csontok

Az emberi csípőízületet két csont alkotja, amelyek felülete ideális esetben egybeesik, akár egy puzzle darabja. Az ilium felszínén található acetabulum egyfajta zseb szerepét játssza, amelybe a combcsont gömb alakú folyamata merül - a fej, amelyet erős és rugalmas porc borít. Egy ilyen komplexum hasonlít egy csuklóra, amelynek elfordulását a szomszédos osteochondralis szerkezetek méretének és alakjának harmonikus egybeesése okozza..

Lágy és fájdalommentes csúszás érhető el két, egymással szorosan szomszédos csont között a porcszövet speciális felépítésének köszönhetően. A kollagén és elasztin szálak kombinációja lehetővé teszi a porc merev és egyben rugalmas szerkezetének fenntartását, míg a készítmény részét képező proteoglikán és víz molekulák garantálják a szükséges rugalmasságot és rugalmasságot. Ezenkívül ezek az anyagok felelősek az ízületi folyadék optimális mennyiségének időben történő felszabadításáért, amely mozgás közben lengéscsillapítóként szolgál, védve az érzékeny porcokat a kopástól..

Az ízületi üreget egy speciális kapszula korlátozza, amely rostos szálakon alapul. Ezeket a molekulákat a megnövekedett szilárdság jellemzi, aminek következtében az ízület még nagy nyomás alatt is megőrzi integritását és eredeti alakját. Ez a tartalék azonban nem korlátlan, és sajnos lehetetlen 100% -osan garantálni a diszlokáció lehetetlenségét: nem megfelelő terhelések, erős külső nyomás vagy a tér éles elmozdulása esetén egy ilyen atipikus sérülés teljesen valóságos.

Csípőízület: az ínszalagos készülék anatómiája

Az ínszalagok nagyon fontos szerepet játszanak a csípőízület funkcionalitásában. Ezek a szupererős rostok tartják fenn az ízület optimális formáját, biztosítják az ízület megfelelő mozgékonyságát és aktivitását, valamint védenek a sérülések és deformációk ellen. A csípőízület szalagos készülékét a legerősebb rostok képviselik:

• Az ilio-femoralis szalag az emberi test legerősebb és legerősebb szalagja, amely szakadás és nyújtás nélkül képes hihetetlen terhelést elviselni. Kísérleti kísérletek kimutatták, hogy rostjai képesek elviselni a 3 centner súlyához hasonló terhelést. Ennek köszönhető, hogy az ízület védett marad az intenzív edzés, sikertelen mozgások és egyéb kellemetlen meglepetések során, amelyek befolyásolják a csípőízület mobilitását..
• Az ischio-femorális szalag sokkal vékonyabb és lágyabb szalag, amely szabályozza a combcsont pronációjának mértékét. Úgy tűnik, hogy az ízületi kapszulába szőtt, az ischialis csonttól a trochanterikus fossa-ig.
• A pubo-femoralis szalag felelős az alsó végtag szabad combcsontjának elrablási szögéért. Rostjai, mint az ischio-femoralis szalag, behatolnak az ízületi tokba, azonban nem az ischiumból, hanem a szeméremcsuklóból származnak.
• A kör alakú szalag nem hagyja el az ízületi kapszulát. Mint a neve is mutatja, egy körben helyezkedik el, szoros hurkával takarja el a combcsont fejét és nyakát, és az alsó csont elülső felületén rögzül..
• A femoralis fejszalag a csípőízület anatómiájában a legeredetibb. „Kollégáival” ellentétben nem közvetlenül védi az ízületet és nem ellenőrzi annak mozgékonyságát; ennek a szalagnak az a feladata, hogy megőrizze azokat az ereket, amelyekkel áthatol. Ezt a tulajdonságot az elhelyezkedésével magyarázzák, amely egybeesik az erek pályájával: a szalag az acetabulumnál kezdődik és a combcsont fejénél végződik..

Az izomkeret anatómiai jellemzői és funkciói

A csípőízület izmait különféle típusú és funkcionalitású rostok képviselik. Ez elsősorban annak a változatos mozgáspályának köszönhető, amelyet a csípő képes végrehajtani. Tehát, ha az izomrostokat funkció szerint csoportosítjuk, a csípőízület anatómiájában ki kell emelni:

• A keresztirányú vagy frontális izomcsoport, amely az alsó végtag hajlításáért és meghosszabbításáért felelős a kismedencei régióban. Közöttük vannak hajlító izmok (szabó, iliopsoas, fésű, egyenes, fascia lata tenzor) és csípő nyújtó (gluteus maximus, adductor maximus, semitendinosus, semimembranosus és bicepsz). Összehangolt munkájuknak köszönhetően az ember leülhet és felállhat, guggolhat és egyenes helyzetbe kerülhet, lábait a mellkasához húzhatja és kiegyenesedhet..
• Az anteroposterior vagy sagittalis izmok szabályozzák a láb addukcióját-elrablását. Ebbe a csoportba tartoznak az adduktorok (nagy, rövid és hosszú adduktorok, vékony és fésűsek) és az elrablók (belső obturátor, fascia széles feszültségű, iker, körte alakú, középső és kicsi gluteális) izomrostok.
• A hosszanti izomcsoport koordinálja a csípő forgását. Itt megkülönböztetik a lábfej izmokat (iker, körte alakú, iliopsoas, négyzet alakú, szabó, obturator, gluteus maximus és a középső és a kis gluteális rostok hátsó csoportjai) és a pronatorokat (fascia wide fascia feszítő, semitendinosus, félhártyás, középső és kis gluteális rostok elülső csoportja).

A csípőízület anatómiájában képviselt izmok mindegyike nemcsak motoros funkciót lát el: az erőteljes rostok a terhelés egy részét felveszik a mozgások során. És minél képzettebbek, annál jobban képesek megbirkózni a nyomással, ezáltal kirakják az ízületet és lökéscsillapító funkciót látnak el. Ennek köszönhetően a sikertelen mozgások esetén a sérülés valószínűsége is csökken, mivel az izmok mozgékonyabbak és nyújthatók, mint az ízület szövetei..

Idegszálak a csípőízület mellett

Az emberi test minden ízületéhez hasonlóan a csípőízületnek sincs magas az idegrendszer-szervezete: az ezen a területen lokalizált végződések főleg beidegzik az izomrostokat, szabályozva az egyes izomcsoportok érzékenységének mértékét és összehangolt munkáját a külső hatásokra reagálva. Hagyományosan a csípő régió összes idegrostja 3 csoportra osztható:

• antero-külső, amely magában foglalja a femorális ideg ágait;
• anteroposterior - az obturator ideg ágai;
• hátsó - az ülőideg ágai.

Minden csoport a comb egy bizonyos területén lokalizálódik, amiért felelős általában a test és különösen az alsó végtagok idegrendszerének összetett felépítésében..

A csípőízület szöveteinek vérkeringése: az arteriovenózus ágy anatómiája

A csípőízület szöveteinek táplálkozásában és oxigénellátásában részt vesz a kerek szalag artériája, a combcsontot körülvevő mediális artériák oldalsó és mély ágának felemelkedő ága, valamint a külső csípő, az alsó hipogasztrikus, a felső és az alsó farizmok bizonyos ágai. Ezenfelül ezeknek az ereknek a jelentősége nem azonos, és az életkor előrehaladtával változhat: ha serdülőkorban a kerek szalag edényei jelentős mennyiségű vért juttatnak a combcsont fejére, akkor az évek során ez a térfogat körülbelül 20-30% -ra csökken, utat engedve a mediális kerületi artériának.

A csípőízület fiziológiai képességei

A csípőízület egyszerre három síkban képes végrehajtani a mozgásokat - frontális, sagittális és függőleges. Az ízület átgondolt felépítése miatt az ember könnyedén meghajlíthatja és meghajthatja a csípőt, oldalra veheti és eredeti helyzetébe hozhatja, minden irányba elforgathatja és meglehetősen kézzelfogható szögben, amelynek értéke az anatómiai jellemzőktől és az ínszalagos készülék edzésétől függően változhat. De ez még nem minden: a csípőízület azon kevés ízületek egyike, amelyek elmozdulhatnak a frontaktól a sagittális tengelyig, teljes körű mozgással biztosítva a szabad végtagot. Ez a képesség határozza meg elsősorban az ember mobilitását, fizikai adatait és bizonyos sportágakhoz való képességét (például torna, atlétika, aerobik stb.).

Az érme hátránya a csípőízület porcos felületeinek gyors kopása. A medence- és a combcsontok járják a legnagyobb stresszt járás, futás és egyéb fizikai tevékenység során, ennek megfelelően ez a nyomás átkerül az ízületekre. A helyzetet súlyosbíthatja a túlzott súly, a túl intenzív fizikai aktivitás vagy éppen ellenkezőleg, a passzív életmód, amelyben az izomkészülék gyakorlatilag nem védi meg az ízületet a deformációtól. Ennek eredményeként a porcos felületek elkezdenek kopni, gyulladnak és vékonyodnak, fájdalom jelenik meg, és a mozgások pályája jelentősen korlátozott. A csípőízület izmainak, szalagjainak vagy csontjainak legkisebb eltérése is súlyos patológiához vezethet, amely később hosszú és intenzív kezelést igényel..

Az ízület teljes funkciójának helyreállítása azonban nem mindig lehetséges: egyes esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség, amelynek során az érintett szöveteket protézissel helyettesítik. Ennek megakadályozása érdekében érdemes kicsi kortól figyelemmel kísérni az izom-csontrendszer állapotát, erősíteni az ízületeket, ésszerűen és mérsékelten edzeni az izomkeretet, és gondoskodni a test megfelelő és tápláló táplálkozásáról. Csak így lehet megvédeni az ízületeket a pusztulástól, és önmagát - a fájdalmas érzésektől, a mozgások merevségétől és az unalmas bánásmódtól.!

Csípőízület: anatómia és felépítés, betegségek és kezelésük

A csípőízület szerkezete

A testünkben legerősebb csípőízületek összetétele csak két elemet tartalmaz.

Az első az acetabulum, amely a medence csontján található. A második a combcsont feje, amely ízületi felületével szomszédos az acetabulummal.

A csípőízületek egyszerű szervezése lehetővé teszi számukra, hogy számos mozdulatot hajtsanak végre, például:

• hajlítás;
• emberrablás;
• kiterjesztés;
• öntvény;
• kiejtés;
• szupináció.

Mivel az ízület gömb alakú, körkörös mozgások is lehetségesek. Természetesen a bal és a jobb oldali ízületek saját artériákkal vannak ellátva a véráramlás, a nyirokerek és az idegtörzsek biztosítása érdekében.

A normálisan működő csípőízületek több nagy, vastag szalagot is tartalmaznak. Feladatuk nem engedni, hogy az ízület túlzottan mozogjon, ami elmozduláshoz vagy más problémákhoz vezethet. Az ínszalagok irányított mozgást is biztosítanak, javítják azok pontosságát..

A fájdalom okai

Sok beteget aggaszt az a kérdés, hogy miért fáj a csípőízületek területén? Erre a kérdésre lehetetlen egyértelmű választ adni, mivel ennek sok oka lehet.

A szakember feladata megérteni, miért jelent meg súlyos fájdalom a csípőízületben. Igaz, a betegnek magának is tudnia kell, hogy mi lehet a kellemetlen érzések kialakulásának oka, hogy megértse, mikor kell orvoshoz fordulni..

Gyulladásos folyamatok

A gyulladás az egyik leggyakoribb ok, amiért éles fájdalom jelentkezik a csípőízületben. Számos gyulladásos betegség létezik, amelyek mindegyikének megvannak a maga sajátosságai..

• Ízületi gyulladás. Ha a páciensnél ízületi gyulladás alakul ki, amelyet maga az ízület gyulladása jellemez, akkor a csípőízület fekvés közbeni fájdalma ugyanolyan intenzitással jelentkezik, mint edzés után. Ez ennek a patológiának az egyik jellemző vonása. Ezenkívül észreveheti a helyi duzzanatot és hiperémiát. A fájdalom ülve is fennmaradhat, de a mozgástartomány sértetlen. Az ízületi gyulladás okai nagyon változatosak lehetnek (reumatoid betegség, fertőzés stb.).
• Tendovaginitis. A betegséget a szalagok károsodása jellemzi, amelyek biztosítják a csípőízület területének normális működését. Akut fájdalom alakul ki a csípőízületben, ami különösen jól érezhető mozgáskor és ülve. További információ a tendovaginitisről →
• Bursitis. Ezzel a patológiával a kis formációk érintettek, amelyek a csípőízület mellett helyezkednek el, és bursae-nak hívják. A csípőízület fájdalma éjszaka, hosszan tartó megterhelés során alakul ki, amikor az egyik lábát támasztva állva ülve ül. További információ a bursitisről →
• Bechterew-kór. Ezt a betegséget negatív folyamatok jellemzik nem magában a csípőízületben, hanem a gerincben. Ez nagymértékben rontja a beteg életminőségét, és egyes esetekben fogyatékossághoz vezet. A gyulladásos folyamat főleg az ágyéki régiót és a keresztcsontot érinti.

Degeneratív ízületi betegségek

Mi lehet a kellemetlenség oka a medence területén és a csípőízületben? Ennek oka gyakran a nők és a férfiak ízületeit érintő degeneratív patológiákban rejlik.

• Coxarthrosis. A coxarthrosis az ízületi porc fokozatos elhasználódása, amely sokk elnyelését biztosítja a csípőízületek mozgása során. A betegség mindkét oldalon kialakulhat, és csak a jobb oldalon vagy csak a bal oldalon. A betegség lassan fejlődik, kihat a kismedencei csontokra és a combcsontra. A fájdalmak meglehetősen későn jelennek meg, emellett korlátozott a mobilitás, "kacsa" járás vagy sántaság az egyoldalú elváltozásokban. További információ a coxarthrosisról →
• Az ágyéki gerinc elváltozása spondylolisthesissel, osteochondrosisral vagy spondyloarthrosissal. Ebben az esetben a hátfájás inkább a medence területére sugárzik. Ugyanakkor maga a csípőízület is megmarad, és nincs rajta semmilyen kóros változás..

Sérülés

Ha a csípőízület lábai súlyosan fájnak, feltétlenül ki kell zárni a különböző traumatikus hatásokat ezen a területen:

• A combfej törése. Az időseknél gyakran előforduló patológia, amely számukra gyakran végzetes. Az ortopédiai gyakorlatban az egyik legnehezebb lehetőség a traumatizációra.
• Sérülés. Ez a traumagyakorlat egyik leggyakoribb panasza. Ugyanakkor maga az ízület alapvetően nem szenved, de a lágy szövetek érintettek, amelyekkel körülveszik, amelyek kellemetlen érzéseket okozhatnak az érintett területre való nyomáskor vagy mozgás közben. Tudatlanul a törés összetéveszthető zúzódással, amely súlyos szövődményekkel jár.
• Elmozdulás. Az egészséges emberek elmozdulása csak vészhelyzetekben fordul elő, például baleset vagy magasból történő leesés esetén. Ennek oka az, hogy nagy erőfeszítésekre van szükség ahhoz, hogy a combfej kijusson az acetabulumból. A fájdalom nagyon akut, néha fájdalmas sokkig terjed, az idegek traumájával a térdben és a lábban érezhető. További információ a diszlokációkról →

Piriformis szindróma

A nagy combizom görcse, amelyet piriformisnak hívnak, fájdalmat okozhat a csípőízületben, amely sugárzik az ágyékig. Erős kellemetlenség társul testünk legnagyobb idegének - az ülőcsípő - megszorításával.

A diagnózist általában novokain blokád segítségével állítják fel. Ha a fájdalom eltűnik, akkor az oka a görcs. Ha a beteg panaszai változatlanok, akkor más okokat kell keresni..

Fájdalom gyermekeknél és serdülőknél

A csípőízület lába gyermekeknél is életkoruktól függetlenül fájhat:

• A veleszületett csípőízület dysplasia vagy diszlokációja. A kisgyermekek gyakran fájnak a csípőízületekben, mivel nem diagnosztizálták náluk a kötőszövetek diszpláziáját, majd előbb subluxation, majd diszlokáció alakult ki. A lányok hajlamosabbak erre a patológiára, de a fiúknál is előfordul, különösen, ha örökletes hajlam van.
• Epiphyseolysis. A csípőízületek veresége, amely azzal a ténnyel jár, hogy a combcsont feje a nyakhoz csúszik, mivel elégtelen növekedési zónája van. Ha a combcsontot azonnal és gyorsan rögzítik, akkor a motoros aktivitás a legtöbb esetben teljesen helyreállítható. A patológia fő tünete a hosszan tartó sántaság..
• Osteochondropathia. Az osteochondropathiának nevezett csípőízületi rendellenesség tünete mozgáskor, néha nyugalmi állapotban jelentkező fájdalom. Ezeket a porcszövet aktív nekrózisával magyarázzák, amely a kóros mikroorganizmusok hatása nélkül alakul ki. Úgy gondolják, hogy az osteochondropathiák alapja a genetikai változások.

A csípőízületek besugárzásával járó fájdalom

Néha a csípőízület fájdalmas fájdalma nem az ízület károsodása, hanem egy másik helyről történő besugárzás miatt következik be. Ez lehetséges:

• enthesiopathiák, amelyekben a kellemetlen érzések lokalizálódnak az ágyékban, és a csípőízület területére sugároznak;
• a láb felé sugárzó csípőízület fájdalma a fenék izmainak meszesedése miatt alakulhat ki;
• a comb felső harmadában és az ágyék területén égő fájdalom jelenhet meg a paresztetikus típusú meralgia miatt.

Fertőzés okozta fájdalom

A fájdalom-szindrómák egy részét a csípőízület aktív fertőző folyamatai okozzák..

• Tuberkulózis. A tuberkulózis baktériumra az a képesség jellemző, hogy az emberi test sokféle szövetét megfertőzi. A csatlakozás sem kivétel. Ha a beteg tuberkulózisban szenved, és hirtelen panaszkodni kezd, hogy fáj a jobb vagy a bal csípőízületben, érdemes gyanítani a baktériumok behatolását erre a területre.
• Szifilisz. Néha a szifilisz kellemetlen érzéssel jár a csípőízületben, amikor feláll vagy más mozdulatokat végez. Ennek oka a defektus zónában zajló aktív gyulladásos folyamat..
• Gombakárosodás. Gombás fertőzés akkor alakulhat ki, ha egy személy hosszú távú antibiotikum-kezelésben részesült vagy AIDS-es. Az érintett területen a kellemetlen érzések főleg a mozgások során jelentkeznek, nyugalmi állapotban a beteg gyakorlatilag nem panaszkodik semmire.

A combcsont fejének osteonecrosisa

Az osteonecrosis olyan betegség, amelyet a csontszövet pusztulása jelent a combcsont területén. A patológia számos okból kialakulhat: a krónikus betegségek hatásától kezdve a különféle kifejezett traumatikus hatásokig.

Daganatok

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok a csípőben és a hát alsó részén kellemetlenek lehetnek. Ennek oka nemcsak a csontszövetek pusztulásában rejlik, hanem abban is, hogy a neoplazma összenyomja az ideg- vagy érkötegeket, megfosztva az innerváció vagy a vérellátás összetételét..

Melyik orvos foglalkozik a csípőízület kezelésével?

Sok beteg kíváncsi arra, mit tegyen, ha a csípőízület fáj? Először is kapcsolatba kell lépnie szakemberrel.

De ha fáj a csípőízület, melyik orvoshoz kell fordulnia a legilletékesebb segítség érdekében? Először is meg kell látogatnia egy ortopéd traumatológust, aki felméri az ügy általános állapotát, javaslatot tesz a betegség okára és teszteket választ a fájdalom okának megállapítására..

Traumatológus ajánlására kapcsolatba léphet a kapcsolódó szakterületek szakembereivel is. Szükség lehet például endokrinológus, sebész, reumatológus segítségére.

Ha a páciensnek olyan krónikus betegsége van, amely negatív folyamatokat válthat ki a szervezetben, akkor erre szakosodott szakemberre lehet szükség. Például fertőző betegség specialistája, phthisiatrician.

Amikor sürgősen orvoshoz kell fordulnia?

Számos olyan helyzet fordul elő, amikor a közeljövőben azonnal orvoshoz kell látogatni. Erre gyakran a fizikai aktivitás fenntartása, a fogyatékosság vagy a halál elkerülése érdekében van szükség..

Sürgős orvosi ellátásra van szükség, ha:

• a láb erősen megváltoztatta alakját;
• teljesen lehetetlen mozgást végezni a csípőízületben;
• a beteg nem támaszkodhat a lábára;
• a fájdalom olyan intenzív, hogy a beteg elveszíti az alapvető szükségleteinek önálló kiszolgálására való képességét;
• előfeltételek nélkül duzzanat és bőrpír alakult ki a csípőízület területén.

A kezelés általános elvei

A csípőízület kezelése nagyban változik, és attól függ, hogy mi okozza a tünetet. Először is, ha a fájdalom zavaró, akkor a betegeknek tanácsos egy nem szteroid gyulladáscsökkentőt inni. Az ízületi patológiák e csoportjából származó gyógyszereknek gyakorlatilag nincs ellenjavallata, de hatékonyan kiküszöbölik a fájdalmat. Használják a műtét utáni kellemetlen tünetek enyhítésére is..

A páciens kezelésének további döntését az orvos hozza meg. Tehát például daganatok esetén gyakran szükség van műtéti beavatkozásra a kóros szövetek eltávolításával, fertőzések esetén antibiotikumok alkalmazása ajánlott, diszlokációk esetén pedig csökkentésre van szükség. Számos betegséget csak konzervatív módon kezelnek a korai szakaszban, ami lehetővé teszi a műtét elkerülését, ha időben orvoshoz fordul.

A csípőízület az emberi test legerősebb és egyben a legkiszolgáltatottabb ízülete. Ennek az anatómiai formációnak az egészsége megőrzése érdekében ajánlott orvoshoz fordulni, ha bármilyen gyanús tünet jelentkezik..

Milyen csontok alkotják a csípőízületet

Az ember alsó végtagjai nagy stresszt tapasztalnak járás közben. Az alsó végtagok csípőgömbje három tengelyből áll: keresztirányú, sagittális és függőleges, összeköti a lábat a csomagtartóval. A személy eltávolítja, meghajlítja és meghajlítja a lábát, elforgatja a csípőt.

A medence és a combcsont közötti mély, stabil ízület erős csont-, porc-, ín- és izomszövetet képez, amellyel az ember egyenesen járhat. Ízület - a gerinc és a medence támogatása, képes ellenállni a felső törzs nyomásának.

Csípőízület anatómiája

Az emberi csípőízület összetett szerkezetét a porc, a csont és az izomszövetek hozzák létre. A csípőízület úgy alakul ki, hogy a combcsont fejét összekapcsolják a medence csontjának acetabulumával. Az acetabulum összeköti az ilium, a szemérem és az ischialis csontokat.

A fej és az üreg alakjának kombinációja kiküszöböli a szövetek kopását. Erős, sima és rugalmas porcszövet rögzíti a csont nyakát. A kapszulás tasak körülzárja a fejet, a nyakat és az üreget, kötőszövetekkel bélelt üreget képezve, folyadékkal megtöltve. Három szinoviális bursa található az ízület közelében: a csípő-fésű, a trochanterikus és az ülőcsont. A táska lengéscsillapítóként működik, eltávolítja a súrlódást.

Az ínszalagok és az inak a táska tetején helyezkednek el. Az izmok rögzítik az ízületet, erősítik és felelősek a csípőízület mozgásáért. Az ízületi acetabuláris ajak a kapszulát a medence- és a combcsontokhoz rögzíti.

A porcszálak fonják a kismedencei csonthártyát, és bent tartják a combcsont fejét. Az üreg felületének mérete az ajak miatt 10% -kal nőtt.

A hialin porc vizet és kollagént tartalmaz. A porszövet belső felülete, amely közelebb van a fej helyéhez, hialuronsavból áll, a többi szövet laza.

A medenceüreg belsejében található erős kötőszövetek szinoviális membránnal vannak körülvéve, amely az ízület csúszását és mozgékonyságát biztosítja. A combon lévő nyomás helyesen oszlik el, megakadályozva a sérüléseket.

Az ajak átjut a keresztirányú szalagon, amelyben az idegek és az erek átjutnak a combcsont fejére. A kapszulát az iliopsoas izom rögzíti.

A keret összetett felépítése erőt teremt. A nagy terheléseket ellenálló csukló segítségével az ember teljes mértékben mozog, fut, kuporog és úszik.

Csípőszalagok

Az emberi csípőszalagok anatómiája jól koordinált rendszert alkot. A következő szalagokat különböztetik meg, amelyek fontos funkciókat látnak el:

1. Az ilio-femoralis szalag erős, és megterheli önmagát. A legyező alakú forma az ízület tetején kezdődik, megérinti a csípőcsontot, kiküszöböli az ízület forgását, a testet függőleges helyzetben tartja.
2. A pubicus-femoralis szalag - kicsi, gyenge, a medence csont szeméremrészénél kezdődik, tovább a combcsontig a kisebb trochanterig, gátolja a comb elrablását.
3. Ischio-femoral - az ischium elülső felszínéről származik, és az ízület hátsó részéig ér, metszve a combnyakkal. Az ínszalag felfelé és kifelé irányuló rostjai részben összefonják az ízületi kapszulát, és megállítják a csípő mozgását befelé.
4. A combfej szalagja laza szövetből áll, amely az ízületi üregben helyezkedik el az ízületi folyadékkal, nem vállalja a terhelést. Az ínszalag felelős a szabad mozgásért, megakadályozza a csípő elmozdulását, és védi a fej felé haladó ereket is.

A combnyak közepére egy kör alakú kollagénrost-szalagok kapcsolódnak. A szálköteg megzavarja a comb elrablását, és a szövet körkörös elrendezése elforgatja a combot. Intraartikuláris háromszög alakú szalag - lengéscsillapító, megakadályozza a glenoid üreg aljának törését.

Az acetabulum keresztirányú szalagja - a belső szalag, csökkenti a porc feszültségét és deformációját, visszatartja a szemérem-, ischialis csontokat, növeli az acetabulum felületét.

A medence és a comb között spirálszerűen kifeszített szalagok munkája, valamint az izomkeret összekapcsolódik, kiegyensúlyozott, garantálja a medence integritását és az emberi test függőleges helyzetét. Az ínszalagok erősítése rendszeres testmozgás és egészséges életmód.

A comb csontszerkezete

A csípőízület gömbcsukló. Fontolja meg, hogy milyen csontok alkotják a csípőízületet. A csípőízület ízülete a combfej és a medencecsont acetabuláris fossa együtteséből áll. A medencecsont az ischium, az ilium és a szeméremcsontokból áll.

Vessünk egy pillantást arra, hogy mely csontok alkotják a csípőízület szerkezetét. A pubicus - párosított csont testből, felső, alsó ágakból áll, amelyek szögben helyezkednek el.

A szeméremcsont oldalsó oldalainak felületeinek csuklóját, amelyet középen rostos-porcos szövet köt össze, szeméremcsuklónak nevezzük. Az elágazó csatlakozás membránt képez - visszacsapó szelep. Elülső acetabulum - test.

Jegyzet. A kismedencei csont félhold alakú mélyedése, amely egybeesik a combcsont fejével, együttesen létrehozzák az ízület támaszát, szabad mozgását, kizárva a diszlokációt. A porc borítja az üreg és a fej felületét, véd a súrlódás ellen.

Az ischium - a medence alsó felületén helyezkedik el, egy ágból és egy testből áll, amely a medenceüreg szemérem- és iliacus csontjaival szomszédos.

Az ilium a medence felső része, amely a keresztcsont szárnyából és felületéből áll. Összeköti a szemérem és az ischialis csontok testét, kialakítja az acetabulumot.

A comb egy nagy csőszerű csont. A felső epifízist a combcsont fejének nevezik; a combcsontot az alsó lábszárral és a medencével tagolja az acetabulumban. A femor fejét kétharmada mélyedéssel zárja le, ezért az ízületet dió alakúnak nevezzük. A fejszalag erősíti a kapcsolatot.

A nőknél a csípőízület szerkezete eltér a férfi medencétől. Egy nő gyermekvállalási funkciója változik. Nőknél a medence keresztirányban és hosszirányban alacsony, széles és nagyobb térfogatú. A csontok vékonyak és simaak. Az ilium szárnyai és az ischialis tubercles fejlettebbek. A kismedence bejárata keresztirányú ovális alakú, nagyobb, mint a hím, az üreg nem szűkül.

A férfiaknál az üreg tölcsér alakú. A szeméremcsukló szöge tompa - 90-100 fok. Egy nő medencéje 10-15% -kal jobban megdől, mint a férfiaké. A nő kismedencei csontjaihoz erősített izmok masszívabbak annak érdekében, hogy a terhesség alatt a megfelelő helyzetben szilárdan támogassák a reproduktív szerveket.

Mit mutat a csípőízület és a lumbosacralis gerinc CT-vizsgálata. Hogyan kezeljük a csípőízületek coxarthrosisát.

Combizmok

A személy körös mozdulatokat végez. A csípőízület izmai, a combcsont anatómiája szorosan összefüggenek egymással. A sajátosság abban rejlik, hogy az izomszövet munkája nélkül a csontkapcsolat mozdulatlan.

Az alsó végtagot mozgató izmok a comb felső végéhez és a medencecsontok kiemelkedéseihez vannak rögzítve. Masszív izmok rögzítik a combfejet az acetabulumban. A traumák során az ereket védik a károsodásoktól, megakadályozzák a töredékek elmozdulását.

Az ízület függőleges, anteroposterior és keresztirányú forgástengelye magában foglalja az izomcsoportokat, amelyek felelősek azért, hogy az ember üljön, forgassa a csípőt, döntse a testet, elrabolja és adduktálja a csípőt. A farizmok és a combizmok a comb elülső részén helyezkednek el, így az embernek függőleges testhelyzetet biztosít.

A csípőízületet meghajlító, a térdet meghúzódó izmok:

1. Az iliopsoas izom - az iliumból és a keresztcsontból, valamint a combcsont kisebb trochanterjéből származik. Előre vezeti a végtagot.
2. A comb széles fasciájának tenzora - legyező alakú, a csípő és a térdízület között helyezkedik el, összeolvad a farizommal.
3. Fésűkagyló - rövid, fusiform, húsos, a csípőízület szögén belül helyezkedik el.
4. Proximálisan - a szeméremcsúcson, disztálisan - a combcsont diafízisén. Funkció - kitágítja a születési csatornát.
5. Tengerész - lapos és hosszú, a bicepsz femoris előtt fekszik, képezi a combcsatornát.
6. A fő adductor izom húsos, fusiform, az ischiumon helyezkedik el. Funkció - előre dönti a testet.
7. A piriformis és a vékony izmok elvégzik a láb összeadását, kifelé fordítják a csípőt.

A csípő meghosszabbított izmai, a térd hajlítása:

1. A gluteális csoport a medence régiójában, proximálisan - a sacralis és iliacus csontok szárnyain, disztálisan - a combcsont trochanterjéhez kapcsolódik. A gluteus minimus és a medius elrabolja a lábát. A gluteus maximus, amely rostkötegekből, semimembranosusból és semitendinosus izmokból áll, részt vesz az ember felállási képességében.
2. A comb bicepsz izma a comb oldalsó felülete mentén fut, három ágban végződik: a térd - a térdkalácson, a sípcsont - a koponya szélén, a calcaneal - a calcaneal gumón.
3. Semitendinosus izom - vastag, a bicepsz izma mögött helyezkedik el, keresztcsonti és ülőfejű.
4. Félhártyás - széles, a comb oldalsó felületén helyezkedik el, a combcsont mentén fut, Achilles-ínba szőve.
5. A rectus femoris rövid, mediálisan helyezkedik el a bicepsz femoris alatt. Az ischium testének felszínén megy a comb száráig.

Az ortopédok javasolják az izomfűző erősítését. Az erős izmok vonzóvá teszik az alakot, megakadályozzák az ínszalag sérüléseit és fejlesztik a keringési rendszert. A jó véráramlás és az ízület nyomelemekkel történő ellátása segít elkerülni a degeneratív változásokat.

Vérellátási rendszer

A medence és az alsó végtagok működésének fenntartásához stabil tápanyagellátásra van szükség. Az artériás rendszer átmegy az izmokon a csontanyagig, behatol az üregbe, táplálja a porcszövetet. Az oxigént a gluteális és obturator artériák juttatják a medencébe. A vér kiáramlása a szomszédos csípő- és mélyvénákon megy keresztül.

Jegyzet. A mediális és laterális artériák, a combszövetekben futó mély artéria biztosítják a szükséges vér- és nyirokáramlást a combcsont fején és nyakán..

A beidegzés az ízületen belül és kívül egyaránt fut. A fájdalom receptorok kiterjednek az ízület üregére, és jelzik a gyulladásos folyamatot. Nagy idegek: combcsont, ülőcső, farizom és obturátor. A szövetek anyagcseréje az izom- és érrendszer normál működése során következik be.

Az ízület funkcionális célja

A medenceüregben, amelyet erős csontok védenek, az urogenitális rendszer létfontosságú szervei, az alsó has reproduktív és emésztőszervei találhatók. Egy nő számára a terhesség alatt a védelem különös jelentőséggel bír - a medencefenék részt vesz a magzat viselésének folyamatában. A szerkezet a méhet a megfelelő helyzetben támogatja.

A medencecsont és az erős csípőízület a felsőtest számára nyújt támogató funkciót, biztosítva a szabad mozgást különböző irányokban és síkokban: a függőleges testtartás, a láb hajlításának és meghosszabbításának, a medence forgatásának az alsó végtagokhoz viszonyítva. A keret az egész testet megtámasztja, helyes testtartást alakít ki.

A csípőízület egészséges állapotban erős, különféle fizikai aktivitást biztosít az embernek. A kismedencei csontok szerkezetének és funkcióinak megsértése betegségek, sérülések miatt a motoros aktivitás csökkenéséhez vezet.

Fontos megelőző intézkedéseket tenni az ízületek javítása és megerősítése érdekében. A fizikai erőnlét javítja az alsó végtagok táplálkozását, erősíti az ízületeket és megakadályozza a gyulladást.

Következtetés

A csípőízület óriási terhelést gyakorol a felsőtestre. Fontos a csípőízület egészségének szoros figyelemmel kísérése, a diagnosztika és a kezelés elvégzése szakember által. Az ízületek egészségével kapcsolatos figyelmetlenség teljes mozdulatlansághoz, fogyatékossághoz vezethet.

Ha tornázik, akkor idős korában elkerülheti a fájdalmat a fizikai aktivitás során. A medence izmainak megerősítésére szolgáló gyakorlatok segítenek elkerülni a szalagok sérüléseit, amelyek erőssé válva, kifejlődve védik a kapszulát. A csípőízület megfelelő működése támogatja az emberi mozgások összehangolását, a lábak gyönyörű megkönnyebbülését és kecses járását biztosítja.