Szakértőink

A magazin azért jött létre, hogy segítsen Önnek olyan nehéz időkben, amikor Ön vagy szerettei valamilyen egészségügyi problémával szembesülnek!
Az Allegology.ru fő asszisztensévé válhat az egészség és a jó hangulat felé vezető úton! Hasznos cikkek segítenek megoldani a bőrproblémákat, a túlsúlyt, a megfázást, megmondják, mit kell tenni az ízületek, a vénák és a látás problémáival. A cikkekben megtalálja a szépség és a fiatalság megőrzésének titkait bármilyen életkorban! De a férfiak sem maradtak észrevétlenek! Van egy egész rész számukra, ahol számos hasznos ajánlást és tanácsot találhatnak a férfi részről, és nemcsak!
Az oldalon található összes információ naprakész és a nap 24 órájában elérhető. A cikkeket az orvosi szakterület szakértői folyamatosan frissítik és felülvizsgálják. De mindenesetre mindig emlékezzen arra, hogy soha nem szabad öngyógyítani, jobb, ha kapcsolatba lép orvosával!

Az erysipelák kezelésére szolgáló hatékony antibiotikumok áttekintése

Az Erysipelas egy nagyon fertőző betegség, amely a bőrt és a nyálkahártyákat érinti, amelyet a streptococcus okoz. A betegség súlyos szövődményekhez vezet a kardiovaszkuláris és a vese rendszerből. A láb erysipeláinak antibiotikum-kezelésének hosszú távúnak (legalább 10 napos) és időszerűnek kell lennie.

A láb erysipelák kezelésének jellemzői

Az antibiotikumok a mikrobiális gyulladás leghatékonyabb kezelései. Az antibakteriális gyógyszerek tabletták, injekciók, kapszulák, kúpok formájában kaphatók..

Az Erysipelas a negyedik leggyakoribb fertőző betegség. A streptococcus okozza, az antibakteriális gyógyszerek szinte minden csoportja hat rá. A védett penicillinek, makrolidok, cefalosporinok gyorsan megbirkóznak ezzel a problémával. Az önkezelés, az ellenőrizetlen gyógyszerbevitel ellenálláshoz vezet. A láb erysipeláinak antibiotikumait csak az orvos írja elő, aki megfelelő dózist választ.

Az erysipelák gyógyszercsoportjai

A mikrobák genetikai anyaga, tulajdonságai folyamatosan változnak, alkalmazkodnak az emberi test belső környezetéhez. A béta-laktám antibiotikumok nem képesek harcolni az új baktériumtörzsek ellen. A streptococcus anyagai elpusztítják a béta-laktám gyógyászati ​​enzimet, ezt a gyógyszercsoportot új gyógyszerek váltják fel. Előnyösek a védett penicillinek (Amoxiclav), a cefalosporinok (Ceftriaxone), a makrolidok (Erythromycin). A penicillin, a cefalosporin sorozat antibiotikumai béta-laktám komponenst tartalmaznak, amely védett a streptococcus agresszióval szemben.

Az Erysipelas megfázás, hipotermia után gyengített immunitású embereket érint. Gyulladt fókusz jelenik meg a felső és az alsó végtagon (gyakrabban a lábakon), a fején, az arcán. A helytől függően meghatározzák a betegség súlyosságát és következményeit. A másodlagos fertőzés gyakran csatlakozik. Megfelelő kezelést igényel. Több kóros folyamat elpusztításához az orvosok széles spektrumú antibiotikumokat használnak..

Penicillin sorozat

Az összes bakteriális fertőzés kezelése penicillinek beadásával kezdődik. A gyógyszerek érintkezésbe kerülnek a bakteriális membránnal, blokkolják a speciális fehérjék szintézisét és elpusztítják a mikroorganizmusokat. Vannak speciálisan tervezett vegyületek (klavulánsav, szulbaktám, tazobaktám), amelyek új baktériumtörzsekre hatnak. Népszerű penicillin antibiotikumok:

1. A benzilpenicillint régóta használják az erysipelák kezelésére. Az antibiotikumot intramuszkulárisan, szubkután adják be. Gyorsan átterjed a testen a véren keresztül. A napi adag a betegség súlyosságától függ (250 000 és 60 millió egység között). A benzilpenicillin hátránya az injekciók nagy gyakorisága (napi 4-6 alkalommal), nincs tabletta, gyakori allergiás reakciók. A terápia követése esetén a páciens 10 nap alatt meggyógyul..
2. Az amoxicillin széles spektrumú antibiotikum. A hatékonyság fokozódik, ha klavulánsavval egyidejűleg alkalmazzák. Az amoxicillin tabletta 250, 500 mg-os kiszerelésben kapható. Naponta kétszer alkalmazza.
3. Az amoxiclav amoxicillinből, klavulánsavból áll. A kombináció lehetővé teszi, hogy hatalmas számú kórokozóra, változó törzsekre hatjon. A gyógyszert újszülöttek számára is előírják. Az erysipelák esetében 1000, 625 mg-os tabletták és orális szuszpenziós por formájában használják. Igyon 7-14 napig naponta kétszer. Az Amoxiclav jól tolerálható, kevesebb a nemkívánatos hatás.
4. Az ampicillin egy félszintetikus penicillin. Szájon át történő alkalmazásakor a gyomorsósav nem rombolja le, intravénás beadás után nagy koncentrációban található meg. A tablettákat naponta kétszer kell bevenni, étkezéstől függetlenül. Súlyos esetekben intravénásan beadva naponta 2-3 alkalommal.

Makrolid csoportok

A lábán lévő erysipelák kezelésének biztonságosnak és eredményesnek kell lennie. A makrolidok antibiotikumok, amelyek kombinálják ezeket a tulajdonságokat. Hatással vannak a gram-pozitív, gram-negatív baktériumokra, immunmoduláló, gyulladáscsökkentő hatással bírnak, ritkán okoznak mellékhatásokat. A makrolidokat penicillinek, cefalosporinok után ajánlott alkalmazni az antibiotikum-rezisztencia csökkentése érdekében. A kezelés világos rendszert igényel, nem hagyhatja ki, dupla adagot maga adjon be. Az erysipelák hatékony gyógyszerei a következők:

• Az eritromicin a penicillinekhez hasonló gyógyszer. Gyakran alkalmazzák allergiák, penicillin antibiotikumok intoleranciája esetén. Megakadályozza a mikroorganizmusok szaporodását, a betegek gyorsan felépülnek. Kapható tabletták, kapszulák, kenőcsök formájában. Az eritromicin-kezelés alatt az alkohol tilos. A tablettákat étkezés előtt egy órával kell bevenni, 1 pohár vízzel. Napi 4 alkalommal ajánlott használni. Gyógyszertári recept;
• A klaritromicin antimikrobiális szer. Az eritromicinnel szemben az az előny, hogy naponta csak kétszer kell bevenni, ételtől függetlenül;
• Az azitromicin a bőr és a lágy szövetek fertőzései ellen küzd. Fejdózis - 1,5 g. Három napig, 500 mg naponta egyszer.

• Fekete pontok a lábakon: a megjelenés okai és az eltávolítás módjai
• A láb nekrózisának lokalizációjának szakaszai és jellemzői
• Mi az élet prognózisa a nedves gangrénával?

Helyi gyógyszerek

A Streptococcus bejut a szervezetbe, aktívan szaporodik, kellemetlen tüneteket okozva. A szisztémás antibiotikumok segítenek elpusztítani a mikrobát és megakadályozni annak szövődményeit. A helyi terápia kiküszöböli a duzzanatot, a fájdalmat, a bőr bőrpírját. Az eritromicin, a szintomicin, a tetraciklin kenőcsök az erysipelák fő ellenfelei.

1. Az eritromicin kenőcs megakadályozza a mikrobák szaporodását a sebben. Mélyen behatol a szövetekbe, a placentába. Terhes nők nem használhatják. A gyógyszereket naponta 2-3 alkalommal vékony rétegben alkalmazzák. Ellenjavallt a belső használat, csak a külső használat. Ha égő érzés, súlyos viszketés, kiterjedt bőrpír jelentkezik, allergiás reakció alakul ki. Az adag növelése lehetetlen, a mellékhatások elkerülése érdekében a gyakoriság nem lehet..
2. A tetraciklin kenőcs számos előnnyel jár az eritromicinnel szemben: nem hatol be mélyen a bőrbe, nem jut be a véráramba, a placentába, és terhes nők is használhatják. A gyógyszert naponta 1-2 alkalommal, kis rétegben viszik fel a bőrre, a tetejére aszeptikus kötést kell alkalmazni. Lehetséges allergiás megnyilvánulások.
3. A szintomicin egy antibakteriális gyógyszer, amely kloramfenikolon alapul. Naponta 2-3 alkalommal vigye fel a sebre. Az eszköz csökkenti a penicillinek, a cefalosporinok hatását. A szintomicin kenőcs gyakran allergiát okoz.

1. Ágynyugalom.
2. Napi 1,5-2 liter bőséges ivás a mérgezés szindróma enyhítése érdekében.
3. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (Diclofenac, Nimesulide) enyhítik a fájdalmat, a duzzanatot, normalizálják a testhőmérsékletet.
4. Az antihisztaminokat (Tavegil, Loratadin, Suprastin) a viszketés enyhítésére használják.
5. Súlyos esetekben hormonális gyógyszerekkel (prednizolon) kell kezelnünk, bullous-hemorrhagiás formában, lymphostasisban, gyakori relapszusokban.
6. A hagyományos módszereket kombinációban, enyhe tanfolyammal alkalmazzák.

Alkalmazási szabályok

Az antibiotikumokkal történő kezelés során egyszerű szabályokat kell követnie:

1. Az antimikrobiális szereket szigorúan az indikációk szerint használják.
2. Csak egy gyógyszert írjon fel a keresztreakciók elkerülése érdekében.
3. A betegség megfelelő kezeléséhez ismernie kell a baktériumok érzékenységét a gyógyszerrel szemben (végezzen bakteriális tesztet + érzékenység az antibiotikumokkal szemben).
4. A hosszú távú kezelés folyamatos gyógyszercserét igényel (lehetőleg hetente). Ez az elv elkerüli a mikrobák gyógyszerrezisztenciáját..
5. Az erysipelák megfelelő kezelésének fő feltétele a komplex terápia. Figyelembe kell venni a különböző gyógyszerek kölcsönhatását.
6. Jobb helyileg és szisztémásan cselekedni a betegség ellen..
7. Az antibiotikumokkal társult hasmenés elkerülése érdekében szedjen probiotikumokat (Enterohermina, Linex).

Ellenjavallatok

Antibiotikumokat nem szabad bevenni:

1. Máj-, veseelégtelenségben szenvedő beteg jelenléte. A legtöbb gyógyszer a vesén és a májon keresztül ürül, ami negatívan befolyásolja a krónikus folyamatot.
2. Az összetevők egyéni intoleranciája. A penicillinek az allergia gyakori okozói.
3. A terhesség ideje, a laktáció viszonylagos ellenjavallat. Ha az anya kockázata nagyobb, mint a magzat, akkor gyógyszereket alkalmaznak egyedi adagokban (súlyos tüdőgyulladás, pyelonephritis, glomerulonephritis).
4. Nem szabad alkoholt fogyasztania. Zavarja a gyógyszer felszívódását, lelassítja hatását, súlyos dyspeptikus szindrómához vezet (hányinger, hányás, székletzavar).

Az Erysipelas olyan betegség, amely komplex terápiát igényel. Az elhanyagolt esetek végzetesek lehetnek. Feltétlenül keresse fel orvosát segítségért. Az antibiotikumok független, ellenőrizetlen használata csak ront a helyzeten.

Milyen antibiotikumot kell bevenni az erysipelákra?

Erysipelas a népesség 5 ezer emberéből 10 embernél fordul elő. A név a "rouge" francia szóból származik, ami "piros" -ot jelent. A fő jelek: a test területének vörössége és duzzanata.

Az Erysipelas minden korosztályt érint, de leggyakrabban 50 év feletti nők. A betegséget antibiotikumokkal és más gyógyszerekkel kezelik. Megfelelő kezelés esetén a betegség 10 nap múlva eltűnik..

Erysipelas - mi ez a betegség?

Az Erysipelas fertőző és allergiás betegség, amelyben a bőr és a bőr alatti szövetek érintettek. Ez egy betegség, gyakori visszaesésekkel. Az Erysipelas-t az A csoport streptococcus okozza.

Ez a fajta baktérium nemcsak erysipelákhoz vezet, hanem anginához, reumához is. Igaz, nem minden streptococcusban szenvedő ember betegszik meg.

Némelyikük hordozóvá válik. A fertőzés a betegekkel való szoros érintkezés útján, valamint a levegőben lévő cseppek útján terjed.

Mit eredményez a baktériumok aktivitása:

• A baktériumok romboló hatással vannak a sejtekre;
• Csökkentse a streptococcusok ellen küzdő antitestek szintjét;
• Befolyásolják a leukocitákat, megzavarják a fagocitózis képességét;
• A baktériumok által érintett erek kitágulnak, permeabilitása növekszik.

Az erysipelák okai és tünetei

A betegség okai:

• Streptococcus lenyelése;
• A bőrfelület bármilyen károsodása;
• Poros körülmények között végzett munka (járművezetők, bányászok, gazdák);
• Vírusok (herpesz, zuzmó) által okozott bőrbetegségek;
• Allergiás etiológia betegségei (kiütés, csalánkiütés);
• Gennyes területek (források, folliculitis);
• A vér- és nyirokkeringés zavarai;
• Gombák;
• Nátha, fertőző betegségek utáni szövődmények;
• Csökkent immunitás;
• Diabetes mellitus, cirrhosis;
• A vér betegségei;
• Onkológiai daganatok;
• Gyakori idegi rendellenességek;
• Helytelen életmód (dohányzás, alkoholizmus).

A test azon területei, ahol erysipelas fordul elő:

• Lábak;
• Csülök;
• Fegyver
• Arc;
• Torzó;
• Az ágyék területei.

Tünetek:

• Éles állapotromlás;
• Hidegrázás;
• Láz;
• A bőrfelületek vörössége;
• A gyulladásos folyamat területe gyorsan növekszik;
• A gyulladásnak egyenetlen élei vannak (mint a lángok);
• Fájdalom, égő érzés;
• Puffadtság;
• A regionális nyirokcsomók megnagyobbodása.

Az erysipelák antibiotikum kezelése

A kezelés megkezdése előtt bakteriológiai vizsgálatot végeznek annak megállapítására, hogy melyik mikroorganizmus okozta a betegséget, és mely antibiotikummal szemben rezisztens.

Az erysipelákkal komplex terápiát végeznek. Rendeljen gyógyszereket helyi bőrkezelésre, immunstimuláló gyógyszereket, valamint antibiotikumokat orális vagy intramuszkuláris alkalmazásra.

Penicillinek

A penicillinek baktériumsejtek pusztulását és halált okoznak. Hatékony a gyorsan növekvő és szaporodó staphylococcusok ellen.

A terápia eredményét fokozza a Streptocide és a Furazolidone párhuzamos alkalmazása. A gyógyszertárban gyógyszereket csak receptre lehet megvásárolni.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

• A fenoxi-metilpenicillin a gramm-pozitív és gram-negatív kókuszok elleni hatóanyag. Tabletták formájában állítják elő (1 tab. 250 mg). Ellenjavallt penicillinallergia, aphtos stomatitis és pharyngitis, emésztőrendszeri betegségek (súlyos hányás, hasmenés) esetén. Csecsemők számára 3 éves kortól legfeljebb egy évig szedhető, 20 mg / testtömeg-kilogramm (napi adag) adaggal. 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében a normál súly kilogrammonként 30 mg. A napi adag 3-4 adagra oszlik. A csecsemők számára előnyösebb szuszpenzió formájában adni a gyógyszert. Felnőtteknek és serdülőknek 1-3 tablettát írnak fel naponta háromszor. 30-60 perccel étkezés előtt vegyen be vizes tablettákat. A felvétel időtartama 5-7 nap, relapszusokkal - 10 nap. Az átlagos költség 50 rubel;
• Benzilpenicillin - por formájában kapható oldat intramuszkuláris beadáshoz. Ellenjavallt penicillin allergia esetén. Az 5 hónapos és 1 éves gyermekek napi adagja 50-100 ezer egység. kilogrammonként, egy évtől kezdve - 200-300 ezer egység. kg-onként. A felnőtteket 4-6 millió egységgel injektálják. naponta. A bevezetés gyakorisága négyszeres. A használat időtartama 7-10 nap. Adjon az üveg tartalmához 1-3 ml injekcióhoz való vizet, 0,9% -os nátrium-klorid-oldatot vagy 0,5% novokain-oldatot. Egy palack ára 10 rubel;
• A Bicillin-5 egy por adagolási forma intramuszkuláris injekcióhoz. Ellenjavallatok - allergia, veseelégtelenség, szoptatás és terhesség. Gyermekeknek és felnőtteknek írják fel a visszaesés megelőzésére havonta 1 alkalommal, 2-3 éven át. Az oldat elkészítéséhez használjon steril injekcióhoz való vizet, nátrium-klorid-oldatot, novokaint (0,25–0,5%). Adagolás felnőtteknek - 1 ampulla, 8 évesnél idősebb gyermekek számára - 0,8 ampulla, óvodás korúaknak (3 éves kortól) - 0,4 ampulla. Átlagos költség 1 üveg 26 rubel.

Makrolidok

A makrolidok gátolják a veszélyes baktériumok szaporodását. Ennek a csoportnak az antibiotikumai megállítják a mikroorganizmusok terjedését az egész testben. Nagy koncentrációban elpusztítja a baktériumokat.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

• Eritromicin - 100 vagy 250 mg tabletta. Ellenjavallatok allergia az alkotó gyógyszerekre, 14 év alatti gyermekek, szoptatás. Vegyen egy tablettát egy órával étkezés előtt naponta négyszer. A felvétel időtartama 5-14 nap. A költség 95 rubel;
• Oletetrin - tabletta formájában. Az ellenjavallatok allergiák a gyógyszer összetevőire, vese / máj patológia, leukopenia, 8 év alatti gyermekek. Az adag felnőtteknek egy tabletta naponta négyszer, de legfeljebb napi 2 gramm. Gyermekeknek - 20-30 mg testtömeg-kilogrammonként naponta négyszer. A felvétel időtartama 5-10 nap. Ár 180 rubel csomagonként;
• Az azitromicin egy antibiotikum, amelynek bakteriosztatikus hatása van. Kapható tabletták, kapszulák, szuszpenziók formájában. Ellenjavallatok: makrolid intolerancia, vese / máj patológia, terhesség és aritmia. Rendeljen hozzá egy kapszulát (500 mg) vagy 2 tablettát (250 mg) naponta egyszer, 5 napig. 6 hónapos gyermekek számára 5-10 mg / testtömeg-kilogramm szuszpenzió formájában használják naponta egyszer, 3-5 napig. Átlagos költsége 70 rubel.

Linkozamidok

A linkozamidok bakteriosztatikus aktivitással rendelkeznek. Nem okoznak allergiát, de hasmenéshez vezethetnek. Nagy koncentrációban a gyógyszer baktericid hatású lehet.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

• Klindamicin - granulátumok formájában előállítva szirup, kapszulák (0,15 g), oldat intravénás vagy intramuszkuláris beadásra (1 ampulla / 300 mg) előállítására. Ellenjavallatok: 1 hónaposnál fiatalabb gyermekek, máj / vese patológia, fekély, asztma, myasthenia gravis, terhesség, szoptatás. A táplálékfelvételtől függetlenül szedik. Felnőttek 1-2 kapszulában 6 óránként, gyermekek - 8-25 mg / testtömeg-kg naponta (3-4 adagra osztva). Injekciók: felnőttek - egy ampulla 8 óránként, gyermekek - 10-40 mg / testtömeg-kilogramm naponta (3 adagra osztva). Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. Költség - 200 rubel;
• Linkomicin - kapszula formájában (0,5 g), oldatos injekció (1 ml 0,3 g ampullában). Vegyünk 1 órával étkezés előtt. Felnőttek belsejében: egy kapszula 6 óránként, gyermekek - 30-60 mg / testtömeg-kg naponta (3 adagra osztva). Parenterális: felnőttek - 2 ml 12 óránként, gyermekek - 10-20 mg / testtömeg-kg naponta (osztva 2-szeresével). A használat időtartama 7-10 nap. Ár - 100 rubel;
• Dalacin C-foszfát - oldatos injekció. Ellenjavallatok: allergia a gyógyszer összetevőire, vese / máj patológia, terhesség, szoptatás. 10-60 percig infúzióval alkalmazva a felnőttek napi adagja 1800 mg (háromszorosára osztva). Az egy hónapos gyermekek adagja napi 20-40 mg / testtömeg-kg (a normát háromszorosára osztják). Költség - 400 rubel.

Aminoglikozidok

Az aminoglikozidok a penicillinekkel kombinálva a leghatékonyabbak. Az antibiotikumok hatástalanok, ha szájon át szedik őket. Intramuszkuláris injekció ajánlott.

A magas toxicitás miatt az adagot a betegek súlyának figyelembevételével számítják ki.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

• A gentamicin oldatos injekció. Nem alkalmazzák a gyógyszer összetevőinek allergiájára. Felnőttek számára egyszeri 1-1,7 mg / testtömeg-kilogramm, de legfeljebb 3-5 mg / testtömeg-kilogramm naponta. Az alkalmazás gyakorisága 2-4-szerese, a betegség súlyosságától függően. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. Újszülötteknél a napi adag 1-2 mg testtömeg-kilogrammonként, és a kétéves gyermekeknél - 3-5 mg. A napi díjat elosztjuk 3-szor. Az átlagos költség 40 rubel;
• Amikacin - por oldatok készítéséhez (500 mg). Injekcióhoz való vízzel vagy novokainnal hígítva. Ellenjavallatok: allergia a gyógyszer összetevőire, vesebetegség, terhesség, szoptatás. Intramuszkulárisan beadva. A dózis felnőtteknek napi 15 mg testtömeg-kilogrammonként. A 4 hetes gyermekeknél a norma napi 15 mg testtömeg-kilogrammonként. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. Átlagos költség 120 rubel;
• Kanamicin - oldat intramuszkuláris injekcióhoz (1 ampulla - 250 mg). Ellenjavallatok: allergia az alkotó gyógyszerekre, vese- és májbetegség, terhesség, szoptatás. A felnőttek normája napi 15 mg testtömeg-kilogrammonként, de legfeljebb 1,5 gramm. Gyermekeknek - 10 mg naponta. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. Átlagos költsége 10 rubel.

Cefalosporinok

A cefalosporinok alacsony toxicitással rendelkeznek más antibiotikumokkal összehasonlítva, ezért vese- vagy májelégtelenségben szenvedők jól tolerálják őket, de óvatosan kell őket felírni..

A gyógyszerek alkalmazása előtt el kell végeznie egy tolerancia tesztet.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

• Ceftriaxon - por formájában (0,5 g és 1 g egy palackban). Injekcióhoz való vízzel, novokainnal, lidokainnal, nátrium-klorid-sóoldattal hígítva. Intramuszkulárisan beadva. Felnőtteknek és 12 éves kortól serdülőknek napi 1-2 grammot írnak fel. A napidíj nem haladhatja meg a 4 grammot. 2 hetes csecsemőknek - napi 20-50 mg (2 adagra osztva). 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében 50-75 mg testsúlykilogrammonként (2 adagban). Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. A költség 25 rubel 1 üvegre;
• A Cefepim por injekcióhoz. Oldjuk fel injekcióhoz való vízzel, nátrium-klorid oldattal. Adja meg a / m értéket. Adagolás felnőtteknek 1 g 12 óránként. Az 1 hónapos gyermekeknél a norma 30 mg testtömeg-kilogrammonként, egy évesnél idősebb és legfeljebb 40 kg testtömeg - 50 mg 12 óránként. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. A költség 250 rubel csomagonként;
• Rocefin - por oldatok készítéséhez (250 mg, 500 mg, 1 g). Oldja fel injekcióhoz való vízzel. Adja meg a / m értéket. Adagolás felnőtteknek napi 1-2 alkalommal 1-2 g. Az újszülöttek normája (az élet 14. napjától számítva) 20-50 mg testtömeg-kilogrammonként. A 12 évesnél fiatalabb gyermekek adagja napi 20-80 mg. A használat időtartama 7-10 nap. Költsége 390 rubel.

Szulfonamidok

A szulfonamidok nagyon mérgezőek. Gyakran okoznak allergiát és ideges székletet. Az antibiotikumok szájon át alkalmazva hatékonyak. Van baktericid hatása a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokra.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

• Biseptol - tabletta (240 mg). Ellenjavallatok: allergiás reakció a gyógyszerkomponensekre, vese / máj patológia, szív- és érrendszeri és keringési rendszer betegségei, terhesség, szoptatás, 6 hét alatti gyermekek. Étkezés után szedik, bő folyadékkal lemossák. Adagolás felnőtteknek 4 tabletta naponta kétszer. A 2 és 5 év közötti gyermekek normája egy tabletta naponta kétszer, 5-12 éves korig - 2 tabletta naponta kétszer. A felvétel időtartama 5-14 nap. A költség 90 rubel;
• Co-trimoxazole - tabletta (480 mg). Ellenjavallatok: 3 hónaposnál fiatalabb, 5 éves kor alatti gyermekek számára szuszpenziót írnak fel, allergiásak a gyógyszerkomponensekre, máj- és vesebetegségek, vérbetegségek, terhesség, szoptatás. A felnőtteknek és a 12 évesnél idősebb gyermekeknek 2 tablettát írnak fel naponta kétszer, az 5-12 éves gyermekek számára - egy tablettát naponta kétszer, 2-5 éves korig - 0,5 tablettát naponta kétszer. A felvétel időtartama 5 nap. A költség 25 rubel;
• Bactiseptol - szuszpenzió (100 ml). Ellenjavallatok: allergia a gyógyszer összetevőire, vese- / májbetegség, 6 hetes kor alatti gyermekek, terhesség, szoptatás. 7 hónapos gyermekek. 2 éves korig - 1 teáskanál. 12 óránként, 2-12 éves korig - 2 teáskanál. 12 óránként egyszer, felnőttek - 2-3 teáskanál. 12 óránként. A szuszpenziót étkezés után használják. A felvétel időtartama 5-14 nap. Átlagos költsége 120 rubel.

Fluorochonolonok

A fluor-alkoholonolokat bőrfertőzések kezelésére használják. Ezek antibakteriális gyógyszerek a kinoloncsoport szisztémás alkalmazására..

A lehetséges mellékhatások miatt ritkán alkalmazzák őket: fejfájás, görcsök, étvágytalanság, leukopenia, phlebitis, Quincke ödéma és mások.

Hatékony gyógyszerek ebben a csoportban:

• A Levofloxacin oldatos infúzió. Számos ellenjavallata van: 18 éves korig, terhesség és szoptatás, allergia a gyógyszer összetevőire. Az infúzió időtartama 250 mg esetén 30 perc, 500 mg esetén 60 perc. A gyógyszert naponta 1-2 alkalommal adják be. Az alkalmazás időtartama 7-14 nap. A költség 150 rubel;
• Az Abiflox oldatos infúzió. Ellenjavallatok: érzékenység a gyógyszer összetevőire, terhesség, szoptatás. A felnőtteknek 500 mg-ot adnak naponta 1-2 alkalommal. Az alkalmazás időtartama 7-10 nap. Ár 390 rubel;
• Ciprofloxacin - tabletta formájában. Ellenjavallatok: allergia a gyógyszer összetevőire. Adagolás felnőtteknek - 500 mg naponta kétszer, 5 éves kortól - 20 mg / testtömeg-kg. Ételtől függetlenül szedik. A felvétel időtartama 7-14 nap. Átlagos költsége 60 rubel.

További kezelések

Az antibiotikum kezelés mellett erysipelas betegeket írnak fel:

• Antiallergiás gyógyszerek - Suprastin, Tavegil, Diazolin, vegyen be 1 tablettát naponta 2-szer 7-10 napig;
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek - A nimeszulidot, az Ibuprofent, a Diclofenac-ot a fájdalom, az ödéma csökkentésére, a hőmérséklet normalizálására szedik - napi egy tabletta 3-5 napig, ellenjavallt vérzéses erysipelákban;
• Nitrofuránok - a furadonin, a furazolidon a baktériumok szaporodásának és szaporodásának elnyomására szolgál, napi 2 alkalommal 2 tablettát kell bevenni;
• Glükokortikoszteroidok - Prednizolont, Dexametazont súlyos szövődmények esetén alkalmaznak limfosztázis kialakulásával, naponta 4-6 tablettát írnak fel;
• Biostimulánsok - a metiluracilt a bőr regenerálódásának felgyorsítására, az immunitás növelésére, napi 1-2 alkalommal 3-4 tabletta kinevezésére használják 15-20 napig;
• Multivitamin-gyógyszerek - Az askorutin, az aszkorbinsav erősíti az ereket, növeli az immunitást;
• Proteolitikus enzimek - A tripszint, a Lidase-t szubkután injekciókhoz használják, hogy javítsák a szövetek táplálkozását, a nyirok reszorpcióját.

Antibiotikumok a láb, az alsó lábszár, a kéz, az arc erysipeláihoz

Az iLive minden tartalmát orvosi szakértők vizsgálják felül, hogy a lehető legpontosabbak és tényszerűbbek legyenek.

Szigorú irányelveink vannak az információforrások kiválasztására, és csak neves weboldalakra, tudományos kutatóintézetekre, és ahol lehetséges, bevált orvosi kutatásokra hivatkozunk. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben szereplő számok ([1], [2] stb.) Interaktív linkek az ilyen tanulmányokhoz.

Ha úgy gondolja, hogy tartalmunk bármelyike ​​pontatlan, elavult vagy más módon kérdéses, válassza ki azt, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.

Valószínűleg az olvasónak nem egyszer kellett találkoznia az utcán olyan emberekkel, akiknek gyulladt ödémás karmazsinfoltjai voltak az arc, a kéz vagy a láb bőrén. Ezt a betegséget erysipelának hívják a bőr által felvett mély rózsaszín árnyalat miatt. A fényes folt megjelenése azt jelzi, hogy az érintett szövetek súlyosan gyulladtak, és ennek az állapotnak az oka egy fertőzés, amely egy kis seb révén behatolt a szövetekbe. És mivel minden bakteriális fertőzést csak antimikrobiális szerekkel kezelnek, az erysipelák elleni antibiotikumok jelentik a terápia alapját.

Mi az erysipelas?

Az Erysipelas egy lágyrészi betegség, amelyet egy bakteriális kórokozó okoz a szervezetbe a sérült bőrön keresztül. Ennek a patológiának a kórokozója az A csoportú streptococcusok, amelyek enzimeket és toxinokat választanak ki, amelyek hozzájárulnak egy erős gyulladásos folyamat kialakulásához a bőrön és a nyálkahártyán..

A gyulladásos folyamat azon a helyen kezdődik, ahol a kórokozó mikroorganizmusok bejutnak, és átterjednek a közeli területekre. A legtöbb esetben a gyulladás gócai láthatók a betegek kezén és lábán, valamint az arc területén, ahonnan a gyulladás fokozatosan átjut a nyaki nyálkahártyákra és a bőrre. A folyamat erysipelákkal történő további elterjedésének megállítása és a betegség visszaeséseinek megakadályozása érdekében, amelyek krónikus lefolyása során nagyon is lehetségesek (vannak esetek, amikor a visszaesések évente akár hatszor is előfordultak), különféle csoportok antibiotikumai segítenek.

Annak ellenére, hogy a betegséget bakteriális fertőzés okozza, nem járványos. A fertőzés nem terjed emberről emberre. Ez azt jelenti, hogy nem szükséges a betegeket karanténban tartani.

Ez a patológia gyakoribb a női környezetben. A betegség ritkábban érinti a férfiakat. A betegek többsége 40-50 évnél idősebb és túlsúlyos, sokuknál cukorbetegséget vagy cukorbetegséget megelőző állapotot diagnosztizálnak, amikor bármely seb nagyon meggyógyul, hosszú ideig fenntartva a fertőzés kockázatát.

Egyébként hosszú távon nem gyógyuló sebekkel, mint a diabetes mellitus esetében, nem egy, hanem többféle kórokozó található meg a sebben, ami megnehezíti a betegség lefolyását, és széles hatásspektrumú antimikrobiális szerek használatát igényli..

Az Erysipelas olyan patológia, amely nemcsak negatívan befolyásolja az ember megjelenését, bizonyos pszichológiai kényelmetlenségeket okozva, hanem komplikációival is veszélyes. Az erysipelák területén genny és szöveti nekrózis területe alakulhat ki, amely veszélyes a szepszis (vérmérgezés) kialakulására. A gyulladás területén súlyos ödéma figyelhető meg, a szövetek szorosan összenyomódnak, a nyirok áramlása és a végtagok mobilitása zavart (elephantiasis). A patológia krónikus formái egyes esetekben a munkaképesség súlyos csökkenésének okai is lettek, és az illető fogyatékossá vált.

Az erysipelák antibiotikum kezelése

Az emberiség még nem talált fel hatékonyabb módszert a bakteriális fertőzések leküzdésére, mint az antimikrobiális szerek használata. Mondjuk azt, hogy az antibiotikumokat egy időben pontosan erre a célra fejlesztették ki, és az erysipelák, amelyek fertőző kórképek, aktív használata meglehetősen logikus.

Igen, a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) és a kortikoszteroidok (GCS) is képesek megbirkózni a gyulladással, de nem képesek megakadályozni a betegség visszaesését, mivel nem rendelkeznek elegendő antibakteriális aktivitással.

Az a tény, hogy az erysipelákat olyan gyakori baktérium okozza, mint a streptococcus, nagyban megkönnyíti ennek a patológiának a kezelését, mert szinte minden antibiotikum aktív e kórokozó ellen: kezdve a jó öreg penicillinektől és a gyógyszeripar legújabb eredményeivel az antibakteriális szerek területén.

A probléma, mint sok más esetben, a kórokozó mikroorganizmusok antibiotikum-rezisztenciájának kialakulása az orvos által előírt és nélküle az antibiotikumok kontroll nélküli bevitele miatt, valamint a régóta ismert baktériumok új rezisztens törzseinek megjelenése a mutációk miatt. Ez a helyzet azt a tényt eredményezi, hogy a sok antibiotikum között nem mindig lehet pontosan megtalálni azt, akinek hatása katasztrofális lesz a betegség kórokozójával kapcsolatban..

Korábban az erysipelákat hatékonyan lehetett kezelni természetes és félszintetikus penicillinekkel vagy cefalosporinokkal, amelyek kiválóan alkalmasak streptococcus fertőzések kezelésére. A béta-laktám antibiotikumok azonban nem képesek megbirkózni a megjelent új törzsekkel, és egy speciális béta-laktamáz enzimet termelnek, amely elpusztítja az antimikrobiális gyógyszert.

Az erysipelák kezelésének modern megközelítése védett penicillinek és kombinált cefalosporinok alkalmazását foglalja magában, amelyekben a béta-laktám antibiotikum integritását egy speciális komponens (leggyakrabban klavuonsav) védi..

Az a tény, hogy az erysipelák a streptococcus csoport baktériumainak hatására alakulnak ki, nem okoz kétségeket az orvosok körében. Azonban gyakran mások csatlakoznak ehhez a kórokozóhoz, ezért az orvosok a széles spektrumú antibiotikumokat részesítik előnyben. Különösen, ha a cukorbetegség mellitusában kialakuló erysipelákról vagy a buborékos gyulladásos formáról van szó, több buborék kialakulásával. A genny jelenléte a sebben szintén jelezheti az elváltozás gazdag bakteriális összetételét..

Manapság, az új hatékony antibiotikum-csoportok kifejlesztése ellenére, a penicillin-sorozat antimikrobiális szerei sok orvos szerint még mindig a legjobb antibiotikumok az erysipelák számára. A penicillin-sorozat antibiotikumai közül a penicillin, az amoxicillin, az ampicillin klavuonsavval és oxacillinnel kombinálva népszerű.

Az erysipelákhoz alkalmazott antibiotikumok cefalosporin-sorozatát a cephalexin, a cefradin és a későbbi generációk antibiotikumai képviselik a kezelőorvos választása alapján. A betegség kórokozójával szembeni antibiotikum-rezisztencia bakteriális analízissel meghatározható, amely hatékonyabbá teszi a kezelést.

Igaz, a streptococcusok elleni hatékony antibiotikumok, mint a penicillinek és a cefalosporinok (ideértve a béta-laktamázokkal szemben rezisztens gyógyszereket is) egy fontos hátránnyal rendelkeznek - nagyon gyakran súlyos intolerancia reakciókat okoznak, ami azt jelenti, hogy nem mindenki számára megfelelőek. Ebben az esetben az orvosoknak hatékony gyógymódokat kell keresniük az antibiotikumok egyéb csoportjai között: makrolidok (azitromicin, oletetrin, oleandomicin stb.), Szulfonamidok (szintomicin), karbapenemek (imipenemek), nitrofuránok, tetraciklinek stb. Ezenkívül a linkoszamidok is bekerülhetnek a terápiás rendszerbe, például a klindomicin, amely csökkenti a streptococcus baktériumok toxikus hatását.

Néha az orvosok kombinált anbiotikumok (például az olettrin, amely a tetraciklinek és a makrolidok kombinációja) és az új, korábban ismeretlen csoportok (daptomicin, oxazolidonok: linezolid, amizolid, Zenix, Zyvox, Rulin Routek) antibiotikumaihoz folyamodnak. Az erysipelák esetében a fluorokinolonok nem segítenek, mert az antibiotikumok ezen csoportját főleg gennyes fertőzések súlyos eseteiben alkalmazzák..

Az erysipelák antibiotikumai szisztémás (tabletták és injekciók) és helyi (főként krémek és kenőcsök) használatra szánhatók, elvégre a bőr és a mögöttes lágy szövetek betegségéről beszélünk. A hatékony helyi antimikrobiális szerek között szerepel a tetraciklin, az eritromicin és a szintomicin kenőcs..

Rögtön el kell mondani, hogy a hatékony gyógyszer kiválasztását az orvos végzi, függetlenül a kóros folyamat lokalizációjától, azaz a kar, láb, csak egy láb vagy arc erysipeláival, beleértve a nyálkahártyákat is, ugyanazok az antibiotikumok alkalmazhatók. Fontos, hogy az orvos által választott antibiotikum képes megbirkózni a lágy szövetek gyulladását okozó streptococcus fertőzéssel és más patogén mikroorganizmusokkal, amelyek a testen lévő seben keresztül bejuthatnak a szervezetbe.

Arra a kérdésre, hogy lehetséges-e antibiotikumokat váltani erysipelákra, a válasz igen. Az antimikrobiális gyógyszerek cseréjét akkor hajtják végre, ha az alkalmazott antibiotikum nem ad pozitív eredményt, vagy ha a bakteriális elemzés kimutatja a kórokozó rezisztenciájának jelenlétét a korábban felírt gyógyszerrel szemben.

Az erysipelák antibiotikum terápiája

Az Erysipelas fertőző eredetű akut betegség, közepes gyakorisággal érinti a bőrt. A relapszusok kórokozója az A. csoport B-hemolitikus streptococcusa. A streptococcusok a bőr sérüléseivel behatolnak a testbe, nem steril műszerekkel a műtőben. Az Erysipelas az arc bőrén és az alsó végtagok (lábak) területén lokalizálódik.

Tünetek

Klinikailag a betegség a bőrterület hiperémiájával (vörösségével), viszketéssel, a test súlyos mérgezésével, a testhőmérséklet 38 C-ig és feletti emelkedésével nyilvánul meg. Kiütés és élénk rózsaszínű vörösség jelenik meg a lábakon.

Gyakran fejfájást okoz a vérnyomás csökkenése. A nyirokcsomók indurációja és duzzanata is van, tapintáskor fájdalmas.

Kezelés

Az erysipelák kezelése a kórokozó kiküszöbölését jelenti, vagyis az antibiotikum terápiában. A staphylococcusok kapcsán a penicillin, a cefalosporinok, a makrolidok, a szulfonamidok és a fluorokinolonok csoportjának legaktívabb antibiotikumai.

Penicillinek

A penicillin csoportba tartozó gyógyszerek hatékonyak a gram-pozitív mikroorganizmusok (streptococcus, staphylococcus flora) által okozott fertőzésekre, az anaerobok többségére. A penicillinek befolyásolják a progressziót és a szaporodást. Az antibakteriális hatás azon alapul, hogy a gyógyszerek képesek elnyomni a mikroorganizmusok sejtfalának elemeinek bioszintézisét. A penicillinek közötti különbség a farmakológiai hatás megjelenésének sebességében, időtartamában és a testben való felhalmozódás képességében rejlik..

1. Benzilpenicillin-nátriumsó. Porszerű injekciós oldatok 250 tonna, -1 000 000, 5 000 000, 10 000 000 akcióegységben (U). A felhasználásra utaló jelek: erysipelák, tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás, gennyes bőrfolyamatok. A gyógyszer viszketést, fejfájást, bőrkiütéseket, ízületi fájdalmat, angioödémát okozhat. A mellékhatások kialakulásának oka a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység. A gyógyszert az izmokba injektálják, gyakrabban a bal felső negyedbe, előzetesen 0,9% -os NaCl-ban, lidokainban, steril folyadékban hígítva. Súlyos esetekben az oldatot intravénásan injektálják. Az adagolás a betegség korától és súlyosságától függ. A gyermek testének napi 50 000 és 100 000 U / kg közötti mennyiséget írnak elő. Felnőttek napi 2 millió és 12 millió egység között. A fogadások gyakorisága napi 4 és 6 között változik. A terápia menete: 7-10 nap.
2. Bicillin-5. Por formájában előállítva injekciós oldatokhoz 1,5 millió egység injekciós üvegben. A felhasználási indikációk és a hatásspektrum egybeesik a benzilpenicillin-nátriumsóval. A gyógyszert csak az izomba adják be. 4 hétente egyszer a felnőtteknek 1 500 000 egységet adnak be. Ha a gyermek 7 évesnél fiatalabb, akkor hetente háromszor 600 000 egységet adnak neki. Ha a gyermek több mint 7 éves, akkor minden héten 1 200 000 egység injekciót kap.
3. Ampicillin. Tabletta, szuszpenziók, szirupok és oldatok formájában cseppek formájában állítják elő. Aktív antibiotikum streptococcus, staphylococcus flóra, enterobakteriális bacillus, szalmonella ellen. Javasolt fertőző és gyulladásos bőrbetegségek, hörghurut, tüdőgyulladás, szepszis, szamárköhögés stb. Ellenjavallt túlérzékenység és mononukleózis esetén. Óvatosan kell venni bronchiális asztma és májbetegségek esetén. A gyógyszer szedése során kiütés és más típusú allergiás reakciók jelenhetnek meg. Felnőttek számára ajánlott 0,5 g bevétele. Az adagok száma napi 2-4 alkalommal lehet. A gyermekek adagja 100 mg / kg. A fogadások gyakorisága naponta akár 6-szorosára nő. A kezelés időtartama 5-10 nap. Az erysipelák kezelésére az augmentin védett kombinált penicillinek alkalmazása is ajánlott.
4. Augmentin. Az Augmentin amoxicillinből és klavulonsavból áll, és tabletta, szuszpenzió és injekciós por formájában kapható. Tabletta formájában írják fel. Felnőttek és serdülők: 1 tabletta naponta háromszor. Szuszpenzióként kisgyermekek számára használják. Az adag ½-2 teáskanál naponta 2-3 alkalommal.

Cefalosporinok

A cefalosporinok rendkívül aktívak a különféle mikroflóra ellen. Jó antibakteriális aktivitással rendelkezik a streptococcusok ellen.

A cefalosporinok következő generációit különböztetik meg:

• 1. generációs cefazolin, cephalexin,
• 2. generációs cefuroxim, ceflusodin,
• 3. generációs cefotaxim, ceftriaxon,
• 4. generációs cefpirome, cefepime.

Az erysipelák kezelésében a leghatékonyabbak a 3. és 4. generációs cefalosporinok.

A gyógyszerek por formájában kaphatók 0,25, 0,5, 1 és 2 g intramuszkuláris injekciókhoz.

Ellenjavallatok: terhesség, 2,5 év alatti gyermekek, vérzés, vastagbélgyulladás.

Az alkalmazás módja és adagolása. A cefalosporinokat parenterálisan adják be (az izomba és a vénákba). A gyógyszert érzéstelenítő oldattal (lidokain) hígítják és az izomba injektálják. Vénába injektálva a gyógyszert 100 ml izotóniás 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban vagy 100 ml 5% -os glükózban oldjuk. Az adag felnőtteknek és serdülőknek 1,0 óránként 8 óránként. A csecsemőknek és az idősebb gyermekeknek naponta 3-6 alkalommal 50-200 mg / kg-ot adnak be.

Makrolidok és azalidok

E gyógyszercsoport fő jellemzője a gram-pozitív (streptococcusok és staphylococcusok) baktériumokkal szembeni jobb farmakológiai tulajdonságok. A gyógyszerek jól felszívódnak és hosszú ideig magas koncentrációt hoznak létre. A makrolidok szedésekor a kezelés időtartama csökken..

1. Eritromicin. Tablettákban, szuszpenziókban, oldatokban, külső használatra és kenőcs formájában állítják elő. A nemkívánatos hatások (hányinger, hasmenés, hányás) ritkák. Az eritromicin és a sztreptomicin együttes alkalmazásával fokozódik annak farmakológiai hatása. A gyógyszer jobban tolerálható, mint a penicillinek, és a penicillinek ellenjavallataira írják fel. A gyógyszert orálisan kell bevenni egy órával étkezés előtt naponta négyszer. Felnőtteknek 250 vagy 500 mg ajánlott, legfeljebb 3 évig 400 mg, legfeljebb 6 évig 500-700 mg, 6 és 8 év között 750 mg, serdülőknél 1 g. A fertőző és gyulladásos betegségek súlyos formáiban a gyógyszerek parenterális (intravénás) beadását alkalmazzák. Kenheti az érintett bőr területét eritromicin kenőccsel vagy szuszpenzióval is.
2. Azitromicin. Az eritromicin származéka. Baktericid hatású. Kapható tabletták, kapszulák, szuszpenziók és injekciós oldatok formájában. Erysipelák, pattanások, skarlát, középfülgyulladás, hörghurut és így tovább kezelésére szolgál. Ellenjavallatok a máj és az epeutak betegségei, valamint a húgyúti rendszer, a terhesség és a 12 hónaposnál fiatalabb gyermekek. A mellékhatások ritkák. Amikor előfordulnak, sárgaság, hányás, émelygés és epe stagnálás jelentkezik. Enyhe erysipelák esetén tablettákat és kapszulákat használnak. A tablettákat 60 perccel étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után ajánlott bevenni..

Felnőttek számára az azitromicin szedésének számos lehetősége van.

• 1 út 500 mg naponta egyszer. Fogadás száma 3.
• 2. módszer 500 mg egyszer az első napon, a 2-5. Napon 250 mg naponta egyszer.

Gyermekeknek 10 mg / kg dózisban az első napon, és 5 mg / kg 2-5 napig az izmokba történő injekcióhoz.

Linkozamidok

Linkomicin-hidroklorid. Antibakteriális aktivitással rendelkezik a streptococcus ellen, a gázgangréna, a diftéria bacillus kórokozói ellen. Bakteriosztatikus hatása van. Kapszulák, kenőcsök és injekciós oldatok formájában kapható.

Mellékhatások: hányinger, hasi fájdalom, hányás, hasmenés.

Ellenjavallt terhesség, máj- és veseelégtelenség, valamint hasmenés esetén.

Az alkalmazás módja és adagolása: Orálisan, intravénásán és intramuszkulárisan adják be. Felnőttkorban vegyen be 1500 mg vagy 2000 mg tablettát 2 adagra osztva. Parenterális beadáshoz használjon oldatot 600 mg-os dózisban, naponta kétszer vagy háromszor.

A gyermek testének adagját a testsúly alapján számítják ki. 30 és 60 mg / kg közötti tablettákban, 3 adagra osztva és injekcióhoz 10-20 mg / kg. A tablettákat étkezés előtt 1-2 órával kell bevenni. A kezelés időtartama 1-2 hét.

Szulfonamidok

A baktériumok által okozott fertőző patológiákra használják őket. A szulfonamidok kemoterápiás aktivitást mutatnak a streptococcusok és a staphylococcusok ellen. Elpusztítják a baktériumsejtek növekedését és szaporodását kiváltó tényezőket.

Fontos! A szulfonamidok elégtelen bevitele vagy a kezelés korai befejezése esetén a mikroorganizmus törzsek gyógyszerrezisztenciát fejtenek ki.

A szulfonamidok kombinálhatók más gyógyszerekkel farmakológiai hatásuk fokozása érdekében.

1. Streptocid. Kapható por formában, külsõ használatra, tabletták, kenõcs és liniment. Streptocid alkalmazása esetén dyspeptikus rendellenességek (hányinger, hányás), szédülés, sápadt bőr jelentkezhet. A gyógyszert nem szabad bevenni a vérrendszer és a vérképző szervek betegségei esetén, hyperthyreosisban, vesebetegségekben. A bőr felületes fertőző és gyulladásos patológiáival kenőcsöt vagy linimentet alkalmaznak a kezelésre. Mérsékelt és súlyos súlyosságú erysipelákkal tabletta formájában írják fel.
2. Biszeptol. Ez egy kombinált gyógyszer. Erysipelák, bélfertőzések esetén alkalmazzák. Kapható tabletták, szuszpenziók és oldatos injekciók formájában. Ellenjavallt terhesség, a vérrendszer, a máj és a vesék betegségei. Újszülötteknek és koraszülötteknek nem ajánlott a gyógyszer szedése. Óvatosan használja gyermekkorában. A gyógyszert belül használják. A felnőtteknek 960 mg-ot kell bevenniük, 2 adagra osztva. Gyermekkorban a gyógyszer mennyiségét életkor szerint választják ki. A felvétel menetét háromszorosára osztják. A terápia folyamata 5-14 nap.

Fontos! A szulfonamidokkal végzett kezelést követően kéthavonta egyszer teljes vérképet kell elvégezni.

Az antibakteriális gyógyszert orvosnak kell megválasztania, a betegség súlyossága alapján. A kezelés folyamata, az adag kiválasztása egyedileg történik. Az első tünetek megjelenésekor azonnal forduljon szakemberhez.

Milyen antibiotikumokat szedjen a láb erysipeláihoz

Az erysipelas (erysipelas) egy fertőző-allergiás betegség, amely a nyálkahártyákat, a bőr alatti zsírokat és a bőrt érinti. A kórokozó a Streptococcus pyogenes vagy a β-hemolitikus streptococcus. Elpusztításához szisztémás és helyi készítményeket alkalmaznak, amelyek baktericid hatással bírnak. A láb erysipelái elleni antibiotikumok elpusztítják a kórokozó flórát, megakadályozzák a szövődményeket és serkentik a szövetek gyógyulását. A gyógyszerek megválasztása a fertőzés lefolyásának súlyosságától, az elváltozások gyakoriságától függ.

1. Az erysipelas kezelés alapelvei
2. Antibiotikumok tablettákban
3. Fenoximetilpenicillin
4. Doxiciklin
5. Levomicetin
6. Eritromicin
7. Ceftriaxon
8. Klaritromicin
9. Ampicillin
10. Ciprofloxacin
11. Amoxiclav
12. Antibiotikus kenőcs a láb erysipeláihoz
13. Szintomicin
14. Tetraciklin
15. Eritromicin
16. Streptocid
17. Az injekció előkészítése
18. Benzilpenicillin
19. Rifampicin
20. Bitsillin-5
21. Gentamicin

Az erysipelas kezelés alapelvei

Az antibiotikum-kezelést járóbeteg vagy fekvőbeteg-alapon végzik. A bőr és a szövet gennyes-nekrotikus elváltozásai esetén szisztémás gyógyszereket alkalmaznak, amelyeket parenterálisan (injekciók) vagy orálisan adnak be. A következő csoportok antibiotikumai a legaktívabbak a Streptococcus pyogenes ellen:

• penicillinek;
• tetraciklinek;
• makrolidok;
• fluorokinolonok;
• cefalosporinok.

A bakteriosztatikus hatás helyi készítményeit használják az elváltozások kezelésére - tetraciklinek, szulfonamidok, makrolidok.

Antibiotikumok tablettákban

A tablettás antibiotikumok első vonalbeli gyógyszerek, amelyeket az erysipelák kezelésére írnak fel. Javasoljuk, hogy 5-10 napos tanfolyamokon vegyék be őket.

Az Erysipelas egy általános probléma, amely mindenkit érhet. A modern orvoslás az antibiotikumok segítségével 7-10 nap alatt képes legyőzni ezt a betegséget.

A bőr és a szubkután zsírréteg súlyos gyulladása esetén a szisztémás gyógyszereket helyi terápiával kombinálják.

Fenoximetilpenicillin

Az erysipelák kezelése előtt meg kell határozni az optimális gyógyszert a fertőzés elpusztítására. A fenoximetilpenicillin egy penicillin antibiotikum, amelynek baktericid hatása van. Szájon át történő alkalmazás esetén gyorsan felszívódik a véráramba, megzavarva a streptococcusok fehérje-komponenseinek szintézisét.

Alacsony toxicitású gyógyszert írnak fel:

• orbánc;
• flegmon;
• tályogok;
• nyirokcsomó-gyulladás.

Az adagolást az elváltozások súlyossága és mértéke határozza meg. A streptococcus fertőzés mérsékelt lefolyása esetén a felnőttek és a 10 éves gyermekek legfeljebb napi 1 g gyógyszert írnak fel. A napi adagot legalább 4 adagra osztják.

Doxiciklin

A tetraciklinek csoportjából származó félszintetikus gyógyszer aktivitást mutat a pyogén streptococcusok és más pyogén baktériumok ellen. A gyulladás csökkentésére írják fel az erysipelák bőrének sérüléseivel. Szintén a szövődmények kiküszöbölésére szolgál, amelyek a következők:

• tályogok;
• a rost gyulladása;
• fekélyes bőrelváltozások.

A doxiciklin elpusztítja a Streptococcus pyogenes sejtfalait. Emiatt csökken a baktériumok száma a szervezetben. Az antibiotikumot étkezés után 12 óránként kell bevenni. A maximális napi adag 200 mg. A terápia folyamata 7 és 10 nap között változik.

Levomicetin

Egyes antibiotikumokat a láb erysipeláihoz nem használnak, mivel a streptococcusok semlegesítik hatásukat. Ebben az esetben olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek aktívak a szulfonamidokra vagy penicillinekre rezisztens baktériumok ellen. A levomicetin a klomarfenikolon alapuló gyógyszer, amelynek ellenállása nagyon ritkán alakul ki.

A baktériumok gyulladásának kiküszöbölésére a szövetekben 250-500 mg-ot írnak fel naponta legfeljebb 4 alkalommal. Bullous erysipelákban az adagot napi 1000 mg-ra növelik. A levomicetin erősen toxikus antibiotikum. A túladagolás súlyos mellékhatásokhoz vezet - glossitis (nyelvgyulladás), hányás, stomatitis, enterocolitis stb..

Eritromicin

A makrolid készítmény bakteriosztatikus hatást fejt ki a streptococcus fertőzésre. Nagy koncentrációban elpusztítja a kórokozó flórát. Az eritromicin kötődik a streptococcusok DNS-készülékéhez, megzavarva a leánysejtek szintézisét.

Az antibiotikumot a bőr, a függelékek és a cellulóz gennyes-gyulladásos patológiáira szedik. Az adagolást a beteg kora határozza meg:

• 14 évesnél fiatalabb gyermekek - legfeljebb 40 mg / testtömeg-kg naponta legfeljebb négyszer;
• serdülők és felnőttek - 250-500 mg naponta 4 alkalommal.

A tablettákat másfél órával étkezés előtt 7-10 napig kell bevenni.

Ceftriaxon

A 3. generációs cefalosporin gyógyszer a láb, az arc és a test más részeinek erysipeláihoz ajánlott. Elnyomja a streptococcusok sejtmembránjainak bioszintézisét, amely megakadályozza azok szaporodását. Hatékony nemcsak a lágy szövetek, hanem a csontok bakteriális gyulladása ellen is. Gyengített immunvédelemmel rendelkező betegek számára írják fel.

• újszülöttek - legfeljebb 50 mg / testtömeg-kg naponta egyszer;
• 12 évesnél fiatalabb gyermekek - legfeljebb 80 mg / testtömeg-kg naponta egyszer;
• serdülők és felnőttek - 1000-2000 mg 24 óránként.

Bullous-nekrotikus erysipelák esetében a felnőttek adagját napi 4000 mg-ra növelik.

Klaritromicin

A láb erysipeláinak kezelése előtt el kell dönteni az antibiotikum-terápia taktikáját. A legtöbb antibiotikum mérgező és súlyos mellékhatásokat okozhat gyermekeknél. A gyermek erysipeláinak leküzdése érdekében ajánlott a makrolid csoportba tartozó antibiotikumokat használni, mivel kevésbé mérgezőek.

Az erysipelákkal azonnal alkalmazni kell az antibiotikum-kezelést. A helyi kezelés nem vezet a beteg gyógyulásához.

• felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek - 250 mg naponta kétszer;
• bonyolult erysipelákkal - 500 mg naponta kétszer;
• terápiás menet - 10-14 nap.

A klaritromicin megöli mind a lokális, mind a disszeminált (generalizált) fertőzéseket. A tablettákat szájon át kell bevenni, függetlenül az ételtől.

Ampicillin

A béta-laktám antibiotikum a penicillinek csoportjába tartozik. Baktériumölő aktivitást mutat sok baktérium ellen:

• streptococcusok;
• corynebacteriumok;
• staphylococcusok;
• lépfene bacillus stb..

Tályogok, szepszis, nekrózis által komplikált bakteriális gyulladás esetén alkalmazzák. Enyhe erysipelas kúrával 250-500 mg ampicillint írnak fel naponta háromszor. Súlyos streptococcus fertőzések esetén az adag 10 g-ra növekszik, 4 adagra osztva. A kezelés időtartama 7 és 14 nap között változik.

Ciprofloxacin

A fluorokinolonok csoportjából származó szisztémás antibiotikum zavarja a pyogén streptococcusokból származó DNS bioszintézisét. Elpusztítja az alvó vagy aktívan szaporodó kórokozókat. Kinevezték:

• lágyrész fertőzések;
• streptococcusos bőrgyulladás;
• vérmérgezés;
• nem gyógyuló sebek.

A ciprofloxacin daganatos betegek számára ajánlott, mivel ritkán okoz mellékhatásokat. Komplikálatlan gyulladás esetén vegyen be 250-500 mg-ot naponta kétszer. Súlyos esetekben az adagot 750 mg-ra növelik.

Amoxiclav

A komplikáció nélküli bakteriális bőrgyulladás esetén penicillin antibiotikumot alkalmaznak. Az amoxiclav nem aktív a béta-laktamázt kiválasztó baktériumok ellen. Ezért nem tartozik a más fertőzések által bonyolított erysipelák kezelésébe..

Az erysipelák antibiotikumokkal történő kezelését 5-10 napig folytatják. Az adagot a beteg kora határozza meg:

• 6-12 éves gyermekek - 30-40 mg / 1 kg naponta háromszor;
• 40 kg-os gyermekek és felnőttek - 250-500 mg naponta 2-3 alkalommal.

A nyelőcső és a gyomornyálkahártya irritációjának megelőzése érdekében az Amoxiclav-ot étkezés elején kell bevenni. A tablettákat álló vízzel mossuk le - 200-250 ml.

Antibiotikus kenőcs a láb erysipeláihoz

A szisztémás terápia célja a fertőzés felszámolása az egész testben. És a gyulladt szövetek duzzanata eltávolítására antimikrobiális hatású kenőcsöket használnak. Helyi gyógymódok alkalmazásakor a fájdalom, a viszketés és az égés csökkenése érezhető. A lábán lévő erysipelák kenőcse megakadályozza a fertőzés terjedését, az elváltozások körüli egészséges szövetek károsodását.

Szintomicin

A helyi készítmény aktív baktériumok ellen, amelyek nem érzékenyek a penicillinekre, a szulfonamidokra. A lábán lévő erysipelákkal ellátott szintomicin kenőcs megszünteti:

• gennyes sebek;
• trofikus fekélyek;
• a bőr fekélye;
• mély repedések a lábban.

Az okkluzív kötés alatt antibiotikumot alkalmaznak 1-3 naponta egyszer. A kenőcs antimikrobiális hatásának fokozása érdekében kompresszorpapírral készülnek a kötések..

Tetraciklin

Az erysipelák elleni antibakteriális kenőcs gyorsan enyhíti a gyulladást azáltal, hogy elpusztítja a kórokozókat az elváltozásokban. 3-5 napon belül eltávolítja a betegség fertőző és allergiás megnyilvánulásait. De a bőrgyógyászok arra figyelmeztetnek, hogy a béta-hemolitikus streptococcus gyorsan kialakítja a gyógyszerrezisztenciát..

A gyors gyógyuláshoz és a relapszus megelőzéséhez komplex kezelésre van szükség. Az antibiotikumok mellett más gyógyszercsoportokat is előírnak..

A kenőccsel történő alkalmazásokat naponta 1-2 alkalommal végezzük. A terápia folyamata átlagosan 3 hét. Nem ajánlott a tetraciklinek alkalmazása a láb vagy az arc erysipelas terhes nők számára. Komponenseik mérgező hatást gyakorolnak a magzatra..

Eritromicin

A helyi antibiotikum célja a bőrön és a nyálkahártyán lévő fertőzések elpusztítása. Naponta 3-4 alkalommal vékony réteggel viszik fel a láb érintett területére. A terápia időtartama a gyulladás súlyosságától függ és 4-6 hét. Az eritromicin kenőcs ritkán vált ki szövődményeket, ezért gyermekek erysipeláinak kezelésére szolgál.

Streptocid

A szulfonamid csoportból származó antimikrobiális szer megzavarja a mikrobiális sejtek szintézisét. Emiatt a lézió fókuszában csökken a streptococcusok száma. A láb erysipeláiból származó streptocid kenőcs megszünteti a betegség helyi megnyilvánulásait:

• duzzanat;
• vörösség;
• hólyagos kiütések;
• gennyes felhalmozódások.

Az erysipelák bonyolult gennyes-nekrotikus formáira használják. Az antibiotikumot nyíltan vagy steril kötés alatt, vékony rétegben alkalmazzák. Az alkalmazás gyakoriságát a fertőzés súlyossága határozza meg, és 3 és 8 hét között mozog. Nem kívánatos kenőcsöt használni veseelégtelenség esetén.

Az injekció előkészítése

Az erysipelák súlyos formáit csak oldatos antibiotikumok injekcióival kezelik. A gyógyszer gyorsan belép a szisztémás keringésbe, és elpusztítja a kórokozó baktériumokat.

Az injekciós készítmények súlyos mérgezés esetén javallt, amelyet a streptococcus mérgek testben történő felhalmozódása okoz.

Benzilpenicillin

A penicillin antibiotikum baktericid hatással van a pyogén baktériumokra. Nagy dózisban elpusztítja az enterococcusokat, a staphylococcusokat, a peptococcusokat stb..

Gennyes gyulladás, szepszis, bőrfertőzések esetén az antibiotikumot intramuszkulárisan vagy cseppenként adják be. Egyetlen adag 250-500 ezer egység. A szövetekben lévő gangrenos változások esetén az adagot 3-4-szer növelik.

Rifampicin

Félszintetikus antibiotikumot alkalmaznak a tuberkulózis kezelésére. De baktericid hatást mutat a streptococcusok ellen, ezért a nem tuberkulózisos gyulladás megszüntetésére is előírják..

• egyszeri adag - 900-1200 mg;
• maximális napi adag - 1200 mg;
• a felvétel gyakorisága - naponta legfeljebb háromszor.

6 évesnél fiatalabb gyermekek A rifampicint nem írják fel.

Bitsillin-5

A béta-laktám antibiotikumnak hosszan tartó baktericid hatása van a legtöbb pyogén baktérium ellen. A Bicillin-5 antimikrobiális koncentrációja több mint egy napig a véráramban marad. Ez biztosítja a bakteriális gyulladás gyors megszüntetését a bőrben.

Az antibiotikumot kizárólag intramuszkulárisan adják be. A felnőtteknek 1 500 000 NE-t írnak fel havonta legfeljebb 1 alkalommal. A terápia folyamata 3-12 hónap.

Gentamicin

A betegség bonyolult formái esetén aminoglikozid antibiotikumokat írnak fel. A gentamicin nemcsak a bakteriális gyulladást, hanem az erysipelák szövődményeit is eltávolítja:

• flegmon;
• nyirokcsomó-gyulladás;
• vérmérgezés.

Az oldatot vénába vagy izomba adják be. Az adagolás testtömegtől függ - legfeljebb 3 mg gyógyszer / 1 kg súly intramuszkulárisan. A napi adag 2-3 adagolásra oszlik. A terápia folyamata 8-10 nap.

Az Erysipelas egy fertőző-allergiás betegség, amely komplex terápiát igényel. A gyulladás gyors eltávolítása érdekében a gyógyszereket kombinálják helyi, parenterális és orális beadásra. A nem komplikált erysipelákat antibakteriális cefalosporin, penicillin és makrolid sorozatú tablettákkal kezelik.

A bullous-nekrotikus formát injekcióval ellátott gyógyszerekkel eliminálják. Az egészséges szövetek gyulladásának megelőzése érdekében a bőrelváltozásokat antimikrobiális kenőcsökkel kezelik..