Az anatómia femorális artériája (BA) a külső csípő törzséből származó vérerek. E két csatorna összekapcsolódása az emberi medencében történik. A hordó átmérője 8 mm. Melyek a közös femor artéria ágai és hol helyezkednek el??
Elhelyezkedés
A comb artériája a csípő törzséből indul. A láb külső oldalán a csatorna lefelé nyúlik az izomszövetek közötti horonyba.
Felső részének egyharmada a comb háromszögében található, ahol a combcsont levelei között helyezkedik el. Az artéria mellett egy véna fut. Ezeket az ereket a sartoriás izomszövet védi; túlmutatnak a femorális háromszög határain, és bejutnak az addíciós csatorna fölött található nyílásába..
Ugyanitt van egy ideg, amely a bőr alatt helyezkedik el. A femorális ágak kissé visszamennek, a csatorna nyílásán keresztül haladva a láb hátsó részébe mennek, és bejutnak a térd alatti területre. Ezen a helyen a combcsatorna véget ér, és a poplitealis artéria megkezdődik.
Fő ágak
A fő vérszár felől több ág is távozik, amelyek vért juttatnak a lábak combjába és a hashártya elülső felületébe. Mely ágakat tartalmazza, a következő táblázatban láthatja:
Ág | Elhelyezkedés |
Epigastricus femoralis artéria | Indul a combizom elülső részéről az ágyék területén. Ezután a széles fascia felszínes levelének mélységébe kerül, felfelé mozog, majd az elülső hasfalon helyezkedik el. Ezen a ponton a bőr alatt húzódik, eléri a köldöket, összeolvad más ágakkal. Az epigasztrikus felületes artéria tevékenysége vérellátás a bőrön, a has külső ferde izomszöveteinek falain. |
Nemi ágak | Általában 2-3 van belőlük, megkerülik a comb vénájának perifériája előtt és mögött. Ezt követően egyikük felmegy, eléri a suprapubicus részt, és a bőrben még több irányra oszlik. A fennmaradó ágak a fésű izom fölött mozognak, áthaladnak a fascián és a nemi szervekhez mennek. |
Femoralis felszíni artéria | Elszakad az epigasztrikus erektől, az ilium körül meghajlik és a lágyékredővel párhuzamosan a felső részre mozog. Az ág feladata, hogy vérrel táplálja az ágyék integritását, szöveteit, nyirokcsomóit. |
Lágyéki ágak
A külső nemi erekből származnak, amelyek után eljutnak a széles combcsontig. A PV vérellátást biztosít az ágyékban található bőr, szövetek, nyirokcsomók számára.
A comb mély artériája
Az ízület hátuljától kezdődik, közvetlenül az ágyék alatt. Ez a legnagyobb ág. Az edény az izomszövetek mentén húzódik, először kifelé halad, majd a comb artériáján megy lefelé. Ezután az ág elmozdul a kérdéses terület izmai között. A törzs körülbelül a comb alsó harmadában ér véget, és a perforáló artériás csatornába kerül.
A combcsont köré hajló edény elhagyja a mély törzset, a végtag mélyébe tart. Ezt követően a combcsont nyaka közelében halad el.
A mediális csatorna ágai
A mediális artéria ágai a combcsont körül vannak. Ide tartoznak az ágak:
- Növekvő. A tetején és belül futó kis csomagtartó formájában kerül bemutatásra. Ezután még több ág távozik az edényből, a szövetek felé tart..
- Átlós. Vékony, a fésűizom felszíne mentén az alsó zónába megy, hogy átmenjen közte és az adduktor izomszövete között. Az edény vért juttat a közeli izmokhoz.
- Mély. Méretében a legnagyobb. A comb hátsó részére mozog, az izmok és az ágak között két komponensre megy át.
- Acetabularis edény. Ez egy vékony ág, amely az alsó végtagok más artériáiba jut. Együtt adják a vért a csípőízülethez.
Oldalsó csomagtartó
Az oldalsó artéria a combcsont körül meghajlik, kifelé hagyja a mély csatorna felületét.
Ezt követően eltávolítják az elülső iliopsoas, a hátsó sartorius és a rectus izmok külső régiójához. Közeledik a combcsont nagyobb trochanterjéhez, és feloszlik:
- Növekvő ág. Felülre halad, a comb és a farizom körüli szövetet veszi körül.
- Csökkenő ág. Elég erős. A fő törzs külső falától indul, a rectus combcsont izom alatt fut, a lábak szövetei között táplálkozva megy le. Ezután jön a térd zónájához, összekapcsolódik a térd alatt elhelyezkedő artéria ágaival. Az izmokon áthaladva vért juttat a combfejű quadriceps izomhoz, ezt követően több ágra oszlik, a végtag bőréig haladva..
- Keresztágazat. Kis csomagtartó formájában kerül bemutatásra. Az edény vérellátást termel a végbél és az oldalsó izomszövet proximális részén.
Piercing csatornák
Ilyen törzsek csak 3. Ezek a mély combartériából indulnak ki annak különböző részein. Az edények a comb hátuljába mozognak, ahol az izmok csatlakoznak a csonthoz.
Az első lyukasztó edény a fésűizom alsó zónájából indul, a második a rövid, a harmadik a hosszú adduktorszövetből. Ezek az erek a combcsont találkozásánál haladnak át a helyszínen lévő izmokon.
Ezután a perforáló artériák a femor hátsó felülete felé mennek. Vért biztosít az izmok és a bőr számára a végtag ezen részében. Még több fiók távozik tőlük..
A térd ereszkedő artériája
Ez az edény nagyon hosszú. Az adductor csatornában lévő femoralis artériától indul. De távozhat az oldalsó edénytől is, amely a combcsont körül hajlik. Ez sokkal ritkábban fordul elő..
Az artéria lemegy, összefonódik egy ideggel a bőr alatt, majd az ínlemez felületére megy, átmegy a szabó szövetének hátuljáról. Ezt követően az edény a belső combcsont körül mozog. Az izmokban és a térdízületben végződik.
A térd ereszkedő törzse a következő ágakkal rendelkezik:
- Bőr alatti. Mélyen helyezkedik el a végtag mediális széles szövetében..
- Ízületi. Ez a femorális ág részt vesz a térd és a térdkalács ízületeinek hálózatának kialakulásában.
Érrendszeri rendellenességek
Nagyszámú különböző patológia van, amely befolyásolja a keringési rendszert, ami a test tevékenységének megzavarásához vezet. A femorális artéria ága szintén betegségeknek van kitéve. A leggyakoribbak:
- Atherosclerosis. Ezt a betegséget a koleszterin plakkok képződése jellemzi az edényekben. Ennek a patológiának a jelenléte növeli a tromboembólia kockázatát. A lerakódások nagy felhalmozódása gyengíti és károsítja falát, rontja az áteresztőképességet.
- Trombózis. A betegség vérrögképződés, amely veszélyes következményekhez vezethet. Ha vérrög zárja le az edényt, akkor a lábak szövetei elkezdenek elpusztulni. Ez végtag amputációhoz vagy halálhoz vezet..
- Aneurizma. A betegség nem kevésbé életveszélyes a betegek számára. Vele kiemelkedés következik be az artéria felszínén, az érfal vékonyabbá és sérülékenyebbé válik. Az aneurysma szakadása végzetes lehet a gyors és hatalmas vérveszteség miatt.
Ezek a kóros állapotok az első szakaszban klinikai megnyilvánulások nélkül zajlanak, ami megnehezíti azok időben történő azonosítását. Ezért rendszeresen ellenőrizni kell a keringési problémákat..
Ha az egyik patológiát azonosítják, a kezelési rendet kizárólag orvos írhatja fel. Semmilyen esetben sem hagyhatja figyelmen kívül ezeket a jogsértéseket..
Így a femor artéria összetett felépítésű, nagy számú ága van. Minden edény ellátja a szerepét, vérrel látja el a bőrt és az alsó végtag más területeit.
Femoralis véna - a femorális véna anatómiája, működése és patológiája
Az alsó végtagok vénás erei meglehetősen nagy vércsatornák, amelyek az ágyék és a térd közötti intervallumban lokalizálódnak. Az egyik a femorális véna (latin v. Femoralis). A láb combjának bőrének, a külső nemi szervek szubkután szövetének és a lábak összes szerkezetének állapota attól függ, mennyire lesz teljes a funkciója..
Felépítés és funkció
Az emberi test bármely edényéhez hasonlóan a közös femorális véna (latinul a neve úgy hangzik, mint v. Femoralis) szerkezete egyedi: hossza és vastagsága függ az ember arcszínétől, egyéb veleszületett jellemzőitől és foglalkozásától. A rétegszerkezet és az általános anatómia azonban mindenkinek ugyanaz. Az elülső felülete mentén a belső combban helyezkedik el. A bőrtől a combizom és a bőr alatti szövet választja el, vagyis vizuálisan nem látható. Ennek az érnek az iránya egybeesik a femorális artéria irányával..
A felső rész a külső iliac vénába nyílik (latin V. iliaca externa), az alsó része pedig a poplitealis véna (latin V. poplitea) folytatása. Az ér teljes hosszában kapcsolódik a vénás rendszer más részeihez: egy nagy saphena véna (latinul v. Saphena magna) és a combcsont többi felületi ereje áramlik bele. Közvetlenül a térd felett és az ágyék területén az artéria mögött helyezkedik el, míg a comb középső részében előtte kiemelkedik.
A femorális véna falainak anatómiai felépítése és a belé áramló v. saphena magna szinte ugyanaz. Három rétegből állnak, amelyek jellemzői kissé eltérnek a test kisebb vércsöveitől:
- Intima - az endoteliális sejtekből álló belső réteg, amely szorosan szomszédos egymással. Védi az érfalakat az agresszív vérkomponensektől és egyfajta szigetelő rétegként működik. Az intima kiterjed a középső rétegből származó szelepberendezésre is..
- A Medina egy középső réteg, amely rugalmas és kötőszövetből áll, és simaizomsejtek tarkítják egymást. Az izomösszehúzódó készülék a keringési rendszer ezen részén sokkal szerényebb, mint az artériákban, és az izmok teljes "szálai" vékony spirál formájában vannak, amelyek a kerület mentén elfedik az edényt. A comb felszínes vénájának hangsúlyosabb és sűrűbb izomrétege van, míg a vénás hálózat mélyen fekvő femorális szakasza főleg rugalmas szálakból áll. Ennek a rétegnek a kötőszövetei olyan szelepeket is képeznek, amelyek fenntartják a vér áramlását a szív felé..
- Az Adventitia egy felszíni kollagén-, retikulin- és rendkívül kis számú izomsejt-réteg. Mivel a femorális véna átmérője elég nagy, és komoly stressznek van kitéve, további támogatása érdekében a falait további fascia veszi körül - egy kötő- és elasztikus szövetből álló film.
Ennek a struktúrának köszönhetően a v. A Femoralis kifejezett kontraktilis képesség nélkül képes felfelé (a szív felé) tolni. Így szállítási funkciót lát el, szénsavas vért mozgat a tüdőbe, hormonokat és tápanyagokat juttat a belekből az összes szervbe. A szállítási funkció mellett részt vesz a vérnyomás szabályozásában..
Patológia
A vér áramlási sebessége a test ezen részén a legkisebb: befolyásolja a szívtől való távolság és a gravitációs erő, valamint a vér telítettségének megvastagodása, megvastagodása. Mindez a patológiák - trombózis és visszér - kialakulásának fő oka..
A leggyakoribb betegség a visszér, amely a végtagok fájdalmában és duzzanatában, a kiálló csomópontok megjelenésében és a kis venulák hálójában nyilvánul meg. A legtöbb esetben a combban lokalizált nagy erek patológiás nyújtása az alsó láb progresszív visszerességének hátterében történik.
A visszér még előrehaladott stádiumban is gyógyítható. Ehhez különféle sebészeti eljárásokat alkalmaznak:
- phlebectomia vagy a keringési rendszer érintett területének eltávolítása;
- az érintett ér mellékfolyóinak keresztmetszete vagy "lekötése".
Ha a betegséget korai stádiumban észlelték, akkor minimálisan invazív módszerekkel kezelhető: lézer és rádiófrekvenciás koaguláció, de csak akkor, ha a véna átmérője nem haladja meg a 2 cm-t.
A combcsont régió trombózisa meglehetősen ritka, de nem kizárólagos jelenség. Leggyakrabban vérrögök képződnek az alsó lábszáron. Felfelé vándorolnak és gyakran megállnak, a poplitealis fossa-ba esnek. Ezen a helyen a vénás hálózat erősen elágazó, így van esély arra, hogy a vérrög bennük maradjon. Ha ez nem történik meg, az alvadék a comb felé mozdul..
A femorális véna trombózisának veszélye az, hogy meglehetősen nagy átmérőjű, így az alvadékok könnyen behatolnak a szélesebb erekbe, majd a tüdőbe vándorolva tromboembóliát okoznak - halálos állapot.
A trombózis kezelésére orvosi és sebészeti módszereket alkalmaznak. Először trombolízist hajtanak végre (a vérrög feloldása speciális gyógyszerekkel), és ha a terápia hatástalan, trombektómiát hajtanak végre - egy műveletet a vérrög eltávolítására az ér lumenéből.
Combcsonti ütőér. Hol található, anatómia, topográfia, milyen vérellátás, a betegség tünetei, kezelése
A femor artéria anatómiai szerkezete meglehetősen összetett és elágazó. Fogékony minden más betegségre és a többi nagy érre jellemző kóros pusztulásra. Ez a vérvonal a láb felső részén helyezkedik el, és a csípő vénájában kezdődik..
A comb artériája hajlamos a mechanikai sérülésekre, mivel egyes területei a bőr felszínéhez közel helyezkednek el. Könnyen érezhető az ágyék területén.
Ez a vércsatorna táplálja:
- az elülső hasfal izomrostjai;
- az alsó végtagok és az ágyéki terület hámja;
- a lábak idegi csomópontjai;
- a combcsatorna lágy szövetei (Scarpa háromszöge);
- csontváz csontok;
- az urogenitális rendszer szervei;
- borjú- és bokaizmok;
A keringési mechanizmus szerve nemcsak a biológiai folyadékok intenzív keringését biztosítja. Aktívan részt vesz a méreganyagok és toxinok szervezetből történő kiürítésében..
A femor artéria a gerinc-iliacus horony régiójában található, amely anatómiai ágyaként szolgál. A felnőtt ér átmérője egy felnőttnél 8 mm. Az artéria nagy áteresztőképességű.
A szállítási funkció ennek a nagy erének a fő célja. Táplálékkal és oxigénnel látja el az alsó végtagok, nemi szervek, idegcsomók és az ágyék zónájának minden részét.
A femorális artéria szomszédos más nagy vénákkal és kis kapillárisokkal, amelyek együttesen alkotják a lábak érrendszeri hálózatát.
Munkája során a kóros rendellenességek oxigén-, aminosav- és egyéb tápanyaghiányt okoznak:
- alsó végtagok;
- ágyék területe;
- a kis medence szervei;
- a gerincoszlop alsó része;
- hasi üreg.
Az anatómiai szerkezet szerint ennek a nagy edénynek minden embernél jelentéktelen különbségei vannak, amelyek nem befolyásolják a vérkeringési folyamatot..
Funkciók
A femor artéria a véráram nagy átmérője miatt kisebb stressz alatt áll, mint a környező vénák és kapillárisok. Az edény az emberi testben keringő biológiai folyadék körülbelül 14% -ában desztillált.
Számos funkció van hozzárendelve a vérvonalhoz, hogy biztosítsa nemcsak az alsó végtagok, hanem az egész test normális működését.
A combartéria fő élettani célja:
- oxigén szállítása a szerv szöveteibe;
- aminosavak, ásványi anyagok és más esszenciális anyagok szállítása a sejtstruktúrákba;
- normál nyomás létrehozása;
- részvétel a vérkeringés folyamatában a szíven keresztül;
- a lábak rugalmasságának és motoros aktivitásának biztosítása;
- a bőr tapintási észlelésének kialakulása.
5-35 liter vért / 1 perc szivattyúznak a comb főcsatornáján. Az élet folyamán az artériás falak vékonyabbá válnak, az ér elveszíti rugalmasságát, törékenyebbé és törékenyebbé válik.
A rugalmasság csökkenése, a vérrögök és a koleszterin plakkok képződése e nagy erek anatómiai paramétereinek és funkcionalitásának megsértéséhez vezet..
A főcsatorna mentén a biológiai folyadék mozgásának sebessége csökken, a szervek és szövetek tápanyaghiányt kezdnek érezni, aminek következtében változó súlyosságú sorvadásuk jelei jelennek meg. Az ilyen strukturális változások lehetnek az életkorral kapcsolatosak, genetikai vagy patológiásak.
Szerkezet
A comb artéria a csípő vénájának anatómiai folytatása. Ez az ér a sűrű és rugalmas inguinalis szalag alatt fekszik, amely bizonyos mértékig megvédi a mechanikai sérülésektől..
Felső részében a femor artériát a szeméremcsont fedi. A fő véráramból vannak olyan kis csatornák, amelyek szerkezetileg kapcsolatban állnak a keringési rendszer ezen szervével.
A femor artéria ágai, felépítésük és funkcióik:
Csatorna neve | Célja |
Felszíni-epigasztrikus | A vért a külső hasizmokba és az elülső hasfelület epidermisébe irányítja. Az inguinalis szalag alsó végétől a köldökgyűrűig fut. |
Felületi combcsont | Felelős a vérfolyadék szállításáért az inguinalis izmokba, a nyirokcsomókba, a bőrbe. |
Külső nemi erek | 2-3 erek szállítják a biológiai folyadékot a nemi szervekbe. Hajlítsa meg a femor artéria elülső és hátsó perifériás részeit. Magában foglalja a férfiaknál a herezacskót és a nőknél a külső nemi szerveket tápláló kis kapillárisokat. |
Lágyéktáji | Biztosítsa a vér áramlását a nyirokcsomókba és az intim zóna epidermisébe. Kis törzsekkel csatlakozik a külső nemi erekhez. |
Mély vérkeringés | A femorális artéria legnagyobb ága. Kis kapillárisok hálózatából áll. 3-4 cm-rel mélyebben fekszik, mint az inguinalis ín, és a comb alsó harmadáig terjed. Biztosítja a vérkeringést az izomrostokban, az ízületekben, az epidermisz mély rétegeiben. |
Leereszkedő térd | Hosszú autópálya, amelynek vége a térdízület sűrű izomszerkezeteinek vastagsága és az ízület kapszulája. Szubkután és ízületi kapillárisok kapcsolódnak hozzá. |
A femor artéria fő szerkezeti eleme a mély vércsatorna.
A szerv anatómiai felépítéséhez kapcsolódó 3 erek távoznak tőle:
- Mediális csatorna, amelynek anatómiai folytatása az emelkedő és keresztirányú erek, az acetabulum egyik ága.
- Oldalsó, a mély artéria külső felületétől húzódó. Az ágyat a combcsont metszéspontjában 2 részre osztják.
- Perforáló csatornák. A fő véráram különböző szintjein helyezkednek el. Biztosítson oxigént és tápanyagokat több izomcsoportnak - adduktor, félmembrán, ín, bicepsz.
A vérfolyadék keringésének megsértése az elágazó rendszer legalább egy részében súlyos következményekkel jár az egész szervezetre nézve. Mindenekelőtt a szalagok, a külső nemi szervek, az alsó végtagok ízületeinek működési zavarai vannak.
A betegségek típusai
A patológiás változások, születési rendellenességek és a combartéria szenilis pusztulása különféle betegségek kialakulásához vezet. A vérkeringés megsértése oxigén éhezést, vitaminhiányt, tápanyaghiányt okoz az alsó végtagokban, az inguinális területen, a hasüregben.
Ennek a nagy fő hajónak a gyakori betegségei a következők:
Az alsó végtagok edényeinek érelmeszesedése
A koleszterin plakkok gyengítik és elpusztítják a femor artéria falát, szűkítik a lumenet és eltömítik a véráramot. Ez olyan veszélyes patológiához vezet, mint a tromboembólia. Az eredmény a lábszövetek nekrózisa..
A femor artéria, amikor a véráramot koleszterin plakkok blokkolják, magas vérnyomás alatt áll, amely tele van az ér repedésével. A súlyos patológiát aneurizmának tekintik - a fő csatorna saccularis kiemelkedése tapintható pulzációval.
A vasculitis fertőző és gyulladásos. Ezzel a patológiával megszakadnak a hibás edény által táplált szervek funkciói és szerkezeti felépítése. A vasculitis fő provokátorai a Staphylococcus aureus és a hepatitis vírusok.
Tünetek
A femor artéria patológiáinak klinikai jelei és külső megnyilvánulásai a betegség típusától, stádiumától és jellegétől függenek. Az ér krónikus elváltozását koleszterin plakkokkal és egyéb szennyező lerakódásokkal, az úgynevezett érelmeszesedéssel a következő tünetek jellemzik:
- az alsó végtagok fájdalom szindróma, különösen észrevehető gyaloglás és fizikai megterhelés esetén;
- a bőr érzékenységének csökkenése;
- a test általános gyengülése;
- fekélyek és érzéketlen csomók kialakulása a bokában;
- az epidermisz árnyékának megváltozása;
- az izomtónus elnyomása.
Hasonló az ateroszklerózishoz, klinikai tünetekkel és a trombózis kialakulásának fiziológiai mechanizmusával, amely az artéria ágyának vérrögök általi elzáródásából ered.
Ez a patológia a következő jelekkel nyilvánul meg:
- a borjú izmainak húzó vagy repesztő jellegű fájdalmas érzései;
- a szövetek duzzanata;
- a lábak zsibbadása;
- a testhőmérséklet emelkedése;
- az epidermisz halvány árnyalata.
Az artériás aneurysma a femorális vérvonal leggyakoribb kóros pusztulása. Tünetei megegyeznek a trombózis klinikai megnyilvánulásaival..
A szervbetegségek okai
Az ateroszklerózis fő provokáló tényezői a megnövekedett AT, a diabetes mellitus, a hiperlipidémia (a vér zsíros vegyületeinek abnormális növekedése). A patológiák 65 év után nagyobb valószínűséggel érintik a férfiakat.
A trombózist az erek kemoterápiás károsodása, a vénás katéter nem megfelelő felszerelése és egyéb tényezők okozzák.
A patológia a következők miatt következik be:
- lassú véráramlás terhesség alatt;
- túlsúly;
- a fő csatorna visszeres kiterjesztése;
- az alvadás romlása.
A trombózis gyakran a vér reológiai tulajdonságainak megsértése miatt következik be. Szülés, a test kiszáradása, műtét után nő a biológiai folyadék koagulálhatósága. Ez az ágyat eltömő vérrögök kialakulásához vezet.
A femorális artéria nyomás alatt áll, amikor aneurysma lép fel, amely fokozatosan tönkreteszi az érfalat. Ez az anatómiai rendellenesség akkor keletkezik, amikor kórokozó mikroflóra kerül a véráram üregébe..
Megalakulásának okai a következők:
- genetikai hajlam;
- érelmeszesedéses lerakódások;
- fibromuscularis dysplasia és egyéb születési rendellenességek;
- periarteritis nodosa;
A sugárkezelés következményei gyakran az érfalak zsákszerű pusztulásához vezetnek..
Diagnosztika
Femor artéria patológiájának gyanúja esetén az angiosebész kezdeti vizsgálatot végez. Eredményei alapján a beteget tesztekre és műszeres vizsgálatokra küldik. A femor artéria összes betegségének diagnózisa majdnem azonos.
Alapfelszereltségként tartalmazza:
- ultrahangos dopplerográfia;
- általános vérvizsgálat;
- CT angiográfia;
- az érhálózat állapotának mágneses rezonancia vizsgálata;
- fluoroszkópos eljárás.
Ezeket a vizsgálatokat nyilvános és magán diagnosztikai központokban végzik, ahol rendelkezésre áll a megfelelő berendezés. A leginformatívabb és legpontosabb orvosi technológia a Doppler ultrahang és a mágneses rezonancia képalkotás.
Az instrumentális vizsgálatok és laboratóriumi vizsgálatok teljes csomagjának ára a régiótól és a klinika minősítésétől függ. A moszkvai diagnosztikai központok szokásos költsége körülbelül 10 000 rubel.
Szükség esetén az angiosebész felírhat egy femorális artéria defektust:
- vérminta vizsgálata közvetlenül egy szervből;
- AT mérések a fő csatorna üregében;
- kontrasztanyag injektálásának lehetőségének értékelése az MRI során.
A diagnosztikai intézkedések az érfalak állapotának és a femorális artéria anatómiai szerkezetének tanulmányozására irányulnak.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Az artériás patológiáknak és a kapcsolódó keringési rendellenességeknek kifejezett klinikai tüneteik vannak, és soha nem maradnak észrevétlenek. A vénás betegség első jeleinél meg kell látogatni egy angiosebészt. Ez a szakember foglalkozik az artériás patológiák kérdéseivel..
Az azonnali orvoslátogatás okai:
- a bőr érzékenységének megsértése;
- az alsó végtagok zsibbadása;
- a lábak epidermiszének elszíneződése;
- a szubkután hematomák, foltok, bőrpír megjelenése;
- a test egyes területein hidegcsattanás jelentkezik, ami a vérkeringés károsodására utal.
Az orvos kezdeti vizsgálatot végez tapintással, és ha szükséges, diagnosztikára irányul a patológia jellegének, típusának és stádiumának tisztázása érdekében.
A műszeres és laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján szükség lehet más szakemberek konzultációjára:
- kardiológus;
- endokrinológus;
- neurológus;
- fertőző betegség specialistája.
A részletes klinikai kép elkészítése után az angiosebész terápiás taktikát választ, és előírja a kezelést.
Megelőzés
A femorális artéria patológiáira hajlamos betegeknek be kell tartaniuk az élet bizonyos szabályait. Fontos a vér cukor- és lipidtartalmának ellenőrzése.
Megnövekedett koncentrációjuk az összes edény betegségének fő oka, nemcsak a femoralis artéria. Diabetes mellitus jelenlétében rendszeresen át kell esni antiglikémiás gyógyszerekkel.
A kapcsolódó betegségek időben történő megelőzése és terápiája nagy jelentőséggel bír:
- a vér reológiai tulajdonságainak megváltozását váltja ki;
- ami az erek falainak gyengüléséhez és törékenységéhez vezet;
- a vénás membránok deformációját okozza;
- az erek gyulladását generálja.
A femorális artéria erős mechanikai nyomás alatt áll, túlsúlyban és megnövekedett vérnyomásban. Ezért figyelemmel kell kísérnie a súlygyarapodást, be kell tartania az egészséges életmódot és a kiegyensúlyozott étrendet..
Az időseknek azt javasoljuk, hogy antiszklerotikus étrendet kövessenek. Fontos minimalizálni a stresszes helyzeteket, több időt tölteni a szabadban, mérsékelt fizikai aktivitást alkalmazni.
Kezelési módszerek
A femoralis artéria patológiáinak terápiájának modern klinikai gyakorlata integrált megközelítést biztosít. A gyógyszeres kezelést fizioterápiával és megelőző intézkedésekkel kombinálják.
Ez utóbbiak:
- életmódbeli változások;
- az étrend korrekciója;
- rendszeres orvosi vizsgálat évente legalább 1 alkalommal.
- alkoholfogyasztás és dohányzás.
Súlyos esetekben és a véráram súlyos anatómiai deformációjával sebészeti beavatkozást alkalmaznak. A terápiás taktikát a betegség típusától függően választják ki.
Az érelmeszesedés, az aneurizma vagy a trombózis esetén különböző kezeléseket írnak elő. Lehetséges népi módszerek és biztonságos otthoni receptek használata, de csak kiegészítő technikaként az érelzáródás és a véráram deformációjának kiküszöbölésére..
Gyógyszerek
Az artériás szövődményeket szétbontási terápia segítségével csökkentik. Előírja az aszpirin vagy a Clopidogrel kúraszerű bevitelét - a vért hígító gyógyszereket. Az angiochirurgus minden egyes betegre külön festi az alkalmazási rendet..
Aszpirin:
- kiküszöböli a fájdalom szindrómát,
- csökkenti a testhőmérsékletet,
- elnyomja a gyulladásos folyamatot;
- fájdalomcsillapító hatása van.
Ez egy olcsó gyógyszer, amely bármely gyógyszertárban megtalálható, körülbelül 70 rubelért. 10 tablettát tartalmazó csomagoláshoz. A femoralis artéria patológiáinak szokásos kezelési rendje 1-2 egység gyógyszer bevételét jelenti 4-6 óránként. A kezelés hozzávetőleges időtartama 5-7 nap..
A Clopidogrel egy szintetikus antiagregatív gyógyszer. Hatékony a különböző eredetű és típusú trombotikus patológiák kezelésében. Általában naponta egyszer 1 tablettát kell bevenni. A femoralis artéria trombózisának és érelmeszesedésének komplex terápiájába tartozik. A 28 tablettát tartalmazó csomag 385 rubelbe kerül.
A véráram lumenének kibővítéséhez és átjárhatóságának növeléséhez foszfodiészteráz inhibitorokat, hidrolizáló enzimeket használnak, amelyek aktívan részt vesznek az anyagcsere folyamatokban. Pletal az ilyen célú gyógyszerekhez tartozik..
A gyógyszer csökkenti a lipid elemek szintjét a vérben, kiküszöböli a vércsatorna elzáródását. A femor artéria betegségeinek tüneti kezelésére használják. Az ajánlott adag 100 mg hatóanyag naponta kétszer. Ár a gyógyszertárakban - 4960 rubel.
A femoralis artériák komplex gyógyszerterápiája fájdalomcsillapítók és antispasztikus gyógyszerek kombinációját foglalja magában trombolitikus és antikoagulánsokkal.
Az ilyen gyógyszerek allergiás reakciókat és számos szövődményt okozhatnak. Ezért kizárólag orvosi rendelvény alapján és a megadott dózisokban alkalmazzák őket..
Hagyományos módszerek
A femoralis artéria tüneteinek kiküszöbölésére szolgáló ilyen módszerek nem szolgálhatnak a gyógyszeres terápia teljes értékű helyettesítőjeként. Ezeket azonban gyakran kísérő kezelésként és megelőző célokra használják..
Az otthoni érelmeszesedés és trombózis jeleinek kiküszöbölésére használja:
- fokhagyma tinktúra;
- lenmag és olaj;
- gyömbér gyökér;
- csirke keveréke mézzel;
- kakukkfű kivonat;
- pitypang gyökerei;
- gyógynövények gyűjteménye.
A fokhagyma antiszklerotikus, erősítő, értágító hatású. Csökkenti a lipidek koncentrációját a vérben, fokozza az érfalak mechanikai ellenállását.
A gyógyító tinktúra elkészítéséhez a fokhagymagerezdeket turmixgépben őröljük dióval együtt, és finomítatlan napraforgóolajjal keverjük össze. Az ilyen készítményt étkezés előtt 20-30 g-mal kell bevenni..
Egy másik népszerű recept a gyömbér gyökerét használja. Tea készül belőle, amely tisztítja az ereket, megakadályozva az érelmeszesedés és a trombózis kialakulását. 2 evőkanál 1 liter forrásban lévő vizet öntenek finoman reszelt gyömbérgyökérre. Adjunk hozzá citromlevet és természetes mézet.
A gyömbérteát forrón fogyasztják, naponta 0,5 liter. A lenmagot és olajat aktívan használják a combartéria patológiáinak megelőzésére. A gyógyítószer előkészítéséhez 2 evőkanál kell. őrölje a terméket egy kávédarálóban.
15 g szárított körömvirággal elkeverjük, 200 ml vizet öntünk és 50 percig infúzióban tartjuk. szobahőmérsékleten. Ezután a kompozíciót cheesecloth-en kell szűrni, és étkezés előtt naponta háromszor 50-70 ml-t kell bevenni. A kúra 2 hét.
Egyéb módszerek
A femorális artériás betegség előrehaladott stádiumával vagy a véráram súlyos deformációjával sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Az ilyen módszerek között a ballon angioplasztika a vezető helyet foglalja el..
A technológia lehetővé teszi egy speciális katéter bevezetését, amely miniatűr áramvonalas tartályt tartalmaz egy bőrszúráson keresztül. Az edény belsejében a léggömb pneumatikusan felfújt.
Ennek a műtéti manipulációnak az eredményeként a laza koleszterin plakkok összetörnek, és a véráram lumenje kitágul. A konzervatív kezelésre nem reagáló aneurysma esetén gyakran protetikát alkalmaznak - a fő artéria hibás szakaszát mesterséges analógra cserélik..
A femor artéria elzáródásának eltávolítására szolgáló másik gyakori sebészeti módszer az bypass ojtás. A véráramlás megkerülő útjának létrehozásáról rendelkezik. A nyílt műtét módszerét endartektómiának hívják..
Ezen műtéti eljárás során eltávolítják az eret elzáró lipidlerakódásokat, és az artériás falak deformált membránjait amputálják. A stentelési technológia lehetővé teszi egy speciális hálós fémcső bevezetését a szűkített edénybe, amely kiterjeszti a véráram lumenét.
Lehetséges szövődmények
A lábak, az ágyék és a hasüreg vérellátásának megsértése a combartéria elzáródása vagy deformációja miatt szöveti nekrózishoz, a belső szervek diszfunkcióihoz vezet. Az ér a szívet és az agyat tápláló fő csatornák kereszteződésében található. Ezért elzáródása végzetes lehet..
Videó a comb artéria felépítéséről
A femorális artéria és ágai anatómiája:
Femor artéria és ágai (anatómia): felszíni, mély, laterális, mediális és perforáló femor artériák
Az anatómia a test szerkezetének tudománya. Életében a szív- és érrendszer játszik szerepet a járműben. Ennek köszönhetően a sejtek és szövetek tápanyagot és vizet kapnak, és a toxinok eltávolításra kerülnek. A rendszer anatómiai aspektusainak és funkcióinak ismerete lehetővé teszi az egészség megőrzését és a betegségek időben történő észlelését.
Femoralis artéria anatómiája
A combartéria olyan edény, amely táplálékot szolgáltat az alsó végtagok minden részére. Az alsó zónába, az ágyékba, a has és az izmok elülső falába a vér elágazó kapillárisokon, nagy és kis ereken keresztül jut be. A femorális artériához rendelt számos funkció miatt hajlamos különféle patológiákra és betegségekre. Köztük az aneurizma, az érelmeszesedés, a trombózis, az elzáródás és a mechanikai károsodás. A patológiák kialakulásának megakadályozása érdekében rendszeresen orvosi vizsgálaton és diagnosztikai vizsgálatokon kell átesni..
Elhelyezkedés
Az emberi femor artéria azon a területen helyezkedik el, amelyről elnevezték - a comb háromszögében. Ez a külső iliac artéria folytatása. Az ér az inguinalis szalag alatt és az ilio-comb sulcus mentén halad. Ezután találkozik a femorális vénával, és a csatornákon át az alsó végtagokba jut, átjutva a térd alatti artériába - az úgynevezett "poplitealis fossa".
A felső szakaszban az edény felületesen helyezkedik el. Csak a femorális fascia levele borítja, amely lehetővé teszi, hogy könnyen érezze a pulzációt. Fent van a szabóizom.
Kivetítés
A comb artériája felülről lefelé vetül. A felső elülső csípőcsigolya és a szeméremszimmeret és a combcsont adduktortuberkusa közötti távolság közepétől kifelé halad..
A femorális artéria (Can vonala) vetületének meghatározásához meg kell hajlítani a térd- és csípőízületeket, és a végtagot kifelé forgatni..
A vetítési vonal meghatározásának képessége lehetővé teszi az ér helyes bekötését. Ez történhet a lágyékszalag alatt, a comb háromszögében vagy a femoralis-poplitealis csatornában..
Fő ágak
Számos kapcsolat indul el a fő hajótól. Mindegyikük külön területet lát el vérellátással, és meghatározott funkciókat lát el:
- Felületi epigasztrikus artéria. A vért a has külső ferde izmába és a hashártya elülső falának bőrébe szállítja. Az inguinalis szalag aljától az elülső hasfalig felfelé a köldökgyűrű felé irányul. A köldök közelében csatlakozik a felső epigasztrikus artériához.
- Felületi combcsont. Felelős az ágyékizmok, a nyirokcsomók és a bőr táplálásáért. Indul az epigasztrikus vagy a femorális artéria külső falától. Az inguinalis szalag mentén fut a csípő elülső gerincéig.
- Külső nemi erek. Számuk 2 és 3 között változik. Mediálisan irányulnak, a femorális véna elülső és hátsó perifériája körül hajlanak. Számos kisebb ágat is tartalmaz, amelyek a herezacskóban találhatók a férfiaknál, a szeméremajkak a nőknél és a szemérem felett.
- Lágyéki ágak. Biztosítsa a tápanyagok és a vér áramlását a nyirokcsomókba, a bőrbe. Kis törzsek formájában származnak a külső nemi erekből. Ezután áthaladnak a comb fascia lata-ján.
- Mély comb artéria. Az ágak közül a legnagyobb, amely egy teljes hajóhálózatból áll. 3-4 cm-rel kezdődik az inguinalis szalag alatt, és a comb alsó harmadában ér véget, a hosszú és nagy adductor izmok között. Az artériák eltérnek tőle - oldalsó, mediális, perforáló, valamint kis kapillárisok. Hozzájárulnak az izmok, ízületek, az epidermisz mély rétegeinek normális vérkeringéséhez.
- Leereszkedő térd. Hosszú ér, amely közvetlenül a femorális artériából és az oldalról is kinyúlhat. A térd izmainak vastagságában és a térdízület kapszulájában végződik. Ágai vannak - ízületi és szubkután.
Mivel a femoralis artéria a femoralis artéria vérkeringésének fő eleme, figyelembe kell venni annak felépítésének sajátosságait. Az ágaiból több további hajó indul el:
- Mediális artéria. Folytatása a felemelkedő, keresztirányú, mély ágak és az acetabulum ága..
- Oldalsó. A mély artéria külső falától indul el, és a combcsont trochanterjével való metszéspontban el van osztva. Ott emelkedő, ereszkedő és keresztirányú ágak indulnak el tőle..
- Perforáló artériák. A fő artériától különböző szinteken helyezkedik el. Az adduktori izmok combcsonthoz való kapcsolódásának területén a comb hátsó részébe mennek. Támogatja az izmokat - adduktorok, semimembranosus, semitendinosus, bicepsz.
A véráramlás megsértése legalább egy csatornában súlyos következményekkel jár az egész érrendszerre nézve. A szalagok, a külső nemi szervek, az alsó végtagok is szenvednek az oxigén és a tápanyagok hiánya miatt..
A Scarp vagy a femorális háromszöget a felszíni epigasztrikus, a felszíni és a nemi erek alkotják. Magassága 15-20 cm.
Hullámzó hely
A femor artériát vízszintes helyzetben vizsgálják a beteg számára. Meg kell nyújtania a lábát, és kifelé kell forgatnia a csípőjét. Ha a jobb kezét a comb háromszög területére helyezzük, és kissé belemártjuk a szövetbe, akkor érezhetjük a legnagyobb lüktetés helyét. Gyenge pulzálás megengedett egészséges embereknél, rosszul fejlett izmokkal és rossz táplálkozással. A fizikai megterheléssel növekszik. A normál hemodinamikával, a bőr, a körmök és az izmok színével és trofizmusával a végtagok motoros működése mindkét oldalon azonos és nem különbözik a test többi részétől. A jogsértések a következő formában nyilvánulnak meg:
- a bőr színének megváltozása: sápadtság, márványosodás;
- trofikus rendellenességek: hajhullás, fekélyek, izom- és bőrsorvadás;
- motoros diszfunkció.
A folyamatok egy- vagy kétoldalúak.
Ha a felületes vizsgálat nem elégséges, akkor a combartériát tapintják. Ez kényelmes, mivel az ér elég nagy és közel van a bőrhöz. Az orvos meghatározza a bőr hőmérsékletét, turgorát, izomtónusát és erejét, és összehasonlítja a végtagokat.
A femor artéria túl gyenge pulzálása a vaszkuláris átjárhatóság, a trombózis, az atheromatosis károsodásának jele. Fokozott pulzáció figyelhető meg artériás hipertónia, tirotoxicosis, aorta elégtelenség esetén. A szisztolés tónustól eltérő további zörej elfogadhatatlan.
Femoralis artéria funkció
A comb artériái kevesebb stresszt kapnak, mint a vénák. A szervezetben a keringő vér teljes mennyiségének csak 14% -át dolgozzák fel. De ugyanakkor fontos feladatokat látnak el, amelyek a test teljes működéséhez szükségesek..
A femor artéria funkciói:
- oxigén és tápanyagok szállítása a szövetekbe és sejtekbe;
- részvétel a vérkeringésben;
- a végtagok motoros funkcióinak biztosítása;
- a bőr érzékenységének fenntartása.
1 perc alatt 5-35 liter vér jut át a femor artérián. De az életkor előrehaladtával falai vékonyabbá válnak, kevésbé rugalmasak és eltömődnek a koleszterin plakkoktól. Ettől csökken a folyadék mozgásának sebessége az edényekben, és a szervek nem kapnak elegendő táplálékot..
Érrendszeri patológia
A hosszan tartó oxigén éhezés vagy a vitaminok, ásványi anyagok hiánya patológiák kialakulásához vezet. A nagy vaszkuláris csatornákat érintő leggyakoribb betegségek:
- Atherosclerosis. A koleszterin plakkok felhalmozódása a femor artériában falainak gyengüléséhez és károsodásához, a lumen szűküléséhez vezet, amelyet teljes vagy részleges elzáródás követ. A folyamat hajlamosít a tromboembólia kialakulására és a kitüremkedés kialakulására.
- Trombózis. Veszélyes kóros állapot. Az ér lumenének gyors elzáródásával az alsó végtag szöveteinek nekrózisa alakul ki. Ennek következménye a láb amputálása vagy halál.
- Aneurizma. Az érfal pulzáló kiemelkedése provokálja a trombózis, embólia, gangréna kialakulását. A comb artériájában az aneurysma zsák felszakadásának kockázata alacsony.
Fontos megjegyezni, hogy a leírt betegségek mindegyike tünetmentesen fejlődhet. Csak tapasztalt szakember és a modern diagnosztikai módszerek képesek felismerni őket és megakadályozni a romlást..
A combartéria állapotának diagnosztikája
A femor artéria állapotának vizsgálata szakember konzultációjával kezdődik. Erre a célra terapeuta, sebész, angiosebész vagy sürgősségi orvos alkalmas. Az orvos kezdeti intézkedései:
- Anamnézis felvétele.
- Felületi ellenőrzés.
- Tapintás.
- Hallgatózás.
- Vérnyomásmérés.
Minden következő lépés az előző eredményétől függ. Ha egy betegség gyanúja merül fel, instrumentális diagnosztikát írnak elő. A modern módszerek több típusra oszthatók:
- funkcionális;
- ultrahangos;
- radiológiai;
- számítógép;
- tomográfiai.
A reográfia a leginformatívabb, legegyszerűbb és legolcsóbb. Segítségével adatokat szerezhet a teljes végtag vagy bizonyos területek erek állapotáról. A Doppler ultrahang módszer (USG) is elég informatív és biztonságos. Az eszköz tanulmányozza a véráramlást, grafikusan regisztrálja a véráramlást, kvantitatív és kvalitatív felmérést végez a paramétereiről.
Az instrumentális diagnosztika ellenjavallatai a fertőzések és gyulladásos folyamatok, allergiák, krónikus betegségek súlyosbodása, mentális rendellenességek, máj-, szív- és vesebetegségek. A vizsgálatokat körültekintően végzik terhes és szoptató nőknél, idős embereknél..
Alsó végtagi artériák. Combcsonti ütőér.
Femoralis artéria, a. femoralis, a külső csípőartéria folytatása, és az érüregben az inguinalis szalag alatt kezdődik. A combartéria, amely a comb elülső felületére kerül ki, lefelé és mediálisan irányul, az elülső és a mediális combizomcsoportok közötti horonyban fekszik. A felső harmadban az artéria a combcsont háromszögén belül helyezkedik el, a széles fascia mély levelén, amelyet felületi levele borít; a femorális véna mediálisan halad el tőle. A femorális háromszög elhaladása után a femorális artériát (a femoralis vénával együtt) a sartorius izom fedi, és a comb középső és alsó harmadának határában az addíciós csatorna felső nyílásába kerül. Ebben a csatornában az artéria a saphena ideggel együtt helyezkedik el, n. saphenus és a comb vénája, v. femoralis. Ez utóbbival együtt hátrafelé tér el, és a csatorna alsó nyílásán át az alsó végtag hátsó felületéig megy a poplitealis fossa-ba, ahol poplitealis artériának hívják, a. poplitea.
A femorális artéria ágakat ad ki, amelyek ellátják a combot és az elülső hasfalat.
1. Felületi epigasztrikus artéria, a. Az epigastrica superficialis a femor artéria elülső falától indul az inguinalis szalag alatt, a szubkután hasadék területén átlyukasztja a széles fascia felületes röpcéduláját, és felfelé és mediálisan emelkedve átjut az elülső hasfalra, ahol szubkután fekve eléri a köldökgyűrű régióját. Itt ágai anasztomóznak ágakkal a. epigastrica superior (az a.thoracica interna-ból). A felszíni epigasztrikus artéria ágai vért juttatnak az elülső hasfal bőréhez és a has külső ferde izomához..
2. A csípőcsontot beborító felületes artéria, a. circumflexa iliaca superficialis, a femorális artéria külső falától vagy a felszíni epigasztrikus artériától indul el, és az inguinalis szalag mentén irányul oldalirányban a felső elülső csípőgerincig; vérrel látja el a bőrt, az izmokat és az inguinalis nyirokcsomókat.
3. Külső nemi artériák, aa. A pudendae externae két, néha három vékony törzs formájában mediálisan irányul, a femorális véna elülső és hátsó perifériája körül hajlik. Ezen artériák egyike felmegy és eléri a suprapubus régiót, elágazva a bőrbe. A fésűizom felett áthaladó más artériák átlyukasztják a comb fasciáját, és megközelítik a herezacskót (szeméremajkakat) - ezek az elülső herezacskó (szemérem). scrotales (labiales) anteriores.
4. Lágyéki ágak, rr. inguinales, a femorális artéria kezdeti részétől vagy a külső genitális artériáktól (3-4) kis törzsekkel térnek el, és az ethmoid fascia területén átfúrva a comb széles fasciáját ellátják a bőrt, valamint az ágyék területének felszínes és mély nyirokcsomóit.
5. Mély combartéria, a. profunda femoris, a femorális artéria legerősebb ága. A hátsó falától 3-4 cm-rel az inguinalis szalag alatt távozik, továbbhalad az iliopsoason és a fésű izmokon, és először kifelé, majd lefelé irányul a femor artéria mögött. Hátsó irányban eltérve az artéria behatol a vastus medialis izom és az adductor izmok közé, a comb alsó harmadával végződik a nagy és hosszú adductor izmok között, perforáló artéria formájában, a. perforánok.
A comb mély artériája számos ágat bocsát ki.
1) A mediális artéria, a combcsont borítéka, a. circumflexa femoris medialis, a comb mély artériájától a femor artéria mögött távozik, keresztirányban befelé haladva, behatolva az iliopsoas és fésű izmok közé a combot vezető izmok vastagságába, meghajlik a combnyak mediális oldala körül..
A következő ágak nyúlnak el a középső artériától, amely a combcsont körül meghajlik:
a) felmenő ág, r. ascendens, egy kis törzs, amely felfelé és befelé halad; elágazik, megközelíti a fésűizmot és a hosszú adduktor izom proximális részét;
b) keresztirányú elágazás, r. transzversus, - egy vékony szár, lefelé és mediálisan megy végig a fésűizom felszínén, és behatolva közte és a hosszú adductor izomba, a hosszú és a rövid adductor izmok közé megy; a hosszú és rövid adduktor izmok, a vékony és a külső obturator izmok vérellátása;
c) mély ág, r. profundus, egy nagyobb törzs, amely az a folytatása. circumflexa femoris medialis. Hátsó irányban van, a külső obturator izom és a combizom négyzete között halad, itt növekvő és leszálló ágakra oszlik;
d) az acetabulum egyik ága, r. acetabularis, - vékony artéria, anastomosis más artériák ágaival, amelyek vért juttatnak a csípőízületbe.
2) A combcsont köré hajló laterális artéria, a, circumflexa femoris lateralis, nagy törzs, szinte a legelején indul el a comb mély artériájának külső falától. Kifelé halad az iliopsoas izom előtt, a sartorius izom és a rectus femoris mögött; a combcsont nagyobb trochanteréhez közeledve, ágakra oszlik:
a) felmenő ág, r. emelkedik, felfelé és kifelé halad, a fascia lata és a gluteus medius izmait nyújtó izom alatt fekszik;
b) leszálló ág, r. leszármazottai, erősebbek, mint az előző. A fő törzs külső felületétől indul és a rectus femoris izom alatt fekszik, majd a barázda mentén ereszkedik le a comb közbenső és oldalsó széles izmai között. Vért biztosít ezeknek az izmoknak; elérve a térd területét, anastomosisok a poplitealis artéria ágaival. Útja során vért juttat a comb négyfejű izomának fejéhez, és ágakat enged a comb bőréhez;
c) keresztirányú elágazás, r. transzversus, egy kis szár, amely oldalirányban halad; vért juttat a proximális rectus femorishoz és az lateralis vastushoz.
3) Perforáló artériák, aa. a perforanták, általában három, a comb mély artériájától különböző szinteken távoznak, és a comb hátuljához mennek át az adduktori izmok combcsontjához való kapcsolódási vonalnál..
Az első perforáló artéria a fésűizom alsó élének szintjén kezdődik; a második a rövid adduktor izom alsó szélétől indul, a harmadik pedig a hosszú adductor izom alatt. Mindhárom ág a combcsonthoz való rögzítésük helyén átszúrja az adduktori izmokat, és a hátsó felületre kijutva beoltja az adductor, semimembranosus, semitendinosus izmokat, a bicepsz femorist és ennek a területnek a bőrét..
A második és harmadik perforáló artéria apró ágakat enged a combcsontig - a combot tápláló artériák, aa. nutriciae femaris.
4) A leszálló térd artéria, a. descendens genicularis, meglehetősen hosszú ér, gyakrabban indul ki az adduktor csatornában lévő femoralis artériából, ritkábban a combcsont köré hajló laterális artériából. Lefelé haladva a saphena ideggel együtt perforál, n. a saphenus a mélységtől az ínlemez felületéig a sartorius izom mögött megy, a comb belső kondíliája körül meghajlik, és ennek a területnek az izmaiban és a térdízület ízületi kapszulájában végződik..
A megadott artéria a következő ágakat adja ki:
a) szubkután ág, r. saphenus, a comb széles mediális izomának vastagságába;
b) ízületi ágak, rr. a térdízületi hálózat, a rete articulare nemzetség és a patella hálózat kialakulásában részt vevő ízületek, rete patellae.
-
Előző Cikk
Miért buborékok jelennek meg a lábon és viszketnek - minden ok
-
Következő Cikk
A combcsont elmozdult pertrochanterikus törése