Az ízületek artrózissal való legyőzése az egyik legnehezebb és legnehezebben megoldható probléma a modern arthrológiában. Az ízületi felületek porcszövetében a degeneratív-dystrophiás rendellenességek a mozgásszervi anatómiai rendszer bármely részét érinthetik. A nagy ízületek nagy gondot jelentenek az orvosi szakértők számára.
A bokaízület deformáló artrózisa (DOA, osteoarthritis) a mozgásszervi megbetegedések gyakori típusa, amikor nemcsak maga a porc vesz részt olyan patológiában, amely megváltoztatja az ízületi porc morfológiai és biokémiai szerkezetét, hanem az egész ízületet a tobozmirigy perifériás részeivel, szalagokkal, izmokkal és ízületi héj.
A probléma lényege
Fontos tudni! Az orvosok meg vannak döbbenve: "Van egy hatékony és megfizethető gyógyszer az ARTROZIS kezelésére.".
Egészen a közelmúltig a boka deformáló arthrosisát a különböző országokban a szakemberek különböző módon írták le. Németországban korábban deformáló ízületi gyulladásként határozták meg, az Amerikai Egyesült Államokban és Nagy-Britanniában az orvosszakértők a kóros rendellenességeket hipertrófiás osteoarthritisnek, Franciaországban - a lábak degeneratív reumájának vagy a boka száraz ízületi gyulladásának nevezték ki..
Orosz tudósok a "bokaízület deformáló artrózisának" meghatározását használják a betegség traumatológus és ortopéd, Thomas Müller 1911-es részletes leírása után..
A klinikai patológia oroszlánrésze (kb. 80%) a 65 év feletti betegek életkorára esik, és ezek 2/3-a nő. A betegség első röntgenjeleit azonban olyan fiatalok fedezik fel, akiknek életkora nem haladja meg a 30-35 évet..
A bokaízület deformáló artrózisának kialakulásának legvalószínűbb okai között a következő etiológiai tényezőket határozzák meg:
- örökletes;
- endokrin;
- iszkémiás;
- biomechanikus;
- anyagcsere.
A felsorolt ok-okozati tényezők bármelyike rendelkezik alap- és / vagy középfokú oktatási formával.
Az elsődleges deformáló arthrosis a bokaízület hosszú távú, hosszú távú, monoton terhelése, különféle kísérő betegségek miatt alakul ki; megsérül az ásványi anyagcsere az ízületi és a csont szegmensekben.
A boka poszttraumás artrózisa, mint az osteoarthritis másodlagos formája, profi sportolóknál és olyan embereknél figyelhető meg, akiknek munkája a sérülés kockázatával jár.
A porcmátrix sok kollagénszálból áll, amelyek tele vannak komplex, nagy molekulájú fehérje-vegyületekkel - proteoglikánokkal, amelyek szilárdságot, rugalmasságot kölcsönöznek a csont-ízületi szegmenseknek..
A deformáló arthrosis esetén a proteoglikán aggregátumok mennyisége csökken, ami a rostok elvékonyodásához, az ízületi porc szilárdsági jellemzőinek csökkenéséhez vezet. Ennek eredményeként az ízületi felületen hibák keletkeznek lazaság, szabálytalanságok, repedések formájában, amelyek mozgásukkor a porcot még nagyobb kopáshoz vezetik..
A betegség lefolyása
A röntgenszkenneléssel végzett laboratóriumi diagnosztikában meghatározzák az ízületi deformitás általános súlyosságát:
- Az ízületi üreg megvastagodott, a szinoviális folyadék minimális mennyisége korlátozza.
- A talus megnagyobbodott, szürke-cianotikus színű, a porcos felület pereme mentén pannus (patchwork) képződmények vannak.
- A talus porcos burkolata érdes, mély barázdákkal rendelkezik, elvékonyodott és a legnagyobb terhelésű helyeken tömörült.
- A boka sípcsontján található porctömb hasonló deformitásokkal rendelkezik.
A deformáló arthrosis általános tüneti tünetei:
- fájdalom szindróma nyugalomban vagy fizikai aktivitás alatt;
- éjszakai ízületi fájdalom;
- reggeli merevség;
- a mobilitás korlátozása;
- cisztás megvilágosodások kialakulása a csont tobozmirigyében;
- marginális növekedések kialakulása - osteophytes;
- a közös tér szűkülete;
- szubkondrális ízületi szklerózis.
A deformáló osteoarthritis progressziójának tüneti jelei három fokozatra oszthatók.
Az 1. fokú bokaízület deformáló artrózisát a betegség mérsékelt lefolyása jellemzi. Nyugalmi állapotban a fájdalom szindróma gyakorlatilag hiányzik. A lágy szövetek fájdalma és enyhe duzzanata kisebb fizikai megterhelés után képződik, az ízület térvonalának mentén lokalizálódva az ízület elülső felületétől az oldalsó részéig és a bokáig. Röntgensugárzáskor az ízületi tér enyhe szűkülete van, csontosodás és csontnövekedés nélkül.
A 2. fokú bokaízület deformáló artrózisa az ízületi mobilitás korlátozása, kifejezett fájdalomtünetekkel. A fájdalom nyugalmi állapotban is fennáll, a mozgáskor ropogás tapasztalható, az ízületekben korlátozott a passzív mozgás, és megjelenik a sántaság. Röntgenvizsgálaton észrevehető a csontnövekedés növekedése, az ízületi tér szűkülete 2-3-szor meghaladja a megengedett normát, subchondralis nekrózis területei képződnek és egyéb dystrophiás állapotok.
A 3. fokozatú bokaízület deformáló arthrosisának kifejezett ízületi kontraktúrája van, amely teljesen korlátozza a motoros aktivitást. Az ízületi deformitás a distalis részt markáns duzzanattal érinti. A röntgensugárzás a többszörös marginális növekedéssel járó ízületi tér hiánya, az artikuláló felületek deformációja. Meghatározott cisztás megvilágosodás, csontritkulás, az ízületi felület szubkondrális szklerózisának kifejezett mértéke.
Különleges skála (0-tól 100-ig), amelyet a V. I.-ről elnevezett orosz traumatológiai és ortopédiai tudományos kutatóintézetben fejlesztettek ki. R.R. Vredina lehetővé teszi, hogy numerikus egyenértékben meghatározzuk a deformáló osteoarthritis klinikai megnyilvánulásainak súlyosságát.
Az egészséges ember összesített pontszáma a RosNIITO skálán 0 pont. A tüneti jelek növekedésével a skála tartománya kibővül, ami meghatározza a bokaízület deformáló artrózisának súlyosságát. A betegség kezelését a klinikai mutatók alapján választják ki.
Terápiás módszerek
Alapvetően a boka DOA kezelése gyógyszeres és nem gyógyszeres terápián alapul. Csak ritka esetekben a betegség súlyos formáját műtéttel lehet megszüntetni.
A boka arthrosis deformans kezelésének három fő terápiás célja van:
- Különféle nem szteroid gyulladáscsökkentő csoportok, fájdalomcsillapítók, helyi érzéstelenítők segítségével taktikai szempontból olyan gyógyszerek választása, amelyek segítenek megszüntetni a fájdalom tüneteit, javítják az osteoarticularis rendszer funkcionális állapotát..
- További stratégiai cél az ízületi felület degeneratív lebomlásának megakadályozása, a sérült szövetek helyreállítása biogén stimulánsok, kondroprotektorok és kinolinalkaloidok segítségével.
- A gyógyulási és rehabilitációs időszak a fizioterápiás eljárások, a torna gyakorlatok, a terápiás masszázs és a hagyományos orvoslás alkalmazása.
A bokaízület 1. fokozatának kezdeti fázisa vagy deformáló artrózisa nem igényel komoly orvosi beavatkozást. A betegség ezen szakaszában a megelőző terápiás intézkedések elegendőek..
A fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítók használata nagyon hatékony.
Gyógyszer neve | farmakológiai hatás |
Artra® msm forte (tab.) | A kompozíciós készítmény gátolja az osteoarthritis progresszióját, elnyomja a porcszövet pusztulását és regeneratív stimulációját. A gyógyszer fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású, javítja a subchondralis csont vérkeringését, csökkenti a nem szteroid stimuláció szükségességét |
Alflutop® (oldatos injekció) | A farmakológiai hatóanyag aktív összetevője egy kicsi tengeri halból származó, aminosavakat, mukopoliszacharidokat és ásványi anyagcsoportokat tartalmazó bioaktív koncentrátum. A gyógyszer megakadályozza a szöveti makrostruktúrák pusztulását, serkenti az interstitialis szövet, az ízületi porc felületének szövetének helyreállítását |
Chondroxide® maximum (krém külső használatra) | A fő hatóanyag - a glükózamin-szulfát - segít helyreállítani az ízületi felület perifériás területeit, gátolja a szuperoxid gyökök és enzimképződmények képződését, ami az ízület szöveti bázisának elpusztulásához vezet. |
Teraflex® m (krém külső használatra) | A gyógyszer gyógyászati összetétele javítja a porcszövet regenerálódását és gyulladáscsökkentő hatása van. A Teraflex® m antiszeptikus és mérsékelten érzéstelenítő hatású |
Még a "fejlett" ARTROZIS is otthon gyógyítható! Ne felejtse el naponta egyszer bekenni vele..
A nikotinsavat és a D és B csoport vitaminjait tartalmazó gyógyszerek segítenek javítani az ízületek vérkeringését. A deformáló arthrosis kezdeti szakaszában hatékony lesz a fizioterápia, a lézerterápia, a terápiás masszázs alkalmazása..
A bokaízület 2. fokozatának deformáló artrózisa intenzívebb gyógyszeres terápiát igényel.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő kombinációk megmentik, például:
- gyógyszer intramuszkuláris injekcióhoz - Amelotex®. Lázcsillapító hatású, nem szteroid gyulladáscsökkentő szer ellensúlyozza az enzimatikus aktivitást, javítja a véráramlás szabályozását. A gyógyszert nem ajánlott terhesség és szoptatás alatt bevenni;
- Az Aertal® vényköteles gyógyszer, az aceclofenac hatóanyaggal fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású. A hatóanyag nagyon hatékony a bokaízület 2. fokozatú deformáló artrózisának kezelésében, amikor súlyos fájdalommal járó ízületek duzzanata jelentkezik, a tartó készülék mozgásszervi és ízületi szegmenseinek aktivitása korlátozott;
- Az Ibuprofen®, a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer gyógyászati formája segít csökkenteni a bokaízületek fájdalmát. Elősegíti a fájdalomérzékenység aktív csökkenését a gyulladás fókuszában, csökkenti az ízületek reggeli merevségét, jótékony hatással van a boka csont-ízületi komponenseinek mozgástartományának növelésére..
A felsorolt kezelések csak tájékoztató jellegűek. Bármely öngyógyító akció káros következményekkel járhat. Csak egy orvos határozza meg a betegség súlyosságát, és előírja a szükséges kezelést.
Boka rögzítése
A deformáló arthrosis kezelése után speciális korrekciós ortopéd eszközök segítenek helyreállítani a mozgásszervi funkciókat, amelyek segítenek elkerülni a fizikai stressz hatását a boka sérült területére, fokozzák a lengéscsillapító tulajdonságokat, stabilizálják a súlypontot.
A boka rögzítése a következő körülmények között ajánlott:
- helyreállító posztoperatív rehabilitációval;
- az ín-szalagos készülék mechanikai károsodásával;
- veleszületett boka patológiával;
- a sportolók sérüléseinek megelőzése érdekében.
Különböző célokra többféle bilincs létezik:
- A merev vagy félmerev ortézisek formájában alkalmazott korrekciós rögzítők segítenek biztosítani a helyes anatómiai helyzetet veleszületett rendellenességek vagy komplex deformáló artrózis esetén;
- egy speciális kompozícióval átitatott gyógykötés hatásos lesz az ízületi szövetfelületek helyreállításában;
- immobilizáló kötést a bokaízületen deformáló artrózisra 2 és 3 fokos károsodás esetén írnak elő.
A kezelő reumatológus vagy ortopéd segít a korrekciós rögzítő kiválasztásában.
Az ízületi torna és a hagyományos orvoslás segít
1 és 2 fokos deformáló osteoarthritis esetén hasznos a terápiás profilaxis alkalmazása. Alternatív otthoni terápiaként a kezelőorvos által előírt főétel mellett folytathatja a bokaízület deformáló artrózisának kezelését népi gyógymódokkal, egyszerű gyakorlatokat végezhet a bokaízület számára.
Ízletes torna a bokához:
- magas lábujjakon járva. Térdek egyenesek, lábak a lábujjakon. Felváltva emeljük a kiegyenesített lábakat a padló felületével párhuzamosan, a másik láb a lábujjakon van. A gyakorlatot 8-szor ismételjük;
- sarkon járva. A lábat a lehető legnagyobb mértékben rövidítjük, anélkül, hogy leengednénk a lábat. 8 alkalommal végezze el a gyakorlatot;
- 8-szor járni a lábfej hátsó részén, hasonló gyakorlat a belső lábon;
- teker a talpától a sarokig és vissza. A lábujjak és a térd lábai kissé hajlítottak. Két sarokkal felváltva a sarokra süllyedve visszatérünk a kiindulási helyzetbe. A gimnasztikai megközelítést 8 alkalommal ismételjük meg;
- kiinduló helyzet - "törökül" ülve. A kéz erőfeszítésével térddel oldalra rugózzon. Ismételje meg 8-szor;
- kiinduló helyzet - ül. A lábak összekapcsolódnak, és a súlypont a sarokra kerül. A kezünkre támaszkodva térddel oldalra hajtjuk a tavaszi mozdulatokat. 8-szor megismételjük a gyakorlatot;
- a földön ülve, lábai térdre simítva. Nyújtsa a lábat előre és hátra, amennyire csak lehetséges, minden mozdulatot 8-szor ismételve.
Fájdalom esetén a torna gyakorlatok komplexumát azonnal le kell állítani..
A bokaízület DOA kezelése népi módszerekkel megelőző mértékű befolyás, amely segít enyhíteni a fájdalom tüneteit, de nem szünteti meg az állapot okát.
A bokaízület osteoarthritisének hagyományos orvoslásának népszerű receptjei:
- egy pohár száraz napraforgó gyökeret 3 liter vízbe öntünk, legfeljebb 5-7 percig forraljuk. A gyógyszert 3 napig használják a gyógykeverék egyenlő részekre osztásával. Ez a kezelés biztosítja a szervezet számára a só lehető legkorábbi kimosását. A kezelés menetét a tanácsadó szakember határozza meg;
- egy pohár száraz körömvirág, nyírfalevél és csalán egyenlő arányú keverékét főzzük 250 ml forrásban lévő vízben. Az elkészített keveréket a fájó ízületre viszik fel. Celofán burkolattal és meleg gyapjú ruhával borított. Legalább 2-2,5 órán át kell tartania egy ilyen tömörítést. Ennek a kompozíciónak köszönhetően javul a vérkeringés, ami kedvezően befolyásolja az ízületi felületek funkcionális munkáját. A kezelés menetét orvos írja elő;
- vadgesztenye gyümölcsöt (10 db) összetörünk, 0,5 liter vodkával vagy hígított alkohollal töltünk meg. A gyógyítószert három hétig infundálják. Alkalmazza külsőleg, dörzsölje a keveréket fájó ízületekbe. Belső használatra naponta háromszor 1 teáskanál elegendő. A kezelés menetét az orvos határozza meg;
- 10 gramm száraz babérlevelet vízzel öntünk, 5-7 percig forralunk. A húslevest naponta háromszor ajánljuk belső használatra. A kezelés időtartama 2-3 hét.
A reszelt nyers burgonyából, a fehér káposztalevelekből, a zúzott kréta (50 g) és a házi joghurt (100 ml) keverékéből készült borogatás segít enyhíteni az ízületek duzzadását, csökkenteni a fájdalom szindrómát. Az ilyen borogatásokat ajánlatos lefekvés előtt elvégezni..
A kellemetlen fájdalomtüneteket kiküszöbölheti tengeri sűrítéssel vagy almaecet (50 g), terpentin (50 ml) és tojássárgája keverékével. Bármely alternatív kezelést orvosnak jóvá kell hagynia, és nem okozhat allergiás reakciót. A hagyományos orvoslás ellenjavallatai a gyomor-bél traktus krónikus betegségei, vese- és / vagy májelégtelenség.
A DOA megelőzése
A bokaízület degeneratív-dystrophiás rendellenességeinek okai a dysplasia (veleszületett ízületi alacsonyabbrendűség), gyulladás és trauma.
Az ízületi elemek magas színvonalú biomechanikájának biztosítása érdekében a születés előtti időszakban a kismamának gondoskodnia kell a tápláló étrendről, amely elegendő ásványi anyagot és vitamint tartalmaz, betartja a tanácsadó szakember által előírt összes előírást..
Fiatalabb, középső és idősebb korban az embernek minden lehetséges módon kerülnie kell a fertőző természetű patogén irritáló anyagok ízületeinek való kitettséget, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos folyamatok kialakulásához a támasztó rendszer mozgásszervi és ízületi régiójában..
Ehhez meg kell őrizni a test immunvédő tulajdonságait, kerülni a rossz szokásokat (dohányzás, alkohol stb.), Teljes mértékben telíteni a testet ásványi anyagokkal. Különleges kockázati zónát képviselnek a túlsúlyos, az endokrin rendszer anyagcserezavarai.
A deformáló arthrosis előfordulásának nagy százaléka megfigyelhető az ízületek károsodott anatómiai integritásával rendelkező embereknél, vagyis poszt-traumás szövődményekkel küzdő betegeknél. Ezért sportolás vagy extrém tevékenységek során tisztában kell lennie a lehetséges következményekkel.
Terápiás profilaxisként a mozgásszervi rendszer éves szanatóriumi kezelése ajánlott speciális gyógyüdülőhelyeken..
Boka arthrosis: fejlődési jellemzők
A kóros folyamat krónikus és progresszív. Szinte lehetetlen teljesen megszabadulni a boka arthrosisától, amikor az bekövetkezik. Az időben történő orvoslátogatás a hatékony kezelés kiválasztásával azonban lehetővé teszi a betegség tüneteinek minimalizálását az emberi élet minőségének javulásával..
Az okok
Az artrózist a porcszövet fokozatos pusztulása kíséri a megfelelő kapszula belsejében. Az eredmény a funkcionális aktivitás korlátozása a hagyományos tünetek előrehaladásával..
Nehéz elkülöníteni a betegség egyetlen okát. Az esetek 90% -ában több tényező kombinációja provokálja a patológiát..
A boka arthrosisának lehetséges okai:
- Túlsúly.
- Túlzott fizikai megterhelés különösen a lábakon és az alsó lábszáron.
- Az alsó végtag mechanikai károsodása. Ebben az esetben a "bokaízület poszttraumás artrózisa" kifejezést használják..
- A csont- és porcszövet fertőzés okozta pusztulása (osteomyelitis).
- Veleszületett rendellenességek.
- Anyagcsere betegségek.
Ezen tényezők hátterében romlik az ízület porcának táplálkozása. A meghatározott szerkezet nem látja el funkcióját, amelyet az ízületi tér szűkülete kísér az artrózis jellegzetes jeleinek megjelenésével.
Tünetek és fokok
A megfelelő betegség klinikai képe közvetlenül összefügg a kóros folyamat előrehaladásának mértékével. Az osztályozás a porc diszfunkciójának súlyosságán alapul.
Boka arthrosis fokozatok:
- Első. A bokaízület 1. fokozatának artrózisát a tünetek minimális súlyossága jellemzi. A páciens csak enyhe kellemetlenséget vagy enyhe fájdalmat észlel az alsó végtagokban, amely csak edzés után jelentkezik, különösen intenzíven vezetve.
- Második. A kóros folyamat előrehaladása figyelhető meg. A bokaízület 2. fokozatának artrózisa a fájdalom súlyosbodásával nyilvánul meg. A probléma mérsékelt erőfeszítéssel merül fel, amely korlátozza a beteg mozgását.
- Harmadik. A degeneráció az érintett szerkezet deformációjával jár. A 3. fokozatú bokaízület artrózisa a fogyatékosság (vagy annak kifejezett korlátozottsága) hátterében zajlik, állandó fájdalom-szindrómával a lábában, amelyet a hagyományos gyógyszerek nem képesek korrigálni..
A betegség felosztása a jelzett szakaszokra lehetővé teszi az orvos számára, hogy tisztázza a kóros folyamat súlyosságát. A betegek hagyományosan a második és a harmadik fokozatnál fordulnak orvoshoz, ami a fájdalom növekedésének köszönhető. A fent említett megnyilvánulás mellett a leírt ízület betegségét további jelek is kísérik.
Boka arthrosis tünetei:
- A mozgás merevsége.
- Boka duzzanat.
- Ropogás mozgáskor.
- Alvási ritmuszavar a fájdalom miatt.
A bokaízület poszttraumás artrózisa hegek vagy csonttörések jelenlétével is járhat, a kapott mechanikai károsodás jellegétől függően.
Érdemes megjegyezni azt is, hogy a betegséget nyugalmi időszakok és a klinikai tünetek növekedése jellemzi. Akut arthrosisban kifejezett fájdalom-szindróma és a mozgások jelentős korlátozása figyelhető meg. A betegség krónikus formája a kóros területen fájó kellemetlenség hátterében zajlik.
Milyen orvos kezeli a boka arthrosisát?
A boka arthrosisát háziorvos, helyi terapeuta, traumatológus vagy reumatológus kezelheti. Minden a helyzeten múlik. A patológia enyhe formái jól alkalmazhatók a tünetek javulásában az egyszerű gyógyszercsoportok alkalmazásával, ami ambulánsan is elvégezhető. Ha azonban az ízület deformálódik, műtétre lehet szükség..
Diagnosztika
A boka megfelelő patológiájának diagnosztizálása nem nehéz. A páciensnek a testmozgás utáni fájdalomra és a mozgás korlátozására jellemző panaszainak hátterében az orvos emellett az érintett ízület röntgenfelvételét is előírja.
A képek az intraartikuláris rés csökkenését mutatják, ami megerősíti a diagnózist. Kétséges esetekben mágneses rezonancia képalkotás is alkalmazható, amely megmutatja a porc állapotát..
A beteg állapotának átfogó értékeléséhez ajánlott a következő eljárások elvégzése:
- Általános és biokémiai vérvizsgálat.
- EKG.
- Ultrahang.
Néha az ízületi gyulladás különböző formáival (rheumatoid, Reiter-kór) végzett differenciáldiagnózis érdekében az orvos kiegészítő laboratóriumi vizsgálatokat írhat elő (HLA-B27, citrullint tartalmazó fehérje, klamidia antitestek).
Kezelés
Az arthrosis kezelése nehéz és összetett folyamat, amely különféle technikák alkalmazását foglalja magában. A terápia intenzitása a mögöttes patológia súlyosságától függ.
Akupunktúra
Az akupunktúra helyi hatást biztosít a kóros területre az egyes idegvégződések reflexes irritációja miatt, speciális tűk bevezetése után. Az ilyen gyógyulás hátterében a fájdalom szindróma csökken, és az anyagcsere javul az ízületben.
Hirudoterápia
A piócaterápia célja a boka vérellátásának javítása. A vér elvékonyodása és az anyagcsere-folyamatok felgyorsulása miatt az ízületben megfigyelhető a klinikai tünetek súlyosságának csökkenése. Az ilyen helyreállításnak azonban pusztán segédtechnikának kell lennie..
Manuális terápia
A masszázs és a manuális terápia egyéb lehetőségei a legjobb módszer az érintett ízület működésének stabilizálására gyógyszerek alkalmazása nélkül. Speciális gyakorlatok segítségével a szabad mozgások térfogatának növekedése érhető el. A bokaízület poszttraumás artrózisának kezelése manuális terápiával csökkenti a merevséget, minimalizálja a tartós deformitások kialakulásának kockázatát.
Fizikoterápia
Minden fizioterápiás technika célja az anyagcsere javítása az ízületen belül. A gyakorlatban a legnépszerűbbek:
- Ultrahang és mágneses terápia.
- Fizioterápia (testedzés).
- Elektroforézis.
PRP terápia
A PRP-terápia olyan plazma alkalmazását foglalja magában, amelyben a vérlemezkék száma mesterségesen megnőtt. A megfelelő sejtek az őssejtek aktiválásával serkentik a természetes regenerációs folyamatokat. Ennek eredménye az érintett struktúrák helyreállítása.
Gyógyszer
A gyógyszeres kezelés célja a fájdalom minimalizálása, az anyagcsere-folyamatok stabilizálása az érintett jobb vagy bal ízületben és a regeneráció felgyorsítása. A megfelelő hatások elérése érdekében a következő gyógyszercsoportok alkalmazhatók:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok). A fájdalmat hatékonyan enyhítő gyógyszerek nagy csoportja. A megfelelő készítményeket kenőcsökben, tablettákban, injekciókban állítják elő, ami megkönnyíti a szükséges dózis és a beteg testébe történő beadás módjának kiválasztását. Példák: diklofenak-nátrium, ibuprofen.
- Glükokortikoszteroidok. Hormonális szereket használnak a gyulladás gyors megszüntetésére, a fájdalom minimalizálása mellett. Példák: Diprospan, Kenalog.
- Kondroprotektorok (Artra, Structum). Az érintett ízület porcának állapotának javítására használt gyógyszercsoport.
- A vérellátás javítására szolgáló gyógyszerek (Actovegin, Tivortin). A gyógyszerek felgyorsítják az anyagcsere folyamatokat, erősítik az erek falát.
- Izomlazítók (Mefedol, Midocalm). A cél az izomfeszültség megszüntetése a fájdalom csökkentése érdekében.
A fenti eszközök bármelyikének kinevezését a kezelőorvos végzi a mellékhatások és szövődmények kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében.
Művelet
A bokaízület arthrosisának sebészeti beavatkozását a gyógyszerek hatástalansága és a betegség folyamatos előrehaladása esetén alkalmazzák. A beteg állapotának javítása érdekében endoszkópos, minimálisan invazív beavatkozásokat alkalmaznak, amikor a probléma nagy metszések nélkül kiküszöbölhető. Súlyos esetekben szükség lehet az érintett ízület protézisére.
Népi gyógymódok
A bokaízület artrózisának kezelése népi gyógymódokkal hatástalan. Fűszerek fogadása az érintett terület vérellátásának javítása érdekében, a fakéregből készült főzeteken alapuló kenőcsök használata - mindezek olyan kiegészítő módszerek, amelyek nem nyújtanak valós eredményt. Ennek oka a degeneratív folyamatok aktív előrehaladása, amelyeket nagyon nehéz befolyásolni.
Miért veszélyes?
A bokában kialakuló artrózis súlyos patológia, amely időben történő kezelés hiányában a beteg fogyatékosságát okozhatja. Az érintett terület deformációja miatt egy személy elveszíti a munkaképességét, és nem tudja ellátni a háztartási feladatokat.
Megelőzés
A boka vagy más ízület arthrosisának megelőzése megközelítőleg ugyanazokat az intézkedéseket foglalja magában. A betegség kialakulásának vagy előrehaladásának kockázatának minimalizálása érdekében ki kell zárni a provokáló tényezők hatását.
Ajánlások:
- Súlykorrekció.
- A túlzott fizikai megterhelés megszüntetése.
- Jó táplálkozás.
- Rendszeres mérsékelt testmozgás.
Ha a beteg már találkozott megfelelő problémával, akkor állandóan orvos felügyelete alatt kell állnia az érintett ízület állapotának felmérése érdekében. A folyamatban lévő terápia időben történő korrekciója hosszú távú remissziót eredményezhet.
A boka arthrosis veszélyes, de nem végzetes patológia. A mozgásszervi rendszer ezen struktúrájának felelős szerepe miatt a betegség különös figyelmet igényel a beteg és az orvos részéről. Az időben történő segítségkérés a kulcs a normális jólét fenntartásához.
A bokaízület 2. fokozatú kezelése
Sok ember szembesül különböző betegségekkel, amelyekben gyulladásos folyamatok kezdenek kialakulni a csont- és porcszövetekben. Az elmúlt években nőtt a boka arthrosisában diagnosztizált betegek száma. A betegség kialakulásának hátterében a betegek elveszíthetik az alsó végtagok mobilitását és véglegesen fogyatékossá válhatnak..
Mi a boka arthrosis?
A boka arthrosis olyan betegség, amelyben degeneratív folyamatok alakulnak ki a porcszövetekben. Az arthrosis előrehaladtával visszafordíthatatlan folyamatok kezdenek bekövetkezni az ízület porcjában, amelyek súlyos következményeket okoznak..
Ma a modern orvoslás a boka arthrosisát a következőképpen osztályozza:
Ezt a betegséget világszerte vezető szakértők tanulmányozzák, akik hosszú évek óta kutatnak ezen a területen. A kapott, speciális tömegtájékoztatási eszközökben közzétett statisztikai adatok szerint minden 100 vizsgált beteg esetében 6 betegnél a bokaízület artrózisa van..
Leggyakrabban ez a betegség idős embereket érint, a betegek teljes számából 80% az idős férfiaknál és nőknél. Az ilyen magas arány azzal magyarázható, hogy az emberek életkorával számos belső szerv munkája megszakad a keringési rendszerben, vékonyodik a csont- és porcszövet. Ennek a gyakoriságnak a ellenére a bokaízület artrozisa nagyon kezelhető..
A boka arthrosisának okai
A bokaízület artrózisa olyan betegség, amely bizonyos okok miatt alakul ki, amelyek a következők:
erős fizikai aktivitás, amely a mozgásszervi rendszerre, különösen az alsó végtagokra vonatkozik;
bármilyen mértékű elhízás (azoknak az embereknek, akiknek túlsúlyos problémájuk van, gyakran vannak problémáik az ízületekkel, mivel a mozgás során további fizikai hatásuk van);
erő és aktív sportolás az ízület arthrosisának kialakulását okozhatja;
a terhelés egyenetlen eloszlása az alsó végtagokon mozgás közben;
esetleges sérülések: zúzódások, esések, ütések stb.
a rossz cipő viselése gyakran provokálja az arthrosis kialakulását;
öregség (idősebb embereknél idővel a porcszövet elvékonyodni kezd, amelyek elveszítik rugalmasságukat és repedezni kezdenek);
káros munkakörülmények (sokan egész munkanapjukat lábon töltik, pihenés nélkül);
különféle betegségek (krónikus és gyulladásos);
örökletes hajlam stb..
Boka arthrosis tünetei
A boka arthrosisát különböző tünetek kísérhetik:
fájdalmas érzések, amelyek az izom-csontrendszer bármilyen fizikai terhelésével fokozódnak;
ropogás az ízületekben;
fáradtság, amely rövid távolságok mozgása után is megjelenik;
az izmok és az inak funkcionalitásának megsértésének hátterében felmerülő subluxációk;
a boka ízületében megjelenő duzzanat;
gyulladásos folyamatok, a hőmérséklet emelkedésével együtt;
az alsó végtagok merevsége és károsodott motoros funkciói;
x alak megszerzése a lábszár tengelye által stb..
Boka arthrosis fok
A modern orvoslás meghatározza a bokaízület 3 fokos artrózisát, amely a hardveres diagnosztika során kimutatható. Az arthrosis első két foka jól reagál a kezelésre, ezt követően a betegek helyreállítják korábbi mobilitásukat. Ennek a betegségnek az átmenetével a betegek harmadik fejlődési szakaszára elkezdődik az ízületi deformáció. Sok beteg, akinél a 3. fokozatú arthrosis alakul ki, fogyatékossá válik.
A bokaízület artrózisa 1 fok
Az arthrosis első fokát ennek a betegségnek a kezdeti szakaszának tekintik. Lehet, hogy az embereknek nincsenek kifejezett tüneteik. Leggyakrabban a betegek túlzott fáradtság miatt mennek orvosi intézményekbe. Néhány beteg fájdalmat tapasztal az alsó végtagokban, amelyek önmagukban eltűnnek alvás vagy nappali pihenés közben.
A diagnosztikai intézkedések során az 1. fokú bokaízület artrózisa meglehetősen ritkán fordul elő, mivel a szakemberek szinte soha nem találnak kóros változásokat.
A bokaízület artrózisa 2 fok
A 2. fokú bokaízület artrózisa bizonyos tünetekkel jár, amelyekre az embereknek fokozottan figyelniük kell. A betegeknél súlyos fájdalom-szindróma alakul ki, amely nem múlik el a pihenéssel. Bizonyos esetekben a boka ízületében gyulladásos folyamatok alakulhatnak ki, amelyek hátterében a bőr kivörösödik és a hőmérséklet emelkedik..
A gyulladás előrehaladtával megjelenik a duzzanat, az alsó végtagok aktivitásának és mozgékonyságának elvesztése, valamint a meteorológiai függőség (a betegek ízületei az időjárás változásakor jobban fájni kezdenek). Ha nem kapják meg időben az orvosi segítséget, a betegek ezen kategóriájának komolyabb problémái lehetnek, amelyek konstruktív kezelést igényelnek..
Boka arthrosis 3. fokozat
A 3. fejlődési szakaszba való átmenet után a bokaízület artrózisa kellemetlenséget és fájdalmas fájdalmat okoz a páciensnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy e betegség előrehaladásának hátterében a porcszövet csontosodása következik be. Ennek eredményeként az ízület elveszíti csillapító tulajdonságait és mobilitását. A páciens az alsó végtag bármilyen mozgásával elkezd roppanást hallani az ízületben. Ha öngyógyít, vagy egyáltalán nem figyel ezekre a tünetekre, fogyatékosságot kaphat a lábdeformáció következtében.
A boka deformáló artrózisa
A deformáló artrózis leggyakrabban azoknál az embereknél alakul ki, akik több órán keresztül álló helyzetben vannak, mivel erősen befolyásolják a bokaízületet. A betegek ebbe a kategóriájába azok a betegek tartoznak, akik rendszeresen erős fizikai megterhelésnek teszik ki testüket..
A következő tényezők okozhatják a deformáló arthrosis kialakulását:
örökletes hajlam az arthrosisra;
az endokrin rendszer betegségei (azok az emberek, akiknél a cukorbetegség a fejlődés bármely szakaszában diagnosztizálható, leggyakrabban artrózisban szenvednek) stb..
A bokaízületben kialakult deformáló arthrosis több fokozatra oszlik:
Első fokozat. A deformáló artrózis fájdalommal jár. Az ilyen betegek hardverdiagnosztikájának elvégzése során feltárható a talus tömörítése, valamint az ízületi rés szűkülete. A betegek mozgás közben kényelmetlenséget tapasztalhatnak az ízület területén.
Másodfokú. A betegek ízületi deformációt, súlyos fájdalom-szindrómát, fáradtságérzetet tapasztalnak bármilyen fizikai tevékenység mellett.
Harmadik fokozat. A fejlődés ezen szakaszában a betegség kifejezett tünetekkel jár. A betegeknél az ízületi deformitás hátterében a mobilitás korlátozott, olyan fájdalmak jelennek meg, amelyeket csak speciális gyógyszerekkel lehet enyhíteni.
A bokaízület ezen formájának (1 és 2 fokos) kezelése gyógyszeres kezeléssel lehetséges. A kudarc nélkül a betegeknek fizioterápiás eljárásokat írnak elő, és ajánlásokat adnak a speciális cipők megválasztására vonatkozóan. Amikor az arthrosis ezen formája a fejlődés 3. szakaszába lépett, kezelése csak műtéttel lehetséges.
Boka arthrosis kezelése
Az arthrosis sikeres kezelésének kulcsa az időben történő diagnózis. Minden olyan személynek, aki ennek a betegségnek a tüneteit vagy csak kellemetlenséget talált az ízületi területen, forduljon a legközelebbi egészségügyi intézményhez. Az ortopéd traumatológus megbeszélésén a beteg személyes vizsgálaton esik át. A bokaízület tapintása során a szakember képes lesz megállapítani a súlyos rendellenességeket.
A diagnózis megerősítéséhez az orvos további vizsgálatra küldi a beteget:
számított vagy mágneses rezonancia képalkotáshoz.
A bokaízületben kialakult arthrosis kezelésének módszerének kiválasztásakor a szakembernek különféle modern technikákat kell alkalmaznia, amelyek miatt a porcszövetek degenerációs folyamata leáll. Mindenekelőtt az orvosnak olyan gyógyszereket kell felírnia betegének, amelyek enyhíthetik a súlyos fájdalomtól. Ezt követően a betegek olyan gyógyszereket kezdenek szedni, amelyek enyhítik az ízületek gyulladását..
Az orvosi terápia a következőket tartalmazza:
fizikoterápia (minden gyakorlatot oktató felügyelete mellett kell végrehajtani, aki biztosítja, hogy a páciens ne sérüljön meg edzés közben);
a súly normalizálása (ha a beteg elhízott, akkor sürgősen olyan étrendet kell folytatnia, amely korlátozza a zsírok, sók és más káros anyagok használatát);
fájdalomcsillapító hatású kenőcsök;
fizioterápiás kezelések, beleértve a magnetoterápiát stb..
A beteg táplálkozása fontos szerepet játszik a gyógyulási folyamatban. A kezelés, valamint a profilaxis során a betegeknek zselatin húst és más, zselatint tartalmazó ételeket (például zselét) kell enniük. Nagyon fontos figyelni a különféle élelmiszerekben jelen lévő elfogyasztott vitaminok mennyiségét. Ha a beteg valamilyen oknál fogva nem tud ilyen termékeket fogyasztani, kiegyensúlyozott vitamin- és ásványi anyag-komplexet szerezhet, amelyet az ízületek artrózisának kezelésében mutatnak be..
Jobb, ha minden kérdést megvitatunk a boka ízületi gyulladásának táplálkozási szabályaival egy táplálkozási szakemberrel, aki segít a betegnek a testsúly korrigálásában és az anyagcsere folyamatok helyreállításában. A kezelés során a betegeknek nem ajánlott alkohol és szénsavas italok fogyasztása. Az orvosok határozottan javasolják a dohányzásról való leszokást, mivel a nikotin negatívan befolyásolja az összes létfontosságú szervet és az emberi rendszert.
Ha a gyógyszeres terápia nem hoz eredményt, a betegek átesnek az arthrosis műtéti kezelésén:
endoprotetika (a műtét során a sérült ízületet kiváló minőségű protézissel helyettesítik);
artroplasztika (a műtét során a porcszövet egy része megmarad, és az ízületet mesterséges módszerrel rögzítik).
Az endoprotetika során a szakemberek kerámiából, fémből vagy műanyagból készült protéziseket használnak. A sikeres protetizálás után a beteg 20 évig teljes értékű életmódot folytathat.
Megelőzés
A bokaízület arthrosisának kialakulásának megelőzése érdekében számos megelőző intézkedést kell időben végrehajtani:
figyelje az étrendjét (próbáljon nem zsíros ételeket fogyasztani, amelyek súlygyarapodáshoz vezethetnek);
időben látogasson el egy orvosi intézménybe a krónikus és gyulladásos betegségek kezelésére;
próbálja elkerülni a sérüléseket;
sportolás előtt teljes bemelegítést végezzen;
vitaminokat és ásványi anyagokat, valamint kalciumot és egyéb nyomelemeket tartalmazó készítményeket vegyen be, amelyek szükségesek az ízületek teljes fejlődéséhez.
Oktatás: oklevél az "Általános Orvostudomány" szakterületről, amelyet 2009-ben kaptak a róla elnevezett Orvosi Akadémián I. M. Szecsenov. 2012-ben fejezte be a traumatológia és az ortopédia posztgraduális tanulmányait a róla elnevezett Városi Klinikai Kórházban Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófaműtét Tanszéken.
A boka deformáló artrózisa
A bokaízület deformáló artrózisa nagyon gyakori betegség, és gyakrabban fordul elő középkorú és idős embereknél..
Ez a bokaízület krónikus degeneratív-dystrophiás betegsége, amely az ínszalagok, a porcszövetek és az ízületi tok elpusztításából származik. A nem időben megkezdett kezelés fogyatékossághoz és önálló mozgásképtelenséghez vezet.
A boka arthrosis deformans okai
Az arthrosis kialakulásának fő okai a következők:
1) Ízületi sérülések
A bokaízület szerkezetét úgy tervezték meg, hogy a lábat egyenesen ki lehessen egyenesíteni és meghajlítani, de az oldalirányú forgatásban nincs nagy amplitúdója. Ennek a szerkezetnek köszönhetően a láb megcsavarása súlyos fájdalomhoz, elmozduláshoz és szalagszakadáshoz vezet. Először is az aktív sportolással foglalkozó emberek vannak veszélyben..
A túlsúly miatt az ízület területére gyakorolt túlzott nyomás a szalagok és a porcok deformációjához vezet.
Az életkor előrehaladtával a porcszövet természetes kopása és elpusztulása következik be.
4) Halasztott fertőző betegségek
5) Örökletes hajlam a csontbetegségre
6) Külső tényezők (műtét, gyulladás és hipotermia)
7) A hormonális szint változásai az endokrin rendszer hibás működése miatt. Beleértve a nők menopauza idején is.
8) Helytelen életmód.
A dohányzás, az alkoholfogyasztás és a gyorsétel az anyagcsere folyamatainak megzavarásához vezet. Ennek eredményeként a csontszövet és az ízületek nem kapják meg a szerkezetük megőrzéséhez szükséges elemeket..
9) Veleszületett vagy szerzett változások a lábban, például lapos lábak.
Gyalogláskor a terhelés nincs megfelelően elosztva, ezért szenved elsősorban a bokaízület.
10) Bármilyen etiológiájú ízületi gyulladás, ami az ízület stresszel szembeni ellenállásának csökkenéséhez vezet.
A kockázati zónában tartózkodva és az ízület területén fellépő fájdalom jelentkezésekor ne habozzon, és halassza el az orvos látogatását.
A deformáló arthrosis tünetei
Az ízületekben jelentkező fájdalom a gyulladásos folyamat kezdetét jelzi. Ha időben kér orvosi segítséget, megőrzi mobilitását és lábának egészségét.
A betegség tünetei a betegség súlyosságától függően különböző módon nyilvánulnak meg. Általános szabály, hogy a betegség kialakulásának 3 szakasza van..
A bokaízület deformáló artrózisa 1 fok:
Az arthrosis első szakasza teljesen észrevétlenül haladhat el egy személy által, mert a fájdalom szindróma teljesen hiányzik. Hosszan tartó járással kellemetlen érzés jelentkezik, amely pihenés közben eltűnik. A vizsgálat során észlelhető a láb mozgásának enyhe korlátozása.
A diagnózist csak radiográfia után állapítják meg. A képen az ízületi tér enyhe csökkenése látható. Az ízületi felület laterális, elülső vagy hátsó részén a csontszövet enyhe túlnövekedése tárul fel.
A bokaízület deformáló deformációja 2. fokozat:
A betegség második szakasza kezelés hiányában alakul ki. A páciens vizsgálatakor már egyértelműen meghatározható az ízület korlátozott mozgása, ropogással kísérve. Fájó fájdalom van az ízület területén, még akkor is, ha nincs mozgás.
A betegség izomdisztrófiához és a készítmény deformációjához vezet. Megváltozik a járás, mivel a beteg úgy lép, hogy a terhelés egy részét enyhíti a beteg ízületből, és megjelenik a sántaság. A röntgenkép egyértelműen mutatja az ízületi tér 40% -os szűkülését. Subchondralis csont szklerózis található.
A bokaízület deformáló artrózisa, 3. fokozat:
A betegség harmadik szakaszát tartósan fájó fájdalom kíséri, különösen éjszaka és az időjárás változásakor súlyosbodik. A duzzanat az ízületi területen kifejezett, láz és bőrpír lehetséges.
A láb deformációja annak a ténynek köszönhető, hogy a szalagok nem tudják az ízületet a megfelelő helyzetben tartani, és az ízület szövete megsemmisül.
A mozgás vagy nagyon nehéz, vagy teljesen lehetetlen. A páciens mozgatása csak kiegészítő támasz, például vessző használata esetén lehetséges.
A lábakon a stressz szinte teljes hiánya miatt a bokaízületet körülvevő izmok erős sorvadása van. Egy röntgenkép az ízületi tér szinte teljes beszűkülését mutatja.
A bokaízület poszttraumás deformáló artrózisa:
A poszttraumás artrózis kialakulásának fő oka a boka ízületi és lágyrészeinek trauma. Az ilyen sérülések az ínszalagok repedéseihez és repedéseihez vezetnek. A bokaízület poszttraumás artrózisának észlelésekor a terápiás kezelés nagyon magas hatékonyságot ér el..
A helyes kezelés előírásához először számos diagnosztikai eljárást kell végrehajtania, beleértve a radiográfiát is. A kollagén porcszövetek kezelésének és helyreállításának eredményességéhez ki kell zárni az ízületek mobilitását, és fel kell írni egy nem szteroid gyógyszerek komplexét, amelyek enyhítik a gyulladást. A kezelés nagyon sikeres, de ezt követően folyamatos ellenőrzést igényel..
Bokaízület arthrosis deformans kezelése
A betegség diagnosztizálásához és a hatékony kezelés előírásához traumatológushoz kell fordulni, aki anamnézist gyűjt a betegtől. Megvizsgálja a zavaró területet, és szükség esetén röntgenre és számítógépes tomográfiára küldi a diagnózis tisztázása érdekében. A betegség súlyosságától függően kezelést írnak elő.
Ha egy betegséget az első szakaszban észlelnek, előírják:
- A sérült terület masszírozása;
- Mérsékelt fizikai aktivitás;
- Gyógytorna;
- étrend betartása (a tejtermékek, a halak étrendjének növelése)
- Fizioterápia.
A kezelés a második szakaszban olyan gyógyszerek alkalmazásával történik, amelyek célja a bokaízület fájdalmának és gyulladásának enyhítése.
A beteget felírták:
- Kondroprotektorok, amelyek tartalmazzák a hialuronsavat. Ez a gyógyszer táplálja a porcszövetet, elősegíti annak helyreállítását és az ízületi folyadék termelését, enyhíti a fájdalmat. Használata lehetséges orálisan vagy külsőleg, valamint közvetlenül az ízületbe történő befecskendezéssel;
- Glükokortikoidok, az érintett terület gyulladásának enyhítésére;
- Fájdalomcsillapítók a fájdalom enyhítésére;
- Az ízület mikrocirkulációját javító készítmények, például nikotinsav, B-vitaminok;
- Fizikoterápia;
- Terápiás torna (csak a gyulladás megszüntetése után írják fel);
- Akupunktúra, manuális terápia;
- Fogyókúra, különösen túlsúlyos emberek számára, az ízület stresszének elkerülése érdekében.
Ha konzervatív kezelés után nem találtak javulást, vagy a beteg a betegség előrehaladott stádiumában jelentkezett, akkor diagnosztizálják, hogy a bokaízület deformáló artrózisa 3. fokú.
A kezelést műtéti úton végzik. A művelet során lehetőség van a vonat teljes mozdulatlansággal történő rögzítésére, azaz mesterséges ankylosis jön létre. A nem kezelhető ízület teljes cseréje mesterségesre lehetséges..
A betegség kialakulásának megelőzése
A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében különféle megelőző intézkedéseket kell végrehajtani:
1) Figyelje a táplálkozást. Kerülje a sós és fűszeres ételek fogyasztását.
Fogyasszon minél több kalciumot, foszfort, rézt és B-vitamint tartalmazó ételt;
2) ellenőrizze a súlyát.
Kerülje a túlevést és a túlsúlyt;
3) Ízületi sérülések esetén időben látogasson el traumatológust megvizsgálásra, és ha szükséges, írjon fel kezelést;
4) Gyulladásos és fertőző betegségek kezelése szakember felügyelete mellett;
5) Mérsékelt fizikai aktivitás ajánlott az ízületek mozgékonyságának fenntartásához és az izomtónus fenntartásához;
6) Viseljen kényelmes minőségű cipőt.
A betegség korai stádiumban történő azonosítása lehetővé teszi a beteg számára, hogy fenntartsa az ízületet és annak mobilitását. A gyógyszerek nagy választéka lehetővé teszi, hogy mindegyik kezelését a betegség súlyossága alapján válassza ki. Az egészségéhez való hanyag hozzáállás súlyos következményekkel jár..
A kialakuló betegség visszafordíthatatlan folyamatokat vált ki az ízületekben, ami a betegek teljes mozdulatlanságához és fogyatékosságához vezet.
Boka arthrosis fok
Az embereknél a deformáló arthrosis elnevezést kapta - sólerakódás. Ez egy súlyos betegség, amely deformációt, a porc, az ízületek változását okozza. A boka arthrosis károsítja a láb mozgásáért felelős teljes ízületet. Kezdetben a tünetek nem kifejezettek, sokan nem figyelnek a kisebb kellemetlenségekre. Ha nem veszi kellő időben a kezelést, a pusztulás eredménye fogyatékosság lehet.
A bokaízület arthrosisának mértékét a klinikai és röntgenjellemzők eredményeinek megfelelően végzik el. Két tudós, N. Kossinskaya, A. I. Nesterovich a betegség három fő szakaszának megkülönböztetését javasolta. A tünetek szempontjából egybeesnek, csak az első esetben a meghatározó tényező a betegség kialakulásának mértéke, a másodikban - a munkaképesség megőrzésének mértéke volt..
Az orvostudományban a boka arthrosisának három fokozata van (a minősítés bármilyen típusú betegségre utal):
- 1 fokos boka arthrosis - a klinikai tünetek nincsenek egyértelműen kifejezve, időről időre zavarják a beteget, a betegség nem zavarja a teljes értékű munkát.
- 2 fokos arthrosisra jellemző a fájdalom, a kényelmetlenség érzésének rendszeres megjelenése, nehézzé válik a szokásos munka elvégzése.
- 3. szakasz artrózis. A szakasz súlyos, a sikeres kezeléshez drasztikus intézkedésekre lesz szükség. A munkaképesség teljesen elvész, fogyatékosság következik be.
Arthrosis 1 fok
A betegséget ebben a szakaszban a fejlődés kezdeti szakaszának nevezzük. Reggel, hosszan tartó pihenés után az ember merevséget érez a boka ízületében, kellemetlen könnyű fájdalmat. Rövid idő elteltével a tünetek eltűnnek, az illető részt vesz a szokásos cselekedetekben. Néha van egy kis korlátozás a boka ízületeinek mozgásában.
A fájdalom periodikusan megnyilvánul, gyakrabban fordul elő a mozgás pillanatában, hosszú séta, fizikai megterhelés után. Pihenés közben gyorsan eltűnnek. A betegség ezen szakaszával ritkán fordulnak orvoshoz, gyorsan súlyosabb verzióvá alakul. A bokaízület röntgenvizsgálata első fokú artrózissal gyakorlatilag nem mutat deformálódó változásokat. Jelenlétük jelentéktelen:
- Kis növekedések - az ízület felszínén oszteofiták jelennek meg;
- A boka ízületi rése szűkül.
2. fokú artrózis
A betegség második szakaszát a tünetek jellemzik:
- A fájdalom súlyosbodik, gyakoribbá válik.
- A fájdalmas érzések hevessé válnak.
- Amikor a láb mozog, ropogás hallatszik, minden nap erősebbé válik.
- Korlátozás a láb mozgásában.
- A kezdő fájdalmak erősebbek, élesebbek, tovább tartanak.
- A boka napi terhelése miatt az ember állandó fáradtságot érez, a sérült ízületben állandó nyomás érződik.
- A nyomás csökkenésével fájdalom lép fel, amelyet gyakran mechanikusnak neveznek. Az ilyen fájdalom természetét nem teljesen értik. Feltételezzük, hogy a légköri nyomás csökkenése miatt az ízületi folyadék nyomása növekszik. Az ilyen fájdalommal küzdő embereket időjárásfüggőnek nevezzük..
A boka ízületeiben a fejlődés második szakaszában észrevehető a porc deformációja. Röntgenvizsgálat után a képek vizsgálatakor az orvos megfelelő méretű osteophytákat láthat. A bokaízület rése a normál állapothoz képest 2-3-szor szűkül. A subchondralis csontot szklerózis érinti, az epiphysealis zónában cisztás üregek képződnek.
Második fokú artrózis esetén csökken a munkaképesség, felsoroljuk azokat a műveket, amelyeket fájdalom, mozgáskorlátozás miatt nem lehet elvégezni.
Arthrosis 3. fokozat
Az alsó lábszár ízületének legkomolyabb foka. A betegség tünetei nagyon hangsúlyosak, komoly kényelmetlenséget okoznak az embernek. Az eltérések jellemzik:
- Az ízületi csont folyamatosan növekszik, nagy mennyiségű felesleges folyadék halmozódik fel az ízület üregében, és az ízület jelentős deformációja következik be.
- A boka mozgásának korlátozása. Bizonyos esetekben lehetőség van lengő akciók végrehajtására. A cselekvések korlátozása megkövetelheti az orvostól, hogy regisztrálja a fogyatékosságot.
- Az akut, súlyos fájdalom állandó jelenléte, az állapot pihenés, pihenés állapotában is jellemző. A fájdalmat a közelben elhelyezkedő izmok állandó fájdalmas görcsei okozzák. A görcsök reflex jellegűek. Reaktív synovitis alakul ki.
- Komoly gyulladás van az ízületekben..
- A sérült ízület fájdalommal reagál a változó időjárási viszonyokra.
- A boka körüli izmok atrófiásak, hajlamosak az állandó görcsökre.
Gyakran előfordul a végtag görbülete.
A röntgenképek az ízületi üreg teljes eltűnését mutatják, az ízület porcsa erősen deformálódik. Az ízület felszínén az osteophyták számának és méretének növekedése.
A beteg fogyatékossága a boka artrózisának nagyon előrehaladott formájával jár a 3. fokozatban. Ilyen helyzetekben:
- Folyamatosan súlyos fájdalom van, a mozgások, különösen a lépcsőn, próbává válnak;
- A boka ízületeinek ropogása mások számára jól hallható.
- A mozgás korlátozott, néha lehetetlen;
- Az ízület súlyosan deformálódott.
A képek a szalagok megsemmisülését, a porc hiányát, a szklerózis kialakulását mutatják.
Az orvosok azonosítják a boka arthrosis negyedik szakaszát. A tünetek kifejezettek.
Súlyos fájdalom érezhető, korlátozott mozgások blokkolva vannak. A fájdalmat sem az aktív fizikoterápia, sem a legerősebb fájdalomcsillapítók nem enyhítik. A betegség kétféle módon nyilvánul meg:
- Ankylosis - a boka teljes összeolvadása.
- Neoarthrosis - megtévesztő ízület előfordulása a csontok végei között, amely ennek megfelelően elmozdul.
A független mozgás mindenesetre lehetetlen. Ha az artrózis idáig fejlődött, akkor a beszélgetés a fogyatékosságról szól.
A boka arthrosisának kezelésében alkalmazott módszerek változatosak. A legnagyobb hatás egy komplex kezelés, amely ötvözi a módszereket, lehetőségeket:
- A boka kirakása, a sokkterhelés minimalizálása.
- A rossz szokások (különösen a dohányzás) leszokása, a túlsúly elleni küzdelem.
- Fizikoterápia.
- Gyógyszerek használata. Használhatók kombinációban, külön-külön. Különböző csoportokba tartozó gyógyszereket alkalmaznak: nem szteroid gyulladáscsökkentők, érzéstelenítőkkel ellátott glükokortikoidok, érrendszeri gyógyszerek, izomlazítók, kondroprotektorok. Hialuronsav injekciók.
- A kezelés során, a betegség kialakulásának megakadályozása érdekében, hagyjon fel kényelmetlen cipőt, magas sarkú cipővel, használjon ortopéd talpbetétet.
- Menjen el gyógytornászhoz, ő egyéni gyakorlatsorozatot készít az ízületek mozgékonyságának fenntartása érdekében.
- Úszás, vízi aerobik.
- A harmadik szakaszban néha a konzervatív kezelés nem működik. Sebészeti beavatkozás szükséges - endoprotetika.
Annak érdekében, hogy ne kapjon fogyatékosságot, vigyáznia kell az egészségére, ha tünetei vannak, forduljon orvoshoz tanácsért, vizsgálatért.
-
Előző Cikk
A térd feletti lábizmok fájdalmának okai: okai, főbb betegségei
-
Következő Cikk
A köröm megvastagodása kezelés