Osteoarthritis: mi ez, tünetek, kezelési módszerek és sajátosságok

Az ízületi problémák nagyon különböző életkorban fordulhatnak elő, az illető nemétől függetlenül. Ez a tényező jelentősen csökkenti az életminőséget, és korlátozza az ízületek és a végtagok mobilitásának mértékét, több kellemetlenséget és fájdalmas érzést okozva. Leggyakrabban a mozgásszervi megbetegedések genetikailag meghatározottak és az életkorral függenek össze. A statisztikák szerint 50 év kezdete után az artrózis és az ízületi gyulladás kockázata ötszörösére nő.

Leggyakrabban az idős emberek, valamint a profi sportolók szembesülnek artrózissal. Ez a betegség valós probléma, mivel visszafordíthatatlan folyamatokat indít el a porcban és az ízületekben, ami súlyos degeneratív károsodásokhoz vezet. Kiváló minőségű és időben történő kezelés hiányában a patológia előrehalad, tönkreteszi az egészséges szöveteket és kevésbé végtaggá teszi a végtagot.

Koncepció

Mi az arthrosis orvosi meghatározások szerint? Mennyire veszélyes a betegség az emberi egészségre, és lehet-e teljesen felépülni ebből a betegségből?

Az arthrosis egy speciális ízületi betegség, amelynek degeneratív-dystrophiás jellege van. A betegség kialakulása a porc és az ízület szakaszos, lassú megsemmisülésével jár. A pusztulás belülről történik, visszafordíthatatlan globális változásokat vált ki a csontok ízületi végeiben.

Az arthrosis sajátossága és veszélye annak lassú előrehaladásában rejlik. A problémát meglehetősen nehéz észlelni a kezdeti szakaszban, mivel valójában nem tüneti meg. Arthrosis esetén gyulladás figyelhető meg, amely számos patogén tényező hatására előrehalad és fokozódik. Tehát a jövőben az ízületek és a porcok a periartikuláris szövetek degenerációján mennek keresztül, és összeomlani kezdenek.

Az osteoarthritis egy rendkívül gyakori betegség, amely minden ötödik embert érint a világon. Az ilyen gyakori előfordulás nemcsak az emberek átlagos várható élettartamának növekedésével, hanem az általános ökológiai állapot, étrend és munkakörülmények romlásával is jár. Az elmúlt évtizedekben az arthrosis jelentősen "fiatalabb". Tehát az orvosok egyre több olyan esettel kezdtek találkozni, amikor a betegség olyan embereknél jelentkezett, akik életkora nem haladta meg a 30 évet..

Az arthrosis kialakulásának okai

Az arthrosis leggyakoribb oka a porc normális anyagcseréjének megzavarása. Egy ilyen meghibásodás ahhoz a tényhez vezet, hogy az ízület porcszövete kezd elveszíteni erejét és rugalmasságát. Ez a pillanat drámai módon befolyásolja az ízület mozgékonyságát, teljesítményét és állóképességét. Amint a szövet "munka" tulajdonságai elvész, az arthrosis menthetetlenül haladni kezd.

Meg kell jegyezni, hogy az anyagcsere kudarca nem véletlenül következik be. Ezt mechanikai, biológiai tényezők segíthetik elő. Az orvosok a következő leggyakoribb okokat azonosítják:

• átöröklés;
• hormonális egyensúlyhiány;
• túlzott fizikai aktivitás;
• pikkelysömör;
• súlyos sérülések;
• rheumatoid arthritis.

Fontos! Leggyakrabban az arthrosis rendszeres és intenzív fizikai megterhelés miatt jelentkezik, amellyel a sportolók, az aknabéres munkások és a szerelők szembesülhetnek. A rendellenes terhelés túlzott nyomást gyakorol a porcra, amely elhasználódik, lebomlik és elveszíti lágyító tulajdonságait.

Az ízületi betegségek további okai a következők:

Hosszú évek óta sikertelenül küzd az ÖSSZEFÜGGŐ FELEKKEL? "Az ízületek egészségének és mobilitásának helyreállítására szolgáló hatékony és megfizethető gyógyszer 30 nap alatt segít. Ez a természetes gyógymód olyasmit tesz, amit korábban csak a műtét végzett."

• rossz és kiegyensúlyozatlan étrend;
• elhízás, túlsúly;
• a pajzsmirigy diszfunkciója;
• hypothermia;
• tuberkulózis;
• agyvelőgyulladás;
• rendszeres megfázás;
• szifilisz;
• gonorrea;
• életkor 50 év után;
• mámor;
• autoimmun betegség;
• gennyes ízületi gyulladás;
• vérzékenység;
• a combfej vérellátásának meghibásodása.

Fontos! Különböző fertőzések, például bél vagy vizelet, szintén provokálhatnak artrózist. A fertőző artrózis kezelését egyedi séma szerint végzik, és a fertőzés fókuszának elnyomására irányul.

Az arthrosis okai genetikai kudarcokban is rejlenek, nevezetesen:

• A Bouchard és Heberden csomók nevű állapot öröklődhet az emberekben. A veszélyeztetett emberek számára az orvos rendszeres vizsgálatot és megelőző terápiát mutat be.
• Az ízületek és a porc nem megfelelő kialakulása a születés előtti fejlődési időszakban. Tehát az ízületek gyorsan elpusztulnak, ami dysplasiahoz vezet..
• Kollagén mutációk. A kötőszövet, a porc gyorsan elpusztul.

Fontos! Ízületi kopás figyelhető meg a proteoglikánok részleges vagy bőséges elvesztése miatt. Hasonló jelenség akkor fordul elő, ha kellően jelentős repedések vannak a porcban, vagy a kenőfolyadék elégtelen termelődése miatt..

Tünetek

Az osteoarthritis és tünetei közvetlenül függenek a betegség típusától, valamint elhanyagolásának mértékétől. Mint tudják, a kezdeti szakaszban a betegség valójában semmilyen módon nem nyilvánítja ki magát. Alacsony intenzitás és alacsony proteoglikán veszteség társul.

Az első és fő tünet, amely jelzi az arthrosis jelenlétét, kellemetlen, fájó és rögeszmés fájdalom az ízületben. A kellemetlen pillanatok a fájó ízületben alábbhagynak, és néha az időjárás hirtelen változásával fokozódnak. A súlyosbodás során a fájdalom stabilabbá és súlyosabbá válik, néha megfosztja a beteg embert még az étvágyától és az alvástól is. Idővel a beteg ízület kezd változni, deformálódni, duzzadni. Emellett az emberi állapotot a következő tünetek bonyolítják:

• Csökkent aktivitás és mobilitás - az ízületek arthrosisai merevség formájában jelentkeznek, ami jelentősen korlátozza az embert a normális és teljes értékű mozgásban. Az embernek az az érzése, hogy a beteg végtag súlya többször megnőtt, és elvesztette érzékenységét.
• Crunch - arthrosis jelenlétében világosságával és "szárazságával" megkülönbözteti. Gyakran ez a tünet kellemetlen. Hasonló állapot fordul elő a csont rotációjának lágyságának csökkenése miatt..
• Pirosság - egyes esetekben a megbetegedett ízület gyulladása a bőr felső színének megváltozásaként nyilvánul meg. Általános szabály, hogy ez az állapot elhanyagolását, valamint az ízület jelentős deformációját jelzi..

Fontos! Az ízületi fájdalom intenzitása szinte mindig növekszik éjszaka, valamint fizikai munka után. A kellemetlen fájdalom fájdalomcsillapító szedése után, valamint rövid pihenés után eltűnik.

Szakasz

Válaszolva az arthrosis kérdésére - mi ez, meg kell értened, hogy ez a betegség nem gyógyult meg teljesen. A betegség az egész életen át megfékezhető és fenntartható, biztosítva a normális és méltó életminőséget.

Az arthrosis kezelésének sikere közvetlenül annak stádiumától függ. Minél korábban fordul elő a beteg problémájával az orvoshoz, annál nagyobb esélye van a fenntartható és hosszú távú gyógyulásra. Az arthrosis a következő szakaszokra oszlik:

• A kezdeti szakaszra a tünetek legkevesebb megnyilvánulása jellemző. Nem zavarja az ízületek normális működését, bár jelentősen bonyolítja. A betegség ezen szakaszát a reggeli mozgások merevsége, enyhe fájdalom, ritka ropogás jellemzi.
• Második szakasz - a betegség jelentősen zavarja a mindennapi munkát. Ebben a formában a betegség egyre hevesebbé válik. Mozgáskor különös ropogás hallható az ízületben, a fájdalom kifejezett. Megsértik az ízület normál biomechanikáját, de a relatív mobilitás megmarad..
• A harmadik szakaszra jellemző a teljesítményvesztés és az ízületi mobilitás. Ebben az esetben az ízület súlyos deformációja és pusztulása van. A beteg aggódik egy erős fájdalom-szindróma miatt, a mozgás tartománya komolyan korlátozott. Az izomszövet nagyrészt görcsös és atrófiás.
• A negyedik szakasz a betegség utolsó és legsúlyosabb szakasza, amelyet az ízület teljes megsemmisítése és funkcionalitásának megzavarása jellemez. Az arthrosis ezen formáját globális fájdalom szindróma, a beteg végtag mobilitásának teljes hiánya jellemzi.

Fontos! A kezdeti szakaszban a betegek konzervatív kezelést mutatnak be, amely gyógyszeres terápián, étrenden és speciális tornán alapul. Az arthrosis előrehaladott stádiumában műtéti beavatkozást jeleznek, amely mesterséges protézis beültetésével jár.

Diagnosztikai tesztek

A részletes diagnosztika és a laboratóriumi vizsgálatok lehetővé teszik a pontos diagnózis jelenlétének megállapítását, formájának és típusának megállapítását. Arthrosis esetén a következő típusú kutatásokat jelzik:

• anamnézis gyűjtése - az orvos érdekli a beteg jólétét, megállapítja a tünetek jellegét és intenzitását, meghatározza a betegség első jeleinek idejét;
• Röntgen - segít meghatározni az ízületek állapotát, feltárja az ízületi tér szűkülését, az osteophyták előfordulását, tömítéseket, deformitásokat;
• vérvizsgálat - érzékeli az eritrocita ülepedésének sebességét és mértékét.

Fontos! Ezenkívül az orvos CT-t és MRI-t is előírhat. Bizonyos esetekben a szinoviális folyadék elemzését és a szövettani elemzést mutatják be.

Arthrosis kezelése

Csak az orvos dönthet az artrózis kezeléséről. A terápia kezdeti szakaszában magában kell foglalnia a patogenetikus, komplex kezelési módszereket. Segítenie kell a gyulladás megszüntetését, a degeneratív folyamat elnyomását és az ízület működési funkcióinak helyreállítását..

A hatékony és eredményes kezelés a következő elveket tartalmazza:

• a túlzott terhelések hiánya;
• az ortopédiai rend betartása;
• fizikoterápiás órák és speciális masszázs tanfolyamok;
• szanatóriumok látogatása;
• fizikoterápia;
• oxigénterápia - a beteg ízületek oxigénnel való telítettsége;
• intraosseous blokádok kijelölése.

Fontos! Az öngyógyítás elfogadhatatlan artrózis gyanúja esetén. A gyógyszerek ellenőrizetlen bevitele, valamint a népi gyógymódok helytelen használata csak súlyosbíthatja a gyulladásos folyamatot és felgyorsíthatja a porcszövet pusztulását..

Hogyan kezeljük az arthrosist? Ennek a betegségnek a kezelése a következő gyógyszereken alapul:

• Gyulladáscsökkentő - lelassítja a betegség lefolyását, enyhíti a fájdalmat, ami jelentősen javítja a beteg jólétét és életminőségét. Az optimális kezeléshez nem szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmaznak.
• Hormonális - az arthrosis akut stádiumában használják. Segít elnyomni a fájdalmat és javítani az általános közérzetet.
• Kondroprotektorok - helyreállítják a porcot, javítják az ízületi folyadék összetételét.
• Diacerein - kiegészítő gyógyszerként használják a porcszövet lebomlásának csökkentésére.

Fontos! A betegség különösen nehéz eseteiben az orvosok kábító fájdalomcsillapítók szedését írják elő a betegnek. Az ilyen gyógyszereket csak akkor alkalmazzák, ha a szokásos terápia nem hozta meg a kívánt eredményt..

Étel

A magas színvonalú kezelés mellett nem kevésbé fontos a megfelelő táplálkozás olyan specifikus betegség esetén, mint az arthrosis. Betegség esetén rendkívül fontos a teljes és egészséges étrend..

Ha egy betegnél túlsúlyt diagnosztizálnak, akkor mindent meg kell tenni annak csökkentése érdekében. Ez segít enyhíteni az ízületek felesleges stresszét és biztosítja a gyorsabb gyógyulást. Még felesleges kilók hiányában is mindig helyesen kell enni. Kizárja a napi étrendből:

• gyors szénhidrátok;
• alkohol;
• Fűszerek;
• édesség;
• zsíros és fűszeres ételek.

Rég elfeledett orvosság az ízületi fájdalmak ellen! "Az ízületek és a hátproblémák kezelésének leghatékonyabb módja" Bővebben >>>

Hangsúlyt kell fektetni az ilyen ételekre;

• egy hal;
• sovány húsok;
• tejtermékek;
• zöldségek;
• gyümölcs;
• gabonafélék;
• tenger gyümölcsei.

Arthrosis esetén az orvosok tanácsot adnak a zselés hús használatára. Természetesen ezt ésszerű mennyiségben kell megtenni. Ez a termék fontos mikroelemek és vitaminok raktára. A zselés hús a porcszövet helyreállításában is segít. Javasoljuk azonban a termék önálló főzését. Tehát biztosan biztos lesz benne abszolút természetességében és hasznosságában..

Lehetséges szövődmények

A tünetek figyelmen kívül hagyása visszafordíthatatlan következményekkel jár. A kezelés hiánya mindig az ízület teljes pusztulását okozza, és a gerinc biomechanikájának változását is kiváltja. Az arthrosis fő szövődményei a következők:

• az ízület teljes megsemmisítése;
• az ízület deformációja;
• az emberi mobilitás hiánya;
• sérvek előfordulása,
• degeneráció kialakulása egészséges ízületekben;
• az életminőség jelentős csökkenése;
• fogyatékosság megszerzése.

A porc és az ízületek romlásának és jelentős deformációjának megakadályozása érdekében biztosítani kell, hogy a beteg magas színvonalú és magasan képzett orvosi ellátásban részesüljön. Ez leállítja a degeneratív folyamatokat, és biztosítja a csont és az ízület integritásának megőrzését..

Előrejelzés

Az ízületi betegség prognózisa közvetlenül több tényezőtől függ, nevezetesen:

• betegség típusa;
• a nyomtatvány;
• a terápia minőségi szintje.

Időben észlelt betegség esetén a beteg számíthat sikeres eredményre, amely megtartja az ízület mozgékonyságát. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az előrehaladott arthrosis esetén is a beteg pozitív eredményre számíthat a protézisek miatt.

Megelőző intézkedések

Az arthrosis megelőzése, hasonlóan a mozgásszervi rendszer sok más betegségéhez, magában foglalja a saját életmódjának beállítását. Ezek tartalmazzák:

• a túlsúly megelőzése;
• a súlyos fizikai megterhelés megszüntetése;
• táplálkozási beállítás;
• a stressz tényezők hiánya;
• a betegség akut stádiumának időben történő kezelése.

Az arthrosis kezelése és megelőzése olyan kumulatív fogalmak, amelyeknek elválaszthatatlanoknak kell lenniük, ha egy személy meg akarja tartani a kontrollt a betegsége felett, gazdag és teljes életet akar élni.

Arthrosis - tünetek és kezelés

Gyerekkorunktól kezdve megszokjuk a futást, az ugrálást, a fiúk szeretnek kimenni az építkezésre és focizni, a lányok ugrálókötélre és még sok minden mást. Az évek során az aktív életmód annyira bejut az ember tudatába, hogy az évek során, amikor valahol egy izom meghúzódott, valahol egy ízület megbetegedett, az ember még nem is nagyon figyel - „nos, gondold át, hányszor fájt a térde”. Itt a mai cikkben arról fogunk beszélni, hogy miért fájhat egy térd, és mindig ez az éles mozgás szokásos eredménye.

Mi az arthrosis?

Az arthrosis a mozgásszervi rendszer különböző eredetű betegségek csoportja, de hasonló biológiai, morfológiai és klinikai megnyilvánulásokkal rendelkezik. Fejlődésük alapja az ízület összes összetevőjének, elsősorban a porcnak, a subchondralis csontnak, a synoviumnak, az ínszalagoknak, a kapszulának és a periartikuláris izmoknak a degeneratív károsodása, marginális osteophyták és tiszta vagy látens közepesen kifejezett synovitis kialakulásával. Mivel ebben a betegségben a kóros változások mind a porcot, mind a csontszövetet magukban foglalják.

Az osteoarthritist gyakran osteoarthritisnek és néha osteoarthritisnek nevezik.

Statisztika (járványtan)

Az ízületek összes betegsége közül az arthrosis az esetek 80% -át teszi ki.

A betegség főleg közép- és időskorban alakul ki. Fiatal korban az ízületi gyulladás, az ízületi sérülések, a gyulladásos folyamatok, valamint a mozgásszervi rendszer veleszületett patológiája után is előfordulhat artrózis.

Az arthrosis röntgenjeleit a 65 évnél idősebb emberek többségénél, 70 év feletti majdnem 95% -ánál észlelik.

A nők csaknem kétszer olyan ízületi gyulladásban szenvednek, mint a férfiak. Az incidencia nő a posztmenopauzás időszakban.

Az örökletes tényezők fontos szerepet játszanak az arthrosis kialakulásában. Megállapították, hogy a betegség előfordulása az osteoarthritisben szenvedő betegek családjában kétszer magasabb, mint az egész populációban, és az izom-csontrendszer veleszületett rendellenességeiben szenvedő embereknél az artrózis kialakulása 7-8-szorosára nő.

Arthrosis - ICD

ICD-10: M15-M19, M47
ICD-9: 715
ICD-9-KM: 715,3

Az arthrosis tünetei (klinikai kép)

A betegség klinikai megnyilvánulása és súlyossága a kóros folyamat lokalizációjától, a beteg egészségi állapotától és életmódjától függ..

Az arthrosis első jelei

Az osteoarthritis gyakran fokozatosan kezdődik, a beteg észrevétele nélkül.

A betegség első tünete általában a rövid ideig tartó enyhe fájdalom az ízületekben (arthralgia), amelyek a legnagyobb terhelést jelentik. Ezek elsősorban az alsó végtagok ízületei - az első nagylábujj térd-, csípő-, metatarsophalangealis ízületei. A felső végtag ízületei közül az interphalangealis ízületek, a kéz hüvelykujjának carpometacarpalis ízülete gyakrabban érintett.

Az osteoarthritis általában az egyik ízület károsodásával kezdődik, de egy idő után más ízületek is részt vesznek a folyamatban.

Az arthrosis fő tünetei

Arthrosis esetén a betegek panaszkodnak fájdalomról, ropogásról, az ízület mozgásának korlátozásáról, az ízület duzzadásáról és deformációjáról.

A fájdalom természetén is foglalkoznunk kell. Arthrosis esetén mechanikus és kezdeti fájdalom lehetséges. Mechanikus fájdalom akkor jelentkezik, amikor az érintett ízület megterhelődik. Az ilyen fájdalom főleg este nyugalomban zavar, több órás pihenés után eltűnik. Az ilyen típusú fájdalom megjelenése a csontra gyakorolt ​​nyomás fokozatos növekedésével jár. A nyomás hatására a gerendák hajlanak és irritálják a szivacsos csont fájdalomreceptorait.
A kezdeti fájdalom a gyaloglás kezdetén jelentkezik, majd gyorsan leáll, és fizikai erőfeszítéssel ismét jelentkezik. Kezdeti fájdalom jelentkezhet, ha az érintett ízület ízületi felületeit dörzsölik. A nekrotikus porc apró részecskéi a porcos felületekre esnek. Az első lépésben ezeket a részecskéket az ízületi tok üregébe tolják, és a fájdalom megszűnik..

Arthrosis esetén a fájdalom társulhat periarthritiszel és tendobursitisszel (a lágy periartikuláris szövetek, szalagos készülékek és ízületi tokok gyulladása). Ez a fájdalom csak az érintett inakat érintő mozgások során, valamint az ízület bizonyos pozícióiban jelentkezik mozgások közben.

A kóros változások általában nagy ízületekkel kezdődnek, amelyek a nap folyamán nagy fizikai megterhelésnek vannak kitéve. A betegség kezdetén a mikrovaszkulatúra képességei és az engedélyezett szövetek szükségletei közötti eltérés eredményeként fájdalom jelentkezik. Ezért a fájdalom csökkentése érdekében a betegek lassan megteszik az első lépéseket, és csak ezután rövidítik a járás tempóját. A fájdalom másfél-két órás gyaloglás vagy álló helyzetben végzett munka után jelentkezhet. Ez jelzi a terhelés, a rövid pihenés vagy a munka típusának változását..

A betegség későbbi szakaszaiban az ízületi fájdalom az ízület minimális megterhelésével fordulhat elő, és nyugalmi állapotban sokáig fennállhat. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a későbbi szakaszokban az ízületi szövetekben durva változások, az ízületi porc megsemmisülése és a másodlagos synovitis alakul ki. Az osteochondralis szövetben bekövetkező hatalmas, durva változások kialakulásával az egyes töredékei szétválaszthatók, és az ízületi térbe esve súlyos fájdalmat okozhatnak. Ezt nevezzük ízületi egér tünetnek..

Az ízületek vizsgálata során a deformitás vonzza a figyelmet. Ezenkívül az arthrosis esetén a periartikuláris lágy szövetek megvastagodnak, a regionális izmok hipotrófiája és a végtag tengelyének elmozdulása következik be. Az interphalangealis ízületek csontos növekedéssel való megvastagodását és a periartikuláris szövetek tömörödését Heberden-csomóknak.

Az ízület érzésének fájdalma az ízületi tér, az ízületi kapszula rögzítési helyeinek területén lokalizálódik, de a betegségnek ez a tünete nem mindig fordul elő. Az ízület duzzadását és fájdalmát másodlagos szinovitisz határozza meg.

Az ízületi diszfunkció az arthrosis korai szakaszában a mozgástartomány korlátozásával nyilvánul meg. Ennek oka a periartikuláris szövetek és a synovitis károsodása..

A betegség későbbi szakaszaiban a különböző súlyosságú kontraktúrák klinikai megnyilvánulásai alakulnak ki. Leggyakrabban a térd- és csípőízületek funkciói károsodnak.

Az arthrosis tünetei a patológia helyétől függően

Arthrosis a térdízületek károsodásával - tünetek

A térdízületek vereségét artrózissal gonartrózisnak nevezzük. Az elsődleges gonartrózis nőknél alakul ki a klimaxos időszakban. A másodlagos okok leggyakrabban a térdízület sérülései és a statika megsértése a gerinc görbületével, lapos lábakkal. A betegek a térdízület fájdalmára panaszkodnak mozgás közben, különösen lépcsőn járáskor. A fájdalom a térdízület elején vagy belsejében lokalizálódik. A mozgások az ízületben korlátozottak: az első hajlítás, később pedig a nyújtás. Mozgáskor gyakran megjelenik egy ropogás. A reaktív synovitis kialakulásával a fájdalom fokozódik mozgás közben, és nyugalmi állapotban aggódik. Meghatározzák az ízület duzzadását, tapintási fájdalmat, bőrpírt (hiperémia) és a bőr hőmérsékletének emelkedését. Idővel a csontnövekedések miatt a térdízületek deformációja következik be.

Arthrosis a csípőízületek károsodásával - tünetek

A csípőízületek vereségét coxarthrosisnak nevezik. Ez az arthrosis legsúlyosabb formája. A betegség okai lehetnek a csípőízületek veleszületett diszpláziája, trauma, menopauza. A betegek mozgás közben, álló helyzetben fájnak az ízületekben. A mozgások korlátozása az ízületben fokozatosan növekszik (először belső és külső forgás, később - hajlítás). A sántaság a végtag rövidülése miatt jelenik meg. Kétoldali elváltozások esetén a kacsa járása a jellemző. A comb és a fenék izomzatának atrófiája alakul ki. Coarthrosissal nem jár az ízületek duzzanata. A tapintást a combfej korlátozott fájdalma határozza meg.

Az arthrosis kezdeti szakaszában az ízület funkciói megmaradnak. A betegség további fejlődésével először átmenetileg korlátozott, majd a munkaképesség teljesen elvész, a beteg elveszíti az önkiszolgáló képességét, külső segítségre szorul.

Az arthrosis okai

Az arthrosis középpontjában az ízületi porc elsődleges degenerációja áll, együtt járó destruktív változásokkal az ízületet alkotó csontok epifíziseiben. Az ilyen degeneráció a porc ízületi felületén fellépő mechanikai terhelések és ennek a terhelésnek a kompenzálására való képesség egyensúlyhiánya miatt következik be..

Az ízületi porc degeneratív változásainak kialakulásában egyszerre több tényező is részt vehet:

• funkcionális túlterhelések, beleértve a szakmai, háztartási és sporttevékenységet is, ami a porc mikrotraumatizációját okozza;
• ízületi sérülések;
• az ízület fertőző és nem specifikus gyulladása;
• az ízületek dysplasia, ami az ízületi felületek összehangolásának megsértéséhez vezet;
• a test statikájának megsértése a gerinc görbületének (kyphosis, scoliosis, kóros lordosis stb.), Lapos lábak eredményeként;
• krónikus hemarthrosis:
• anyagcserezavarokkal járó betegségek (köszvény, elhízás, chondrocalcinosis);
• osteodystrophia vagy Paget-kór;
• osteomyelitis;
• a perifériás idegrendszer patológiája érzékenység elvesztésével;
• endokrin patológia (akromegália, diabetes mellitus, amenorrhoea, hyperthyreosis);
• örökletes hajlam.

Az arthrosis kockázati tényezői közé tartozik az időskor, a női nem, az elhízás..

Fejlesztési mechanizmus

A porcszövet anyagcserezavarainak középpontjában a porc alapanyagának mennyiségi és minőségi változásai állnak. A fő anyag proteoglikánokból áll, amelyek biztosítják a kollagén stabilitását. Az arthrosis kialakulása a porc komponenseinek elégtelen képződésével vagy fokozott megsemmisülésével jár.

Osteoartritisz esetén a hialuronsav, a kondroitin és a keratin tartalma csökken a porcszövetben. Ezenkívül a megváltozott proteoglikánok elveszítik vízvisszatartó képességüket. A kollagén felszívja, amely megduzzad, ami a porcrezisztencia csökkenését okozza.

Amikor a kondrociták károsodnak, kollagént és proteoglikánokat kezdenek termelni, amelyek nem jellemzőek a normál porcszövetre. Ezek a megváltozott anyagok a porc biokémiai tulajdonságainak elvesztését okozzák..

Az immunbetegségek nagy jelentőséggel bírnak az arthrosis kialakulásában. A porc proteoglikánok pusztulása a sejtes és humorális immunválasz megjelenésével jár. Ez viszont a szinoviális membrán progresszív fibrózisát és szklerózisát, az intraartikuláris szinoviális folyadék kóros elváltozásait és a porc alultápláltságát okozza. A hibás szinovium támogatja az ízületi porc degeneratív változásainak előrehaladását.

Az örökletes tényező bizonyos jelentőséggel bír az arthrosis kialakulásában..

Az arthrosis osztályozása

Az arthrosis két csoportra oszlik: elsődleges és másodlagos.

Eloszlás szerint (primer arthrosis):

• helyi (legfeljebb három ízületet érint)
• széles körben elterjedt vagy generalizált polyarthrosis (három vagy több ízület károsodása).

Az elváltozás helyétől függően (másodlagos):

• A. csípőízület (coxarthrosis);
• A. térdízület (gonartrózis);
• A. könyökízület;
• A. vállízület;
• A. gerinc;
• A. nyaki gerinc (uncoarthrosis);
• A. kezek;
• A. bokaízület (crusarthrosis)
• A. állj meg.

Etiológia szerint:

• poszt-traumatikus
• anyagcsere
• az endokrin patológia miatt.

Az arthrosis diagnózisa

Az arthrosis lefolyásának különféle klinikai megnyilvánulásai és változatai bonyolítják a betegség korai diagnózisát. A hamis diagnózis a specifikus tünetek hiányával, a betegség látens megjelenésével is jár. Nagyon fontos meghatározni azokat a tényezőket, amelyek hozzájárulnak az arthrosis kialakulásához:

• krónikus ízületi trauma;
• a sztereotip mozgások hosszú távú teljesítése;
• fizikai stressz az ízületen egy bizonyos ideig;
• a só vagy a zsír anyagcseréjének megsértése;
• a mozgásszervi rendszer örökletes hibái.

A röntgenvizsgálat kiemelt fontosságú az arthrosis diagnosztizálásában. Mindkét térdízület felmérési röntgenfelvételét egyenes helyzetben, hajlított helyzetben és ezen felül oldalirányban végezzük. Az arthrosis klasszikus jelei a röntgenfelvételeken: az ízületi tér szűkülete, az osteophyták jelenléte, a subchondralis csont szklerózis és a subchondralis ciszták. Az arthrosis radiológiai változásainak következő szakaszai vannak:

0 - nincs változás.
I - radiológiailag megkérdőjelezhető jelek.
II - minimális változások (az ízületi tér enyhe szűkülete, subchondralis osteosclerosis, egyetlen osteophyta).
III - mérsékelt megnyilvánulások (a törvényes rés mérsékelt szűkülete, többszörös osteophyta).
IV - kifejezett változások (az ízületi tér nem látható, több durva osteophytát határoznak meg), a synovitis gyakran jelen van.

Ezen tünetek jelenlétében nincs szükség további instrumentális vizsgálatokra..

Hiányukban vagy alacsony súlyosságukban ízületek ultrahangját, MRI-t, szcintigráfiát végeznek.

A vér, a vizelet és az intraartikuláris ízületi folyadék klinikai vizsgálata nem szerepel az artrózis diagnosztizálásához szükséges kötelező vizsgálatok listájában. De ezek a tesztek szükségesek az ilyen ízületi patológiák kizárásához..

Az arthrosis fő klinikai és diagnosztikai jelei:

• mechanikus jellegű ízületi fájdalom;
• gyors fáradtság;
• instabilitás érzése az alsó végtagok ízületeiben;
• az első lábujj és a kéz ízületeinek károsodása;
• a betegség fokozatos kialakulása;
• lassú progresszív menet;
• az ízületek deformációja;
• a regionális izmok hipotrófiája;
• visszatérő synovitis;
• az ízület mozgásának korlátozása;
• radiológiai változások.

Az artrózist meg kell különböztetni az ízületi károsodástól reumás ízületi gyulladás, fertőző, metabolikus és reaktív ízületi gyulladás esetén.

A rheumatoid arthritis az artrózissal ellentétben a kéz és a láb apró ízületeinek gyulladásával kezdődik. Gyulladásos típusú intenzív fájdalom, az ízületek reggeli merevsége, reumás csomók jelenléte jellemzi.

A köszvényes ízületi gyulladás elsősorban férfiaknál fordul elő. Magas helyi aktivitás jellemzi, akut paroxizmális fájdalommal a nagylábujj első metatarsophalangealis ízületében. A köszvénynél a tofuszok jelenléte a jellemző, a röntgenen "defektek" vannak.

A pikkelysömör ízületi gyulladását bőrelváltozások, különösen a fejbőr, az ujjak fusiform deformitása és az érintett ízületek felett világos, karmazsin bőr jellemzi..

A fertőző ízületi gyulladást akut kezdet, gyors fejlődés és lefolyás, súlyos fájdalom, magas láz és az antibiotikum-terápia hatékonysága jellemzi..

Arthrosis kezelése

Az arthrosis kezelésének hosszú távúnak, komplexnek kell lennie. Az arthrosis kezelésének alapelvei:

1. Az ízületek kirakása (helyes mozgásmód és mechanikai igénybevétel, adagolt gyaloglás, súlycsökkenés, a hosszan tartó állóhelyzet kiküszöbölése, súlyviselés, az izom-szalagos készülék megerősítése fizioterápiás gyakorlatok, masszázs, elektromos stimuláció segítségével).

2. A statikus rendellenességek konzervatív korrekciója (ortopéd cipő, fűző, lábtámasz használata).

3. Az általános anyagcserére és a vérkeringésre gyakorolt ​​hatás (biostimulánsok, értágítók, balneoterápiás és fizioterápiás tanfolyamok használata évente kétszer).

4. A reaktív synovitis megszüntetése, gyulladáscsökkentő terápia.

Az arthrosisban szenvedő betegek étrendet mutatnak be só, cukor, erős tea, kávé, füstölt húsok, fűszeres ételek korlátozásával. Javítja az ér- és ízületi receptorok érzékenységét, helyreállítja az érrendszeri tónust és normalizálja az anyagcserét a kondrocitákban. Arthrosis esetén elegendő folyadékot kell inni (legalább 8 pohár vizet naponta).

Az arthrosis gyógyszeres kezelése magában foglalja a gyors hatású gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek (nem szteroid gyulladáscsökkentők - NSAID-ok), alapvető gyógyszerek - kondroprotektorok alkalmazását. Az NSAID-k nem szelektív és szelektív COX-2 inhibitorokat alkalmaznak.

Az érintett ízületek területének helyi terápiájaként az NSAID-ket kenőcs vagy gél formájában használják.

Reaktív synovitis, tendinitis vagy tendovaginitis jelenlétében, ha az NSAID-kezelés hatástalan, kortikoszteroidok intraartikuláris vagy intramuszkuláris beadása ajánlott.

Kondroprotektorokkal (kondroitin, glükózamin, hialuronsav) végzett alapterápiát alkalmaznak az ízületi porc degenerációjának megakadályozására..

A kondroprotektorokkal végzett kezelést az arthrosis I-III klinikai és radiológiai szakaszaiban javallják.

A közvetlen kondroprotektorok mellett olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek serkentik a porcszövet helyreállítását (biogén stimulánsok). Ezeket a gyógyszereket remisszió alatt alkalmazzák, reaktív synovitis hiányában..

Arthrosis esetén olyan gyógyszereket is bemutatnak, amelyek javítják a mikrocirkulációt. Az alsó végtagok varikózisának jelenlétében a vénás véráramlás korrekciója szükséges.

A csontritkulást időben diagnosztizálni és kezelni kell artrózisban szenvedő betegeknél..

Az arthrosis fizioterápiája

A kezelés fizikai módszerei is az arthrosis alapterápiájához tartoznak. Hatásuk alatt metabolikus folyamatok, a vér és a szöveti folyadék mikrocirkulációja serkentődik, helyreáll a neurohumorális szabályozás.

Az arthrosis kezelésére szolgáló komplexum magában foglalja az induktotermiát, a mikrohullámú terápiát, a pulzusáramokat, a gyógyszerek elektroforézisét és a magnetoterápiát. A szinovitisz kiküszöbölésére az érintett ízületek területének ultraibolya besugárzását erythemális dózisokban, ultrahagy frekvenciájú elektromos mezőt, analginnal, dimexiddel vagy hidrokortizonnal végzett elektroforézist alkalmazzák..

Az arthrosis előrehaladásának megelőzése érdekében ajánlott csökkenteni a testsúlyt, elkerülni az ízületek fokozott stresszét, a törött terepen való járást, a magas páratartalmat és a hipotermiát. Fontos a cipők és a lábtartók egyedi megválasztása.

Gonarthrosis esetén a rendszeres testmozgás, az úszás, a kerékpározás megmutatja az izmok erősítését. Súlyemelés, atlétika, foci nem ajánlott.

A terápiás gyakorlatokat differenciált módon, ülő helyzetben, fekve, a medencében végzik. A mozgásoknak nem szabad intenzívnek, traumatikusnak lenniük, mennyiségüket és az ismétlések számát fokozatosan kell növelni, elkerülve a túlterhelést.

A masszázs és a kineziterápia szintén népszerű és hatékony kezelés az arthrosis ellen..

Az ízületek deformációval járó jelentős változásai, a mobilitás korlátozása miatt műtéti kezelés javasolt. Arthroplasztikát, endoprotetikát, osteotomiát végeznek.

A betegség prognózisa

Az elsődleges artrózis ritkán vezet teljes fogyatékossághoz. Reaktív synovitis jelenlétében a betegek átmenetileg fogyatékossá válnak, és néha kénytelenek szakmát váltani. Másodlagos coarthrosis esetén a prognózis kevésbé kedvező a betegség gyorsan előrehaladó folyamata miatt, az ízület jelentős diszfunkciójának kialakulásával. Ilyen esetekben a fogyatékosság a betegség után több éven belül bekövetkezhet..

Az arthrosis megelőzése

Az arthrosis elsődleges megelőzését gyermekkorban kell elkezdeni. Ez a következő:

• a scoliosis megelőzése és kezelése;
• a lapos lábak korrekciója speciális lábtámaszokkal;
• testnevelés az izmok és szalagok megerősítésére;
• racionális táplálkozás és az anyagcserezavarok megelőzése;
• a nehéz sportolás gyakorlásának korlátozása gyermekkorban és serdülőkorban;
• váltakozó munka az asztalnál ülve, járással;
• a munka és a pihenés megfelelő szervezése olyan vállalkozásoknál, ahol nagy a fizikai aktivitás.

A másodlagos megelőzés magában foglalja az ismétlődő reaktív szinovitisz kialakulásának megakadályozására irányuló intézkedéseket. Ide tartozik az adagolt séta, a fizikai aktivitás korlátozása, a támogatással járás és az ízületeket enyhítő egyéb intézkedések. Az arthrosis súlyos tüneteivel állandó gyógyszereket kell szedni. Általános erősítő terápia, a vérkeringés és az anyagcsere javítása, éves fürdőkezelés ajánlott.

Az arthrosis okai, tünetei és kezelése

Az osteoarthritis olyan betegség, amelynek tüneteit mindenkinek ismernie kell. Ez a korai szakaszban előforduló veszélyes és nagyon gyakori patológia szinte láthatatlan lehet, azonban előrehaladtával elviselhetetlen fájdalmat okozhat, sőt fogyatékossághoz is vezethet. Cikkünkben arról beszélünk, hogyan lehet ezt elkerülni..

Miért fordul elő arthrosis és mikor kell elkezdeni a kezelést

Az ízületek fájdalmas érzései, a mozgás közbeni "kattanások" és a végtagok csökkent mobilitása gyakran észrevétlen marad: az emberek többsége nem tulajdonít jelentőséget a test ilyen jelzéseinek. Eközben ezek a tünetek súlyos betegségre - artrózisra - utalhatnak..

Az osteoarthritis vagy az arthrosis deformans olyan betegség, amely magában foglalja az ízületi porcszövet megsemmisítését és elvékonyodását. Ugyanakkor az ízület szövete meglazul és növekszik, ami végül csontos folyamatok és gyulladás megjelenéséhez vezet az ízületen belül..

Korai stádiumban a betegek enyhe kényelmetlenséget tapasztalnak a mozgással kapcsolatban, amelyekre nem biztos, hogy figyelnek. A betegség második szakaszában súlyos fájdalom jelentkezik, ami az ízületek mobilitásának korlátozásához vezet. A harmadik szakasz a fájdalom mellett az ízületi porcszövet teljes vagy majdnem teljes megsemmisülésével jár. Néhány évtizeddel ezelőtt az artrózis harmadik stádiumában szenvedő betegek kerekesszékbe szorultak. Mára az orvostudomány lehetőségei jelentősen kibővültek, a porcszövet teljes lebomlása esetén a betegeknek protetikai műtétet kínálnak.

Ha a huszadik század második felében a betegséget főként hatvan évnél idősebb embereknél diagnosztizálták, akkor most a kutatók negyven után megnövekedett incidenciáról beszélnek. A kockázati csoport meglehetősen kiterjedt: nemcsak a meghatározott életkoron felüli állampolgárokat foglalja magában, hanem olyan embereket is, akik fizikai munkát végeznek, túlsúlyosak, sportolókat, sérüléseket szenvedett vagy genetikai hajlamúakat. A betegség hajlamosabb a nőkre, mint a férfiakra.

Az időben történő terápia segítségével jelentősen lelassíthatjuk az arthrosis kialakulását, elősegíthetjük a végtagok mobilitásának fenntartását és elkerülhetjük a súlyos műtéti beavatkozást - ezért olyan fontos, hogy az első tüneteknél reumatológushoz forduljunk.

Sokan összekeverik az "ízületi gyulladás" és az "artrózis" fogalmát - és mégis két különböző betegségről van szó (azonban néha kísérik egymást). Az ízületi gyulladás az ízületek gyulladása, amelyet gyakran fertőzés okoz, és negyven év alatti embereknél fordul elő. Zavart ad a betegség tüneteinek hasonlóságában: fájdalom és duzzanat az érintett területen.

Arthrosis kezelése

Az európai orvoslás szempontjából egy olyan súlyos betegség, mint az arthrosis kezelése integrált megközelítést igényel, figyelembe véve a betegség különböző szakaszaiban jelentkező tüneteket. A terápiás intézkedések komplexuma a gyógyszerek felvétele mellett magában foglalja a fogyás, a kinezioterápia, a fizioterápia intézkedéseit, és ha szükséges, sebészeti beavatkozást ír elő. A kezelési programot egy reumatológus állítja össze, figyelembe véve a betegség lokalizációját, a beteg testének sajátosságait, de szükségszerűen magában foglalja a betegség megnyilvánulásainak leküzdésére irányuló tevékenységek egész sorát..

A hagyományos kínai orvoslás (TCM) véleménye eltér az arthrosis kezeléséről. A porcszövet elvékonyodásához és deformációjához vezető betegség fő okai a TCM szempontjából metabolikus rendellenességek, az endokrin és nyirokrendszer patológiája, valamint csökkent immunitás. Ezen okok kiküszöbölésére irányul a kínai orvoslás módszereinek hatása. Sőt, pozitív dinamika esetén a betegség tünetei is megszűnnek..

Éppen ezért manapság egyre gyakrabban lehet megtalálni a szakértők véleményét a nyugati és a keleti orvoslás módszereinek kombinálásának szükségességéről [1].

Gyógyszeres kezelés

Az arthrosis kezelésében felmerülő első feladat az ízület fájdalmának és gyulladásának enyhítése. Ehhez nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) írnak fel, például ibuprofent, ketorolacot, piroxicamot, diklofenakot és származékaikat - tabletták, injekciók, gélek, kenőcsök vagy rektális kúpok formájában. Ne feledje, hogy ennek a gyógyszercsoportnak a használata csak enyhíti a betegség fő tüneteit. Sőt, a nem szteroid gyulladáscsökkentők hosszú távú alkalmazása felgyorsíthatja a porc pusztulásának folyamatát, ezért nagy gondossággal és csak az orvos által előírt módon kell őket alkalmazni..

Súlyos esetekben és a nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel történő kezelés alacsony hatékonyságával kortikoszteroidokat alkalmaznak a fájdalom és a gyulladás megszüntetésére. Általános szabály, hogy a testbe közvetlenül az ízületi kapszulába fecskendezik be őket. A kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása ronthatja a porc állapotát, ezért csak súlyos fájdalom esetén írják fel őket. Az NSAID-okhoz hasonlóan ez a gyógyszercsoport is a fájdalom és a gyulladás megszüntetésére szolgál, és nem lassítja az artrózis lefolyását.

A fájdalomcsillapítók alkalmazása a páciens fájdalomcsillapításának másik módja. Az NSAID-któl eltérően a fájdalomcsillapítók kisebb mértékben enyhítik a gyulladást, de hatékonyabbak a fájdalom elleni küzdelemben. Izomgörcsök jelentkezésekor görcsoldókat írnak fel, például "Midocalm" -ot. Mindkét gyógyszercsoportot leggyakrabban injekciók formájában használják az arthrosis tüneteinek enyhítésére, és nem hatékonyak maga a betegség leküzdésére..

A kondroprotektorok az arthrosis gyógykezelésének egyik legfontosabb összetevője: tápanyagokkal telítik a porcszövetet, serkentik a sejtek növekedését. A kondroprotektorok csoportjába tartozik például a glükózamin, amelyet tabletták vagy kapszulák formájában állítanak elő. Nem szabad gyors hatást várni a kondroprotektorok használatától: a porc állapotának javulása csak a gyógyszerek hosszantartó használata után figyelhető meg. Ezenkívül nem segítenek abban az esetben, ha a betegség elérte a harmadik, legsúlyosabb stádiumot..

Az értágító gyógyszereket ("Trental" és mások) a véráramlás javítására, valamint a kis erek görcsjének kiküszöbölésére használják. Az ilyen gyógyszerek kondroprotektorokkal kombinálva fokozza az utóbbi hatását: a tápanyagok nagyobb térfogatban jutnak be a porcszövetbe.

Fizikoterápia

1. Lökéshullám-terápia. A sokkhullám-terápia (SWT) alkalmazása az arthrosisban lehetővé teszi a fájdalom egyik fő okának kiküszöbölését: a tüskés csontfolyamatokat - az osteophytákat. Az ultrahangos hullámok hatására a "tövisek" idővel megpuhulnak és feloldódnak, javítva a véráramlás és az anyagcsere folyamatok hatékonyságát. Minden előnyével a sokkhullám-terápia csak az arthrosis korai szakaszában hatékony és sok ellenjavallattal rendelkezik, ezért óvatosan írják fel.
2. Automatizált elektromyostimuláció vertikalizációval. Elektromos impulzusok használata az izmok összehúzódásához elsősorban ágyhoz kötött betegeknél, valamint súlyos sérülések esetén javasolt, ha a szükséges fizikai gyakorlatok ellenjavallt. Noha az elektromyostimuláció nem az artrózis leggyakoribb receptje, alkalmazása segít növelni az izomtónust és javítani a vérkeringést, ami pozitív hatással van a gyógyulás dinamikájára..
3. Ultrahonoforézis. Ez az eljárás kétféle expozíciót ötvöz egyszerre - ultrahanghullámokat és gyógyszereket. Ennek eredményeként a fonoforézis lehetővé teszi a gyógyszerek hatásának jelentős növelését: az ultrahangnak köszönhetően anyagaik a "cél" sejtekbe jutnak, és azok sokkal aktívabban szívódnak fel..
4. Ózonterápia. A gázkeveréknek az ízületi kapszulába történő bevezetése csökkenti a fájdalmat és a gyulladást, segít helyreállítani az ízületek mobilitását és javítja a vérkeringést. Általános szabály, hogy az ózonterápiát több injekció formájában írják elő, a betegség súlyosságától függően..

A hagyományos kínai orvoslás módszerei

A kínai orvoslásban az ízületek egészségének helyreállítása diagnózissal kezdődik, amelynek során felmérik a test általános állapotát, és meghatározzák az arthrosis kiváltó okát. Ezután az orvos elkészít egy programot a biológiailag aktív pontok befolyásolására. Az arthrosis átfogó kezelése a következő TCM módszereket tartalmazza:

• akupunktúra (akupunktúra) - a legvékonyabb tűk beállítása a pontokon egy bizonyos kombinációban;
• phytocompress - "facsar" a gyógynövényekből;
• moxibustion - bemelegítés ürömszivarral;
• tuina akupresszúra.

A középpontban az akupunktúra áll, mint a hagyományos kínai orvoslás leghatékonyabb kezelési módja. A terápia eredményei nagyban függnek a szakember képesítésétől. Szakképzett orvos keze alatt a beteg hamarosan észreveheti a közérzet javulását, fájdalomcsillapítással, az ízületek mozgékonyságának helyreállításával, az immunitás erősítésével, a vérkeringés és az anyagcsere normalizálásával [2].

Egyéb nem műtéti kezelések artrózis esetén:

• Fizikoterápia. Az ízületi gyulladásos terápiás kezelést kiváló módszernek tekintik az érintett ízület vérkeringésének javítására, valamint az izmok megerősítésére. Orvosa általában azt javasolja, hogy kezdjen egyszerű gyakorlatokkal, fokozatosan növelve az ismétlések számát..
• Mechanoterápia. A fizioterápiás gyakorlatok kiegészülhetnek mechanoterápiával - gyakorlatok speciális szimulátorok segítségével. Az eszközök lehetővé teszik a torna során a terhelés növelését (különféle súlyozó szerek miatt), miközben megvédik a beteg ízületet a sérülésektől. A mozgásterápiához hasonlóan a mechanoterápia is javítja a vérkeringést, növeli az izomtónust.
• Az ízületek tapadása. Az eljárás lényege az ízület mechanikus "nyújtása" egy speciális készülék alkalmazásával 15–20 percig. Ez csökkenti az ízület stresszét, lelassítja az arthrosis kialakulását és jelentősen csökkenti a beteg fájdalmát. A 10-12 foglalkozásból álló tanfolyamot körülbelül félévente hajtják végre az eredmény javítása és megszilárdítása érdekében..
• Nyirokelvezetés és melegítő masszázs. Ezek az eljárások elősegítik az érintett terület felmelegedését, enyhítik a görcsöt és a fájdalmat, valamint javítják az ízületek vérkeringését. A nyirokelvezetés és a melegítő masszázs korlátozott betegmozgással is alkalmazható.
• Diétás ételek kijelölése. A súlykorrekció az egyik módja annak, hogy jelentősen csökkentse az ízületre nehezedő stresszt és lelassítsa az arthrosis kialakulását. Természetesen a diéta fenntartása önmagában nem járul hozzá a gyógyuláshoz, de más eljárásokkal kombinálva bizonyos hatást eredményezhet..
• Életmód-korrekció. Az arthrosis leküzdése érdekében a betegnek jelentősen felül kell vizsgálnia a szokásos életmódot, és csak kényelmes cipőt kell viselnie, csak kényelmes bútorokat kell használnia, míg a nőknek feladniuk kell a magas sarkú cipőt. Célszerű megszabadulni a rossz szokásoktól és kizárni a túlzott fizikai aktivitást is. Bizonyos esetekben előnyös az ortózis viselése, a medence és a fürdő rendszeres látogatása. Az ajánlások kimerítő felsorolását a kezelőorvos kaphatja meg, aki a beteg állapotán alapul.

Sebészet

1. Szúrás (minimálisan invazív beavatkozás). A betegség diagnosztizálására is használják. Egy tűt helyeznek az ízületi kapszulába, amely a folyadék egy részét elveszi - ez lehetővé teszi az elemzésekhez szükséges anyag megszerzését, a kapszula terhelésének csökkentését, és ha szükséges, kortikoszteroid gyógyszereket is közvetlenül a gyulladás fókuszába fecskendez..
2. Diagnosztikai artroszkópia. Az artroszkópia egy speciális artroszkóp készülék bevezetése a bőr mikro bemetszésein keresztül. Ez lehetővé teszi az ízület alapos megvizsgálását, valamint a porc elválasztott töredékeinek eltávolítását, megszüntetve a gyulladás és a fájdalom okait.
3. Korrekciós osteotomia. Ennek a sebészeti beavatkozásnak az a lényege, hogy a beteg csontjait későbbi rögzítésükkel más szögben reszelik. A művelet lehetővé teszi az ízület terhelésének csökkentését és a fájdalom hosszú távú megszüntetését. Ilyen radikális hatást ritkán írnak elő - a beteg testének túl nagy a terhelése, és a rehabilitációs időszak túl hosszú.
4. Endoprotetika. Azokban az esetekben, amikor más típusú kezelések nem segítettek, és a betegség teljesen vagy szinte teljesen elpusztította az ízületeket, műanyagból, fémből vagy kerámiából készült protézisekkel helyettesítik őket. Az endoprotetika nehéz és költséges művelet, amely hosszú távú rehabilitációt igényel. Sok beteg fájdalmat érez a műtét után néhány hónapig. Azonban a beteg endoprotetikája gyakran az egyetlen alternatíva az immobilizáció kilátásaihoz. A modern protézisek élettartama eléri a húsz évet, és ennyi év alatt a beteg teljes életet élhet..

A különböző típusú arthrosis kezelésének tünetei és jellemzői

A tünetek közös jellemzői ellenére a különböző ízületek artrózisának saját jelei és jellemzői vannak a kezelésre. Például a kenőcsök használata a csípőízület arthrosisában hatástalan az izom és a zsírszövet miatt, ami megakadályozza a gyógyszer eljutását a gyulladás helyére. De ugyanazok a kenőcsök jól mutatják magukat, ha a térd vagy a könyök ízületére kenik őket. Nézzük meg, hogy milyen tünetek jellemzőek az ízületek (boka, térd, könyök, váll, ujjak és csípő) arthrosisára, és melyik kezelés alkalmas az egyes esetekre.

• A kéz (ujjak) ízületeinek arthrosisának kezelése. Korai stádiumban a betegség csak enyhe ropogással és kézmozgásokkal járó enyhe fájdalommal árulja el magát, de kezeletlenül vizuálisan észrevehetővé válik: észrevehető megvastagodások jelennek meg a falangokon az ízületek területén. A fájdalom fokozódik és állandóvá válik, égő érzés és lüktetés van az ujjakban. Az NSAID-ket és a kortikoszteroidokat a fájdalom és a gyulladás enyhítésére használják, masszázs, kondroprotektorok, az ujjak tapadásával lassítják a porc pusztulását..
• A vállízület arthrosisának kezelése. Fájdalmas izomgörcsök, a karok csökkent mobilitása, "lumbago", amikor felemelik és oldalra mozgatják őket - ezek mind a vállízület arthrosisának tünetei. Masszázs, fizioterápiás gyakorlatok előírása görcsoldók és érzéstelenítő gyógyszerek intraartikuláris injekcióival kombinálva.
• A könyökízület arthrosisának kezelése. A könyökízületi betegség tünetei hangos ropogás, amikor a karokat a könyöknél hajlítják, és amikor a kezeket mozgatják, „lövöldözős” fájdalmak és az izmok gyengesége. Az ilyen típusú artrózis megszabadulása érdekében fizioterápiás eljárásokat, borogatásokat és nem szteroid gyulladáscsökkentőket használnak kenőcsök formájában..
• A csípőízület arthrosisának kezelése. A csípőízület artrózisa esetén az ízületek "puha" ropogása, fájdalmas vagy kellemetlen érzések jelentkeznek a hát alsó részén mozgás közben vagy súlyos fáradtság. A betegség kezelésében a fájdalomcsillapítókat injekciók, kapszulák vagy tabletták formájában írják elő, gyulladáscsökkentő oldatokkal tömörítik.
• A térdízület arthrosisának kezelése. Gonartrózis esetén a betegek ropogós hangokra panaszkodnak mozgáskor, fájdalmas érzések a borjú területén, különösen nagy terhelés esetén, és az ízület méretének növekedése. A komplex terápia magában foglalja: lökéshullám-terápiát, ízületek vontatását, fizioterápiás gyakorlatokat, nem szteroid gyulladáscsökkentők (kenőcsök) alkalmazását, valamint borogatások használatát..
• A boka arthrosisának kezelése. Bizsergő érzés, bőrpír, ropogás, kattanások a láb területén, fáradtság járás közben - ezek a tünetek a bokaízület arthrosisának kialakulását jelzik. Az ilyen típusú betegségek kezelésében a fizioterápia, a masszázs és a terápiás fürdők hatékonyak. Csökkentenie kell a boka terhelését is..

Az arthrosis elkerülése érdekében, különösen hajlam jelenlétében, be kell tartani az egyszerű szabályokat: viseljen kényelmes cipőt, tartsa fenn a fizikai aktivitást, miközben figyelje az intézkedést az erőfeszítések során, kerülje a sérüléseket és a hipotermiát. A betegség megelőzése érdekében különösen fontos a normális súly megtartása, mert minden egyes extra kilogramm növeli az ízületek terhelését.

Arthrosis kezelése és a kínai orvoslás

A hagyományos kínai orvoslás klinikái rendkívül népszerűek az arthrosisban szenvedő betegek számára szolgáltatásokat nyújtó egészségügyi intézmények körében. Zhang Ziqiang főorvos az arthrosis kezelésének sajátosságairól és sajátosságairól mesél a TAO klinikán, Moszkva egyik legnevesebb BMT orvosi központjában:

„Az arthrosis fájdalmas tünetei az ízület szöveteinek degeneratív-dystrophiás változásainak következményei. A kezelés során, amelyet a szükséges diagnosztikai eljárások után a kínai orvoslás szakemberei írnak elő, a cél nemcsak a fájdalmas tünetek enyhítése, hanem mindenekelőtt a patológia okainak megszüntetése. Általában akupunktúrához folyamodnak - a test 300 aktív pontjára gyakorolt ​​hatás nagyon vékony, steril tűkkel. Emellett akupresszúrás tuina, moxibustion (ürömszivarral történő melegítés), valamint növényi gyógyszerek is bemutathatók.

A TAO orvosainak többsége, akiket Kínában, Svájcban és Kanadában kormányklinikákon oktattak és képeztek ki, még gazdagabb tapasztalattal rendelkezik, mint néhány kollégája a Mennyei Birodalomban. Tehát nálunk megbeszélhet egy találkozót a kínai hagyományos orvoslás területén több mint 40 éves tapasztalattal rendelkező szakemberrel, aki 11 évig a zürichi (svájci) kínai orvosklinika vezető orvosának tisztségét töltötte be..

A TAO Klinika több mint 12 éve működik az orvosi szolgáltatások piacán, és ma az I. M. Szecsenov Első Moszkvai Állami Orvostudományi Egyetem Integratív Orvostudományi Tanszékének hivatalos klinikai bázisa vagyunk. Ez lehetővé teszi számunkra a páciens állapotának dinamikájának nyomon követését, bizonyítékalapot képezve a különféle módszerekhez..

Klinikánkon a diagnosztika ingyenes, a kezelés ára megfizethető. Különféle kedvezmények és akciók biztosítottak a törzsvásárlók számára ".

P. S. A TAO klinika honlapján részletes információkat kaphat az orvosi szolgáltatásokról, minden kérdését felteheti a tanácsadónak, és feliratkozhat a diagnosztikára is..

* A Moszkvai Városi Egészségügyi Minisztérium által kiállított, 2008. december 30-i, orvosi szolgáltatások nyújtására vonatkozó engedély (No. LA-77-01-000911)..