Sípcsont

A sípcsont az alsó láb nagy és hosszú csontja. A csont testből és két epifízisből áll - az alsó disztális és a felső proximális.

A sípcsont szerkezete

A csont testének háromszög alakja van, három éllel - elülső, mediális és interosseous, valamint három felülettel - mediális, posterior és laterális.

A csont elülső széle hegyes alakú, és megjelenésében egy gerincre hasonlít. A felső részen tuberossá válik. Az interosseous margó hegyes alakú és kagyló külsejű. Ez a fésű a fibula felé irányul. A csont mediális felülete enyhén domború és jól érzékelhető a bőrön, valamint a sípcsont testének elülső széle.

A csont laterális (antero-külső) felülete kissé homorú. És a hátsó felülete lapos. A hátsó felületen található a soleus izomvonal, amely az oldalsó condylustól mediálisan és lefelé terjed. Valamivel az etetőnyílás alatt található, amely a disztálisan irányított táplálócsatornába nyúlik.

A sípcsont proximális epifízise kissé kiszélesedett. Oldalsó részei az oldalsó és a mediális kondíliák. Az oldalsó kondílián kívül lapos peronealis ízületi felület található. A középső szakaszban található proximális tobozmirigy tetején található az intercondylaris eminencia, amelyben két tubercle különböztethető meg:

• belső medialis intercondylaris, amely mögött a posterior intercondylaris mező megkülönböztethető;
• külső laterális intercondylaris, előtte az elülső intercondyláris mező.

A két margó az, ahol a kereszttér térdszalagjai kapcsolódnak. Az intercondylaris eminencia oldalán a felső ízületi felület mentén a homorú - mediális és laterális - alakzatú ízületi felületek minden egyes condylusig nyúlnak. A konkáv ízületi felületeket a sípcsont széle határolja.

A csont disztális epifízise négyszög alakú. Oldalsó felületén peronealis bevágás található a fibula disztális epifízisével szomszédos. A boka barázda a disztális tobozmirigy hátsó felülete mentén fut. A barázda előtt a sípcsont disztális epifízisének mediális éle átmegy a medialis malleolusba - egy lefelé irányuló folyamat, amely jól tapintható. A boka ízületi felülete a boka oldalfelületén helyezkedik el. Átjut a csont alsó felületén, és a sípcsont alsó konkáv ízületi felületébe nyúlik.

A sípcsont törése

A sípcsont összes törése a következőkre oszlik:

• ferde;
• átlós;
• Intraartikuláris;
• töredezett;
• aprítva.

Az intraartikuláris törések közé tartoznak a mediális malleolus és a tibialis condylusok törései. A mediális malleolus a bokaízület belső csontstabilizátoraként szolgál. Rendszerint a törése az alsó láb rögzített lábbal való elfordításának eredményeként következik be. Ezenkívül a belső boka törése gyakran a láb nem fiziológiai éles fordulata következtében következik be..

A sípcsont törések fő tünetei a következők:

• A sípcsont fáj a mozgás és tapintás során;
• A csonttöredékek elmozdulása miatt az alsó láb deformálódik (a végtag tengelye megváltozik);
• Ödéma lép fel;
• A láb axiális terhelésének végrehajtása lehetetlen.

A törések kezelését főként műtét segítségével végzik. Általános szabály, hogy a beteg a műtét után másnap megterhelheti a sérült lábat..

Tibia ciszta

Elég gyakran, amikor a sípcsont fáj, ez jelezheti a ciszta jelenlétét.

Csontciszta - olyan betegség, amelynek során megvastagodás alakul ki a csontszövet üregében.

Eddig a csontciszták pontos eredetét nem sikerült tisztázni. Megállapították, hogy a sípcsont-ciszták a hemodinamikai rendellenességek eredményeként jelennek meg a csont korlátozott területén. Valójában a ciszta kialakulása dystrophiás folyamat. A ciszták képződése az intraosseous vérkeringés megsértésén és a lizoszomális enzimek aktiválásán alapul, ami a kollagén, a glükózaminoglikánok és más fehérjék pusztulásához vezet. A nemzetközi osztályozás szerint a cisztákat a daganatszerű betegségek közé sorolják..

A csontciszta lehet magányos és aneurizmális. A magányos ciszta hosszú időn keresztül alakul ki, a serdülőkorban gyakrabban fordul elő férfiaknál. Az aneurysma ciszta hirtelen jelentkezik és gyorsan fejlődik. Leggyakrabban az aneurysma ciszta a csont közvetlen sérüléséből származik.

E betegségek általános jellege ellenére szokás egyértelműen megkülönböztetni őket, mivel különböző tüneteik és radiológiai képük van..

Tibia Leírás

A sípcsont a két alsó lábcsont közül a legnagyobb, legerősebb. A csípővel a térdízületet, a fibulával és a tarsusszal alkotja a bokaízületet. Sok erőteljes izom, amely mozgatja a lábat és az alsó lábszárat, a sípcsonthoz kapcsolódik. A sípcsont támogatása, mozgása elengedhetetlen a lábak által végzett számos tevékenységhez, beleértve az állást, a járást, a futást, az ugrást és a testtömeg támogatását..

A sípcsont az alsó lábszáron helyezkedik el, mediális a fibulához képest, a combcsonttól disztális és a láb talusához közeli. Legszélesebb része a proximális végén található a comb közelében, ahol a térdízület disztális végét képezi, majd hosszában a bokához közelebb szűkül... [Olvassa el alább]

Közvetlenül a kondíliák alatt, a sípcsont elülső felületén található egy nagy csontos gerinc, amely a patella kapcsolódási pontját biztosítja a patellaris szalagon keresztül. A sípcsont meghosszabbítása magában foglalja a rectus femoris izom összehúzódását, amely meghúzza a térdkalácsot, amely viszont a sípcsontot húzza. A sípcsont és az elülső gerinc tuberozitása lehetővé teszi az alsó láb tereptárgyainak egyértelmű meghatározását, mivel ezek könnyen tapinthatók a bőrön keresztül.

A bokaízülethez közeledve a sípcsont kissé kitágul a mediális-laterális és az anteroposterior síkban. Mediális oldalon a sípcsont mediális malleolus néven lekerekített csontos folyamatokat képez. A mediális malleolus a boka mediális oldalán alakul ki a láb talusával; könnyen azonosítható a bőr tapintásával ezen a területen. A láb laterális oldalán van egy kis mélyedés, amely a disztális tibiofibularis ízületet képezi a fibulával.

A sípcsont szerkezete

A sípcsont hosszú, keskeny alakja miatt hosszú csontnak minősül. A hosszú csontok középen üregesek, mindkét végén szivacsos csontrégiók vannak, és az egész szerkezetüket átfogó erős, tömör csont. A szivacsos csont apró, trabekulák néven ismert oszlopokból áll, amelyek megerősítik a csontok végét a külső stressztől. A vérsejteket termelő vörös csontvelő a trabeculák közötti szivacsos csontnyílásokban helyezkedik el.

A velőüregnek nevezett üreges csont közepe zsírban gazdag sárga csontvelővel van kitöltve, amely a test számára energiát tárol. A velőüreget, a szivacsos csontot körülvevő vastag tömör csontréteg adja meg erejének és tömegének nagy részét. A kompakt csont sejtekből áll, amelyeket szilárd ásványi kalcium- és kollagénfehérje mátrix vesz körül, amely rendkívül erős és rugalmas a stressz ellenállásában.

A kompakt csont körül vékony, rostos réteg van, amelyet periosteumnak nevezünk. A periosteum sűrű, rostos kötőszövetből áll, amelyhez szalagok kapcsolódnak, amelyek összekötik a sípcsontot a környező csontokkal és az inakkal, amelyek az izmokat a csonthoz kötik. Ezek a kapcsolatok megakadályozzák az izmok és a csontok elválását egymástól.

Végül egy vékony hialin porc borítja a sípcsont végét, ahol a térd és a boka ízületeit alkotja. A hialinréteg rendkívül sima és kissé hajlékony, sima felületet biztosít az illesztés számára a csúszás és a lengéscsillapítás érdekében, hogy ellenálljon az ütéseknek.

Születéskor a sípcsont két csontból áll: egy középső törzsből, amelyet diaphysis néven ismernek, és a térd alatt egy vékony fedélből, amelyet proximális tobozmirigyként ismerünk. A két csontot elválasztó vékony hialinporc réteg lehetővé teszi számukra, hogy kissé mozogjanak egymáshoz képest. A sípcsont disztális vége születéskor hialin porcból áll, de körülbelül 2 éves korában elcsontosodni kezd, kialakítva a disztális epifízist. Egész gyermekkorban a diaphysis és a két tobozmirigy elvékony hialinporc réteggel van elválasztva, amelyet epifízis porcnak vagy növekedési lemeznek neveznek. Az epifízislemez porcja egész gyermekkorban, serdülőkorban növekszik, és fokozatosan felváltja a csontszövet. Ennek a növekedésnek az eredménye a lábak meghosszabbodása. Késői serdülőkorban a diaphysis és a tobozmirigy egy sípcsontba olvad össze.

Sípcsont: hol található, felépítése, anatómiája

A sípcsont az emberi test egyik legfontosabb csontja. Rendkívül nagy, és mediálisan helyezkedik el az alsó lábcsonthoz képest. Felső részében csatlakozik a combcsonthoz. Így a térdízület végül kialakul. A talusszal szomszédos alsó részén.

Sípcsont test

A sípcsont szabályos trihedron, három különálló éllel.

Az első él az elülső. A bőrön keresztül érezhető és tapintható, ha szükséges. Felső részén jellegzetes tuberozitás található. Ezen a helyen csatlakozik a comb quadriceps izma a sípcsonthoz.

A második él interosseous. Enyhén van elhelyezve a fibula irányába. Ugyanakkor nagyon éles.

Az utolsó, harmadik, mediális élű orvosok a középsőt is hívják. Jellegzetesen lekerekített alakú.

A sípcsont szerkezete

Végén a sípcsont pár sűrűséget képez, amelyek az izmok rögzítésére szolgálnak. Az anatómiában kondiloknak hívják őket. Kettő van a sípcsontban - oldalsó és mediális.

Az emberi combhoz közelebb eső oldalon a kondíliák enyhén konkáv párnákkal vannak ellátva, amelyek szükségesek a combcsont azonos kondíliáihoz való kapcsolódáshoz. A kondíliák ízületi felületeit egyfajta eminencia választja el, amelynek két tubercle van. Ezek szükségesek az ízületi szalagok biztonságos rögzítéséhez.

A sípcsont hátsó szélének sérülései

A sípcsont hátsó széle rendkívül érzékeny a törésekre és a sérülésekre. Ez a fajta sérülés az összes bokatörés áldozatának egyharmadában fordul elő..

Leggyakrabban a traumatológusok tapasztalatai szerint egy csonttöredék található a hátulján, esetleg a felület laterális oldalán. A csonttöredékek összekapcsolása törés után a jobb fúzió érdekében tibialis törések esetén csak akkor történik, ha a fragmens mérete nem haladja meg az ízület teljes felületének egynegyedét.

Az orvosok megkülönböztetik a sípcsont hátsó oldalsó szélének többféle károsodását. Először is, megfelelő méretű töredék jelenlétében a hátsó szalag kontúrtöréséről beszélnek.

Másodszor, a töredékek állapota magában az ízületben.

Harmadszor, ha a törés során maga a sípcsont felületét nyomta be, akkor leggyakrabban nem lehet pontos diagnózist felállítani csak egy kezdeti röntgen segítségével. Ezek a legnehezebb esetek, amelyek részletes és alapos tanulmányozást igényelnek. Gyakran a bemélyedés következtében akadályok keletkeznek, amelyek miatt nem lehet gyorsan és hatékonyan korrigálni a csontot..

Jobb sípcsont

Az érthetőség kedvéért vegye fontolóra, mi az a sípcsont. Részletes megtekintéskor a jobb oldali 9 komponensből áll.

Az intercondylaris eminencia középpontjában. Jobbra és közvetlenül alatta található a mediális kondil, és még lejjebb, valamint a sípcsont tuberozitásának közepén.

A szerkezet fontos alkotóeleme az interosseous él, amely alatt az oldalfelület található, valamint az elülső él, amely alatt a mediális felület található..

A sípcsont a medialis malleolusszal végződik. Az anatómia ma alaposan tanulmányozta az emberi test felépítésének minden részletét, ami manapság nagyban leegyszerűsíti a diagnózis és a kezelés folyamatát..

Egy másik komponens, amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni, az oldalirányú condyle. A sípcsont bal felső részén található.

Tibia osztályonként

A sípcsont részeit figyelembe véve a fő figyelmet a proximális részre kell fordítani. Magában foglalja a csont felső részét, amely közvetlenül részt vesz a térdízület kialakulásában. Ez a szakasz két condylust tartalmaz. Az egyik külső, a második belső, valamint a metafízis. Ha a sérülés során a törésvonal megérintette a sípcsont ízületi felületét, akkor a traumatológusok artikulárisnak nevezik.

A sípcsont ezen részének törései lehetnek enyheek (alacsony energiaszintűeknek is nevezik őket), például alacsony magasságból történő leeséssel. És bonyolultabb vagy nagy energiájú, például erős mechanikai hatással a térd területére - futballmeccs vagy autóval való ütközés során.

A második eset veszélyesebb, mivel az ilyen sérülések következtében nagy a valószínűsége a nagyszámú csonttöredék előfordulásának. Mindenesetre ennek a csontnak a törése egyértelműen súlyos sérülésnek minősül, és szakszerű és szakképzett kezelést igényel. Leggyakrabban lehetetlen megtenni egy olyan műveletet, amely a törött csontokat egyesíti és a keletkezett töredékeket elmozdítja. Ebben az esetben a sípcsontot csavarokkal rögzítik, néha lemezeket adnak hozzájuk.

Ha pontosan megállapítják, hogy a törés intraartikuláris, akkor ebben az esetben nagyon fontos a sérült felület alapos helyreállítása, kiküszöbölve a csonttöredékek elmozdulását..

Ellenkező esetben komplikációkkal jár, a leggyakoribb a térdízületek poszttraumás osteoarthritisje..

Intercondyláris eminenciás

Egy másik súlyos sérülés akkor következik be, amikor a sípcsont intercondylaris emelkedése érintett. Az ilyen sérülések rendkívül fájdalmasak és kellemetlenek. Leggyakrabban közvetett mechanikai sérülés hatására következnek be. Például, ha az ütközés hátulról vagy elölről történik a proximális lábon, amely hajlított helyzetben van. Ennek eredményeként a keresztszalagok a határukig húzódnak, és a csont elszakad. E törések másik oka a túlzott elrablás vagy túlfeszítés..

Az ilyen károsodás első jelei a térdízület területén fellépő éles fájdalom és duzzanat. A trauma általában az oka. Gyakran ilyen sérülések fordulnak elő a kontakt sportolóknál. Ugyanakkor a beteg nem tudja teljesen kinyújtani a lábát, a legtöbbnek fióktünete van. Igaz, nem mindig telepíthető a térdízületet körülvevő izmok görcse miatt. A pontos diagnózis érdekében röntgenfelvételt írnak elő. Ezeket a töréseket gyakran a térdízület laterális szalagjainak károsodása kíséri..

Töréskezelés

Ugyanakkor az olyan elváltozások, amelyekben a sípcsont a fő, hatékony kezelésre alkalmasak. Az anatómia azt tanácsolja, hogy egy ilyen beteg kezelésének fő feladata az ízület stabil munkájának helyreállítása, valamint a mozgás létrehozása benne. Néhány nappal a sérülés után nem árt konzultálni egy ortopéd sebésszel, aki jó tanácsokat ad, hogy a gyógyulás optimális és gyors legyen..

A kezelés során nagy valószínűséggel újrapozícionálásra lesz szükség, amelyet zárt módon lehet elvégezni egy gipszkarton felhúzásával a láb helyzetében, amelyben az teljesen kinyújtva van. A kötést másfél-két hónapig kell viselni.

Ha a törést más sérülések kísérik, akkor jobb elkerülni a zárt áthelyezést..

A szalagok teljes szétválása esetén a lehető leghamarabb meg kell kezdeni a műtéti kezelést. Ezeket a töréseket gyakran súlyos szövődmények, súlyos fájdalom és instabil térdrögzítés kíséri..

Tibiális szalag sérülés

A tibialis szalagok súlyos sérülésekre is hajlamosak. Az első tünet egy éles fájdalom a térd belső oldalán, közvetlenül a repedést okozó sérülés után. Gyakran nehéz azonosítani a fájdalom egyik forrását.

Az elsősegélyt a lehető leghamarabb meg kell adni. Merítse el a lábát abszolút békében. A hideg alkalmazása segít enyhíteni a duzzanatot és enyhíteni a fájdalmat. Szükség esetén bevehet egy fájdalomcsillapító tablettát.

Az állcsontok sérülései és szerkezete

Az állcsontok a perifériás csontváz részét képezik, amely összeköti a mellkas és a medence végtagjainak csontjait. A sípcsont és a fibula képezi a sípcsontot. A csontváz ezen részeinek sérülései sokáig mozgásképtelenné teszik az embert, és veszélyt jelentenek az egészségére..

A sípcsont szerkezete

Mint már megtudtuk, a sípcsont és a szárcsont alkotja a sípcsontot, és annak belső részén helyezkednek el. Ha a kezünket a láb elejére (a térd alatt) tesszük, akkor azonnal megpihentünk a sípcsonton. Az alsó lábszár külső oldalán található a fibula, amelyhez nem lehet hozzányúlni, mivel az izmok vastagságában helyezkedik el. Ezért ez a két csont kapcsolódik egymáshoz, és az egyik oldalon bokaízületet képez, a másikon térdízületet. Így szerkezetük meghatározza az alsó végtagok mobilitását és funkcionalitását..

Sípcsont

A sípcsont a középső részhez közelebb helyezkedik el a kisebb csont vonatkozásában. Ez egy cső alakú hosszú csont, amely két epifízissel és egy testtel van ellátva. Teste három élből áll, amelyek háromszög alakúak:

• elülső;
• interosseous;
• középső.

Ezeknek az éleknek három felülete van:

• vissza;
• középső;
• oldalsó.

A felső epifízis a patellával együtt képezi a térdízületet. Az alsó rész a talussal artikulálódik és a bokát alkotja. A sípcsont a legmasszívabb és legstabilabb csont az emberi csontvázban. A legnagyobb stresszt akkor éli meg, amikor az ember gyorsan áll, fut vagy jár. Ezenkívül ez a csont nagyon könnyű, mert mikroszkopikus szerkezetű, több ér és idegvégződés hatolja át..

Sípcsont

Az alsó láb külső (oldalsó) oldalán található. Ez is hosszú csöves csont, de alakja és vastagsága sokkal kisebb. Két epifízisből áll: felső és alsó. A felső a térdízületbe, az alsó a bokába illeszkedik. A bokaízület részeként laterálisnak (külső boka) nevezik. Fő feladata a bokaízület stabilizálása. Gyakorlatilag azonban semmilyen terhelést nem visel, hanem az izomrögzítés helye.

Három felülete van:

• vissza;
• középső;
• oldalsó.

Ezeket a felületeket három gerinc választja el.

Sérülés

Az alsó végtagok sérülése az ízületek nagy terhelése miatt következik be, amelyeket mindennap tapasztalnak járáskor és mozgáskor. Az alsó láb sérülései általában mindkét csontot károsítják.

Ezenkívül egyes esetekben ez a terhelés növekszik:

• ha túlsúlyos vagy elhízott;
• a csontrendszer veleszületett rendellenességei (ebben az esetben az alsó végtagok);
• gyenge izmos készülékkel;
• a mozgások koordinációjának zavara esetén.

Ezekben az esetekben a csontok nem tudnak megbirkózni a rájuk nehezedő terheléssel, ami sérüléshez vezet. Az ilyen károsodás különböző okokból következik be, és ettől függően eltérő jellegű és súlyú. Például a csont közvetlen károsodásával egy típusú töredékeket figyelhetünk meg, és közvetett sérülésekkel - más típusúakat.

Az állcsontok károsodásának okai:

• elcsór;
• autóbalesetek;
• zuhanás a magasból;
• munkahelyi sérülések;
• túlzott fizikai aktivitás (például profi sport közben).

Törésosztályozás

Az alsó láb sérülései általában mindkét csontot károsítják. A sípcsont testének törése szinte mindig együtt jár a csonttöredékek elmozdulásával. A következő típusúak:

1. Átlós. Ha csak a sípcsont törik meg, akkor a csontok stabilan károsodnak, a töredékek elmozdulása nélkül. Ha egy kis csont sérült, akkor a töredékek instabilitása észlelhető.
2. Spirálos. Torziós erő hatására megfigyelhető, a sérülés instabil és spirális alakú.
3. Ferde. Jellemzően szögben fordulnak elő. A kár instabil, hajlamos az elmozdulás növelésére.
4. Csiszolva. Súlyos instabilitás és több mint három csonttöredék képződése jellemzi.

Ezen osztályozás mellett vannak nyitott és zárt törések is. Zárt törésekkel nem sérül a bőr integritása.

Nyitva a bőr megsérül, és a törött töredékek kommunikálnak a külső környezettel. Ez a fajta károsodás azért is veszélyes, mert a keletkező seb megfertőződhet.

Az ilyen sérülések korántsem ritkák: felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordulnak. Nem kell speciális orvosi ismeretekkel rendelkeznie ahhoz, hogy megértse, hogy ennek az anatómiai szegmensnek a traumája nagyon veszélyes és súlyos következményekkel járhat..

A mindkét csont károsodásával járó sérülések különösen veszélyesek. Valóban, ebben az esetben egy személy teljesen mozgásképtelen lesz, és hosszú rehabilitációval rendelkezik. Eltolódott törések lehetségesek, amelyek szintén hosszú felépülési időt igényelnek.

Törési tünetek

A tüneteket súlyos, éles fájdalom, gyorsan növekvő duzzanat, zúzódások és zúzódások, valamint a sérült végtag nyilvánvaló megrövidülése jellemzi. Az áldozat nem csak járhat, lehetetlen támaszkodni és egyszerűen a sérült végtagra állni. Általános szabály, hogy az ilyen törések mindig a töredékek elmozdulásával fordulnak elő. A láb helytelen helyzetbe kerülhet, és egy bizonyos irányba fordulhat: befelé vagy kifelé (a térdhez viszonyítva). Nyitott törés esetén bőrkárosodás figyelhető meg, amelyen keresztül a csonttöredékek láthatók.

A diagnózist röntgenvizsgálattal állapítják meg, mivel a klinikai kép önmagában nem elegendő. A röntgenvizsgálat lehetővé teszi a töredékek számának és elmozdulásuk mértékének, mindkét csont vagy csak egyikük törésének jelenlétének, valamint a térd és a boka ízületeinek integritásának meghatározását. Meghatározzák az erek és az idegek integritását is. Ehhez az áldozatot konzultációra küldik szűk szakemberekhez..

Kezelés és elsősegélynyújtás

Az elsősegély nyújtása befolyásolhatja az áldozat további kezelését és rehabilitációját. Először fájdalomcsillapítót és sokkellenes terápiát kap (többszörös sérülés esetén). A sípcsontot egy sín segítségével rögzítik. Minden kéznél lévő tárgy (rétegelt lemez, síléc, deszka) gumiabroncsként működhet. A sín felhordásakor nagyon fontos, hogy az alsó része eltakarja a boka ízületét, a felső része pedig a comb felső részénél végződik.

Nyitott törés esetén a vérzés megállításához a sebet közvetlenül a seb fölé kell helyezni. A nyitott sebet feltétlenül jóddal, alkohollal, ragyogó zöldnel kell kezelni, vagy egyszerűen vízzel le kell öblíteni, ha nincsenek fertőtlenítőszerek. Mindezekre a műveletekre szükség van a sebfertőzés minimalizálásához..

Konzervatív kezelés

Az orvosi intézményben végzett kezelés konzervatív és műtéti is lehet. A kezelési taktika a károsodás mértékétől és szintjétől függ. Stabil és elmozdulás nélküli sérülés esetén (ami rendkívül ritkán fordul elő) gipszöntvényt kell alkalmazni. Más típusú károsodások esetén a csontváz tapadását alkalmazzák. Ennek a kezelésnek az a lényege, hogy egy fém tűt vezetnek át a sarokcsonton, és egy sínt helyeznek a lábára..

Ez a kezelés két forgatókönyvet foglal magában. Először is, a konzervatív kezelés 4 hétig tartó vontatást foglal magában, amelynek során a csonttöredékeket a megfelelő helyzetben rögzítik. Amikor kallusz jelenik meg, a csontváz tapadása megszűnik, és további két hónapig gipszkötést alkalmaznak. Másodszor, a kötés eltávolítása után a páciens rehabilitációt ír elő: fizioterápiás eljárásokat, masszázsokat és terápiás gyakorlatokat.

Operatív kezelés

A műtéti kezelés több olyan törés esetén javallt, amelyeket a hagyományos konzervatív kezeléssel nehéz helyreállítani a helyes anatómiai helyzetben. A műtéti kezelés különféle fémszerkezetek - lemezek, csapok, rudak - használatát foglalja magában. Ezenkívül ilyen sérülések esetén az Ilizarov-készülék használatát jelzik. A készülék lehetővé teszi a töredékek természetes helyének és gyors összeolvadásának helyreállítását. A legnehezebb esetekben használják - töredezett törések esetén, csonthiba kialakulásával. A csontgyógyulás időszaka körülbelül 4-6 hónap. A gyógyulás mértéke egyéni, és függ a károsodás mértékétől és a sérülés összetettségétől.

A sípcsont és a fibula anatómiája és esetleges károsodása

Az emberi mozgáshoz a mozgásszervi elemek egész rendszere létezik, amelyek különböző funkciókat látnak el, beleértve a támogatót is. Tekintsük az ember alsó végtagjainak egyik legnagyobb csontelemének - a sípcsont és a fibula - szerkezetét..

Anatómia

A sípcsont és a sípcsont alkotja a sípcsontot. Ezen a területen a sérülések összetettek, és gondos kezelést igényelnek, gyakran osteosynthesis segítségével, és hosszú gyógyulási időszakot..

Sípcsont

A kérdéses elem viszonylag nagy méretű, és részt vesz a térdízület kialakulásában. Felső epifízissel a sípcsont kapcsolódik a combcsonthoz, majd oldalirányban - a peroneális elemmel és a talusszal együtt szindesmózisba kerül. A csonttest háromszög alakú, külső széle a bőrön keresztül érezhető. Ennek a manipulációnak az eredményeként megértheti, hogy pontosan hol található a sípcsont..

A disztális tobozmirigy négyszög alakú, a bokája mindkét oldalán helyezkedik el.

Sípcsont

A csontelem kissé anasztomózisa mögött helyezkedik el, és kisebb. Testének prizma alakja van. A sípcsont az epifízissel kapcsolódik a sípcsonthoz. A csúcsnak hegyes része van. A fibula fejét az interosseous artikuláció választja el a tibialis elemtől.

Az alsó rész tapintható a bőrön keresztül. A calcaneal elem mögött helyezkedik el, és részt vesz a boka ízületi felületének kialakulásában. Funkciók - a láb és az alsó láb forgása.

Paraméterek (vastagság, hossz)

A sípcsont anatómiája szilárd felépítésű. Csakúgy, mint a comb, képes ellenállni egy hatalmas terhelésnek, de csőszerkezetű. Mérete egy felnőttnél eléri a 20 cm-t, átmérője - 3 cm.

A fibula kisebb: hossza - 10-15 cm, vastagsága - 1-2.

Kár

A sípcsont területének sérülésének okai:

1. közúti balesetek;
2. sikertelen zuhanás vagy ugrás a magasból;
3. éles fékezés futás közben;
4. közvetlen ütés a sípcsont területére egy nehéz tárggyal.

A sípcsont hátsó szélének sérülései

Az egyik leggyakoribb sérülés a mediális bokánál, amely bármilyen életkorú embernél előfordul, különösen télen, amikor jeges körülmények között a jégen nem tartják be a biztonsági óvintézkedéseket. A törést bonyolíthatja a boka vagy a térdízület subluxációja szalagszakadással, vagy elszigetelt maradhat.

A beteg az alsó lábszár fájdalmára panaszkodik, az ödéma a láb tövében lokalizálódik, a mozgás nehéz, de lehetséges.

A boka elmozdulásával járó károsodások esetén a töredékek kóros mobilitása és krepitusa figyelhető meg.

Törések

Az ilyen típusú sérülések a lábszár területére a következőkre oszthatók:

• ferde;
• keresztirányú (a proximális szakaszban);
• az ízület belsejében;
• külön töredékek vagy töredékek kialakulásával.

A lábszár rögzítésével a sípcsont elcsavarodása esetén fordulhat elő.

1. súlyos fájdalom a láb mozgásakor, lépésekor vagy forgatásakor;
2. kékes színű duzzanat;
3. az alsó végtag deformációja, rövidülése, kóros mobilitása.

A kezelés főként műtéti - a csonttöredékek összekapcsolása osteosynthesis segítségével, amelynek eredményeként a csont visszatér a megfelelő anatómiai formába. A beteg már a műtét utáni első napon képes a lábára lépni.

Cyst

A sípcsont számos betegségre fogékony. A ciszta egy csontelem sűrű képződése, amely keringési rendellenességekből vagy kóros folyamatból ered, amelyben a kollagén elpusztul.

A daganatok a következő csoportokra oszthatók:

1. Magányos ciszta, amely serdülőkorban fordul elő fiúknál a csontok gyors növekedése miatt. A daganat gyakran sérülést okozhat, mivel a csontszövet nem minden rétegének van ideje utolérni a gyorsan növekvő sípcsontot.
2. Aneurysma képződés. Főleg 15 év alatti lányokban nyilvánul meg növekedési rendellenességek jelenlétében. Gyakran ödéma, terhelés alatti fájdalom, helyi hiperémia.

• A ciszta sűrű, rugalmas és érintés nélkül fájdalommentes.
• A bőr nem változik és mozgékony, mozgás közben enyhe fájdalom jelentkezhet egy ideg vagy izom összenyomódása miatt, amely mellett pecsét van.

Sérülés esetén a daganat gyulladhat..

A kezelés konzervatív, kalcium-kiegészítők, vitaminok, helyi gyulladáscsökkentő gélek bevitelével. Nagy daganatok esetén ezek eltávolítását írják elő.

A fibula (csakúgy, mint a sípcsont) erőssége ellenére nagy stressznek van kitéve, és képes elviselni az emberi test súlyát. A jövőbeni sérülések elkerülése érdekében meg kell védeni az ODA ezen elemeit sportolás közben, és nem szabad túlterhelni a szalagos berendezést..

Borjúcsontok: sípcsont és fibula

Ácscsontok: sípcsont és fibula. Acsontcsont anatómiája. A sípcsont szerkezete. A fibula anatómiája. Érdekes tények.

Ez a cikk megvizsgálja az alsó láb (tibia és fibula) anatómiáját. A sípcsont mediálisan, a fibula pedig oldalirányban helyezkedik el.

E csontok között található a sípcsont interosseous tere (spatium interosseum cruris). Mind a sípcsont, mind a fibula hosszú csöves csont.

A sípcsont szerkezete

Közeli vég

A proximális végén van:

• Mediális és laterális kondíliák (condylus medialis et lateralis) - sűrűsödést képeznek.
• A felső ízületi felület (facies articularis superior) - mindkét kondillus felső részén helyezkedik el, a combcsonttal való összeköttetést szolgálja..

• Intercondylaris emelkedés (eminentia intercondylaris) - a kondíliák tetején található. A magasság viszont:
  • medialis intercondylaris tubercle (tuberculum intercondylare mediale),
  • valamint az oldalsó intercondylaris tubercle (tuberculum intercondylare laterale). Ezeket a tubercles-eket használják a keresztszalagok rögzítésére.
• Hátsó intercondyláris mező (intercondylaris posterior terület) - a medialis intercondylaris tubercle mögött helyezkedik el.
• Elülső intercondyláris mező (intercondylare anterior terület) - az oldalsó intercondylaris tubercle előtt helyezkedik el.
• Peroneális ízületi felület (facies articularis fibularis) - az oldalsó condyle alatt helyezkedik el.

Sípcsont test

• Mediális (facies medialis)
• Oldalsó (facies lateralis)
• Vissza (facies posterior)

És három él is:

• Az elülső él (margo elülső) a legélesebb a többi élhez képest. Ennek az élnek a felső része megvastagszik és kialakul a sípcsont tuberozitása (tuberositas tibiae).

• Interosseous edge (margo interosseus) - oldalirányban irányul és korlátozza az interosseous teret.
• Mediális margó (margo medialis) - lekerekített alakú.

A sípcsont testnek szintén van:

• A felső testben, a hátsó felületen elhelyezkedő egyetlen izomvonal (linea m. Solei) ferdén helyezkedik el.
• Peroneális bevágás (incisura fibularis) - az oldalsó oldalon található. A fibula távoli vége szomszédos vele.
• Boka barázda (sulcus malleolaris) - a hátsó felületen található a csont alsó részén.
• A mediális malleolus (malleolus medialis) lapított folyamat. Rajta látható az ízületi felület (facies articularis malleoli medialis).

A fibula anatómiája

A fibula vékony, a testnek három felülete van:

• Oldalsó felület (facies posterior),
• Mediális felület (facies medialis),
• A hátsó felület (facies lateralis).

Ezeket a felületeket élek határolják el egymástól:

• A vezető él a legélesebb,
• Interosseous él,
• És a hátsó él is.

A proximális végén van:

• A fibula feje (caput fibularis).
• A fibula (facies articularis capitis fibulae) ízületi felülete - a fején helyezkedik el a mediális oldalról.
• A fibula csúcsa (apex capitis fibulae) - a fej szűkített vége.
• Fibula nyak (collum fibulae) - folytatódik a csont testében.

A disztális végén van egy oldalsó malleolus (malleolus lateralis). A boka belső felületén található az oldalsó boka (facies articularis malleoli lateralis) ízületi felülete a láb csontjaival való összeköttetéshez.

Érdekes tények

Shin csontok: A fibula és a sípcsont érdekes tulajdonságokkal rendelkezik:

A sípcsont a legerősebb csont. 4000 kg-os terhelés alatt egy adott csontra törhet! A második helyen a combcsont áll. A rostos nem kevésbé tartós, egyes jelentések szerint körülbelül 800 kg-ot képes kibírni!

Sípcsont

Tibia Tibia (sípcsont)

Sípcsont és fibula (sípcsont és fibula). A fibula I-feje; A sípcsont kétoldalas condylusa; 3-intermuscularis eminencia; 4-mediális egér; A sípcsont 5 tuberozitása; 6-interosseous margin; 7 oldalú felület; 8 vezető él; 9-mediális felület; A boka 10-ízületi felülete; 11-mediális malleolus; 12 oldalú malleolus (machobone); 13- a boka ízületi felülete (oldalirányú); A fibula 14 teste; 15-mediális (interosseous) él; 16-mediális felület, 17-es él; 18 oldalirányú él; 19 oldalú felület.

Tibia és fibula (sípcsont és fibula). 1-mediális condyle; 2. felső ízületi felület; 3-intercondyláris eminencia; 4-hátsó intercondyláris mező; 5 oldalú kondília; A fibula fejének 6-csúcsa; A fibula 7 feje; A fibula 8-teste; 9-mediális (interosseous) él; A boka 10-ízületi felülete (fibula); Az oldalsó malleolus 11-fossa; Az oldalsó malleolus 12 hornya; A mediális malleolus 13-ízületi felülete; 14-mediális malleolus; 15-boka barázda (a medialis malleolus barázdája); A sípcsont 16-mediális széle; A sípcsont 17 teste; A sípcsont 18 oldalirányú (interosseous) széle; 19 soros soleus izom.

A sípcsont csont (sípcsont) az alsó láb nagy mediális csontja. Felső epifízise a combcsonttal artikulálódik, a térdízületet alkotja, az alsó - a talussal.

A sípcsont a tibiofibularis ízülethez, a sípcsont interosseous membránjához és a tibiofibularis syndesmosishoz kapcsolódik. A sípcsont alsó epifízise átjut a medialis malleolusba; a mediális malleolus ízületi felületei és a sípcsont alsó epifízise a talusszal tagolt.

Az emberi anatómia atlasza. Academic.ru. 2011.

• Acromion, a lapocka címere
• Nagy tubercle

Nézze meg, mi a "Tibia" más szótárakban:

Major Tibia - Major Tibia, belső, nagyobb a két alsó lábszárcsont közül. A térdnél csatlakozik a HIP-hez vagy a felső lábcsonthoz, alatta átmegy a bokába. Alsó vége a láb belsejéből kiemelkedő bokacsontot képezi. lásd KIS...... Tudományos és technikai enciklopédikus szótár

Sípcsont - A sípcsont nagy, mediális sípcsont. Felső epifízise a combcsonttal artikulálódik, a térdízületet képezi, az alsó a talusszal. A sípcsont kapcsolódik a fibuláris tibiofibularis ízülethez... Wikipédia

sípcsont - sípcsont (sípcsont és sípcsont) A két párhuzamos sípcsont egyikének... Sok kifejezés szószedete

Csont - Csont. Tartalom: I. HISTOLÓGIA ÉS EMBRIOLÓGIA. 130 II. Csont patológia. w III. A csontbetegségek klinikája. 153 IV. Csontműveletek. Jub I. Szövettan és embriológia. A K. magasabb gerincesek felépítése magában foglalja...... Nagy orvosi enciklopédia

IZOMOK - IZOMOK. I. Szövettan. Morfodogikailag a kontraktilis anyag szövetét a differenciálódás jellemzi a specifikus elemeinek protoplazmájában. fibrilláris szerkezet; utóbbiak térben orientálódnak csökkentésük irányába és...... Nagy orvosi enciklopédia

Az emlősök * - (Mammalia) a gerincesek legmagasabb osztálya. Fő jellemzőik a következők: a testet szőr borítja; mindkét végtagpár többnyire lábként szolgál; a koponyát a gerincvel két occipitális tubercle tagolja; az alsó állkapocs tagolódik...... F.А. enciklopédikus szótára. Brockhaus és I.A. Efron

Emlősök - (Mammalia) a gerincesek legmagasabb osztálya. Fő jellemzőik a következők: a testet szőr borítja; mindkét végtagpár többnyire lábként szolgál; a koponyát a gerincvel két occipitális tubercle tagolja; az alsó állkapocs tagolódik...... F.А. enciklopédikus szótára. Brockhaus és I.A. Efron

Birds - A "Bird" kérelem átirányításra kerül itt; lásd még más jelentéseket is. Madarak 18... Wikipédia

LÁB - láb (pes), a szárazföldi gerincesek hátsó végtagjának disztális része, amely a tetején az alsó lábbal tagolt és támasztó elemként szolgál. Az S. 3 szakaszból áll: az öltések tarsusa, metatarsusai és falangjai. A legtöbb állat esetében a támogatás a...... Biológiai enciklopédikus szótárra vonatkozik

A sípcsont - vagy sípcsont (sípcsont) az alsó lábszár két csontjának egyike, nevezetesen a belső csont, amely megfelel a nagy gyűrű oldalának és jellemző az összes gerincesre, ötujjas végtagokkal. A felső véget a combdal köti össze, és...... Encyclopedic Dictionary of F.А. Brockhaus és I.A. Efron

Shinbone: A törések helye, funkciója, tünetei és kezelése

A sípcsont az alsó lábszár csontvázának része. Károsodása végleg megfoszthatja az embert a mozgás képességétől. Ha a csontok nem gyógyulnak meg, vagy nincsenek megfelelően összekapcsolva, műtétre lehet szükség.

Elhelyezkedés

A sípcsont az, ahol a sípcsont található. Két részből áll, és a láb alján található. A sípcsont (sípcsont) mediálisan helyezkedik el. Hosszú, háromoldalú teste és két tobozmirigye van. A sípcsont felső vége részt vesz a térdízület kialakulásában. A sípcsont a legerősebb az emberi csontvázban. A sípcsont legfeljebb 1650 kilogrammos terhelést bír el.

A fibula (MBC) kevésbé masszív és oldalirányban helyezkedik el. Hosszú és csőszerű, a nagyhoz kapcsolódik és korlátozza a bokát. Az MBC törései és sérülései ritkák.

A BBK leírása

A sípcsont legnagyobb alkotórészét sípcsontnak nevezzük, anatómiájának egy sajátossága van. Második, de különálló fele csatlakozik az LBC-hez. Ez a sípcsont kis csontja. A sípcsont és a fibula a combhoz és a térdkalácshoz kapcsolódik. Alul egy bokát formázzon, és csatlakozzon a talushoz.

A sípcsont elülső széle hegyes címerre hasonlít. Fentről rögös. A sípcsont között van egy kis összekötő porc. A sípcsont felülete domború, még a bőrön keresztül is érezhető. Az oldalsó rész homorú, a hátsó része lapos, talpizom. Alul van az etető lyuk.

A proximális tobozmirigy kissé megnagyobbodott. Oldalait kondiloknak nevezzük. Az oldalsó oldalon kívül van az ízületi sík felület. A proximális tobozmirigy tetején található egy kis eminencia, két tuberclussal. A disztális tobozmirigy négyszögletes. Az oldalsó felület peronealis bevágással rendelkezik. A tobozmirigy mögött - boka barázda.

LBC törések

A sípcsont sérüléseivel, ahol található, fájdalom jelenik meg. Ez jelezheti a törését. Ez utóbbi többféle lehet. A sípcsont törései ferdeek és keresztirányúak. Különbséget tesznek aprított és töredékes között is.

Az intraartikuláris törések megjelenhetnek a kondíliákban vagy a mediális malleolusban. Ez leggyakrabban annak köszönhető, hogy az alsó lábfej rögzített lábbal elfordul. Ez abban nyilvánul meg, hogy az embernek fájdalma van a sípcsontban. A boka törése gyakran a láb éles fordulata után következik be.

A csonttörés tünetei

Még a csontok apró repedései is negatívak. A törések sokkal hevesebbek. Gyorsan észlelik őket, amikor a sípcsont fáj a járás során - ez integritásának megsértését jelezheti. Kellemetlen érzések keletkeznek, amikor megérzik a lábakat. Súlyos fájdalom azonnal érezhető a törés helyén.

Ha kiderült, hogy a csonttöredékek elmozdultak, akkor az alsó láb deformálódik, és a végtag tengelye megváltozik. Duzzanat jelenik meg a lábán. A végtag nem képes elviselni semmilyen terhelést. A deformált sípcsont műtéti kezelése után egy személy a műtét után másnap a fájó lábra állhat.

Amikor a proximális rész megsérül, akut fájdalom jelentkezik, amely fokozódik, amikor a végtag érezhető. A láb rövidebbé válik, lehetetlen rá lépni, a térdnél nem hajlik meg. Még egy beteg végtagot sem tud mozgatni.

A diaphysealis törések első jele a kiterjedt hematomák megjelenése. Lágy szövetek szubkután vérzése következtében alakulnak ki. Néha sokkos állapot jelenik meg. Ilyen töréssel az ember nem tud mozogni, erős fájdalom gyötri. A töredezett törések nagyon ritkák, de mégis előfordulnak. Ebben az esetben azonnal megjelenik a duzzanat és a fájdalom..

Miért fáj a nagy sípcsont? Ez történhet egyidejű töréssel és MBC-vel. A mindkét állcsont traumája következtében a kezelés nagyon bonyolult. Ilyen törés esetén, ha elmozdulást észlelnek, lehetetlen végrehajtani a szokásos redukciót.

Cyst

Amikor az állcsont fáj, ez ciszta megjelenését jelentheti. Ez egy betegség, amikor a szövet felében megvastagodás jelenik meg. A ciszták egy dystrophiás folyamat megnyilvánulása.

A megvastagodás középpontjában a vérkeringés zavara és a lizoszomális enzimek aktív aktivitása áll, ami a kollagén és más hasznos anyagok és fehérjék csökkenéséhez vezet. A ciszta olyan jóindulatú és rosszindulatú daganatot jelent..

Akkor találják meg őket, amikor a lábszárcsont csontja fájni kezd. A ciszta aneurizmális vagy magányos. Hosszú ideig fejlődik. A magányos cisztát leggyakrabban serdülőknél találják meg. Az aneurysma neoplazma hirtelen megjelenik. Alapvetően egy ilyen ciszta sérülés vagy csonttörés után jelenik meg..

Fájdalom az alsó lábszáron és a csontjain

A borjúfájdalomnak különböző okai lehetnek. Például a túlzott edzésektől, amikor a sípcsont futás után fájni kezd. Törékenyebbé válhat, ha hiányzik a szervezetből kalcium, magnézium és egyéb nélkülözhetetlen elemek. Gyakran mossa ki őket diuretikumok emberi fogyasztása.

Ha az elülső sípcsont fáj, annak oka lehet az ízületi betegség vagy a túlzott stressz, amelyet a lábak hirtelen éreztek hosszú stagnáló időszak után. A negatív érzések okai lehetnek gyulladás vagy fertőzés, amely befolyásolja a csontszövetet. Nagyon ritkán rosszindulatú daganat jelenhet meg a csonton..

MBC törés

Trauma vagy az MBC törése a fej vagy a nyak károsodásából eredhet. Ez ritkán fordul elő. Leggyakrabban egy ilyen törést az alsó láb egyéb sérüléseivel kombinálnak. Egy személy azonnal súlyos fájdalmat érez a térdben. Ennek ellenére a láb képes hajlani és elhajlítani.

Rossz hír, hogy az MBC-ben a felső rész nagyon súlyos szövődményeket okozhat. Idegkárosodás és diszfunkció következményei. Ez további szövődményeket vált ki, a végtagok teljes immobilizálásáig. MBC törések esetén konzervatív kezelést végeznek. De ha szövődmények merülnek fel, műtéti műveletet hajtanak végre.

A törések utáni szövődmények

A törések utáni szövődmények leggyakrabban a sebész idő előtti látogatása vagy nem megfelelő kezelés miatt fordulhatnak elő. De a szövődményeket gyakran nem az orvosok okozzák, hanem a test egyéni jellemzői (bizonyos gyógyszerek intoleranciája, alacsony kalciumtartalom a szövetekben stb.).

A szövődmények különböző módon nyilvánulhatnak meg. A sípcsont hibás összeolvadása ott, ahol a törés volt. Zsírembólia lép fel, a belső szervek vérellátása megszakad. A csontok összeolvadása után a láb vagy a térd teljes immobilizációja következik be. A deformáló osteoarthritis megkezdődhet bennük. A csonthiba miatti gyógyulás során hamis ízület figyelhető meg. A láb deformációja következik be.

A sípcsont törése a leggyakoribb szövődmény. Gyakran a láb kényszerű hosszú immobilizációja miatt kezdődnek. De a modern eszközöknek és technológiának köszönhetően a legtöbb negatív következmény elkerülhetővé vált.

Töréskezelés

A töréseket leggyakrabban ambulánsan kezelik. A végtagra gipszöntvényt visznek fel. Ezenkívül a végtag speciális eszközökkel kiegészítően rögzíthető. Ahhoz, hogy időben kiszámolhassa, mennyi nő a sípcsont együtt, meg kell kezdeni a láb rögzítésének pillanatától.

A vakolat felvitele után tíznapos ágynyugalmat írnak elő. Ezután hagyják, hogy az illető sétáljon egy kicsit, és könnyedén lépjen a lábára. Leggyakrabban a csontok öt héten belül teljesen meggyógyulnak. A sípcsont komplex törése kórházi kezelést igényelhet. Ebben az esetben a fúzió két hónapon belül bekövetkezik..

Ha kiderül, hogy a sípcsont (fotója ebben a cikkben található) eltolódással és töredékek jelenlétével megtörik, akkor először a töredékeket helyezik el. A műtét helyi érzéstelenítésben történik. Ezt követően a gipszet a teljes lábra alkalmazzák. A condylaris sérülések és törések kezelését osteosynthesis és vontatással végezzük. Ebben az esetben a láb gyógyulása két-négy hónapot vesz igénybe. A legfontosabb az, hogy ne késleltesse a szakember látogatását és időben elkezdje a kezelést.

A sípcsont törés kezelése

A sípcsont törése az alsó végtagok gyakori sérülése felnőtteknél és gyermekeknél. A térd és a boka ízülete közötti területet az alsó láb képezi. A sípcsont és a fibula artikulációjából áll, amelyek a csontváz alapját képezik. Integritásának megsértése bármilyen szinten történhet.

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

A leggyakoribb traumás bontás a sípcsont. Csak a kis csont sérülése ritka.

p, 2,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 ->

Acsontcsont anatómiája

Az állcsontok csőszerű szerkezetűek, nagyon erősek, képesek ellenállni a nagy terhelésnek. A sípcsont felső része háromszög alakú, tiszta élekkel és 2 kondíliával (megvastagodás). Rajtuk a combcsonttal artikulált és a térdízellel komplex térdízületet alkotó ízületi felületek vannak.

p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az oldalsó condylus ízületi felülete a fibula fejével artikulálódik. A sípcsont felső részének rögös felülete van, amely a végtag szalagjainak és izmainak rögzítésére szolgál.

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

Alsó része részt vesz a bokaízület kialakulásában, és a belső oldalon képezi a mediális bokát. Alsó szakaszában a vékony fibula képezi az oldalsó malleolust, amely a fejhez hasonlóan kifelé nyúlik és jól tapintható.

p, blokkjegyzet 6,0,0,0,0 ->

A törések típusai

A fő támogató funkció a sípcsontra tartozik. A kis csont gyakorlatilag nem viseli az axiális terhelést, de jelentősége a térd és a boka ízületeinek kialakulásában rejlik. Az ütés erejétől függően az alsó láb sérülése egy- vagy kétoldalú lehet..

p, 7,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A hiba helyétől, jellegétől és a csonttöredékek számától függően a klinikai traumatológiában a lábszár integritásának következő megsértését különböztetjük meg:

p, 8,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

• egyszeri és többszörös törések;
• egyenes, ferde és spirális;
• egyenletes és aprított törések;
• ellentételezéssel és anélkül;
• nyitott és zárt károk;
• ízületen kívüli és intraartikuláris törések;
• az alsó láb egyik vagy mindkét csontja különböző szinteken - a sípcsont kondíliájának károsodása vagy a sípcsont fejének és nyakának törése - ez a felső része. A boka törései az alsó lábszár.

A csonthiba jellege határozza meg az orvosi ellátás típusát, a kezelés időtartamát és az egészség helyreállításának időzítését..

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Klinikai kép

A lábsérülés tünetei mindig kifejezettek. Az egyik vagy másik csontváz formájának legyőzésének megvannak a maga árnyalatai. A lábtörés típusától és helyétől függetlenül a következő általános tüneteket különböztetjük meg a csontszövet integritásának megsértésével:

p, blokkjegyzet 11,0,0,0,0 ->

• súlyos fájdalom szindróma;
• az alsó végtag duzzadásának gyors növekedése;
• a bőr elszíneződése;
• az aktív végtagok mozgásának hiánya;
• a csontdarabok krepitusa a láb mozgatásakor;
• az érintett végtag deformitása.

Az ilyen tünetek megjelenése sérülés után mindig az alsó lábszár törését jelzi. Az egyik sípcsont vereségének megkülönböztetéséhez az egyes csontokra jellemző sajátos klinika segít.

p, blokk idézet 12,0,0,0,0 ->

A fibula sérülésével

A fibula traumás hibája bizonyos klinikai megnyilvánulásokkal jár. A sípcsont-törésre jellemző általános tünetek mellett a sípcsont sérülésének megnyilvánulása a következő formában figyelhető meg:

p, 13,0,1,0,0 blokkjegyzet ->

• fájdalom a törés területén a periosteum hibája miatt a bokaízület besugárzásával;
• az alsó láb és a láb külső felületén a bőr érzékenységének megsértése a peroneális ideg sérülése miatt a nyaki és a fibula fejének törésével. Az idegrostok kiterjedt hibájával a láb izmainak parézise figyelhető meg, amelyben nincsenek mozgások;
• haematoma megjelenése a törés helyén egy bizonyos idő után;
• a végtag lehetséges deformitása a csonttöredékek elmozdulásával.

Mivel a sípcsont átveszi a láb fő támogató funkcióját, a területén lévő izomkeret jelentősen hangsúlyos. A fibula törése elmozdulás nélkül lehetővé teszi, hogy a törött végtagra lépjen, de a fájdalom fokozódik.

p, 14,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->

A sípcsont sérülésével

A sípcsont törésével az éles fájdalom-szindróma mellett a trauma következő megnyilvánulásai figyelhetők meg:

p, 15,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• az alsó láb deformációja és rövidülése;
• a láb rendellenes helyzete a térdízülethez viszonyítva;
• a csont kóros mobilitása és törmelék crepitusa a végtag tapintásakor;
• a lábduzzanat gyors növekedése;
• csonttöredékek nyitott törésű sebben;
• szubkután hematoma jelenléte ferde vagy spirális típusú töréssel.

Gyakran előfordul, hogy a sípcsont és a fibula kombinált törései vannak. A vizuális vizsgálat lehetővé teszi az alsó lábszár sérülésének előzetes diagnosztizálását. A diagnózis tisztázása hardveres vizsgálati módszerekkel történik.

p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Diagnosztika

Az alsó lábsérülés megköveteli a törés következtében bekövetkezett csontkárosodás néhány részletének tisztázását. Ez a típusa, az elmozdulás jelenléte, a csontdarabok száma, függetlenül attól, hogy az ízület érdekelt-e vagy sem. Mindezekre a kérdésekre további instrumentális vizsga ad választ..

p, 17,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Leggyakrabban a diagnózist a következő módszerekkel tisztázzák:

p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• sípcsont röntgenfelvétel 2 vetületben;
• MRI - aprított törés jelenlétében vagy a kondíliák területén;
• elektromiográfia - a peroneális ideg károsodásával.

A diagnózis és a törés típusának megállapítása után kezelést írnak elő.

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az elsősegély-nyújtási szabályok

A lábtörés klinikai megnyilvánulásokban egyszerű vagy összetett lehet, ami jelentős problémákat okozhat működésének helyreállításában. Fontos pont a sérülés szövődményeinek kialakulásának megakadályozása..

p, 20,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ha a sípcsont eltörik, a sérülés után azonnal elsősegélyt nyújtanak a beteg állapotának javítása érdekében, miközben kórházba szállítják. Az orvosok érkezése előtti elsősegélynyújtás mennyisége a következő tevékenységekből áll:

p, 21,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• fektesse le az áldozatot, korlátozva a sérült végtag mobilitását;
• engedje el a sérült alsó lábszárat a ruhák levágásával és a cipő lehető leggondosabb levételével;
• hideget biztosítson a végtag számára és érzéstelenítő gyógyszer bevitele;
• nyitott sebfelülettel gondosan tisztítsa meg a szennyeződéstől és idegen tárgyaktól;
• az alsó lábszár nyílt sérülése miatti vérzés esetén alkalmazzon egy érszorítót, jelezve annak idejét;
• rögzítse a sérült lábat meglévő kemény tárgyakkal (deszkák, ágak, karton).

A helyesen elvégzett elsősegély az áldozat számára lehetővé teszi a szövődmények kialakulásának minimalizálását és a beteg egészségi állapotának romlását.

p, 22,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A kezelés módszerei és eszközei

A törés típusától és összetettségétől függően a kezelési intézkedéseket különféle módszerekkel lehet végrehajtani. A technikák megválasztása nemcsak a csont integritásának megsértésétől függ, hanem a beteg állapotától és életkorától is.

p, blokk idézet 23,0,0,0,0 ->

Konzervatív módszerek

A gyakorlati traumatológiában alkalmazott konzervatív terápiát széles körben alkalmazzák, beleértve a következő technikákat:

p, 24,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

• rögzítési módszer - a csontdarabok redukcióját (összehasonlítását) helyi vagy általános érzéstelenítésben, majd ezt követően gipszöntvény alkalmazásával hajtják végre;
• vontatási módszer - a csontváz tapadása megtörténik, vagyis a csont egyes részeinek lassú csökkentését hajtják végre, majd gipszet alkalmaznak.

Ezek a technikák akkor alkalmazhatók, ha a csontsérülés elmozdulás nélkül következett be, vagy a fragmensek könnyen kombinálhatók. Ez a módszer javallt a fibula fejének és nyakának törései, valamint az alsó láb keresztirányú törése esetén, kis elmozdulással..

p, 25,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Sebészet

A lábcsontok törése esetén a műtét célja a következő:

p, 26,1,0,0,0 -> blokkjegyzet

• képtelenség a csonttöredékek zárt redukciójának végrehajtására;
• képtelenség megtartani a csonttöredékeket a kívánt helyzetben;
• a szövetek, az idegek és az erek csontdarabok általi kiterjedt károsodásának veszélye;
• nyitott törések;
• szöveti beavatkozás.

A csonttöredékek csökkentésére szolgáló műtéti beavatkozást további rögzítési módszerekkel, azaz osteosynthesis alkalmazásával hajtják végre.

p, blokk idézet 27,0,0,0,0 ->

Drog terápia

Az alsó lábszár töréseinek terápiás intézkedései szükségszerűen tartalmazzák a gyógyszeres terápiát, amely lehetővé teszi a szövődmények megelőzését, a csontszövet helyreállításának aktiválását és a betegek általános jólétének javítását. Az alsó lábszár csonttöréseinek kezelésére használt gyógyszercsoportok a következők:

p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->

• kondroitin-készítmények - tartalmazzák a porcszövet alapvető elemeit, és a kallusz képződésének szakaszában vannak előírva;
• antibiotikumok - megakadályozzák a másodlagos fertőzés kialakulását, és nyitott sebfelületekre vagy műtéti beavatkozásra vannak előírva;
• fájdalomcsillapítók - megszüntetik a fájdalmat és javítják a betegek általános állapotát;
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek - enyhítik a duzzanatot, megszüntetik a gyulladást;
• kalcium-, vitamin- és ásványi komplexeket tartalmazó készítmények - elősegítik a csontszövet jobb regenerálódását;
• immunstimuláló szerek - növelik a test védekező képességét;
• külső anyagok, amelyeket gipszkarton eltávolításakor írnak elő.

Egy ilyen komplex gyógyszeres terápia lerövidítheti a lábszárcsontok törése utáni gyógyulási időt..

p, blokk idézet 29,0,0,0,0 ->

Nincs ellentételezés

A sípcsont vagy a fibula elmozdulás nélküli törése az alsó végtagok gyakori sérülése. Ez a legegyszerűbb lehetőség a sípcsont sérülésére. A kezelési intézkedéseket konzervatív módon hajtják végre, és magukban foglalják a gipszkötést. A sérülés helyétől függően a következő töréseket különböztetik meg elmozdulás nélkül:

p, blokk idézet 30,0,0,0,0 ->

• a tibialis kondíliák törése;
• az állcsontok diafízisének törései, amelyek a csontszövet felső, középső és alsó harmadában lehetnek. Az alsó lábszár alsó harmadának törései hosszabb ideig gyógyulnak, mivel a sípcsont ezen területét inak borítják. A gyengén fejlett keringési rendszer a szövetek rossz táplálkozásához vezet.

Ilyen típusú sérülés esetén a gipsz csontszövet a törés pillanatától számított 2-2,5 hónapon belül regenerálódik, 3-3,5 hónap után pedig helyreáll a munkaképesség.

p, blokk idézet 31,0,0,0,0 ->

Eltolás

Az elmozdult lábtörés összetett vagy viszonylag könnyű sérülés lehet. Ez függ a nyitott sebfelület jelenlététől, a csonttöredékek mennyiségétől, a csonttöredékek elmozdulásának mértékétől. Az ilyen sérülés kezelése szakaszokban történik, amely magában foglalja:

p, 32,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• a töredékek redukciója (összehangolása) anatómiai helyzetet biztosítva a csontoknak egy egyszerű elmozdulású törés jelenlétében, a redukciót zárt módon hajtják végre. A nagy elmozdulás és több fragmentum jelenléte sebészeti beavatkozást igényel;
• törmelék rögzítése - különféle eszközöket használnak. Egyetlen törés rögzítése kívülről végezhető. A többszörös töréseket vagy súlyos elmozdulásokat belülről rögzítik különféle technikákkal;
• immobilizáció - a csont helyes összeolvadásának garanciája a gipszöntvény vagy a kompressziós zavaró eszközökkel történő rögzítés;
• rehabilitáció - mozgásterápiát, masszázst, fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak az alsó végtag működésének helyreállítására.

Ez a kezelési megközelítés lehetővé teszi az alsó végtag elveszített funkciójának mielőbbi helyreállítását..

p, 33,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Kernel

A csonttöredékek töredékeinek kombinációját, vagyis újrapozícionálását a sípcsont komplex sérülésével hajtják végre a műtét során. Az egyik alkalmazott módszer az intraosseous osteosynthesis, amikor a műtét során szöget helyeznek a sípcsatornába. Ez lehetővé teszi a csonttöredékek rögzítését, ami jó eredményeket ad a sérült csont gyógyításában.

p, 34,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Lemez

Eltolt lábtörés esetén a traumatológusok titánlemezeket használnak. Segítségükkel a csontdarabok a megfelelő anatómiai helyzetben vannak rögzítve, amelyeket egy év után eltávolítanak. Ezt a technikát sokkal ritkábban alkalmazzák az osteosynthesis más típusaival összehasonlítva, mivel a betegek nehezebben tolerálhatók a lágy szövetek jelentős traumája miatt. Néha a lemez egész életen át bent marad, különösen idősebb betegeknél.

p, 35,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Fa csavarok

A boka törésének sebészeti beavatkozása a tibiofibularis syndesmosis rögzítésével történik helyzeti csavar segítségével. Ez az oszteoszintézis során használt termék egy speciális ötvözetből készül, amely nem váltja ki a test kilökődését. A rögzítőszer teljes eltávolítása a műtét után 12 hónappal történik.

p, 36,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Ilizarov-készülék

A készüléket a sípcsont bármely összetett törése, nyílt, több szilánkot érintő sérülések és az ízületek széttöredezettsége esetén telepítik. Ez lehetővé teszi, hogy megbízhatóan rögzítse a törést a megfelelő csontgyógyulás érdekében.

p, 37,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

p, 38,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A töredék rögzítése a törés fölé helyezett 2 csap segítségével történik, amelyek a gyűrűkre vannak rögzítve. Rudak vannak bennük a távolság beállításához. Az Ilizarov-készülék használata felgyorsítja a gyógyulási folyamatokat és a csonttöredékek megfelelő fúzióját.

p, blokk idézet 39,0,0,1,0 ->

Rehabilitáció

Az alsó végtag hosszú mozdulatlansága negatív jelenségekhez vezet izom atrófia, torlódások, szöveti táplálkozási rendellenességek formájában. Speciális rehabilitációs intézkedések segítségével helyre lehet állítani a végtag működését, amely a következő célok elérését vonja maga után:

p, 40,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• a comb és az alsó láb izmainak atrófiájának megszüntetése;
• fokozott izomtónus és jobb szövettáplálkozás;
• a duzzanatok és a torlódások megszüntetése;
• a kontraktúra megszüntetése, valamint a térd és a boka ízületeinek megnövekedett mobilitása.

A szakember összes ajánlásának egyértelmű végrehajtása a rehabilitációs időszakban lehetővé teszi a sérült végtag visszatérését az elveszett funkcióba.

p, 41,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Általános szabályok

Annak érdekében, hogy a rehabilitációs időszak simán menjen, ha a fibula törés miatt megsérül, a funkció helyreállítása teljes mértékben megtörténik, a következő szabályokat kell betartani:

p, 42,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• következetesnek kell lennie a rehabilitációs terv végrehajtásában;
• az egészség helyreállításának módszereinek átfogóaknak kell lenniük;
• a kezelési intézkedéseknek folyamatosaknak kell lenniük.

E szabályok betartása a sérülés pillanatától és a gipszben való járástól a gyógyulási időszak végéig gyorsított ütemben és teljes felépüléssel teszi lehetővé a rehabilitációt..

p, 43,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Gyógyszer

A rehabilitáció alatti orvosi kezelést szakember ajánlására végzik. Ebben az időszakban a belső használatra szánt gyógyszerek bevitele jelzett, például:

p, 44,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• vitamin és ásványi anyag komplexek;
• immunmodulátorok;
• a csontszövet jobb regenerációjának eszköze;
• fájdalomcsillapítók.

A külső használatra szánt gyógyszerek a vérkeringés javításával javítják a trofizmust, enyhítik az ízületek fájdalmát, növelik az izomtónust. A legnépszerűbb gyógymódok:

p, 45,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

• Diclofenac kenőcs;
• Ketonal gél;
• Nurofen gél.

A rehabilitációs időszak alatti gyógyszeres kezelés kiegészíti a rehabilitációs kezelés egyéb típusait.

p, 46,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Fizikoterápia

Az alsó lábszár csontjainak integritását sértő fizioterápiás eljárások fontos szerepet játszanak a végtag elveszített funkciójának helyreállításában. Ezeket a vakolat eltávolítása után írják fel a következő formában:

p, 47.0.0.0.0 blokk idézet ->

• az atrofált alsó lábizmok elektromos stimulálása;
• ultrahang stimulálja egy új kapilláris hálózat megjelenését;
• lézeres terápia a csontregenerációs folyamatok stimulálására.

A fizioterápiás eljárásokat az orvos által előírt tanfolyamok végzik.

p, blokk idézet 48,0,0,0,0 ->

Masszázs és gyógytorna gyakorlatok

A törés utáni végtagrehabilitáció folyamatában a testedzés és a masszázs a fő eljárás. A terápiás gimnasztikát egyénileg írják fel, és egy tornaterápiás orvos végzi, figyelembe véve a deformált végtag jellegét és a beteg általános állapotát. Speciális gyakorlatsor kidolgozása folyik, amelyet ezt követően otthon, önállóan végeznek.

p, 49,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A masszázst 10 eljárás során csak szakember végzi, gyakorlási terápiával kombinálva. 3 hónap elteltével a masszázsfolyamat megismétlődik, a terápiás gyakorlatokat folyamatosan végzik. A gyakorlatsor a beteg általános állapotától és a rehabilitáció eredményétől függően bővülhet és bonyolultabbá válhat.

p, 50,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Népi gyógymódok

A törés esetén a csontok jobb és gyorsabb gyógyulása érdekében a hagyományos orvoslást alkalmazzák, amely különféle recepteket tartalmaz. A leggyakrabban használtak:

p, 51,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• tojáshéjak por formában citromlével, egy teáskanál használatával naponta 1-2 alkalommal egy hónapig;
• fürdők a fenyőágak főzetéből;
• körömvirág infúzió belső használatra;
• múmia rózsaolajjal belső és külső használatra.

A hagyományos orvoslás receptjeit csak orvosával folytatott konzultációt követően, fizioterápiával és gyógyszeres kezeléssel együtt kell alkalmazni.

p, 52,0,0,0,0,0 -> p blokkjegyzet, 53,0,0,0,1 -> blokkjegyzet

A sípcsont törésének helyesen elvégzett kezelése a betegség minden időszakában hozzájárul az egészség és a munkaképesség gyors helyreállításához..