A legfontosabb a törött lábcsontoknál

A lábtörés a csont integritásának megsértése az alsó végtag ezen területén. Különösen a sípcsont és a sípcsont érintett, amelyek a lábat a térdhez kötik. A közvetlen hasadás főleg a sípcsontban vagy mindkét csontban történik egyszerre.

Ezt a sérülést tartják az egyik leggyakoribbnak. Ezért kell minden embernek tudnia, hogy mi a sérülés kockázati tényezője, hogyan lehet azonosítani, hogyan kell kezelni. Fontos, hogy az ismereteket terjessze nemcsak magának, hanem a traumában is, amely másokkal fordul elő.

Az állcsontok törése komoly veszélyt jelent, mivel gyakran komplikációkhoz vezet. Ezért a minősített orvosi ellátás előfeltétele.

A sérülés típusai

A károkat több okból is osztályozzák.

• A sérülés egy meghatározott helyén a bokacsont, a sípcsont és / vagy a fibula (vagy a sípcsont mindkét sípcsontjának törése) sípcsontjának törése, a kondíliák, valamint a sípcsont és a kondílium közötti eminencia.
• A végtagok sérülésben való részvételétől függően egy vagy két láb megsérülhet. A második esetben az úgynevezett lökhárító töréséről beszélünk (a név a leggyakoribb károsodás mechanizmusához kapcsolódik - attól, hogy elüt egy autó lökhárítója).
• A csonttörések számát figyelembe véve szokás egyszeri és többszörös vagy aprított lábtörésről beszélni. A lökhárító sérülései általában többszörösek..
• A csont törésvonala lehetővé teszi az egyenes (vízszintes), ferde (átlós), spirális törések megkülönböztetését. A vonal abban a pontban helyezkedik el, ahol egy nehéz tárgy a lábára esik, vagy az ütközés pontján.
• Az alsó lábszárcsontok ízületi elemeinek a sérülésbe történő bevonásával meghatározzák az intraartikuláris károsodást (kondíliák vagy bokák érintettek), és ennek megfelelően extranartikulárisak (amikor a diaphysis érintett).
• Csakúgy, mint a test más részeinek sérülései esetén, az alsó lábcsont törései nyitottak, zártak, csonttöredékek elmozdulása nélkül vagy azzal együtt.

A törés típusától függően az optimális kezelési formát és a rehabilitáció megközelítését választják.

Eltolt törés

Az állcsontok töredékei megváltoztatják a helyzetüket, eltérnek a természetes állapottól. Az alsó láb elmozdulással járó törése kívülről jól látható: a végtag deformált megjelenése jellemző, a láb rövidül, természetellenesen megfordul.

Törés elmozdulás nélkül

Ebben az esetben a csontok hasadnak, vagy repedés jelenik meg, de a töredékek nem mozognak. Külsőleg lehetetlen kimutatni a láb törését elmozdulás nélkül, ezért az irridációs tünet jelenléte ellenőrzést jelent. Az ellenőrzés lényege, hogy törés esetén az alsó lábszár bárhol jelentkező nyomását a törési zónában jelentkező fájdalom tükrözi.

Vannak olyan esetek, amikor a bal és a jobb alsó lábszár törése egyszerre következik be, és ezek közül először az elmozdulással okozott sérülést észlelik először.

Zárt törés

A bőr és az izom nem szakad meg, súlyos vérzés nem figyelhető meg, a törött csontok részei (töredékek) nem láthatók. Az áldozat azonban nem tudja felemelni a sérült végtagot. Az alsó láb zárt törése közvetlen és közvetett hatásokat, valamint mérsékelt csavarodást okoz.

Nyitott törés

Erős és kifejezett megnyilvánulások jellemzik. A láb nyitott törése vérzést, lágy szövetek repedését kíséri, csontdarabok kerülnek ki. Az áldozat szédülést és általános gyengeséget tapasztal a vérveszteség miatt. A sípcsontok nyílt, elmozdult törése gyakori. Ez rendkívül súlyos és veszélyes sérülés, amely azonnali orvosi ellátást igényel..

A törés tünetei és okai

Az alsó láb az ember mozgása során egyfajta "kockázati zónává" válik, valamint általában az alsó végtagoké. Az alsó lábszár csontjainak integritásának megsértése fontos, hogy mind a helyes okokat, mind a lehetséges okokat helyesen azonosítsák és megelőzzék..

Tünetek

Az állcsonttörés fő tünetei abban különböznek, hogy a csont melyik része érintett. Gyakori tünetek a sérült súlyos fájdalmai, hiperémia, a sérülés helyének ödémája. Ezenkívül a sérült láb mozgatásakor jellegzetes csontroppanás hallható. A sérült láb támasztása lehetetlen.

Az alábbiakban megvizsgáljuk az alsó láb csont integritásának megsértésének specifikus típusait.

Condylaris régió

1. a fájdalom és a duzzanat lokalizációja a térdízületben, az ízületben,
2. a fájdalom éles növekedése bármilyen mozgáskísérlettel,
3. vér kiáradása a térdízületbe (hemarthrosis), méretének növekedése,
4. mozgatható térdvédő,
5. azokban az esetekben, amikor a csonttöredékek elmozdulnak - az alsó lábat oldalra fordítva.

A csont teste

1. akut fájdalom a sípcsont és a fibula területén,
2. a végtag súlyos deformitása,
3. ödéma a lábcsont testének területén (néha - haematomákkal, vérzéssel),
4. rövidített végtag,
5. képtelenség a láb mozgatására, és a sípcsont törésével a lábra támaszkodó képesség,
6. a csontrészek jellegzetes recsegése egymástól,
7. az idegpályák károsodásával - a végtag érzékenységének csökkenése, a láb megereszkedése,
8. párhuzamos érsérülésekkel - cianózis, sápadtság, a végtag hőmérsékletének csökkenése.

Boka területe

1. a fájdalom és a duzzanat a bokában koncentrálódik,
2. az alján lévő láb növekszik,
3. a boka mozgása nem lehetséges, a láb aktivitása korlátozott,
4. haematoma vagy nyitott seb,
5. a láb természetellenes helyzetbe kerül,
6. az áldozat nem támaszkodhat a lábára.

Csak egy orvos fogja megerősíteni a lábtörés tényét - röntgen, mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia segítségével.

A lábtörés okai

Ez a sérülés súlyos ütés vagy nyomás következménye lehet. Általános szabály, hogy autóbalesetek és más vészhelyzetek, sportolás vagy mindennapos súlyos esések során fordul elő. A láb éles csavarása rögzített lábbal szintén sérüléshez vezet. Ezenkívül a statisztikák szerint az esetek 5% -ában ilyen károsodás a csontszövet patológiáival (tuberkulózis, onkológia, osteoporosis, osteomyelitis, veleszületett hibák) következik be..

Elsősegély a sípcsont sérülései esetén

A lábtörés után felmerülő problémák veszélyesek olyan komplikációkkal, mint a vérveszteség, fájdalmas sokk, a láb kóros deformitása. A kockázatok elkerülése érdekében segítséget kell nyújtani az áldozatnak még az orvosi intézménybe történő szállítás előtt, a mentőcsoport megérkezése előtt. A következő intézkedések ajánlottak:

• Biztosítson az áldozatnak bármilyen fájdalomcsillapítót (tablettát, intramuszkuláris injekciót).
• Szabadítsa meg a sérült végtagot a cipőtől és a ruházattól. Ha az ilyen műveletek a láb többi részének jelentős megzavarását igénylik, akkor jobb kizárni őket..
• Ha a vérzés a láb törése után kezdődik, akkor azt le kell állítani, és a sebet fertőtlenítővel kell kezelni.
• Immobilizálja a lábat a sérülés helyén és két szomszédos ízületet (a sín segítségével), mielőtt az orvos felvenné a tapaszt. A sínt a térd és a boka területének markolatával alkalmazzák, a végtag rögzítésének mértékét közepesnek választják - a zúzódás és a túlzott ellazulás elkerülése érdekében. Tilos a csonttöredékek fölött rögzíteni.
• Az alsó láb elmozdulása esetén a csontok önálló próbálkozásai normális helyzetükbe való visszaállítására tilosak.

Ugyancsak meghatározó tényező az a személy, akinek törött vagy két lába van, kórházba történő gyors eljuttatása. Lehetséges, hogy az áldozat orvosainak azonnal meg kell műteniük.

A lábszársérülés utáni kezelés elvei

Az állcsonttöréseket a kár sajátosságainak figyelembevételével kell kezelni. Az alábbiakban szakaszosan ismertetjük a sérülések minden típusának közös mechanizmusát..

1. A csonttöredékeket vissza kell juttatni a helyükre. Az orvostudományban ezt áthelyezésnek nevezik. Az alsó lábszár törése után a csontok szétszéledhetnek, elmozdulhatnak, ami később helytelen egyesüléshez vezet. A sípcsont anatómiai formája helyreállítható redukcióval (konzervatív megközelítés) vagy műtéttel (nyílt megközelítés). Műtéti beavatkozást alkalmaznak, ha az áldozatnak az állcsontjai nyílt és / vagy aprított törése van. Nehéz esetekben a csontváz tapadását (kiterjesztéses megközelítés) legalább egy hónapos időtartamra alkalmazzák a csökkentésre.
2. A további gyógyuláshoz és a csontok gyógyításához rögzítésre van szükség. Figyelembe véve a lábcsontok erejét és méretét, szükségszerűen speciális orvosi műszereket és eszközöket kell használni - csavarokat, csavarokat, kötőtűket, lemezeket, zsanérokat. Repeszek töredékeinek megjelenésével járó törések esetén Ilizarov, Hoffman, Tkachenko és más ilyen szerkezeteket alkalmaznak. A rögzítés időtartama több héttől 1,5-2 hónapig terjed.
3. Az utolsó szakasz, a kezelés elve az immobilizáció. Beszélünk a láb rögzítéséről sín, sín, valamint speciális eszközök segítségével. Az orvosok gyakran gipszkötést alkalmaznak 1 hónapig vagy tovább. Általában ez az időszak akár hat hónapot is igénybe vehet..

A proximális régió sérülései esetén a leírt intézkedések mellett az ízület defektusára van szükség az ott felhalmozódott vér és ízületi folyadék eltávolításához. Komoly bőrkárosodási problémák esetén fennáll a vérmérgezés esélye. Ilyen körülmények között a végtag amputációja jelezhető a gangréna kialakulásának elkerülése érdekében..

Minden szakaszban különböző megközelítések váltogathatják egymást és helyettesíthetik egymást az orvos döntése alapján. Ezenkívül a jobb és a bal láb egyidejű törésével gyakran különböző kezelési formákat alkalmaznak..

A rehabilitációra való áttérés kb. 2 hónap elteltével megengedett a csontok elmozdulása nélküli törések után, 3 hónap elteltével - elmozdulással járó sérülések és 5-6 hónap elteltével - aprított és spirális sérülések esetén. Az idősek és a kisgyermekek számára a kezelési időszak a lehető legnagyobb mértékben lerövidül. Az általános prognózis a kezelés menetétől és sikerétől függ.

Rehabilitációs és gyógyulási időszak

Mivel a sípcsont törése súlyos sérülést jelent, fontos, hogy komolyan vegye a gyógyulási időszakot. A betegnek türelmesnek kell lennie. A sípcsont törése után nemcsak a fizikai aktivitásnak van kitéve a rehabilitációja, hanem a test érintett területének lágyrészei is..

A lábtörés után az összes funkciót visszaállíthatja masszázs, fizikoterápia, valamint a szokásos testedzés és kiegyensúlyozott táplálkozás segítségével. A rehabilitáció átlagos időtartama körülbelül egy hónap.

Ennek a szakasznak a fő célkitűzései az izomsorvadás megszüntetése, a test tonizálása, a végtag normális vérellátásának helyreállítása, valamint az ízületek fejlesztése és a láb mobilitásának általános visszatérése..

Masszázs

A napi dörzsölés, dagasztássá és csipkedéssé válva megszüntetheti az izomdisztrófiát, fokozhatja a vérkeringést, a nyirok áramlását, pozitívan befolyásolhatja a sérült szövetek gyógyulását és az ízületi terület mobilitását. A masszázs közvetlenül a vakolat eltávolítása után kezdődik, és gyulladáscsökkentő krémek, kenőcsök segítségével történik.

Fizikoterápia

A gyakorlatokat naponta 30-60 percig kell végezni a teljes rehabilitációs időszak alatt a lábtörés után. A tornát fekve, ülve vagy állva végzik, a beteg állapotától függően. Egy adott mozgáskészlet (hinták, forgások, tekercsek, normál járás és lábujjak / sarok, szobakerékpár), a megközelítések számát szakember választja.

Fizioterápiás technikák

Ez a rehabilitációs módszer nagyon fontos szempont a gyulladásos folyamatok kiküszöbölése és a szövetek integritásának teljes helyreállítása szempontjából. Ez egyben jó módszer az anyagcsere javítására, az emberi immunitás erősítésére. Só- és gyógyfürdőket, pakolásokat, elektroforézist, UHF-t, UV-besugárzást alkalmaznak.

Diéta

A megfelelő étrend további tápanyagforrásként szolgál, amelyek hozzájárulnak a test általános helyreállításához és megerősítéséhez. Magas kalcium- és magnéziumtartalmú ételeket, valamint könnyen emészthető természetes ételeket (zöldségfélék, gyümölcsök, erjesztett tej és tejtermékek, diófélék, hal) ajánlott fogyasztani. További intézkedés a vitaminterápia (C, E, D vitamin vagy multivitamin komplexek).

A rehabilitáció után egy ideig a betegeket speciális cipő viselésére írják fel terápiás lábtámasz segítségével.

Az állcsontok törése esetén fontos elkerülni a következő szövődményeket:

1. vérmérgezés és érelzáródás,
2. az idegjáratok megsértése,
3. a csontból a zsírszövet véráramába esni (zsírembólia),
4. szöveti fertőzés,
5. láb deformitás,
6. pseudoarthrosis szindróma, amikor a végtag motoros képessége elvész,
7. osteoarthritis, osteomyelitis.

A szövődmények a helytelenül kiválasztott kezelés, az idő előtti válaszintézkedések vagy a rehabilitációs folyamat hibái következményei. Ezért a páciensnek gondosan ellenőriznie kell állapotát az orvossal együtt a kezelés minden szakaszában..

Ácscsont-törés: tünetek, kezelés, rehabilitáció, megelőzés

Az állcsonttörés mindkét csont, a sípcsont és a sípcsont integritásának megsértése, amelyek összekapcsolják a combot az alsó végtag disztális részével. A súlyos sérülések leggyakrabban a közúti közlekedési balesetek következményei. A sérülés akut fájdalmat, az alsó láb deformitását és rendellenes mozgékonyságot okoz a törés helyén. A jellegét és mértékét röntgen, hosszú távú kezelés, speciális fémszerkezetek alkalmazásával határozzák meg.

A sérülés leírása

A csontok integritásának megsértésével gyanús minden tizedik áldozatot diagnosztizálják a láb törésével. Ez egy súlyos sérülés, amely jelentős vérveszteséggel, valamint az izmok és az ín-szalagos készülékek károsodásával járhat..

Az alsó láb az alsó végtagnak az a része, amely két csőszerű csontból áll: a sípcsontból, amely nagyobb és hordozza a fő terhelést, valamint a fibulából. A térdízület felső részében az alsó láb csontjai a kondíliák, a bokaízület régiójában pedig szalagok vannak összekötve. A lábszár közelében mindkét csonton bokák vannak, amelyekből egy "villa" képződik, amely a bokát beburkolja és biztosítja annak stabilitását..

A csonttörés bármelyik részükben előfordulhat, emellett a csontok ízületi felülete sem kivétel.

A törést bonyolíthatja:

• az erek és az idegtörzsek szakadása
• az izomrostok károsodása;
• az ízületi kapszula integritásának megsértése;
• szalagok, inak szakadása;
• a meniszkusz károsodása.

Fajták

A traumatológiában a lábtörések nagy osztályozása van. Először is, a vizsgálat során a bőr állapota szembetűnő. Ha nincs olyan sebfelület, amely felfedné az izmokat és a csontokat, akkor a törés lezárul, különben nyitott sérülést rögzítenek.

Tekintettel a törésvonal lokalizációjára:

• az ízületen belüli csontok epifízisének törése;
• a sípcsont vagy a fibula pusztulása a középső részén, a sípcsont elszigetelt károsodása gyakoribb, ritkábban a teljes sípcsont egyidejű törése;
• a boka integritásának megsértése.

Súlyosságát tekintve a törés elmozdulással és anélkül is megkülönböztethető. Az esetek többségében összetettebb sérülés fordul elő elmozdult töredékekkel. Ez annak köszönhető, hogy a gastrocnemius izom lábának ezen a részén elég nagy a hely, és tehetetlenséggel kiválthatja a törött csont divergenciáját..

A hiba típusa szerint:

• keresztirányban a sérülés vonalának merőleges helyével;
• hosszanti - párhuzamosan halad a csonttal;
• ferde - a károsodás szögben történik;
• aprított - aprított csont apró töredékek képződésével;
• spirálos - az erőhatás spirális pályájával.

Ezenkívül az alsó lábszár törése többszörös lehet, amikor a csontokat két vagy több helyen megtörik. Kombinált sérülésekkel - más csontok (mellkas, koponya és mások) töréseivel kombinálva, valamint bonyolultakkal, amikor a belső szervek, az erek, az idegek sérültek.

Az okok

Leggyakrabban a sérülés akkor következik be, amikor az alsó lábszár olyan erőnek van kitéve, amely meghaladja a csontok szilárdsági jellemzőit. A következő helyzetek gyakoribbak a hajlamosító külső tényezők:

1. Esés síelés, korcsolyázás, görkorcsolyázás közben, amikor a testtömeg oldalra tolódik, és a láb a megfelelő helyzetben marad;
2. Közvetlen találat ferde pályán;
3. Magasságból leesés oldalra érkezéssel;
4. Közúti közlekedési balesetek, amikor a sérült gyalogosnál "lökhárító" törést diagnosztizálnak, ami annak köszönhető, hogy az autó lökhárítója az emberi láb magasságában helyezkedik el;
5. Törés "szőke" - boka sérülés a magas sarkú cipő leesésétől.

Idősebb emberek esetében néha egy kisebb traumatikus hatás is elegendő. Ennek oka a csont szilárdságának csökkenése az életkorral összefüggő változások során a kalcium kimosódásával vagy az oszteoporózissal.

Tünetek

A klinikai kép közvetlenül a sérülés után alakul ki. A csonttörés idején jellegzetes tünetek jelennek meg:

1. Intenzív fájdalom, amely fokozódik a csont tapintásával, valamint az ödéma idején;
2. A sérülés helye körüli puffadás változó intenzitású lehet;
3. A trauma során a páciens kattanást hall, majd tapintáskor a csontdarabok őrlése (crepitus);
4. A sérülés helyén csontdarabok láthatók, nyitott seben keresztül - nyitott töréssel, a bőr alatt kiemelkedve, ha zárt sérülés;
5. Kiterjedt természetű szubkután hematoma;
6. A térdízület sérülése esetén - hemarthrosis (vérzés az ízületi kapszulában);
7. A sérülés helyén - kóros mobilitás;
8. Az alsó láb természetellenesen deformálódott;
9. Képtelenség egyik lábra támaszkodni és önállóan mozogni.

Az epiphysealis törések kevésbé fájdalmasak. De ilyen sérülés esetén gyakran gyulladásos reakció jelei jelentkeznek: a térd vörössége és duzzanata, a testhőmérséklet helyi emelkedése, mozgáskorlátozottság.

A nyílt törések a legtöbb esetben vérzéssel járnak. Ugyanakkor, ha az artéria megsérült, az élénkpiros vér szökőkúttal ver, ha a vénás ér integritását megsértik - sötét cseresznyevér.

Összetett sérülésekkel lehetséges a traumás sokk kialakulása. Ebben az esetben az általános állapot hirtelen romlik - a vérnyomás, a szédülés és az összeomlás állapota kifejezetten csökken. A nagy vérveszteség általános gyengeséggel jár, egyes esetekben elájul.

Elsősegély

Ha sérülés történt, és a külső jelek az alsó láb törését jelzik, sürgős intézkedéseket kell hozni:

• fektesse le a beteget, vizsgálja meg a sérült lábat;
• ha vérzés van, alkalmazzon vérzéscsillapító tornyot;
• nyitott sebfelülettel fertőtlenítő oldattal (3% hidrogén-peroxid) kezelje, a tetején steril gézszalvétával fedje le;
• rögzítse a lábat sínnel vagy rögtönzött eszközökkel, rögzítve a térd és a boka ízületét, megfelelő tárgyak hiányában a sérült végtagot az egészségesre kötheti;
• adjon érzéstelenítőt - Baralgin, Ketorol;
• hívjon mentőt, vagy szállítsa be magát egy traumára.

Diagnosztika

A traumatológus az alsó láb sérülésének természetének tisztázásával foglalkozik. Mindenekelőtt külső vizsgálatot és a károkozás körülményeinek és idejének tisztázását végzik. A törésről teljes képet lehet kapni röntgenfelvétel segítségével. A fénykép alapján az orvos összeállítja a sérülés leírását, meghatározva a lábtörés típusát és súlyosságát. Ezt követően meghozzák a végső döntést a kezelés módjáról..

Töréskezelés

A terápiás eljárások teljes listáját összeállítjuk, figyelembe véve az összes kapcsolódó sérülést. Egyszerű törések esetén a konzervatív kezelés elegendő, ha a töredékeket összehasonlítjuk a kezek erőfeszítéseivel, és a megfelelő helyzetbe rögzítjük, gipszsínt alkalmazunk vagy polimer kötéseket alkalmazunk..

A gyógyszereket előírják:

• NSAID-k a fájdalom és a gyulladás enyhítésére - Ketoprofen, Indomethacin;
• antibiotikumok nyílt töréshez - eritromicin, ampicillin.

Az immobilizálás előtt az áthelyezést (a csontok egyes részeinek összekapcsolása) zárt vagy nyitott módon hajtják végre. Ha műtétre van szükség az elmozdult sérülés kijavításához, a csontot speciális fémszerkezettel rögzítik.

Ha a lábtörés nem reagál a konzervatív terápiára, műtéti kezelést írnak elő:

1. Külső áthelyezés a bőrön csonttal, kötőtűvel.
2. A csont részeinek összekapcsolása a csapok bevezetésével egy nyitott művelet során.
3. Az Ilizarov-készülék vagy más szerkezetek beépítése a csontstruktúrába.

A jövőben a kallusz képződésének menetét röntgensugarak figyelik. Ebben az időszakban kalciumkészítményeket (Calcemin) és kondroprotektorokat (Teraflex, Artra) írnak fel az anyagcsere és a regeneratív folyamatok javítására.

Felépülés

A csontfúzió folyamata és a láb törése eltérő időt vesz igénybe:

• egyszerű, komplikáció nélküli sérülések esetén - 2-3 hónap;
• a komplex törések 4-6 hónap alatt gyógyulnak meg;
• az erek károsodásával járó nyílt trauma - legfeljebb 12 hónap.

A teljes gyógyulás 6 hónaptól 1 évig tarthat. A gyógyulás sebessége nemcsak a kár jellegétől, hanem az általános egészségi állapottól is függ.

Megelőzés

Az alsó lábszár törésének megelőzése érdekében be kell tartania a biztonsági szabályokat otthon, a munkahelyen, az utcán, az úttest keresztezése közben. Fontos az egészséges életmód és a helyes étkezés, amely a csontok erősségét befolyásoló betegségek megelőzése. A rendszeres testmozgás erősíti az izomszövetet és növeli a fizikai állóképességet. Ha a sérülést nem lehetett elkerülni, akkor időben diagnosztizálja és kövesse az orvos ajánlásait.

Ácscsont-törés kezelése és rehabilitáció

Az állcsonttörések meglehetősen gyakoriak a traumatológusok gyakorlatában, az összes eset 10% -át elfoglalják, és különböző mértékben károsodhatnak. Mielőtt átgondolnánk, hogyan kezelik a törést, és milyen módszerek segítenek a gyorsabb gyógyulásban, fontos tudni a lábtörés tüneteit, okait és típusait.

p, blokkjegyzet 1,0,0,0,0 ->

p, 2,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Egy kis anatómia

Az alsó láb a láb anatómiai része a térdízület és a boka között. A sípcsont alapja a kicsi és a sípcsont, amelyeket membrán köt össze. Az alsó lábszár csontjait izmok veszik körül, nagyszámú idegszövetet és eret tartalmaznak, ami megmagyarázza súlyos sérülések megjelenését sérülés esetén.

p, blokkjegyzet 3,0,0,0,0 ->

Amikor a csont integritásának részleges vagy teljes megsértéséről van szó, a fibula vagy a sípcsont károsodik. Súlyosabb sérülések az alsó láb mindkét csontjának törései, amelyek jelentősen megnehezítik a kezelést, növelik a rehabilitációs időszakot.

p, 4,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A fúzió időzítése, a kezelési módszerek a sérülés összetettségétől, lokalizációjától és a test általános állapotától függenek. A terápia nehézségei gyakran annak köszönhetők, hogy az alsó lábszárban nagyszámú idegvégződés és erek vannak, ami gyakran megműtést igényel, ha felszakad.

p, blokkjegyzet 5,0,0,0,0 ->

A sérülés súlyossága a csonttörés helyétől és a környező lágyrész károsodásától függ. Mindezeket a tényezőket figyelembe véve az orvos előírja a szükséges kezelést, majd rehabilitációt követ, amely elősegíti a felépülést..

A sérülés jelei és okai

A lábtörés tüneteit nem nehéz felismerni, mivel egy kifejezett klinika azonnal megjelenik a sérülés után. A főbb jellemzők:

p, 7,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

• súlyos fájdalom a térd és a láb között;
• duzzanat;
• ropogás, amikor megpróbálja mozgatni a lábát;
• képtelenség a lábra támaszkodni;
• a végtagok mobilitásának hiánya;
• cianózis és a bőr sápadtsága a sérülés területén;
• rövidített vagy hosszúkás végtag.

Ezek a fő tünetek, amelyek lábtörésre utalnak. A sérülés helyétől, stádiumától függően a klinika kiegészülhet más jelekkel..

p, 8,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Senki sem védett az alsó láb sérülésétől. Alapvetően törés következik be zuhanás, baleset vagy ütközés következtében. A sportolók, valamint az idős emberek veszélyeztetettek. Mindenesetre sérülés után orvosi segítséget kell kérnie, mivel a prognózis az elsősegély-nyújtás minőségétől, a kezelési taktikától és a rehabilitációs periódustól függ..

p, 9,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A törés klinikai jelei szinte azonosak, de a sérülés helyétől függően vannak bizonyos különbségek.

p, 10,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Az intercondylaris eminencia és kondíliák törése

Ha az intercondylaris eminencia károsodott, a következő tünetek jelentkezhetnek:

p, blokkjegyzet 11,0,0,0,0 ->

• Duzzanat a térd területén.
• Képtelenség elmozdítani a lábad.
• Vérzés az ízületi üregbe.
• Súlyos fájdalom, amely tapintással vagy bármilyen mozgással súlyosbodik.
• Az alsó láb eltérése az oldalról a törmelék elmozdulásával.

A nagy és a kis csont testének törése

Két tibialis csont törésével a klinika a következő tünetekkel rendelkezik:

p, blokk idézet 12,0,0,0,0 ->

p, 13,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• A láb duzzanata és deformitása.
• Zúzódások, haematoma.
• Elszakadás kiálló csontokkal (nyitott töréssel).
• A láb rövidítése.
• Crepitus.
• A csonttöredékek tiszta tapintása.

Ha az idegszövetek károsodnak, az érzékenység teljesen elvész, a láb lóg, és az áldozat nem érzi. Ugyanezek a tünetek jellemzők az elmozdult láb törött törésére, mivel ilyen sérülés esetén az erek károsodnak.

p, 14,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->

Boka törése

Boka törés esetén:

p, 15,0,1,0,0 blokkjegyzet ->

• Alsó lábnagyobbítás.
• Súlyos fájdalom és bőrpír a végtagban.
• A láb deformitása.
• Képtelenség elmozdítani a lábad.

p, 16,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Eltolás

Ezt a sérülést a következők jellemzik:

p, 17,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

• A törött végtag rövidebb, mint egy egészséges láb.
• Az alsó láb természetellenes helyzete.
• A lágy szövetek szakadása nyitott töréssel.
• Zúzódás.
• Duzzanat.
• Traumatikus sokk súlyos fájdalom hátterében.

A súlyos sérülések közé tartoznak a láb alsó harmadának törései, amelyekben kifejezett krepitus és a töredékek mobilitása figyelhető meg.

p, 18,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Nincs ellentételezés

A láb elmozdulás nélküli törése esetén a tünetek kevésbé hangsúlyosak, és a helyreállítási folyamat nem olyan hosszú. A sérülés fő tünetei a következők:

p, 19,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• Ízületi duzzanat.
• Haematoma a károsodás területén.
• Akadályozott mozgás.
• A végtag bármilyen mozgásával súlyosbodó fájdalom.

Könnyű összekeverni ezt a fajta sérülést zúzódással vagy elmozdulással, ezért a helyes diagnózis felállításához röntgenfelvételre van szükség..

p, 20,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Diagnosztika

Néhány sípcsont-törés könnyen összekeverhető a diszlokációval vagy a zúzódással, ezért sérülés után minél előbb orvoshoz kell fordulni. A traumatológiai osztályra való felvétel után az orvos vizsgálatot végez, felírja az alsó láb röntgenfelvételét, amely lehetővé teszi a csontok állapotának felmérését, a sérülés területének és károsodásának felismerését..

p, 22,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Szükség esetén MRI-t írnak fel, amely nemcsak a csontok állapotát, hanem a környező szöveteket is felméri. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi az orvos számára, hogy szélesebb körű klinikai képet kapjon, a helyes diagnózist felállítsa és elvégezze a szükséges kezelést.

p, blokk idézet 23,0,0,0,0 ->

Elsősegély

A sérülés és a lábtörés gyanúja után az áldozatot elsősegélyben kell részesíteni, amelynek minősége meghatározhatja a további gyógyulás prognózisát. Az elsősegély a következő algoritmusból áll:

p, 24,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

• Mentőhívás.
• Nyugtassa meg az áldozatot.
• Abroncsfedés.
• Adjon érzéstelenítő gyógyszert.
• Súlyos vérzéshez a seb fölé kengyelet kell alkalmazni.

Törés gyanúja esetén a végtagok mozgását korlátozni kell. A fájó láb rögzítéséhez bármilyen egyenes és kemény tárgyat használhat sínként: deszkát, könyvet, amelyet kötéssel vagy bármilyen anyaggal kötnek a lábhoz, ezáltal kiküszöbölve a további sérüléseket szállítás közben..

p, 25,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A láb nyitott törése esetén a sebet kezelni kell, antiszeptikus kötést kell alkalmazni, ez segít kizárni a fertőzés behatolását. Az elsősegély nyújtásában az áldozat körülményeinek és állapotának megfelelően kell eljárni. Mindenesetre ki kell zárnia a pánikot, mindent meg kell tennie annak érdekében, hogy segítsen az embernek.

p, blokk idézet 26,0,0,0,0 ->

p, blokk idézet 27,0,0,0,0 ->

Shin sérülés kezelése

Jelenleg a terápia két fő módszeren alapszik - a konzervatív kezelésen és a műtéti beavatkozáson. Az első esetben a terápia érzéstelenítésből és gipszkötés viseléséből áll, amelyet 1,5 - 3 hónapig alkalmaznak, majd a páciens rehabilitációt hajt végre.

p, blokk idézet 28,0,0,0,0 ->

A nyitott elmozdult töréseket sebészi úton kezeljük. Alapvetően az áthelyezést osteosynthesis alkalmazásával hajtják végre. A művelet során a csonttöredékeket speciális csavarokkal, lemezekkel és huzalokkal rögzítik. A szerkezetet egy időre felteszik, majd eltávolítják a kötőelemeket, gipszöntvényt raknak fel. A gipsz viselése súlyos törések esetén akár 6 hónapot is igénybe vehet.

p, blokk idézet 29,0,0,0,0 ->

A terápia megválasztása a törés természetétől, a sérülés helyétől, a törmelék mennyiségétől és a periartikuláris szövetek károsodásának mértékétől függ. Csak a kezelőorvos dönthet a kezelés taktikájáról a vizsgálat eredményei után.

p, blokk idézet 30,0,0,0,0 ->

Az immobilizációt a kezelés fontos lépésének tekintik, amely elősegíti a kallusz kialakulását. Ehhez gipszöntvényeket, síneket, ortéziseket vagy kompressziós-zavaró eszközöket használnak..

Lehetséges szövődmények

Ha a láb törése esetén az illető nem kapott elsősegélyt, a kezelést helytelenül hajtották végre, vagy a beteg figyelmen kívül hagyta a kezelőorvos ajánlásait, komplikációk alakulhatnak ki. A leggyakoribbak a következők:

p, 32,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• Gangrén, amelyet végtag amputáció követ.
• Kövérembólia.
• Hamis ízület.
• A láb deformációja súlyos sántasággal.
• Osteoarthritis.

A törés utáni szövődmények lehetnek korai vagy késői. Leggyakrabban helytelenül kezelt sebbel fordulnak elő, amelybe fertőzés hatol, stagnáló folyamatok és az erek károsodása. A sérülés következményeinek elkerülése érdekében fontos, hogy ne habozzon felkeresni egy orvost, betartani az összes receptet, kizárni az öngyógyítást.

p, 33,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

p, 34,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Közeli törés

A láb proximális törésével a térdízület kissé hajlított helyzetbe kerül, kifejezett duzzanat, deformáció van. A szövődmények azonnal jelentkezhetnek sérülés után vagy egy idő után.

p, 35,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Leggyakrabban az ízületi struktúrák, a porc és az erek károsodása következik be, ami megnöveli a terápia időtartamát és a lehetséges szövődmények kialakulását. A legveszélyesebbek a mélyvénás trombózisok, emellett fennáll az arthrosis, az osteoarthritis és más krónikus betegségek kialakulásának veszélye is.

p, 36,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Mennyit kell gipszben járni

Ismeretes, hogy a sípcsont a sípcsontból és a sípcsontból áll, így a gipszöntés időzítése közvetlenül függ a károsodásuktól, valamint a törés összetettségétől. A sípcsont sípcsontjának zárt törése esetén a gipsz viselése 1 - 1,5 hónap, míg sípcsont sérülés esetén 3 vagy több hónapot vesz igénybe. Az alsó láb két csontjának törése esetén a vakolat viselésének időtartama 4 hónapra vagy annál hosszabbra nő.

p, 37,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A végtagok immobilizációjának időtartama függ a sérülés bonyolultságától, valamint a beteg életkorától. Kiszorítás vagy több törmelék jelenléte esetén a vakolatot legalább 6 hónapig, zárt sérülés esetén pedig legfeljebb 2 hónapig kell viselni..

p, 38,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Összetett törések és több művelet esetén legalább egy évig gipszkartont kell viselnie, ezt követően ugyanannyi időt kell adni a rehabilitációnak.

p, blokk idézet 39,0,0,0,0 ->

p, 40,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Rehabilitációs és gyógyulási időszak

A lábtörések kezelésének fontos szakasza a rehabilitációs időszak, amely lehetővé teszi:

p, 41,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• megszünteti az izomsorvadást;
• javítja az izomszövet hangját és rugalmasságát;
• serkentik a véráramlást, kizárják a pangó folyamatokat;
• normalizálja a végtag motoros aktivitását.

A törés utáni végtagok funkcionalitásának helyreállításához a rehabilitációnak átfogónak és hosszú távúnak kell lennie. Magába foglalja:

p, 42,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• fizikoterápia;
• fizioterápiás gyakorlatok;
• masszázs;
• gyógyszerek szedése;
• diétaterápia.

Általában a gyógyulási időszak 2-6 hónapig tart. Az alsó lábszár munkájának helyreállításához szükséges összes intézkedést orvosnak kell előírnia, szakaszosan, szisztematikusan és helyesen.

p, 43,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Mikor kell lábra lépni

Nincs pontos időkeret, amikor az ember lábszárcsonttörés után a lábára léphet, mivel mindez a sérülés súlyosságától függ. Az orvos segít a pontos idő meghatározásában, de a törött lábra mindenesetre csak a negyedik napon levett gipsz eltávolítása után léphet..

p, 44,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A mozgáshoz mankót, majd vesszőt használhat. Segítenek csökkenteni a fájó láb terhelését, növelni az izomtónust és javítani a vérkeringést. Segédeszközök használata esetén megengedett, hogy könnyedén a törött lábon álljon egy gipszben, de legkorábban a sérülés után 2 héttel.

p, 45,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Masszázs

Lábtöréssel a láb hosszú ideig mozdulatlan, ami keringési rendellenességeket, vérdugulást és izomsorvadást okoz. A végtag funkcionalitásának helyreállításához a vakolat eltávolítása után feltétlenül masszírozni kell. Kezdetben a masszázsos eljárást szakembernek kell elvégeznie, majd a beteg maga, tanulmányozva a technikát, önállóan végzi otthon.

p, 46,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

p, 47.0,0,1,0 blokkjegyzet ->

A lábtörés utáni masszázs segít:

p, blokk idézet 48,0,0,0,0 ->

• az izomszövet helyreállítása;
• az ízületi mobilitás visszatérése;
• fokozott érrendszeri tónus;
• haematomák reszorpciója;
• csökkenti a fájdalmat.

A masszázs intenzitásának fokozatosnak kell lennie, a könnyű simogatástól a dörzsölésig és a kopogtatásig. A folyamat során ajánlott masszázsolajat vagy illóolajokat használni. Az elején a teljes masszázsidő 3 percből áll, mivel helyreáll, javasoljuk, hogy az eljárást legalább 15 percig végezze. A masszázs addig végezhető, amíg a végtag teljesen helyre nem áll..

p, 49,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Fizikoterápia

A fizikoterápiát a rehabilitáció egyik fontos szakaszának tekintik. Lehetővé teszi az izmok megerősítését, a véráramlás javítását, a végtag korábbi funkcionalitásának helyreállítását. A kezdeti szakaszban a fájó lábon végzett gyakorlatoknak minimálisnak kell lenniük, de ahogy a csontok együtt nőnek, a terhelések növekednek. A gyakorlati terápiát a gipsz eltávolítása után végezzük, egyszerű gyakorlatok elvégzéséből áll:

p, 50,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• A lábujjak mozgása, beleértve a tárgyak megragadását is.
• Lábforgatás.
• Lábak lengése és különböző irányokba.
• A lábat függőlegesen tartva.
• A térdízület hajlítása és meghosszabbítása.
• Kelj fel a lábujjakon.
• A lábfej saroktól talpig szivattyúzása.

Minden gyakorlatot 5-10 alkalommal kell végrehajtani. Ennek során az embernek nem szabad fájdalmat éreznie. A szimulátorokon végzett gyakorlatok, a lépcsőn való járás előnyökkel jár, de az ilyen gyakorlatokat legkorábban egy hónappal a gipsz eltávolítása után kell elvégezni.

p, 51,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

p, 52,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Fizioterápiás technikák

A rehabilitációs időszak alatt a betegnek fizioterápiát kell előírnia, amely javítja a véráramlást, enyhíti a duzzanatot, a fájdalmat és növeli az izomtónust. A gyakorlatban gyakran használják:

p, 53,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

• interferenciaáramok;
• ultraibolya besugárzás;
• elektroforézis;
• magnetoterápia.

A fizioterápiát orvosnak kell előírnia. Az eljárások többsége 10 ülésből áll.

p, 54,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

Diéta

A diétaterápia elősegíti a csontszövet funkcionalitásának helyreállítását. Ennek sok vitamint és ásványi anyagot tartalmazó ételeket kell tartalmaznia. Az étrendnek tartalmaznia kell olyan ételeket, amelyek elegendő mennyiségű glutamint, kalciumot, glicint tartalmaznak, ajánlott fehérje ételeket is fogyasztani.

p, 55,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

Vitaminok és ásványi anyagok segítenek felgyorsítani a törés gyógyulását. A kalciumot és a D-vitamint tartják a törések fő segítőinek. Ezeknek az összetevőknek köszönhetően a csontok helyreállnak és megerősödnek..

p, 56,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A lábtörést szenvedő betegek étrendjében a következő élelmiszertermékeknek kell lenniük:

p, 57,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

• tejtermékek és erjesztett tejtermékek;
• diófélék;
• hüvelyesek és szójabab;
• friss gyümölcsök, zöldségek;
• hal, tenger gyümölcsei;
• csirke, nyúl vagy borjúhús;
• különféle gabonafélék.

A csokoládét, a kávét, az erős teát és az alkoholt ki kell zárni a menüből, és korlátozni kell a zsíros és fűszeres ételek használatát is. A táplálékfelvétel gyakorisága napi 5-6 alkalommal. Minden főtt ételnek frissnek kell lennie. Törések esetén figyelni kell az elfogyasztott folyadékra. Legalább 2 liter vizet kell inni naponta. Megfelelő alvás és pihenés ajánlott a gyors helyreállításhoz..

p, 58,0,0,0,0 -> blokkjegyzet

A vitamin-ásványi komplexek segítenek növelni a vitaminok bevitelét. 1-3 hónapon belül orvos ajánlása alapján kell bevenni. A hatásosak a következők: Calcemin, Calcid, Calcium glükonát és mások. Vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó multivitaminok is hasznosak lesznek: Centrum, Supradin, Duovit, Aevit és mások.

p, 59,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

A kondroprotektív gyógyszerek szintén elősegítik a törések gyógyulásának felgyorsítását, amelyek segítenek megvédeni a porcszövetet a pusztulástól, növelik az ízületi folyadék termelését a térdízületben, ezáltal csökkentve a térdízület osteoporosisának vagy arthrosisának kockázatát. Jó eredményt lehet elérni a Teraflex, Don, Structum vagy Chondroxide tabletták bevételével. Minden szedett gyógyszert meg kell egyeztetni orvosával.

p, 60,0,0,0,0 blokkjegyzet ->

p, 61,0,0,0,0 -> blokkjegyzet ->

Következtetés

Ha lábtörés következik be, a kezelés és a teljes gyógyulás hosszú időt vesz igénybe. De a gyógyulás felgyorsítása és a végtag működésének helyreállítása érdekében fontos, hogy betartsák az összes orvosi előírást, kizárjanak minden olyan tényezőt, amely károsíthatja az egészséget..

p, blokk idézet 62,0,0,0,0 -> p, blokk idézet 63,0,0,0,1 ->

A teljes gyógyulás körülbelül 6 hónapot vesz igénybe, amelynek során az embernek ki kell zárnia a nehéz fizikai aktivitást, mivel ez egy második töréshez vezethet.

Lökhárító lábtörése

1976. 6.II. 7 óra 40 perckor egy 39 éves S állampolgárt elütött egy Zhiguli autó. Az első lökhárító eltalálta a bal lábszárat. Ennek eredményeként a sípcsont keresztirányú fogazati törése és a fibula keresztirányú törése képződött. Az esés során a fej zúzódása, az arc horzsolása következett be. Ortopédiai és traumatológiai klinikán kórházba került, gipszkartonnal kezelték. A munkaképesség teljes helyreállítása.

A törések kialakulásának hasonló mechanizmusa zajlik le, amint azt megfigyeléseink kimutatták, a motorosok és az autók ütközésekor. Ezekben az esetekben az alsó láb keresztirányú töréseit is megfigyeltük. Gyakran kettősek voltak.

Sok szakértő szerint a közúti közlekedési balesetekben az alsó végtagok csontjainak törését is okozhatja a sérülés hajlító mechanizmusa. Ezt az álláspontot az anyagunk elemzésén alapuló adatok igazolják. Nézzük meg részletesebben.

Amikor egy autó elüt egy gyalogost, amikor az útfelületen álló rögzített lábat megterhelik az ember testének súlyával, és az autó a lábának ütközik, az alsó végtag vagy annak egyes részei ívben meghajlanak. Az íves kanyar azért következik be, mert a végtag disztális része ebben a pillanatban mozdulatlan, és a proximális a mozgó autó irányába hajlik.

Ez utóbbi körülmény azzal magyarázható, hogy a mozgó autó alkatrészeinek ütését általában az emberi test súlypontja alatt alkalmazzák, és a mechanika törvényei szerint az emberi test elmozdul a traumatikus erő irányával ellentétes irányba, vagyis az autó felé. Az alsó végtagot vagy annak szegmensét (comb vagy alsó láb) az eltérített testtel ellentétes irányban befolyásolja az autó traumatikus hatásának ereje.

Ezért a csont kezdeti hajlása az ütőerő hatására a csont további hajlításával jár az áldozat testtömegének ellenkező irányú mozgása miatt..

A csőcsont hajlításának eredményeként kialakuló ív konkáv felületén a szerkezetek összenyomódnak, a domború felületen pedig kifeszülnek. Amint az anyagok szilárdságának elméletéből ismert, a szilárd anyagok nyomással szembeni ellenállása sokkal nagyobb, mint a feszültség, ezért a csont integritása először a domború oldalon, vagyis azon az oldalon törik meg, ahol a húzóerők hatnak. A törésvonal, eljutva a csont közepéig, megkerüli a csontszövet fokozott összenyomódási zónáit.

Ennek eredményeként ferde keresztirányú törés vagy háromszög alakú csonttöredék lyukasztásával járó törés léphet fel. Más szóval, van egyfajta "lökhárító törés".

A hajlításból származó hosszú csöves csonttörések előfordulási mechanizmusának ezt az értelmezését N. Zuppinger és Th. Chricten, és V.N. Krjukov (1971) megerősítette és kifejlesztette. A szovjet tudós különösképpen a hosszú csöves csontban a stressz zónák eloszlását vizsgálta a hajlítás során, és megalapozta, hogy a törésvonal miért hajlik ketté a hajlított csont közepéig. Mint már említettük, ez annak a ténynek köszönhető, hogy mindkét oldalon megkerüli a nagyon erőssé vált csontanyag összenyomódási zónáját..

A törések 3 legnépszerűbb típusa

Tartalom

A csonttörés a szerves szerkezetének bármilyen megsértése. Elméletileg az emberi test bármely csontja lehet ilyen típusú sérülésnek kitéve, de egyes típusai sokkal gyakoribbak, mint az összes többi. Ezek közé tartozik a boka törése, a sugár egy tipikus helyen és egy "lökhárító" törés. Hogyan gyanakodhatunk rájuk, és hogyan lehet segíteni az áldozaton a töréseknél?

Radiális törés egy tipikus helyen

A „sugártörés egy tipikus helyen” kifejezést jól ismerik az orvosok és néhány olyan ember, akik életük során ilyen típusú sérüléseket szenvedtek. Azok és mások is tökéletesen értik a tétet, mert ennek a törésnek sajátos előfordulási mechanizmusa van.

A sugár az alkar két csontjának egyike. Disztális részén (a testtől távolabb) van egy kis vékony területe, ahol a csontsűrűség kisebb, mint bárhol máshol. Csak a "tipikus hely" kifejezéssel hívják, mivel abban fordul elő a sugár törése, vagy ahogy az orvosok nevezik, a "sugár" a legtöbb emberben. A terület lokalizációjának orvosi neve a disztális metaepiphysis, és a kéz közvetlen közelében található.

A sérülés mechanizmusa meglehetősen egyszerű. Kinyújtott karra esés következménye. Ez gyakran előfordul, ha egy jeges útszakaszon, meredek lépcsőn csúszik vagy éjszaka rossz fényviszonyok mellett. Ebben az esetben a kéz két pozíciója lehetséges:

• kiterjesztve (ami az áldozatok többségénél fordul elő), ezt a fajta kárt Kolles-törésnek nevezik,
• hajlított. Ez Smith törése.

Leggyakrabban egy ilyen törés a zártak kategóriájába tartozik, mert az ember magasságánál nagyobb magasságból ritkán történik zuhanás. Közvetlenül a sérülés után az áldozat intenzív fájdalmat okoz az alkar kézbe való átmenetének területén, ugyanakkor ennek a területnek deformációja van, ödéma és néha haematoma. A kéz ujjainak mozgása a fájdalom miatt rendkívül nehéz.

A boka törésének első tünetei a fájdalom és a haematoma

A boka törése a sérülés második legnépszerűbb típusa, amelynek gyakorisága a téli hónapokban sokszorosára növekszik. A sérülés mechanizmusa egy lehajlatlan vagy hajlított lábra esés. A legtöbb esetben ez akkor fordul elő, amikor egy jeges útszakaszon csúszik vagy lépcsőn megy le. A sérülés speciális kockázati csoportja a középkorú vagy idős nők, akik inkább a magas sarkú cipőket részesítik előnyben, ugyanakkor a férfiaknál is gyakoriak a boka törései..

Attól függően, hogy melyik alsó lábcsont sérült meg (peronealis vagy tibialis), lehetséges a mediális (belső) vagy laterális (külső) boka törése. A lokalizációt elsősorban a károsodás mechanizmusa befolyásolja: az elsőt gyakrabban akkor érjük el, ha a bokánál hajlított lábra esünk, a másodikat pedig az elhajlítottra.

A boka törésének tünetei a következők:

• súlyos fájdalom a bokában,
• képtelen mozogni vagy a sérült lábra lépni,
• duzzanat a bokában,
• kifejezett hematoma, kisimítja az ízület kontúrjait.

Az állcsontok "lökhárító" törése

Az állcsontok "lökhárító" törése kifejezés viszonylag nemrégiben került az orvosok lexikonjába: mivel az autók száma hirtelen megnőtt, és ennek következtében a közlekedési balesetek. Korábban a sérülés ilyen mechanizmusa gyakorlatilag lehetetlen volt, mivel nagyon specifikus. A "lökhárító" csonttörés alatt a sípcsont (tibialis és peronealis) meglehetősen súlyos törését értjük, amikor egy autó lökhárító elüt egy gyalogost.

A károsodás jellege elsősorban attól függ, hogy a külső erő, nevezetesen a gép melyik oldalon hatott az alsó lábcsontra. Leggyakrabban elöl, valamivel ritkábban - mögött, és még ritkábban - oldalán fordul elő. Ha a lökhárító elölről megütötte, akkor az alsó lábszár sípcsontjának törése fordul elő leggyakrabban, gyakran mindkét láb együttes sérülést okoz. Ha a legtöbb esetben hátulról ütik, az alsó lábszár mindkét csontja törésnek van kitéve.

Figyelembe véve, hogy ez a fajta sérülés gyakran nagyon erős külső erővel fordul elő gyorsan mozgó autó formájában, jellege általában súlyos. A "lökhárító" csonttörés leggyakrabban nyitott, a töredékek elmozdulásával jár, néha aprított jellege van, ezzel párhuzamosan károsodnak a nagy erek és hatalmas vérzés (artériás vagy vénás). A beteg megragadja a sérült lábat, gyakran fájdalmas sokkot tapasztal, amelynek következtében elveszíti az eszméletét. A lehető leghamarabb sürgősségi segítségre van szüksége az ilyen típusú töréseknél, mivel a sokk és a vérzés közvetlenül veszélyezteti az áldozat életét..

Hogyan lehet elsősegélyt nyújtani törések esetén

Minden ember életében felmerülhet olyan helyzet, amikor az éppen törést kapott személynek szüksége lesz a segítségére. Ezért mindenkinek ismernie kell a taktika alapjait ebben az esetben..

Az első dolog, hogy felkeresse az áldozatot, és megkérdezze tőle, mi történt: mi aggasztja, hogyan sérült meg és milyen régen. Ha eszméleténél van, kérdésekre válaszol, és vizuálisan semmi sem veszélyezteti az életét, akkor segíthet neki: olyan kényelmes helyzetet adjon neki, amelyben a sérült végtag nyugalomban lesz.

A törésekhez nyújtott elsősegély két fő manipulációt tartalmaz. Az első a sérült testrész mozgásképtelenné tétele kötés felhelyezésével vagy ágakkal, botokkal történő rögzítésével a rendelkezésre álló eszközökkel (sál, kendő stb.). Ha lehetséges, hideg tárgyat (leggyakrabban jeget) lehet alkalmazni a törés területére. Gondatlan cselekedeteikkel azonban a segítséget nyújtó személy többet árthat, mint használ..

Ezért ugyanakkor sürgősségi segítséget kell hívni, mivel az orvosi végzettséggel nem rendelkező személy nem mindig tudja helyesen felmérni a beteg állapotának súlyosságát. Néha komolyabb, mint amilyennek látszik.

A töréseket csak olyan orvosoknak szabad kezelniük, akik röntgenvizsgálat után képesek lesznek teljes diagnózist felállítani és meghatározni a további taktikákat..