A szabad alsó végtag csontváza (skeleton membri inferioris liberi) a combcsontból, az alsó láb két csontjából és a láb csontjaiból áll. Ezenkívül egy kis (szezamoid) csont szomszédos a combdal - a patellával.
Combcsont
A combcsont, a combcsont az összes hosszú csont közül a legnagyobb és legvastagabb. Mint minden hasonló csont, ez is hosszú mozgókar, és fejlődésének megfelelően rendelkezik a diafízissel, metafízisekkel, tobozmirigyekkel és apofízissel..
A combcsont felső (proximális) vége kerek ízületi fejet hordoz, caput femoris (tobozmirigy), egy kis durva fossa, a fovea elkapja a femorist, a fej közepétől kissé lefelé helyezkedik el, - a combfej szalagjának rögzítési helye.
A fej a csont többi részéhez egy nyakon, collum femoris kapcsolódik, amely tompa szögben (kb. 114-153 °) áll a combcsont testének tengelyéhez; nőknél a medence nagyobb szélességétől függően ez a szög egyenes vonalhoz közelít. A nyaknak a combcsont testébe való átmenetének helyén két csontos tubercle van, amelyet trochantereknek (apophyses) neveznek..
A nagyobb trochanter major a combcsont testének felső végét jelenti. Mediális felszínén, a nyak felé nézve, fossa, fossa trochanterica található.
Kis trochanter minor, a nyak alsó szélén helyezkedik el a mediális oldalról és kissé hátul. Mindkét trochantert a combcsont hátsó részén ferdén futó gerinc, crista intertrochanterica és az elülső felületen - linea intertrochanterica köti össze. Mindezek a formációk - trochanterek, címer, vonal és fossa az izmok rögzülésének köszönhetők.
A combcsont teste kissé elöl ívelt és háromszögletű, lekerekített alakú; hátsó oldalán a comb izmainak, a linea aspera (durva) rögzítésének nyoma található, amely két ajkból áll - laterális, labium laterale és medialis, labium mediale.
A proximális mindkét ajkán ugyanazon izmok, az oldalsó ajak - tuberositas glutea, medialis - linea pectinea tapadásának nyoma van. Alul az egymástól eltérő ajkak a comb hátsó részén sima háromszög alakú platformot, facies poplitea-t korlátoznak..
A combcsont alsó (disztális) megvastagodott vége két lekerekített, hátrafelé forduló condylust alkot, a condylus medialis és a condylus lateralis (tobozmirigy), amelyek közül a mediális lefelé jobban kiáll, mint az oldalsó.
Mindazonáltal mindkét kondíli méretének ilyen egyenlőtlensége ellenére az utóbbiak ugyanazon a szinten helyezkednek el, mivel természetes helyzetében a combcsont ferde, alsó vége pedig a középvonalhoz közelebb helyezkedik el, mint a felső.
Elölről a kondíliák ízületi felületei átmennek egymásba, a szagittális irányban enyhe konkávit alkotva, a facies patellaris-t, mivel a térdízület meghosszabbításakor a patella a hátsó oldalával határos. A hátsó és az alsó oldalon a kondíliákat mély intercondylaris fossa, fossa intercondylar választja el.
Oldalán, az ízületi felülete felett minden egyes condylusnál van egy durva tubercle, amelyet az epicondylus medialisnak neveznek a mediális condylusnál és az epicondylus lateralis az oldalsó oldalon.
Csontosodás. Az újszülött combcsontjának proximális végéről készült röntgenképeken csak a combcsont diafízise látható, mivel az epiphysis, a metaphysis és az apophysis (trochanter major et minor) még mindig a fejlődés porcos fázisában vannak.
A további változások röntgenképét úgy határozza meg, hogy az 1. évben a combcsont fejében (epiphysis) megjelenik egy csontosodási pont, a 3-4. Évben a nagyobb trochanterben (apophysis) és a 9-14-ben a kisebb trochanterben. A fúzió 17 és 19 éves kor között megfordult..
Femur szerkezet
Ez a cikk a combcsont felépítését tárgyalja. Az epifízisek szerkezete és a combcsont teste. Érdekes tények a combcsontról.
Ez a cikk a combcsont felépítését tárgyalja. Ez egy meglehetősen nagy csont, cső alakú, hosszú, megvastagodott proximális és disztális végekkel..
Proximális végszerkezet
A proximális végén egy combcsontfej (caput femoris) van, amely a medence csontjához kapcsolódik. Vizsgáljuk meg részletesebben a fej szerkezetét. A proximális végén van:
- A combcsont fossa (fovea capitis femoris),
- Nagy trochanter major - a tetején és az oldalsó oldalon található, belső felületén trochanterikus fossa van (fossa trochanterica).
- A kis trochanter (trochanter minor), ellentétben a nagy, éppen ellenkezőleg, mediálisan és hátul helyezkedik el.
- Intertrochanterikus vonal (linea intertrochanterica) - az elülső trochanterek közötti kapcsolat.
- Intertrochanterikus címer (crista intertrochanterica), - a vonallal ellentétben ez a kapcsolat hátul található.
Femur test
Most figyeljünk a combcsont testére. A test hasonló a hengerhez, rendelkezik:
- érdes vonal (linea aspera) - mögött helyezkedik el, ajkakat képez:
- Középső ajak (labium mediale), felülről halad a fésűs vonalba.
- Oldalsó ajak (labium laterale), a farizom tetején végződik (tuberositas glutea).
Femur szerkezet: disztális vég
A disztális vég nagy, formája:
- A mediális condyle (condylus medialis) nagy, rajta van egy kis adductor tubercle (tuberculum adductorium).
- Oldalsó kondil (condylus lateralis).
- Intercondylar fossa - mögött található.
- Patelláris felület (facies patellaris) - elöl helyezkedik el a kondíliák között.
- Intercondylaris vonal (linea intercondylaris) - az azonos nevű fossa és a térd felülete között helyezkedik el.
- Popliteal sulcus (sulcus popliteus) - a hátsó oldalsó condyluson található.
A kondíliák az epikondillusba kerülnek (mediális és laterális; epicondyle - epicondylus).
Érdekes tények a combcsontról
Érdekes combcsont tények:
- A combcsont olyan hosszú, hogy az ember magasságának hozzávetőlegesen 27% -a. Vagyis, ha az ember magassága 170 cm, akkor a combcsont hossza 45,9 cm lesz!
- A combcsont az egyik legerősebb (a sípcsont után). Összetöréséhez körülbelül 3 ezer kg rakományra van szükség! Összehasonlításképp. Az elefántok súlya 2700 kg.
Az emberi combcsont felépítése és funkciója: érdes vonal, disztális vég, adduktív tubercle
A latin combcsont vagy os femoris az emberi motoros készülék fő eleme. Megkülönbözteti nagy méretét és hosszúkás, kissé csavart alakját. Durva vonal húzódik a hátsó kontúr mentén, amely összeköti a kemény szövetet az izmokkal. Szerkezeti adottságai miatt a csontelem elosztja a testsúlyt a mozgás során, és fokozott stressz hatására megvédi az ízületeket is.
Az emberi combcsont anatómiája
A combcsont alakja hosszúkás, hengeres, így kapta a nevet - cső alakú. A kapcsolótest felülről simán meghajlik és az alsó szakaszon kitágul.
Fent a szilárd test a csípőízülettel, alul - a patellával és a sípcsonttal artikulálódik. Egy oktatófilm - a periosteum - a cső alakú anyag elülső oldalához van rögzítve. A héjnak köszönhetően bekövetkezik a csontszövet növekedése és fejlődése, valamint a szerkezet helyreállítása károsodás és trauma után.
A nagy combcsont egyenletesen növekszik, amikor a baba fejlődik az anyaméhben, és 25 éves korára befejezi a növekedést. Ezután az elem elcsontosodik és végleges alakját öltötte..
Az alsó végtag az érrendszerrel, az izmokkal, az idegcsomókkal, a kötőszövetekkel együtt alkotja a combot. Fent és elöl a végtagot az inguinalis szalag, a mögött pedig a farizom korlátozza. Az alsó kontúr 5 cm-rel húzódik a patella fölött, a jobb és a bal csont megegyezik.
A szerkezet és a szerkezet jellemzői
A csőszerű anyag az ízületeken és az ínszalagokon keresztül kapcsolódik a csontváz egyéb láncszemeihez. Az izmok a kötőszövetekkel szomszédosak, az idegek és az erek párhuzamosan helyezkednek el a csonttal. Az inak és a szilárd test artikulációs területe gumós felülettel rendelkezik, az artériák rögzítési helyét barázdák jelenléte jellemzi.
A többi cső alakú elemhez hasonlóan a combcsont is három fő szegmensre oszlik:
- proximális tobozmirigy - felső szektor;
- distalis epiphysis - alsó rész;
- diaphysis - a test központi tengelye.
Ha részletesen megvizsgáljuk az emberi combcsont szerkezetét, akkor kisebb elemek is láthatók. Minden részecskének megvan a maga funkciója a motorberendezés kialakításában.
Proximális tobozmirigy
A tubuláris anyag felső részét proximális tobozmirigynek nevezzük. Az élnek gömb alakú, ízületi felülete van az acetabulum mellett.
A fej közepén van egy fossa. A csontelem végét és középső részét a nyak köti össze. Az alapot két tubercle keresztezi: a kisebb és nagyobb trochanter. Az első benne van, a csont hátulján, a második pedig a bőr alatti szöveten keresztül érződik.
A nagyobb trochantertől távolodva a trochanterikus fossa a nyak területén helyezkedik el. Elöl az alkatrészeket intertrochanterikus vonal, a hátoldalon pedig egy markáns gerinc köti össze.
Diaphysis
A cső alakú elem teste kívül sima felülettel rendelkezik. Durva vonal húzódik a combcsont hátsó részén. A csík két részre oszlik: oldalsó és mediális.
A felső oldalsó ajak tuberké, a középső pedig fésűsávvá fejlődik. A hátoldalon az elemek a disztális végén elválnak egymástól, kialakítva a poplitealis régiót.
A diaphysisen keresztül csontvelővel rendelkező csatornát vezetnek, ahol vérsejtek képződnek. A jövőben az érett vörösvértesteket zsírszövet helyettesíti.
Distalis tobozmirigy
A csontos test alsó része fokozatosan tágul és két kondíliává áramlik: oldalsó és mediális. Az él mentén egy ízület fut, amely összeköti a térdkalácsot és a sípcsontot. A végrészt az intercondylaris fossa osztja.
Az ízületi felület oldalán olyan rovátkák vannak, amelyeket laterális és mediális epikondíliáknak nevezünk. Szalagok kapcsolódnak ezekhez a területekhez. A medialis epicondyle fölött az adductor tubercle áthalad, amelyhez a medialis izmok csatlakoznak. A megkönnyebbülés belülről és kívülről jól érzékelhető a bőr alatt.
A csőszerű csontban lévő gödrök és dudorok porózus szerkezetet hoznak létre. Izomrostok, lágy szövetek és erek kapcsolódnak a felülethez.
A combcsont, mint a mozgásszervi rendszer alapja
A váz és az izmok szilárd elemei részt vesznek a rendszer kialakításában. A combcsont és az ínszalagok képezik az emberi csontváz és a belső szervek alapját.
A comb izomszövetének szerepe
Az izomrostok, amelyek a csontváz linkjeihez kapcsolódnak, felelősek a test mozgásáért. Összehúzódással a szövetek mozgásba hozzák az emberi csontvázat. Felelős a hadtest tevékenységéért:
Az elülső csoport izmai:
- négyfejű - részt vesz a csípő hajlításában a csípőízületben és az alsó láb meghosszabbításában a térdben;
- szabó - megfordítja az alsó végtagokat.
A comb hátsó részének izmai:
- popliteal - felelős a térdízület aktiválásáért és a csizma elfordulásáért;
- bicepsz, félig hártyás és félig tendinous szövetcsoport - a comb és az alsó láb ízületeit hajlítja és hajlítja.
Mediális izomrostok:
- vékony;
- fésű;
- adductor izmok.
A csoport mozgásba hozza a csípőt, elvégzi az alsó láb és a térdízület forgását, hajlítását.
A combcsont funkciói
A combcsont az alsó végtagok és a törzs közötti összekötő kapcsolat. Az elem nemcsak nagy méretében, hanem széles funkcionalitásában is különbözik:
- Erős támasz a test számára. Az izomrostok és a kötőszövetek segítségével biztosítja a test stabilitását a felszínen.
- Kar vezetés. Az ínszalagok és a cső alakú elem működésbe hozza az alsó végtagokat: mozgás, forgás, fékezés.
- Növekedés és fejlődés. A csontvázképződés az évek során következik be, és a csontszövet helyes növekedésétől függ.
- Részvétel vérképzésben. Itt történik az őssejtek vörösvérsejtekké érése.
- Szerep az anyagcsere folyamatokban. A szerkezet hasznos anyagokat halmoz fel, amelyek a test mineralizációját vezetik.
Az izom összehúzódása és ereje attól függ, hogy a csontszövet mennyi kalciumot képez. Az ásványi anyag szükséges a hormonok képződéséhez, az idegrendszer és a szív megfelelő működéséhez is. A szervezet kalciumhiánya esetén a nyomelem tartalék ellátása a csontszövetből megmentésre kerül. Így az ásványi anyag optimális egyensúlya folyamatosan fennmarad.
Az emberi csontváz alsó része felelős a test mozgékonyságáért és a terhelés helyes elosztásáért. A comb szöveteinek sérülése és integritásának megsértése a mozgásszervi rendellenességekhez vezet.
Csontkárosodás
A combcsont csőszerű csont nagy terheléseket képes ellenállni, azonban szilárdsága ellenére a szerkezet képes törni vagy megrepedni. Ezt azzal magyarázzák, hogy az elem nagyon hosszú. A csontszövet nem képes ellenállni egy szilárd tárgy esésének vagy irányított ütésnek. Az idős emberek különösen hajlamosak a törésekre, mivel a csontváz elemek az életkor előrehaladtával törékennyé válnak..
A combcsont 45 cm hosszú, ez egy felnőtt magasságának egynegyede. A károsodás megzavarja a mozgást és korlátozza a test működését.
A törés valószínűségét növelő tényezők:
- osteoporosis - a kemény szövet sűrűségének csökkenése;
- arthrosis - a csont és az ízületi területek károsodása;
- izom hipotónia - a rostfeszültség gyengülése;
- a test feletti ellenőrzés megsértése - az agy nem ad jeleket;
- csontciszta - jóindulatú daganatszerű tömeg.
Az érett korú nőknél gyakrabban fordul elő trauma. Ennek oka a csontváz szerkezetének sajátossága. A hím combcsonttól eltérően a női comb karcsú karcsú. Ezenkívül a nők nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg ezeket a betegségeket..
Kár diagnosztika
Ha a csontszövet integritása sérül, akkor egy személy súlyos fájdalmat, gyengeséget és nehéz mozgást érez. A szindrómákat súlyosbítják a nyitott törések, ha a törött él megrongálta az izmokat és a bőrrétegeket. A súlyos traumát vérveszteség és fájdalmas sokk kíséri. Bizonyos esetekben a sikertelen bukás halálhoz vezet..
A csonttörések osztályozása a károsodás helyétől függően:
- a felső szakasz deformációja;
- trauma a combelem diaphysisében;
- a disztális vagy proximális metaepiphysis megsértése.
Az eset diagnosztizálását és súlyosságát röntgengép segítségével végzik. A csontnyak törésre leginkább érzékeny. Az ilyen károsodást intraartikuláris károsodásnak nevezzük. A laterális régió periartikuláris rendellenessége szintén gyakori..
A súlyos trauma néha törés nélkül megy. Ebben az esetben nem szabad kizárni a repedések lehetőségét. A röntgen tisztázza a helyzetet. A kisebb deformitás szintén kezelést igényel, mivel tovább fejlődhet. Ezenkívül a repedések bőrkeményedést okoznak és megnehezítik a mozgást. A terápiát traumatológus írja elő a klinikai kép függvényében.
Megjelenésében a combcsont felépítése nem egyszerű. A tubuláris anyag fő szerepe a test terhelésének és egyensúlyának elosztása. A comb komponensei részt vesznek a motoros folyamatban, és összekapcsolják a medencét az alsó végtagokkal. A repedések és törések elkerülése érdekében ügyelni kell a csontok egészségének és szilárdságának megőrzésére.
A trauma mozgásképtelenné teheti az embert, és a teljes gyógyuláshoz 2–6 hónap kell.
Combcsont
A combcsont (latin osfemoris) az emberi csontváz legnagyobb és leghosszabb csőcsontja, amely a mozgás emelőként szolgál. Teste henger alakú, kissé ívelt és a tengely mentén csavart, lefelé szélesedett. A combcsont elülső felülete sima, a hátsó felülete érdes, az izomrögzítés helyeként szolgál. Fel van osztva az oldalsó és a mediális ajkakra, amelyek közelebb vannak a combcsont közepéhez, közel egymáshoz, és lefelé és felfelé változnak.
Az oldalsó ajak lefelé sűrűsödik és kitágul, átjut a farizomzatba - arra a helyre, amelyhez a gluteus maximus izom kapcsolódik. A középső ajak ereszkedik lefelé, durva vonallá változik. A combcsont legalsó részén az ajkak fokozatosan eltávolodnak, korlátozva a háromszög alakú poplitealis felületet.
A combcsont disztális (alsó) vége kissé kiszélesedik, és két lekerekített és meglehetősen nagy kondílust képez, amelyek nagyságukban és görbületükben különböznek egymástól. Egymáshoz viszonyítva ugyanazon a szinten helyezkednek el: mindegyiket egy mély intercondylaris fossa választja el "testvérétől". A kondíliák ízületi felületei konkáv patelláris felületet képeznek, amelyhez a patella a hátsó oldalával kapcsolódik.
Femoralis fej
A combcsont feje a felső proximális epiphysisre támaszkodik, egy olyan nyak segítségével csatlakozik a csont többi részéhez, amely a combcsont testének tengelyétől 114-153 fokos szögben helyezkedik el. Nőknél a medence nagyobb szélessége miatt a combnyak dőlésszöge egyenesen közelít.
A nyaknak a combcsont testébe való átmenetének határán két hatalmas tubercle található, amelyeket trochantereknek nevezünk. A nagyobb trochanter helyzete oldalirányú, a trochanterikus fossa középső felületén található. A kisebb trochanter a nyak alatt helyezkedik el, hozzá viszonyítva mediális helyzetet foglal el. Elöl mindkét trochantert - mind a nagyokat, mind a kicsieket - egy intertrochanterikus gerinc köti össze.
Femur törés
A combcsonttörés olyan állapot, amelyet anatómiai integritásának megsértése jellemez. Leggyakrabban időseknél fordul elő, amikor oldalra esnek. A csípőtáji törések kísérő tényezői ezekben az esetekben az izomtónus csökkenése, valamint az oszteoporózis.
A törés jelei: súlyos fájdalom, duzzanat, károsodott funkció és a végtagok deformitása. A trochanterikus töréseket intenzívebb fájdalom jellemzi, amely súlyosbodik, amikor mozogni és érezni próbál. A comb felső részének (nyaka) törésének fő tünete a "ragadós sarok tünete" - olyan állapot, amelyben a beteg nem tudja derékszögben elfordítani a lábát.
A combcsonttörések a következőkre oszlanak:
- Az ízületen kívüli, amelyek viszont hatást gyakorolnak (elrablás), nincs hatással (addukció), trochanterikusra (intertrochanterikus és pertrochanterikus);
- Intraartikuláris, amely magában foglalja a combfej törését és a combnyak törését.
Ezenkívül a traumatológiában a következő típusú intraartikuláris csípőtöréseket különböztetjük meg:
- Főváros. Ebben az esetben a törésvonal a combfejet érinti;
- Alkatőke. A törés helye közvetlenül a feje alatt helyezkedik el;
- Transcervicalis (trancervicalis). A törésvonal a combnyaknál található;
- Basiscervicalis, amelyben a törés helye a combcsont nyakának és testének határán helyezkedik el.
Ha a törések kilyukadnak, amikor egy combcsont töredéke ékelődik egy másik csontba, konzervatív kezelést alkalmaznak: a beteget egy ágyra helyezik, amelynek fa pajzsát a matrac alá helyezik, míg a sérült láb a Beller sínen nyugszik. Továbbá a csontváz tapadását az alsó láb és a comb kondíliáihoz végzik.
Az elmozdult törések esetén, amelyeket deformáció és a végtag ördögi helyzete jellemez, ajánlott egy műveletet végrehajtani.
Femur necrosis
A combcsont nekrózis súlyos betegség, amely a csontszövet szerkezetének, táplálkozásának vagy zsíros degenerációjának megsértése következtében alakul ki. A combcsont szerkezetében kialakuló kóros folyamat fő oka a vér mikrocirkulációjának, az osteogenezis folyamatainak megsértése és ennek eredményeként a csontsejtek pusztulása.
A femorális nekrózisnak 4 szakasza van:
- Az I. stádiumot az ágyék területére sugárzó periodikus fájdalom jellemzi. Ebben a szakaszban a combfej rákos anyaga károsodik;
- A II. Stádiumot súlyos állandó fájdalom jellemzi, amely nyugalmi állapotban nem tűnik el. Radiográfiailag a combcsont fejét apró, tojáshéj-repedések tarkítják;
- A III. Stádiumot a farizmok és a combizmok sorvadása kíséri, a farizom elmozdulása van, az alsó végtag megrövidül. A szerkezeti változások körülbelül 30-50%, az ember hajlamos a sántaságra, és nádot használ mozgáshoz.
- IV. Szakasz - az az idő, amikor a combcsont feje teljesen megsemmisül, ami a beteg fogyatékosságához vezet.
A femorális nekrózis előfordulását megkönnyíti:
- A csípőízület sérülései (különösen a combcsonttöréssel);
- Sport vagy fizikai tevékenység során kapott háztartási sérülések és halmozott túlterhelések;
- Egyes gyógyszerek toxikus hatása;
- Stressz, alkoholfogyasztás;
- A csípő veleszületett diszlokációja (diszplázia);
- Csontbetegségek, például osteoporosis, osteopenia, szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis;
- Gyulladásos, megfázás, endothel diszfunkció kíséretében.
A combcsont nekrózisának kezelési módja a betegség stádiumától, annak természetétől, életkorától és a beteg egyéni jellemzőitől függ. A mai napig nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek teljes mértékben helyreállíthatnák a vérkeringést a combfejben, ezért a szervek helyreállítását leggyakrabban sebészeti módszerekkel hajtják végre. Ezek tartalmazzák:
- A combcsont dekompressziója - több csatorna fúrása a combcsont fejébe, amelyen belül erek kezdenek kialakulni és növekedni;
- Fibula graft transzplantáció;
- Endoprotetika, amelyben a sérült ízületet mechanikus szerkezet váltja fel.
Combcsont
A combcsont, az os femoris az emberi csontváz összes hosszú csontja közül a leghosszabb és legvastagabb. Megkülönbözteti a testet és a két tobozmirigyet - proximális és disztális.
A combcsont teste, a corpus ossis femoris, hengeres, kissé megcsavarodott a tengely mentén és elöl ívelt. A test elülső felülete sima. A hátsó felületen van egy durva vonal, a linea aspera, amely az izmok kezdetének és rögzítésének a helye. Két részre oszlik: az oldalsó és a mediális ajkakra. Az oldalsó ajak, a labium laterale, a csont alsó harmadában oldalra tér, az oldalsó condylus, a condylus lateralis felé haladva, a felső harmadban pedig átjut a glutealis tuberosityba, a tuberositas glutea-ba, amelynek felső része kissé kinyúlik, és harmadik trochanter tertiusnak hívják. A középső ajak, a labium mediale, a comb alsó harmadában a mediális condylus, condylus medialis felé tér el, itt a háromszög alakú oldalsó ajakkal együtt a poplitealis felület, a facies poplitea. Ezt a felületet a szélein függőlegesen kinyúló, enyhén kifejezett mediális supracondylaris medialis linea és az laterális supracondylaris lateralis linea korlátozza. Ez utóbbiak mintha a mediális és laterális ajkak disztális részeinek folytatását jelentenék, és eljutnak a megfelelő epikondíliákig. A felső részen a középső ajak egy fésűs vonalba, a linea pectinea-ba folytatódik. Körülbelül a combcsont testének középső részén, a durva vonal oldalán található egy etetőnyílás, foramen nutricium, - a proximálisan irányított táplálékcsatorna bejárata, canalis nutricius.
A combcsont felső, proximális, epiphysisének, az epiphysis proximalis femoris-nak két durva folyamata van a test határán - a nagyobb és a kisebb trochanter. Nagy trochanter major, felfelé és hátra irányítva; a csont proximális epifízisének laterális részét foglalja el. Külső felülete jól érzékelhető a bőrön keresztül, belső felületén pedig a trochanteric fossa, fossa trochanterica található. A combcsont elülső felületén, a nagyobb trochanter csúcsától lefelé és mediálisan, az intertrochanterikus vonal, a linea intertrochanterica irányul, átmegy a fésűs vonalba. A combcsont proximális epifízisének hátsó felületén az intertrochanterikus címer, a crista intertrochanterica fut ugyanabban az irányban, amely a csont felső végének posteromedialis felületén elhelyezkedő kisebb trochanter minoron ér véget. A csont proximális epifízisének többi része felfelé és mediálisan irányul, és a combnyaknak hívják, collum ossis femoris, amely gömbfejű, caput ossis femoris végződik. A combnyak kissé összenyomódott a frontális síkban. A comb hosszú tengelyével olyan szöget képez, amely a nőknél megközelíti az egyenes vonalat, a férfiaknál pedig tompább. A combfej felszínén a combfej kis durva fossa van, a fovea capitis ossis femoris (a combfej szalagjának rögzítési nyomvonala)..
Alsó, disztális, femorális epiphysis, epiphysis distalis femoris, keresztirányban megvastagodott és kitágult, és két kondillussal végződik: mediális, condylus medialis és laterális, condylus lateralis. A mediális femorális condylus nagyobb, mint az oldalsó condyle. Az oldalsó condylus külső felületén és a mediális condyle belső felületén találhatók az laterális és a mediális epicondyle, az epicondylus lateralis és az epicondylus mediál. Kicsit a mediális epicondyle fölött található egy kis adduktív tubercle, tuberculum adductorium, - a nagy adductor izomzat rögzítési helye. A kondíliák egymással szemben fekvő felületeit az intercondylaris fossa, a fossa intercondylaris határolja, amelyet felül a poplitealis felülettől elválaszt az intercondylaris vonal, a linea intercondylaris. Az egyes kondíliák felülete sima. A kondíliák elülső felületei egymásba hatolva alkotják a patelláris felületet, facies patellaris - a patella és a combcsont tagolásának helyét.
Combcsont (combcsont)
| Combcsont (combcsont). A - elülső felület; B - hátsó felület; B - térdkalács. V: 1 nagy nyárs; B: 1-lm a combfej; BAN BEN; A patella 1 alapja; |
A combcsont, a combcsont az összes hosszú csont közül a legnagyobb és legvastagabb. Mint minden hasonló csont, ez is hosszú mozgáskar, fejlődésének megfelelően diafízis, metafízis, tobozmirigy és apofízis. A combcsont felső (proximális) vége kerek ízületi fejet, caput femorist (epiphysis) hordoz, középen kissé lefelé a fejen egy kis durva fossa, a fovea elkapja a femorist, - a combfej szalagjának rögzítési helye. A fej a csont többi részéhez egy nyakon, collum femoris kapcsolódik, amely tompa szögben (kb. 114-153 °) áll a combcsont testének tengelyéhez; nőknél a medence nagyobb szélességétől függően ez a szög egyenes vonalhoz közelít. A nyak és a combcsont testének találkozásánál két csontos tubercle áll ki, amelyeket trochantereknek (apophyses) neveznek. A nagyobb trochanter major a combcsont testének felső végét jelenti. Mediális felszínén, a nyak felé nézve, fossa, fossa trochanterica található.
Kis trochanter minor, a nyak alsó szélén helyezkedik el a mediális oldalról és kissé hátul. Mindkét trochantert a combcsont hátsó részén ferdén futó gerinc, crista intertrochanterica és az elülső felületen - linea intertrochanterica köti össze. Mindezek a formációk - trochanterek, címer, vonal és fossa az izmok rögzülésének köszönhetők.
A combcsont teste kissé elöl ívelt és háromszögletű, lekerekített alakú; hátulján a comb, a linea aspera (érdes) izmainak rögzülésének nyoma található, amely két ajkból áll - laterális, labium laterale és medialis, labium mediale. A proximális mindkét ajkán ugyanazon izmok, az oldalsó ajak - tuberositas glutea, medialis - linea pectinea tapadásának nyoma van. Alul az egymástól eltérő ajkak a comb hátsó részén sima háromszög alakú platformot, facies poplitea-t korlátoznak..
A combcsont alsó (disztális) megvastagodott vége két lekerekített, hátrafelé görbülő condylust alkot, a condylus medialis és a condylus lateralis (tobozmirigy), amelyek közül a mediális lefelé jobban kiáll, mint az oldalirányú. Annak ellenére, hogy mindkét kondíliában ekkora az egyenlőtlenség, az utóbbiak ugyanazon a szinten helyezkednek el, mivel természetes helyzetében a combcsont ferde, alsó vége pedig közelebb van a középvonalhoz, mint a felső. Elölről a kondíliák ízületi felületei átmennek egymásba, a szagittális irányban enyhe konkávit alkotva, a facies patellaris-t, mivel a térdízület meghosszabbításakor a patella a hátsó oldalával határos. A hátsó és az alsó oldalon a kondíliákat mély intersticiális fossa, fossa intercondylar választja el. Oldalán, az ízületi felülete felett minden egyes condylusnál van egy durva tubercle, amelyet az epicondylus medialisnak neveznek a mediális condylusnál és az epicondylus lateralis az oldalsó oldalon.
Csontosodás. Az újszülött combcsontjának proximális végéről készült röntgenképeken csak a combcsont diafízise látható, mivel az epiphysis, a metaphysis és az apophysis (trochanter major et minor) még mindig a fejlődés porcos fázisában vannak.
A további változások röntgenképét úgy határozza meg, hogy a combcsont fejében epifízis jelenik meg az 1. évben, a nagyobb trochanterben (apophysis) a 3.-4. Évben és a kisebb trochanterben a 9.-14. A fúzió 17 és 19 éves kor között megfordult..
Az emberi anatómia atlasza. Academic.ru. 2011.
Csípő (combcsont) törés: osztályozás, tünetek, kezelés, meddig gyógyul, törések következményei
Az emberi comb szerkezete
A combcsont szerkezete jelentősen eltér a többitől. Ez annak köszönhető, hogy az összes csőcsont közül a legnagyobb átmérőjű, és a testben a leghosszabb. Ez alkotja az alsó végtag proximális részét, és közvetlenül részt vesz a test mozgásában.
A csontszövetet alkotó szerkezetek
A comb felső vége fejjel végződik. Ennek köszönhetően a végtagok kapcsolatba kerülnek az acetabulummal, és ennek a formációnak a lekerekített alakjának köszönhetően ilyen kiterjedt mozgástartomány lehetséges. A fej és a csont többi része találkozik egy tompa szögben, és a nyakat ábrázolja. Magán a csonton számos kiemelkedés és mélyedés található, amelyek megfelelnek az izmok és szalagok, az itt fekvő erek és idegek rögzítési pontjainak..
A comb izomrendszere
Az emberi test legnagyobb izomát quadricepsnek nevezik, és az alsó végtagokon helyezkedik el..
A comb szerkezete.
A combcsont sok izmot takar, a legfontosabbak között vannak a következő csoportok:
- A hajlítók a végtag elülső felületén helyezkednek el. Ide tartoznak: négyfejűek;
- Szabó;
- egyenes;
- oldalirányú, mediális és köztes.
- kétfejű;
- vékony;
Végtag hajók
A vérellátást a femoralis artéria végzi, amely egy meglehetősen nagy ér, amely a külső iliacból származik, és amely viszont az aortából származik. Felszíni és mély ágak ágaznak el rajta, táplálják a lábak lágy szöveteit. A comb mögött az artériás erek közel vannak a felszínhez, ezért sérüléskor súlyos vérzés nyílik.
Idegköteg
A combcsontot saját saphena idege innerválja. Viszont bőr- és izomágra oszlik az ágyékszalag területén. Ez a komplex rendszer össze van kötve az erekkel és alkotja a comb kötegét. Ezenkívül az ülőideg végtag hátsó részén fut. Eléri a poplitealis fossa-t, miközben apró gallyakat enged ki.
Mi a csípő?
A comb (lat. Femur) egy személy alsó végtagjainak proximális összetevője, amely a csípő és a térd ízülete között helyezkedik el. Jelenléte más emlősökre, madarakra, rovarokra is jellemző..
Az emberi comb anatómiája a következő:
- Fentről korlátozza az inguinalis szalag.
- Felső és hátsó - gluteális szalag.
- Alul - a patella felett 5 cm-rel húzható vonallal.
Annak megértése érdekében, hogy ez egy comb, alaposan elemezzük annak szerkezetét..
Femur sérülés
Gyakran a csípő törik. Ebben az esetben a csont elemek integritása megszakad, és a töredékek megsebzik a neurovaszkuláris kötegeket, súlyos vérzést, fájdalmas sokkot és a végtag diszfunkcióját okozva. Gyakrabban csonttörés következik be a nyakon vagy az ízületet körülvevő lágy szövetekben. Ennek oka a csont szerkezetének sajátosságai..
A végtag funkciójának helyreállítása sérülés után hosszú ideig tart, és évekig is eltarthat.
Elülső izmok
Nézzük meg az elülső izomcsoportot.
| Izomnév | Egy feladat | Izomkezdés | Melléklet |
| Négyfejű: | A hátsó végtag meghosszabbítása a térdízületnél. A rectus izomnak megvan a maga külön funkciója - hajlítsa meg a végtag csípőízületét 90 fokos szögben. | Közbenső: intertrochanterikus femor vonal. Oldalsó: intertrochanterikus vektor, nagyobb trochanter, a széles combcsont oldalsó ajka. Mediális: a durva combcsont mediális ajka. Egyenes: szuprauterin barázda, csípő elülső alsó gerinc. | Tibialis tubercles, a térdvédő mediális része. |
| Szabó | A láb hajlítása a térd és a csípőízületnél, a comb kifelé és az alsó láb forgása befelé. | Iliac elülső felső gerinc. | Tibialis tubercles, a tibialis fasciába szőtt. |
Továbblépés a következő nagy izomcsoportra.
A trauma diagnosztizálása és kezelése
Röntgenfelvételeket készítenek a csípőtörés azonosítására. A kár jellegének tisztázása érdekében számítógépes tomográfiát alkalmaznak. A sérülés utáni első órákban a beteg sínt vagy gipszet kap. Ez megakadályozza a sérülés súlyosbodását szállítás közben. Ezt követően a kezelést a csontváz tapadásának módszerével hajtjuk végre. A csonttöredékek áthelyezésére sebészeti beavatkozást alkalmaznak. A kezelés másik módszere az oszteoszintézis. Ez egy fém vagy titán lemez beültetéséből áll.
Mediális izmok
Most figyeljünk a combizmok mediális csoportjára.
| Izomnév | Egy feladat | Izomkezdés | Melléklet |
| Fésű izom | A végtag hajlítása a csípőízületben, egyidejű addícióval és kifelé történő forgatással. | A szeméremcsont felső ága, szeméremcsont. | A fésű izma a combcsont felső részéhez van rögzítve: a kis trochanter durva felülete és háta között. |
| Vezető nagy | Addukció, csípő forgása, meghosszabbítása. | A szeméremcsont alsó ága, ischialis tubercle, az ischium ága. | A csőszerű csont durva része. |
| Hosszan vezet | A comb addíciója, hajlítása, kifelé történő forgatása. | A szeméremcsont külső része. | A durva comb vektor középső ajka. |
| Vezető rövid | Addukció, kifelé irányuló forgatás, csípőhajlítás. | Külső testfelület, a szeméremcsont alsó ága. | Szutykos csípő csont vektor. |
| Vékony | Az elrabolt végtag hozzáadása, részvétel a térdízület hajlításában. | A szeméremcsont alsó ága, alsó szeméremtest. | Tibialis tubercles. |
És végül ismerkedjünk meg a test ezen részének utolsó izomcsoportjával..
Idegszerkezet
A lábak idegvégződésének túlnyomó része az ágyéki plexusból származik. Ezért, ha sérti integritását, sokan panaszkodnak a csípő rész izmaira, a térd hajlítására. A combcsontnak két fő idege van - mély és combcsont. Ezután az alsó végtagok mentén elágaznak, kialakítva saját hálójukat, amelynek egy része például a comb külső bőridege lesz.
A femorális ideg áthalad a comb hátán és kívül, a medencén. Az obturátor a medence területén is követi, de kimegy a combcsont belső felületére.
Fontos a sacralis idegfonat is, amely a piriformis izom alatt képződik, szintén a kis medencében. A farizmon keresztül ereszkedik le a comb hátuljáig, hogy aztán a tibialis és peronealis idegekre oszthasson..
Mi a csontszövet
Hosszú vagy rövid, nagy vagy kicsi, az összes csont reticulofibrosus vagy lamelláris szövetből áll.
Az elsőre az inakhoz való kapcsolódáshoz van szükség. A lamelláris szövetnek köszönhetően szinte az egész csontváz csontanyaggal van ellátva. Jellemzője az egymással párhuzamosan fekvő mikroszkopikus lemezek jelenléte. A csontváz nagy szilárdsága a lemezek elrendezésének köszönhető, derékszöget képezve. További erőt a periosteum biztosít. Az erek, idegcsomók, nyirokerek a részévé váltak.
Hogyan védhető meg a combcsont és a csípőízület
A test ízületeinek megbetegedéseinek megelőzése hozzájárul a normális létfontosságú tevékenység biztosításához. Négy fő szabályt kell betartani, aki hosszú életet kíván adni ízületeinek..
- a súly normalizálása.
- mérsékelt fizikai aktivitás.
- helyes testtartás.
- megfelelő táplálkozás.
Fontos, hogy ellenőrizze étrendjét azzal, hogy megpróbálja elkerülni a túlzott mennyiségű transzzsírokat tartalmazó ételeket. A sportok közül ajánlott úszást, skandináv vagy hétköznapi gyaloglást, kerékpározást választani. A jóga segít megerősíteni az ízületeket. A helyes testtartás kialakításához érdemes sportolni. Fontos szerepet játszik itt a hiperhosszabbítás - a hát izmait erősítő gyakorlat..
Az ízületek és a csontok esetében a legjobb táplálék az, amely gyümölcsöket és bogyókat tartalmaz. Különös figyelmet kell fordítani a szilvára, az őszibarackra, az almára. Ezek az ételek teltségérzetet adnak Önnek, ugyanakkor alacsony a kalóriatartalma. Érdemes elgondolkodni a reggelin - tejben vagy joghurtban hígított kását és bogyókat kell tartalmaznia. Legalábbis ez lesz az egyik legjobb módszer a nap megkezdésére. Aki fizikai tevékenységet folytat, javasoljuk, hogy fogyasszon gyömbért. Ez fontos az ízületekben előforduló gyulladásos folyamatok kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében. A fokhagyma csodálatos tulajdonságokkal rendelkezik, hozzájárulva nagy mennyiségű anyag előállításához, amelyek elnyomják az enzimek szintézisét, amelyek negatívan befolyásolhatják az ízületek állapotát.
Anatómia
A csípőízület az emberi test legnagyobb ízülete..
Alapvető támogató funkciókat is ellát, és jelentős terhelést jelent gyaloglás, futás, súlyemelés közben..
A csípőízület alakja gömb formájában jelenik meg, amelyet egy lekerekített üregbe helyeznek.
Az ízületi üreget a medence csontja képezi, acetabulumnak vagy acetabuláris üregnek hívják. Tartalmazza a combcsont fejét, amely nyakon keresztül csatlakozik a combcsont testéhez.
Közönséges embereknél a combnyakat "combnyaknak" nevezik. A nyak tövében csontos eminenciák vannak - a nagyobb és a kisebb trochanterek, amelyekhez az izmok kapcsolódnak.
Az alsó végtag funkciói
Fő funkciók:
- Támogatás. A lábak speciális fiziológiája lehetővé teszi az ember számára, hogy normálisan álljon és fenntartsa az egyensúlyt. Funkcionális károsodás fordulhat elő egy banális betegség - lapos láb miatt. Ennek eredményeként megjelenhet a gerinc fájdalma, a test elfárad a hosszú ideig tartó járástól..
- Levélrugók vagy értékcsökkenés. Segít lágyítani az emberi mozgást. Az ízületeknek, az izmoknak és a speciális párnáknak (meniszkuszoknak) köszönhetően hajtják végre, amelyek lehetővé teszik az esés lágyítását, felismerve a rugó hatását. Vagyis a csontváz többi része nem károsodik mozgás, ugrás, futás közben..
- Motor. Izmok segítségével hajtja végre az ember mozgását. A csontok olyan karok, amelyeket az izomszövet hajt. Fontos jellemzője a nagyszámú idegvégződés jelenléte, amelyek segítségével a mozgásjelet továbbítják az agyba.
Terhelje az emberi láb ívet
- https://vashynogi.com/bolezni/kosti/iz-chego-sostoit-noga-cheloveka.html
- https://nehrusti.com/anatomiya/nizhniye-konechnosti.html
Hátsó izmok
Képzelje el a combhajlító csoportot.
| Izomnév | Egy feladat | Izomkezdés | Melléklet |
| Biceps femoris: hosszú és rövid fej | A térd hajlítása és a csípő meghosszabbítása, az alsó láb kifelé fordulása hajlított térddel, abban az esetben, ha a végtag rögzül, a csípőízületben a csomagtartót nyújtja, a gluteus maximus izommal csapatban működve. | A bicepsz femoris hosszú feje: ilio-sacralis szalag, az ischialis tuberosity középső felületének csúcsa. Rövid fej: a laterális epicondyle felső oldala, a durva vektor laterális ajka, intermuscularis femoralis lateral septum. | A sípcsont oldalsó condylusának külső része, a rostos csont feje. |
| Semitendinosus | A térd hajlítása és a csípőízület meghosszabbítása, az alsó lábfej befelé fordulása hajlított térddel, a törzs meghosszabbítása a csípőízületben a gluteus maximus izommal együttműködve, a láb rögzített helyzetével. | Ischialis tubercle. | A sípcsont felső oldala. |
| Félhártyás | Ischialis tubercle. | Az izom inai három kötegre oszlanak: az első a collateral tibialis szalaghoz kapcsolódik, a második a poplitealis ferde szalag kialakulása, a harmadik - az átmenet a poplitealis izmok fasciájába, a sípcsont egyedüli izomának vektorához való kapcsolódás. A comb izmaival, csontjaival és ízületeivel ennyi. Folytatás a következő szakaszra. Elsősegély - elsősegély és orvosiHa csípőtörésre gyanakszik, például zuhanási helyzetben, különösen egy idős ember esetében, azonnal hívjon mentőt. Az áldozatot nem kell sehova áthelyezni és általában mozgatni. Ez további csonttöredékek elmozdulást okozhat, és fokozhatja a vérzést (beleértve a belsőt is, zárt töréssel). A mentők a fájdalomcsillapítást biztosítják - erős fájdalomcsillapítót injektálnak intramuszkulárisan, sínt alkalmaznak a törött csont és töredékeinek mozdulatlanságának biztosítására. A beteget traumatológiai osztályra vagy szakosodott kórházba szállítják. Ha nem tudja felhívni az orvosokat, akkor a sérültet egyedül kell orvosi ellátásra vinnie. De mielőtt a helyéről elmozdítaná, a sérült végtagot rögzíteni kell (vagyis teljes mozdulatlanságát biztosítani). Ez megtehető a kéznél lévő anyagok felhasználásával. Találnak egy deszkát, ráhelyezik a test oldalára, a hónaljnak támaszkodva. Kötésekkel (vagy kötelekkel, nyakkendővel, övvel, övvel) szorosan kötve a mellkashoz és az alsó lábszárhoz, vagyis a comb fölé és alá. Jég alkalmazható a zárt törés helyére a fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében. A combcsonttöréssel rendelkező embert gondosan kell szállítani, biztosítva a zökkenőmentes menetet, mert az autó rázkódása és ugrálása dudorokra erős csonttöredékek elmozdulását okozhatja. A beteget a kórház sürgősségi osztályára szállítják, ahol traumatológiai osztály működik. Betegségek és patológiákA combizmok, az erek, a csontok, az idegek patológiáinak esetei egyáltalán nem ritkák. Néhány már észrevehető a magzat fejlődése során ultrahangvizsgálaton - ennek a testrésznek vagy ízületeinek veleszületett amputációja. Egyeseket csak a csecsemő születése után lehet röntgenfelvételen azonosítani. Közülük lassul a csontosodási magok, a dysplasia kialakulása. A megbetegedések a csípő normális anatómiájával rendelkező embereket is kísérthetik fertőzés, helytelen étrend, elégtelen vagy nehéz testmozgás miatt. Nem szabad megfeledkeznünk a sérülésekről, szövetrepedésekről, a comb zúzódásairól, a csőcsonttörésekről.. A csont tulajdonságaiA csontok tulajdonságaik miatt nagy potenciállal rendelkeznek. Például a csont ellenállása az ólom szakítószilárdságának 9-szerese. Fenomenálisan, nyomóterhelés mellett négy kilogramm milliméterenként akár 10 kilogrammot is kibír, ami megegyezik az öntöttvaséval. A csontrezisztencia építészetétől és szerkezetétől függ. Bármely csont részben vízből áll, és a százalékos arány elérheti a teljes tömeg felét. A csontszövet tulajdonságait annak összetétele határozza meg. Ez a szövet oszteoblasztokból és oszteocitákból áll. Az előbbi köbös sejtek, az oszteociták pedig inkább orsó. Hosszú láncokat alkotva az oszteoblasztok megszervezik a komponensek szintézisét, majd bekövetkezik az elszigetelődés és a speciális terek kialakulása, amelyben megmaradnak olyan komponensek, amelyek oszteocitákká alakulnak. TünetekA combcsonttörés tünetei általában lokalizálódnak. Például a nyaktörésnél fájdalom érződik az ágyékban és a csípőízület területén. A fájdalom intenzitása súlyostól elviselhetetlenné változik a mozgással. Ebben az esetben nincsenek zúzódások, de a sérült területen enyhe duzzanat figyelhető meg.. A csípő nyakának törése miatt a csípőízület károsodásának tipikus tünete a természetellenesen kifelé fordított láb, ami különösen a háton fekve észrevehető. A láb mozgatásának minden kísérlete intenzív fájdalommal jár a törés helyén. Ugyanez az érzés jelentkezik az áldozat iránt, amikor enyhén kopog a sarka. A farizmok összehúzódása miatt a sérült végtag néhány centiméterrel rövidebbé válik. Hanyatt fekvő helyzetben az áldozat a sérült lábát térdénél meghajthatja és meghajthatja, ugyanakkor képtelen leszakítani az ágyról. Ez egy másik jellemző, amelyet ragadós saroktünetnek hívnak.. Minden más esetben meg lehet érteni, hogy a csípőt tipikus jelek törik meg - növekvő fájdalom, lágyrész hematoma és ödéma a sérült területen. A csípőtörés néhány tünete közvetlenül függ a sérülés jellegétől:
A porc jelentősége a csontváz és a leghosszabb csont szempontjábólA csuklós felületek borításához porc szükséges, amely lehetővé teszi tartósságukat. Az ízületi porc és az intervertebrális lemezek fontos jellemzője a sokkabszorpció biztosítása. Az inak és szalagok is a porchoz kapcsolódnak.. A porc legfontosabb jellemzője a víz jelenléte, amely körülbelül 80% -ot tesz ki. A kollagén a fő szárazanyag. A porcban, a csontokkal ellentétben, nincsenek erek. Ezért táplálkozásukhoz diffúzió szükséges. A combcsont számára a porc fontos szerepet játszik, mivel megsemmisítésük artrózishoz vezet. Amikor a csontváz leghosszabb csontjának porcszava degenerációban szenved, csökken a személy általános fizikai állóképessége és romlik a mozgásszervi rendszer állapota. A porckopást nem mindig okozza intenzív fizikai aktivitás. Például sokan, akik cukorbetegségben szenvednek, szintén veszélyeztetettek. Az elhízás szintén gyakori oka ennek az állapotnak..
Cikkek Bursitis |