A csípőfájdalom változó intenzitású kellemetlen érzés, a kialakuló patológia tünete. A test egyfajta megelőző és védő reakciója a külső vagy belső negatív tényezők hatására. Amikor bekövetkezik, funkcionális rendszereket mozgósítanak a kellemetlenség okának kiküszöbölésére. A legtöbb esetben a test önmagában nem képes megbirkózni a betegséggel, az illető orvosi segítséget kér.
A fájdalmas érzések megjelenését kiváltó patológia diagnosztizálására laboratóriumi és instrumentális vizsgálatokat végeznek. A kórtörténet tanulmányozása, a beteg vizsgálata, az általa leírt fájdalom jellege és gyakorisága segít annak megalapozásában..
A csípő fájdalmának fő okai
Fontos tudni! Az orvosok meg vannak döbbenve: "Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalmak ellen.".
A csípőfájdalom nemcsak bármilyen patológia jele. Gyakran súlyos fizikai megterhelés és aktív sportedzés után jelentkeznek. Az intenzív izomösszehúzódáshoz sok energiára van szükség, amelyet a glükóz lebontásával nyernek. A biokémiai reakciók eredményeként sok tejsav halmozódik fel az izomszövetekben. Ő provokálja az égés és a fájdalom megjelenését. Ezek kiküszöbölésére elég egy rövid pihenés. A tejsav kiválasztódik a szervezetből, és az emberi állapot javulni fog..
Az ülő képet vezető emberek kellemetlen érzésektől szenvedhetnek. A fájdalom hosszan tartó gyaloglás vagy bármilyen fizikai tevékenység után jelentkezik. Az ortopédok ilyen esetekben teljes vizsgálat elvégzését javasolják. Az alacsony fizikai aktivitás az arthrosis kialakulását okozhatja - visszatérő ízületi patológia.
Ha egy személy sokat mozog a nap folyamán, a csípőízületei nem szenvednek fokozott stressztől, de a fájdalom ijesztő gyakorisággal fordul elő, itt az ideje orvoshoz fordulni.
Sérülés
Éles fájdalom a csípőben az izmok, a csontok, az ízületek, az ínszalag-ín készülék sérülésének idején jelentkezik. A legveszélyesebb a combnyak törése, különösen idős vagy szenilis korban. Minél idősebb az áldozat, annál kevésbé valószínű, hogy teljesen felépül. A fájdalom olyan heveny, hogy egy személy elveszíti az eszméletét, ilyen sérülésekkel jelenik meg:
- a szeméremcsont törése;
- a medencecsont törése szakrális részén;
- kompressziós sérülések az ágyéki gerincben, a magasból történő leesés következtében;
- a csípőízület, a combcsontok károsodása leesés, erős ütés, hosszan tartó szorítás miatt.
A legerősebb fájdalom szindróma a beteg azonnali kórházi kezelését igényli a traumatológiai osztályon. Dislokációkkal, subluxációkkal, az izmok, az inak, az ínszalagok szakadásával a kellemetlen érzés nem kevésbé intenzív. De ilyen sérülésekkel súlyosságuk fokozatosan csökkenhet. Bizonyos esetekben az ember nem is jár egészségügyi intézménybe. A szakadt rostok hibásan nőnek össze, gyakran épségüket egyáltalán nem állítják helyre. Ennek eredményeként a csípő fájdalma sajgóvá, krónikussá válik, súlyosbítja a gyaloglás vagy a könnyű testmozgás. Gyakran néhány év elteltével a sérült embernél osteoarthritis alakul ki - egy olyan patológia, amelyet nem lehet teljesen gyógyítani.
Az ízületek és az izmok betegségei
A coxarthrosis vagy a csípőízület osteoarthritise a csípő fájdalmának gyakori okává válik. A degeneratív-dystrophiás patológia orvosi beavatkozás hiányában lassan, de makacsul halad. A coxarthrosis kezdeti szakaszában a kényelmetlenség rosszul fejeződik ki, fokozott motoros aktivitással fordul elő. A hialin porc megsemmisülésével és a csontfelületek kopásával a fájdalom még nyugalmi állapotában is fokozódik. Ezeket az ízület ropogása és kattanása kíséri, annak reggeli duzzanata és mozdulatok merevsége. Egy idő után a fájdalom intenzitása ismét csökken. Ez semmiképpen sem jelzi a gyógyulást - az ízületi tér együtt növekszik, és az orvosok diagnosztizálják az ankylosist - a csípőízület teljes immobilizációja.
A mozgás közbeni és nyugalmi kényelmetlenség a következő akut és krónikus kórképek kialakulását is jelezheti:
- a synovitis egy gyulladásos folyamat, amely a szinoviális zsákban fordul elő, terjed az ínszalagokra és az inakra. Leggyakrabban egy csípőízület érintett, a bilaterális szinovitist ritkán észlelik. Az akut patológiát éles, szúró fájdalom és krónikus - tompa, fájdalmas előfordulás jellemzi. Gyakran a test általános mérgezésének tünetei kísérik: magas láz és emésztőrendszeri rendellenességek;
- Az ízületi gyulladás gyulladásos folyamat a csípőízület üregében. Az exacerbációkkal súlyos fájdalmat vált ki, terjed a comb elülső és hátsó részén, a térdig, az alsó lábszárig, a bokáig terjed. Az ízületi gyulladás a test általános mérgezésének hátterében jelentkezhet. Ha egy személy nem kér orvosi segítséget, akkor a porcos szövetek visszafordíthatatlan károsodása hamarosan bekövetkezik. Az ízületi gyulladás kialakulása miatt fertőző-allergiás, traumatikus, metabolikus, dystrophiás, reumatikusakra oszlanak;
- a csontfej aszeptikus nekrózisa - szöveti halál azokon a területeken, ahol a legnagyobb terhelés a csípőízületre esik. A patológia tünetei a következők: a kezdeti szakaszban a jobb vagy a bal csípő fájdalma éles, hirtelen, az ízület területén lokalizálódik. Ezután átterjed az ágyékra, a lumbosacralis gerincre, a térdre. Néhány napig a fájdalom-szindróma intenzitása nem csökken, ami megnehezíti az ember számára nemcsak a mozgást, hanem az ülést is. Ezután az ember közérzete javul, a kényelmetlenség csak komoly fizikai megterheléssel jelentkezik. Hamarosan visszatérnek, és súlyosságuk jelentősen megnő..
A Polymyalgia rheumatica a csípőfájdalom gyakori oka. Etiológiáját még nem sikerült megállapítani. Egyes tudósok hipotéziseket vetettek fel a betegség vírusokkal történő emberi fertőzés eredményeként történő kialakulásáról. Mások úgy vélik, hogy az öröklődés és az immunrendszer hibás működése váltja ki a patológia kialakulásának okait. A polymyalgia rheumatica esetében az ember húzó, rángatózó, vágó fájdalmaktól szenved. Nemcsak dinamikus, hanem statisztikai terhelés alatt is megjelennek. A kényelmetlenség intenzitásának csökkentése érdekében a beteg nagyon gyakran megváltoztatja a test helyzetét.
Más okok
A bal vagy jobb csípő fájdalmának okait csak a röntgen, MRI, CT, artroszkópia, laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek tanulmányozása után állapítják meg. Lehetetlen egyedül diagnosztizálni a patológiát. Még akkor is, ha egy személynek az összes ízületet érintő rheumatoid arthritisben szenved, a következtetés a fájdalom okáról nem annyira nyilvánvaló. Bizonyos esetekben olyan patológiák provokálják őket, amelyek nem kapcsolódnak a mozgásszervi rendszerhez. Mi más okozhatja az ember jólétének romlását:
- az lumbosacralis gerincet beidegző idegek csípése;
- a szív- és érrendszeri patológiák, amelyek az aorta és a csípő artériák tartós szűkülésének hátterében fordulnak elő, vért szállítva az emberi test alsó részébe;
- iliopsoas szindróma, amelyet a femorális idegek és a közeli izomszövet károsodása kísér;
- fertőző eredetű osteoarticularis betegségek - osteomyelitis, csont tuberkulózis, tályog, amely súlyos vakbélgyulladás esetén fordul elő;
Még az "elhanyagolt" ízületi problémák is orvosolhatók otthon! Ne felejtse el naponta egyszer bekenni vele..
- gyulladásos folyamatok a női vagy férfi urogenitális rendszer szerveiben.
A jobb vagy bal csípő és a láb fájdalmának oka jóindulatú és rosszindulatú daganatok, képződött áttétek lehetnek. Például a prosztatarák áttétet képezhet a csontokban, intenzív fájdalmat okozva..
Miért fáj a gyermek a csípőben
A gyermekek aktívabb életmódot folytatnak, mint sok felnőtt, így nagyobb valószínűséggel sérülnek meg. Húzódó vagy fájó csípőfájdalom származhat kerékpárból történő leesésből, magasból történő ugrásból vagy rúgásból. A traumatológusok javasolják, hogy mindenképpen forduljon orvoshoz alacsony intenzitású kellemetlenségek esetén is. A gyermekek mozgásszervi rendszere éppen kialakul. Csak az orvos tudja megjósolni a sérülés következményeit, megakadályozhatja a szövődmények kialakulását. Mi más provokálja a gyermekben a fájdalom megjelenését:
- veleszületett diszlokáció, amelyet általában a születést követő hat hónapon belül diagnosztizálnak;
- az alsó végtagok csontjait érintő osteochondropathia, amelyet jóindulatú krónikus lefolyás és viszonylag kedvező kimenetel jellemez;
- a csontfej epifizolízise - a csontnövekedési zónák megsemmisítése az epifízislemezek (porcos növekedési lemezek) területén;
- osteomyelitis és szövődménye - coxitis, gyulladásos folyamat kíséretében.
Elég ritkán, a gyermek panaszai után látens töréseket diagnosztizálnak. A csontok és az ízületek kialakulásának különféle rendellenességei provokálják őket, például rachitával.
Alapvető kezelési módszerek
Az azt kiváltó patológia kezelése örökre segít a csípő fájdalmának megszüntetésében. Számos ízületi és csontbetegség terápiája több hónapot vagy évet is igénybe vehet. Ezért a beteg közérzetének javítása érdekében az ortopédek, reumatológusok, traumatológusok fájdalomcsillapító hatású gyógyszereket írnak fel. Az izom-csontrendszer patológiáinak kezelésében leggyakrabban a következő hatóanyagokkal rendelkező nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID) alkalmazzák:
- nimesulid;
- ketorolac;
- diklofenak;
- ibuprofen;
- meloxicam.
A súlyos fájdalom-szindróma kiküszöbölésére az NSAID-kat injekciós oldatokban alkalmazzák. Fájdalomcsillapító hatásuk a gyógyszerek beadása után néhány perccel jelentkezik. 5-7 napos kezelés után az orvosok az injekciókat az NSAID tablettázott formáival helyettesítik. A csípőízület súlyos szisztémás kórképei, például coxarthrosis esetén a betegnek gyakran fájdalomcsillapítót kell szednie. A gyomornyálkahártya NSAID károsodásának valószínűségének minimalizálása érdekében ezeket protonpumpa-gátlókkal kombinálják - omeprazol, pantoprazol, ezomeprazol.
A húzás megszabadulása érdekében a csípőízület fájdalmas fájdalma lehetővé teszi a kenőcsök alkalmazását NSAID-okkal. Vékony rétegben alkalmazzák és enyhén dörzsölik a bőrt. Különösen hatékonyak gyulladással járó patológiák esetén: synovitis, arthritis. A hatóanyagok felszívódása után a fájdalmas érzések csökkennek, a gyulladás és az ödéma enyhül. Az ilyen külső gyógyszerekre kifejezett fájdalomcsillapító hatás jellemző:
- Voltaren;
- Hosszú;
- Dolobene;
- Artroszilén;
- Fastum;
- Indometacin;
- Nise;
- Ketorol.
Az orvosok gyakran helyi NSAID-ket írnak fel csípőfájdalomra, hogy csökkentse a szisztémás gyógyszerek egyszeri és napi adagját.
Az akut gyulladás enyhítésére glükokortikoszteroidokat alkalmaznak - Triamcinolone, Kenalog, Diprospan, Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone.
A vágási fájdalmak kiküszöbölése érdekében a hormonális gyógyszereket gyakran fájdalomcsillapítókkal vagy érzéstelenítőkkel fecskendezik közvetlenül az ízület üregébe. Az intraartikuláris injekciókat 3-5 alkalommal nem alkalmazzák gyakrabban.
A gyógyszerek terápiás hatásának fokozása érdekében a betegeknek gyógytorna ajánlott: magnetoterápia, lézerterápia, elektroforézis, fonoforézis, lökéshullám-terápia. 5-10 alkalom után a fájdalom alábbhagy vagy teljesen megszűnik. Az orvosok arra figyelmeztetnek, hogy konzervatív módszerekkel kiküszöbölhető a kényelmetlenség, ha időben orvosi segítséget kér..
Csípőfájdalom
A csípőfájdalom meglehetősen gyakori, és különböző problémák okozhatják. A csípőfájdalom pontos meghatározása értékes nyomokat adhat a kiváltó okhoz..
A csípő fájdalmának okai
A csípőbetegség általában fájdalmat okoz a csípő vagy az ágyék területén. A külső csípőfájdalmat, a comb felső részén és a fenéken végigfutó fájdalmat általában a csípőízületet körülvevő izmok, szalagok, inak és más lágyrészek problémái okozzák..
Néha a csípőfájdalmat a test más területein előforduló betegségek és problémák okozhatják, például az ágyéki gerinc vagy a térd. Ezt a fajta fájdalmat "visszavert" fájdalomnak nevezzük. A legtöbb csípőfájdalom otthon kezelhető.
A csípőízület patológiája
A csípőfájdalom származhat a csípőízületen belüli struktúrákból, valamint a csípő körüli struktúrákból. A csípőízület potenciális tér, ami azt jelenti, hogy minimális mennyiségű folyadék van benne, hogy a combnyak az acetabulum foglalatába csúszhasson. A gyulladással járó bármilyen betegség vagy trauma ennek a térnek a folyadékkal vagy vérrel való megtöltéséhez vezet. Ennek eredményeként a combkapszula megnyúlik, ami a fájdalom tüneteinek megjelenéséhez vezet..
A combnyakat és az acetabulumot ízületi porc borítja, amely lehetővé teszi, hogy a csontok minimális súrlódással mozogjanak az ízületben. Ezenkívül az acetabulum foglalatának területét kemény porc borítja, az úgynevezett acetabulum. Mint minden más ízületi porc, ezek a területek is elaprózódhatnak vagy megrepedhetnek, fájdalmat okozva..
Vannak vastag szövetcsoportok, amelyek a csípőízületet kapszulát alkotva veszik körül. Segítenek megőrizni az ízületek stabilitását, különösen mozgás közben..
A csípőízület mozgását a combot körülvevő izmok és a csípőízülethez rögzített szalagok végzik. A mozgás kontrollálása mellett ezek az izmok együtt is működnek az ízületek stabilitásának fenntartása érdekében. Vannak nagy bursae-k (folyadékkal töltött zárt tasakok), amelyek körülveszik a comb területét, és lehetővé teszik az izmok és szalagok könnyebb csúszását a csontos gerinceken. Ezen struktúrák mindegyike gyulladhat..
Combfájdalom az ágyéki gerinc intervertebralis sérvével
A csípőfájdalom előfordulhat az ágyéki gerinc intervertebralis sérvével. Az intervertebralis sérv a gerinc csontjai (csigolyák) között elhelyezkedő, egymásra "felfűzött" és a gerincet alkotó metevertebrális lemez problémáival jár..
A csigolyaközi korong egy zselés fánkra hasonlít, amelynek gélszerű középpontja keményebb külső héjba van zárva. A porckorongsérv akkor fordul elő, amikor a lágy tartalom a dura materon keresztül kerül ki. A sérv irritálhatja a közeli idegeket. Ha az ágyéki gerinc sérvével van dolgunk, akkor egyik tünete csípőfájdalom lehet. A fájdalom az ülőideg mentén halad. Fájdalom a comb elülső vagy oldalsó részén.
A porckorongsérv jelenlétében leggyakrabban az egyik lábát érinti. A fájdalom változó intenzitású lehet az enyhe és az elviselhetetlen fájdalom között. Gyakrabban a fájdalom kombinálódik az alsó hát, az ágyék, az alsó lábszár és a láb fájdalmával. A comb, az alsó hát, az alsó lábszár és a láb zsibbadása is jellemző. Általában a mozgással javul, ha a porckorongsérv kicsi vagy közepes méretű.
Úgy gondolják, hogy a fájdalom terjedése a lábra gerincsérvvel (isiász) nagyobb méretet jelez, mintha a fájdalom csak a hát alsó részén lenne.
Az intervertebralis sérvvel járó csípőfájdalom a csípő fájdalmának leggyakoribb oka 60 éves kor előtt, 60 éves kor után a coxarthrosis élvez elsőbbséget. A második helyen különböző típusú sérülések találhatók. Egyéb okok ritkák.
Az idegkárosodás más típusai is okozhatnak csípőfájdalmat, például terhesség alatt gyakran a comb oldalsó bőridegének gyulladásával járnak. A lágyéksérv fájdalma a combba is "visszhangozhat".
A csípőfájdalmat mindenesetre különféle okok okozhatják, amelyek miatt az orvosnak meg kell keresnie a probléma forrását, legyen az sérülés vagy betegség. Traumás sérülés hiányában a csípőfájdalom diagnosztizálásához a helyzet átfogó megértése szükséges..
A traumás csípőfájdalom okai
Csípőtörés
Az idősebb embereknél a csípőtörés leggyakoribb oka a leesés. A törés ebben az esetben két öregedéssel járó probléma - az oszteoporózis (a csontok elvékonyodása) és az egyensúlyvesztés - következménye. Bizonyos esetekben a csont spontán elszakadhat az oszteoporózis miatt, ami viszont zuhanást okoz.
A "csípőtörés" a proximális vagy a comb felső része törése.
Tudni kell a törés pontos helyét, mivel ez az alapja a sebész döntésének a csontkárosodás helyrehozására irányuló megfelelő műtéti beavatkozásról.
Az esés mellett bármilyen sérülés csípőtörést okozhat. A sérülés mechanizmusától függően a combcsont nem feltörhet; éppen ellenkezőleg, a medence egy része (leggyakrabban a szeméremcsont egyik ága) eltörhet. Kezdetben fájdalom érezhető a comb területén, de a vizsgálat és a röntgensugarak újabb fájdalomforrást tárhatnak fel. A trauma csípő elmozdulást is okozhat, amelyben a combnyak kiemelkedik az acetabulumból. Szinte mindig acetabuláris (kismedencei) töréssel jár; csípőprotézissel rendelkező embereknél azonban a műcsípő spontán mozoghat.
Zárt sérülések (zúzódások)
Zárt sérülések (zúzódások), rándulások, valamint izom- és ínrándulások következhetnek be traumából, és bár a csont sértetlen marad, súlyos fájdalmat okozhatnak. Az ínszalag rándulása akkor következik be, amikor a szalagok megsérülnek, míg az izom és az ín rándulása e struktúrák károsodásával jár. Séta vagy ugrás közben, valamint bármilyen erőteljes tevékenység végrehajtása során a testtömeg jelentős nyomást gyakorol a csípőízületre. Az izmok, a bursae és az ínszalagok úgy vannak kialakítva, hogy megvédjék az ízületet a stressztől. Ha ezek a struktúrák gyulladtak, a csípő nem tud megfelelően működni, ami fájdalomhoz vezet..
Túlterheléses sérülések
A csípőfájdalom túlzott sérülésekhez is társulhat, amelyek során az izmok, az inak és az ínszalagok gyulladnak. Ezeket a sérüléseket a szokásos napi tevékenységek okozhatják, amelyek túlzott feszültséget okoznak a csípőízületben, vagy speciális erőteljes mozgás. A túlterhelés a csípőízület porcjának fokozatos kopását is okozhatja, ami ízületi gyulladáshoz vezet (arth = ízület + itis = gyulladás).
Érdemes megemlíteni más struktúrákat is, amelyek gyulladhatnak és csípőfájdalmat okozhatnak. Az iliotibialis traktus a kismedencei csonttól a comb külső részéig és a térdéig tart. Ez a szövetcsoport gyulladhat és fájdalmat okozhat a csípőben, a térdben vagy mindkettőben. Ez a fajta túlterheléses sérülés fokozatosan kezdődik, és feszültségként nyilvánul meg a térd és a csípő körüli izomcsoportokban. A Piriformis szindróma, amelyben a piriformis izom irritálja az ülőideget, szintén fájdalmat okozhat, amely a comb hátulján terjed.
A bursa gyulladása (bursitis)
A bursa acetabular a comb külső részén található tasak, amely megvédi az izmokat és az inakat ott, ahol keresztezik a combcsont trochanterjét (csontos kiemelkedés a combcsonton)..
Az acetabuláris bursitis a bursa gyulladásával jár. A bursa különféle okok miatt, például kisebb sérülések vagy túlzott használat miatt, gyulladhat.
A nem traumás csípőfájdalmak okai
A csípőfájdalmat különböző egészségügyi állapotok okozhatják. Bármi, ami szisztémás gyulladást okoz a szervezetben, szintén hatással lehet a csípőízületre. A szinovium az a hámszövet ("bélés"), amely a csípőízületnek azokat a részeit takarja, amelyeket porc nem takar. A synovitis (syno = szinoviális membrán + itis = gyulladás) vagy ennek a bélésszövetnek a gyulladása miatt a folyadék beszivárog az ízületbe, duzzanatot és fájdalmat okozva.
Ízületi gyulladás
Az 50 évesnél idősebb embereknél a csípőfájdalom leggyakoribb oka az osteoarthritis; vannak azonban más típusú ízületi gyulladás is. Ezek tartalmazzák:
- rheumatoid arthritis;
- spondylitis ankylopoetica (spondylitis ankylopoetica - Strumpell - Marie);
- gyulladásos bélbetegséggel járó ízületi gyulladás (Crohn-betegség vagy fekélyes vastagbélgyulladás).
Egyes szisztémás betegségek csípőfájdalommal társulnak, mint például a sarlósejtes vérszegénység, amelyben az ízület sarlóválság idején gyulladhat meg, akár mögöttes fertőzéssel, akár anélkül. A csípőízület nem az egyetlen ízület, amely csípőgyulladást okozhat. Ilyen például a Lyme-kór, a Reiter-szindróma és az ételmérgezéses fertőzések.
A combnyak avaskuláris nekrózisa olyan embereknél fordulhat elő, akik hosszú ideig kortikoszteroidokat (például prednizont) szednek. Ebben a helyzetben a combnyak elveszíti vérellátását, legyengül és csípőfájdalmat okoz..
A Legg-Calvet-Perthes betegség (Perthes-betegség, a femoralis fej osteochondritis) a combnyak idiopátiás avascularis nekrózisával társul gyermekeknél. Leggyakrabban a 4 és 8 év közötti fiúkat érinti.
A fibromyalgia egy szisztémás fájdalom-szindróma, amely fájdalommal és feszültséggel társul, amely súlyos kényelmetlenséget okozhat a testben, és a csípőt is érinti. A fibromyalgia alvászavarokkal, izomgörcsökkel és görcsökkel, a test számos izomcsoportjában fellépő fájdalommal és fáradtsággal is jár..
"Visszaverődött" csípőfájdalom
A csípőfájdalom nem társulhat magával a csípővel, de a szomszédos struktúrák megsértése okozhatja.
A visszavert fájdalom másik példája a Roth-Bernhardt-kór (a comb oldalsó bőridegének neuralgia).
A csípőfájdalom tünetei
Gyakran nehéz leírni a csípőfájdalmat, és a betegek panaszkodhatnak, hogy csak csípőfájdalmuk van. A fájdalom lokalizációja, jellege, intenzitása, az állapot javulását / romlását befolyásoló tényezők a sérült szerkezettől és a gyulladás vagy sérülés pontos okától függenek..
- A csípőízület fájdalma érezhető az ágyék "elülső" vagy a fenék "hátsó" fájdalmaként. Néha a betegek panaszkodhatnak a térd fájdalmáról, amely valójában a csípőtől származik.
- A csípő sérülése: a fájdalom szinte azonnal bekövetkezik, ha leesés, közvetlen ütés, elmozdulás vagy ficam jelentkezik.
- Túlzott sérülés: A fájdalom percek vagy órák után jelentkezhet, amikor a csípőízület görcsét körülvevő fájó izmok vagy az ízületi felület meggyullad, folyadék felhalmozódását okozva.
- Fájdalom: Leggyakrabban a fájdalom a comb elülső részén érezhető, de az ízületnek három dimenziója van. A fájdalom a comb külső részén is végigfuthat, vagy akár a fenéken is érezhető..
- Sántaság: A sántaság a kompenzáció egyik módja, megpróbálja minimalizálni azt a súlyt, amelyet a csípőnek el kell támasztania járás közben. A sántaság soha nem normális. A sántaság nem megfelelő stresszt okoz más ízületekben, beleértve a hátat, a térdet és a bokát, és ha a sántaság továbbra is fennáll, ezek a területek is gyulladhatnak és további tüneteket okozhatnak.
- Csípőtáji törés esetén az akut fájdalom azonnal jelentkezik, és szinte minden mozdulatnál súlyosbodik. A comb izmai miatt a törés elmozdul, így a láb kisebbnek vagy kifelé fordul. Ha nincs elmozdulás, akkor a láb normálisnak tűnhet. A medencetörések ugyanolyan fájdalmat okoznak, mint a csípőtáji törések, de a láb normálisnak tűnik.
- Herniated disc: A fájdalom általában az ágyéki gerincben kezdődik, és a fenékig, valamint a comb elülső, hátsó vagy oldalsó oldaláig sugárzik. A megcsípett ideg miatt különböző módon írható le. Az isiász leírására használt néhány tipikus kifejezés magában foglalja az éles vagy vágó fájdalmat és égést. A fájdalom súlyosbodhat a térd kiegyenesítése során, mert ez a művelet feszültséget okoz az ülőidegen, és megnehezíti az ülő helyzetből való felállást vagy a gyors járást. Zsibbadás és bizsergés is előfordulhat. A vizeletürítés és a székletürítés kontrolljának elvesztése jelezheti a cauda equina szindróma jelenlétét. Ha ezt az állapotot nem ismerik fel és nem kezelik, fennáll a helyrehozhatatlan gerincvelői sérülés veszélye..
- Ízületi gyulladás: Az ízületi gyulladásos fájdalom inaktivitás után súlyosbodik és aktivitással csökken, de ha az aktivitás fokozódik, a fájdalom visszatér.
A csípő fájdalmának diagnosztizálása
Ha nincs traumás kórtörténet, és a fájdalmat kombinálják, vagy korábban kombinálják a hátfájással, akkor az első típusú vizsgálatnak a lumbosacralis gerinc mágneses rezonancia képalkotásának kell lennie, és konzultálnia kell egy neurológussal.
Sérülés után kapcsolatba kell lépnie traumatológussal.
Ha coxarthrosisra gyanakszik, konzultálnia kell egy sebésszel.
Csípőfájdalom kezelése
A kezelés az októl függ. Tehát intervertebralis sérv esetén jobb konzervatív kezelést választani, cosarthrosis esetén pedig műtéti kezelést.
Fájdalom a csípőben, sugárzik a láb felé, erős, éles, fájdalmas. Okai és kezelése
A fájdalom a test aktivitásának rendellenességeinek jele. Ez a tünet a csípő területén gyulladás, sérülés vagy a csontok és porcok állapotának megsértése miatt alakulhat ki..
Otthon lehetetlen azonosítani a fájdalom okát, ezért az öndiagnosztika és az öngyógyítás elfogadhatatlan. Fontos, hogy a tünet ne csak a lábában, hanem az egész láb és a medence régiójában is lokalizálódhasson..
A csípőfájdalom típusai
A fájdalom tünete a csípő területén különböző erősségekben és megnyilvánulási típusokban fejezhető ki:
Fájdalom | rövid leírása |
Éles | Súlyos, néha elviselhetetlen fájdalom fejezi ki, általában rövid távú jellegű. Ebben az esetben egy személy jelezheti a tünet lokalizációs zónáját. A tünet gyakran traumák, megcsípett ideg vagy elmozdulás miatt jelentkezik. A fájdalom súlyosságának csökkentése érdekében elegendő lehet 15 percet pihenni.. |
Éles | A tünet hirtelen jelentkezik, és hirtelen eltűnhet is. A tünet súlyossága miatt eszméletvesztés lehetséges. Gyakrabban az idegrendszer aktivitásának megsértésével jellemző. |
Néma | A fájdalom akár több órán át is fennállhat. A tünet nem kifejezett, és több kellemetlenséget okoz. A tünet lokalizációjának helyét nehéz meghatározni. Időnként a fájdalom fokozódhat és elhalványulhat. A tünet inkább az ízületek, a csontok és az izomszövet betegségére jellemző. |
Húzás | Ez a típus jellemzői szerint hasonló a tompa fájdalomhoz. Megkülönböztető jellemzője az izmok nyújtásának érzése, vagy mintha valaki a lábát húzná. A veszélyes fájdalomtípusokra utal, mivel gyakrabban fordulnak elő, ha a csípőízület károsodott. |
Fájó | A közepesen súlyos tünet folyamatosan jelen lehet. A tünet idővel súlyosbodhat. Gyakrabban jellemzi a gyulladásos folyamatok fejlődését. Nehéz meghatározni a fájdalom helyét. |
Lövés | A súlyos fájdalom hirtelen és rövid ideig jelentkezik. A "Lumbago" az idegvégződések megszorításakor jellemző. |
Égő | A hő és az égés érzése fejezi ki az előfordulás területén. Gyakrabban gyulladásos folyamatokban van jelen. |
Görcsös | A fájdalmat fájdalmas görcsök fejezik ki, az izomrostok csavarodásának érzése van. A tünet a vitaminok hiányával, az idegrendszer és az erek aktivitásának károsodásával figyelhető meg. |
A betegség kialakulásával a fájdalmak átkerülhetnek egyik típusból a másikba, és több típus is jelen lehet egyszerre (fáj a lumbágó, éles a görcs, az unalmas, égő karakter).
Lokalizációs helyek
A fájdalom helye fontos az előzetes diagnózis felállításához és a vizsgálati terület meghatározásához.
A csípőfájdalom oka lokalizációja alapján azonosítható.
A fájdalom lehet:
A tünet lokalizációs zónája a csípőn | Megjegyzések |
Előtt | A fájdalmat a csípő és az izomszövet rendellenességei okozhatják. Duzzadt nyirokcsomók kísérhetik az ágyékban. |
Mögött | Egy tünet a farizmok, a szakrális régió vagy a végbél rendellenességeit jelezheti. |
Bal | A tünet jelentheti a sérülések által okozott patológiák jelenlétét, a gyulladás kialakulását vagy az ízületek kopását. A jobb epididymis, a vastagbél vagy a gyomor patológiáival a fájdalom a jobb combig mehet. |
Jobb oldalon | A fájdalmat sérülések, izomgörcsök vagy az idegrendszer meghibásodása okozhatja. A máj betegségei, a jobb függelék és az apendicitis gyulladása esetén a fájdalom átterjedhet a jobb combra is. |
Belül | A fájdalom jelzi a csípőízület lehetséges sérülését, elmozdulását vagy törését. Gyakran ad az ágyéknak. |
Kint | Külső fájdalom esetén az izmok, az erek vagy az idegvégződések károsodhatnak. |
A fájdalom egyszerre érintheti teljesen mindkét csípőt, gyakrabban ez a tünet jellemző a csípőízület vereségére.
A csípőfájdalom lehetséges okai
A lábra sugárzó csípőfájdalom a következő betegségek tünete lehet:
A betegség neve | A betegség rövid leírása | A fájdalom leírása és helye | További jellemző (növekedés vagy csökkenés pihenés, mozgás közben, ahol a fájdalom sugárzik, egyéni tünetek) |
Ízületi gyulladás | Gyulladásos jellegű betegségek, amelyek érintik az ízületeket. A patológia kialakulásának oka nem teljesen ismert. Gyakrabban fordul elő túlsúlyos embereknél, akiknek örökletes hajlamuk van az ízületi betegségekre és anyagcserezavarok jelenlétében. | A fájdalom fájó jellegű, a csípőtől a térdízületig és a csípő régiójáig terjedhet. | Éjjel a fájdalom napközben fokozódik és csökken, különösen járás közben. A duzzanat és bőrpír kíséri az érintett ízület közelében. |
Coxarthrosis | A patológiát a porc és az ízületek állapotának változása jellemzi. | A fájástól az akut jellegig terjedő fájdalom a comb elülső és külső oldalsó részén lokalizálódik. | A tünet csak mozgáskor jelentkezik. A fájdalom sugározhat az ágyékba vagy az egész lábra, és a végtag hajlításakor ropogás kísérheti. A láb mozgása korlátozott. |
Osteochondrosis | A betegséget az intervertebrális lemezek diszfunkciója fejezi ki. Ennek eredményeként az idegvégződések be vannak szorítva. A patológia örökletes lehet, sérülés után vagy anyagcsere-rendellenességek következtében alakulhat ki. | A fájdalom (éles vagy húzó) az ágyéki régióban jelentkezik, de sugározhat a fenékig és a comb hátuljáig. A patológia kialakulásának folyamatában a fájdalom fokozódik.. | A fájdalom folyamatosan jelen van, de testmozgással és mozgással a fájdalom fokozódik. A tünetek csökkenését észlelik fekve (hátul). |
Aszeptikus nekrózis | A betegséget a test bármely részének károsodott vérellátása jellemzi. A betegség gyakran olyan embereket érint, akik túlzott stresszt tapasztalnak az ízületeken (túlsúlyosak, szakmai tevékenység) és anyagcserezavarokkal küzdenek. | A fájdalom hirtelen jelenik meg, és főleg a comb külső részén lokalizálódik, de átterjedhet az egész végtagra. | A betegség a végtag mozgatásakor ropogással és merevséggel jár. A fájdalom tünete folyamatosan fennáll, még az éjszakai pihenés időszakában is (a reggeli órákban enyhe csökkenés lehetséges). A fájdalom sugározhat az ágyékba, az alsó hátra és a térdbe. |
Polymyalgia rheumatica | A betegség oka nem tisztázott. Jellemzi a fájdalom és az izomszövet korlátozott működése. A provokáló tényezők átvihetik a fertőző betegségeket és a stressz állapotokat. | A fájdalom lehet nyaggató vagy éles. Főleg a csípőízületben lokalizálódik. | A fájdalom tünete folyamatosan fennáll, és hosszabb nyugalmi tartózkodás (reggeli órák vagy délutáni pihenés) után fokozódik. Ezenkívül a beteg hőmérséklete emelkedik, étvágya romlik és súlya hirtelen csökken. A fájdalom a comb teljes területét érintheti. |
A piriformis izom gyulladása | A gyulladás következtében az erek összenyomódnak és az idegvégződések megszorulnak. A betegség a korábbi sérülések, a fenékbe történő helytelen injekciók vagy súlyos hipotermia után bekövetkező komplikáció. | A betegség csak egy végtagot érint. A húzó fájdalom (néha lumbágóval) a comb hátsó részén helyezkedik el a fenéktől a lábig. | A fájdalom tünete az ágyéki régióba és az ágyékba sugározhat. A fájdalomcsillapítást ülő vagy fekvő helyzetben észlelik, széttartott lábakkal. A fájdalom fokozódik a lábak keresztezésekor.. |
Trochanteritis | A betegséget az alsó lábszár gyulladásos folyamatának kialakulása fejezi ki hipotermia vagy sérülés következtében. | Rajzoló (néha éles) fájdalom lokalizálódik a comb külső részén. | A tünet fizikai megterheléssel súlyosbodik, és az egész combot érintheti. Nyugalmi állapotban a fájdalom alábbhagy. |
Myositis | A patológiát az izmok gyulladásos folyamatának kialakulása jellemzi. Hipotermia vagy fertőzés következtében jelentkezik. | A fájdalom, húzás vagy éles fájdalom lokalizálódik a combban és az alsó lábszár közepéig. | A fájdalom sugározhat az ágyéki régióba és az egész lábra. A tünet a végtag mozgásával és az érintett izom megérintésével növekszik. |
Csigolyaközi sérv | A betegség elsősorban az osteochondrosis után alakul ki. A csigolyaközi porckorong magjának gerinccsatornájába való kiemelkedés jellemzi. Ennek eredménye egy megrekedt ideg. | A fájdalom a comb teljes területén lokalizálódik, kivéve a belső oldalt. A betegség kialakulásával a tünet fokozódik.. | A csípő fájdalma a láb zsibbadásával, bizsergéssel és a láb nehézségének érzésével járhat. A tünet súlyosbodik a mozgás és a testmozgás során. |
A csípőízület dysplasia | A betegséget a csípőízület fejlődésének veleszületett rendellenessége jellemzi. Ennek eredményeként a végtagok terhelése helytelenül oszlik meg a vérkeringés romlásával és az idegimpulzusok átjárhatóságával.. | Amikor a végtagok mozognak, fájdalom jelentkezik az akut természetű kismedencei régióban. | A betegség a csípő megrövidülésével, a gyermek lábain lévő redők aszimmetriájával, valamint a csípő oldalra történő kiterjesztésének korlátozásával fejeződik ki.. |
Érrendszeri patológia | Az erek állapotának és átjárhatóságának megsértése fertőző betegségek, alultápláltság vagy agresszív gyógyszerek szedése miatt lehetséges. A csípőfájdalom az izom, a csont és az ízületi szövet alultápláltsága következtében alakul ki. | A fájdalom lehet a húzástól az élesig és lokalizálható a comb bármely részén. | A fájdalom folyamatosan jelen van. A fizikai aktivitás végrehajtása során nő. |
Femoralis ideg neuropathia | Az idegimpulzusok áthaladásának megsértése jellemzi. Komplikáció sérülések, fertőző betegségek vagy idegi túlterhelés következtében. | A patológiát éles vagy lövöldözős fájdalmak kísérhetik az érintett ideg területén. | Ezenkívül a betegség kíséri az érzékenység csökkenését, a hajlítás és a végtag meghosszabbításának romlását. |
Fertőzések | A kórokozó hatással lehet a csont-, ízületi- és izomszövetre, fájdalmat és további tüneteket okozva. A patológia veszélyes a fertőzés terjedésével a közeli szervekre (reproduktív és urogenitális rendszerek, végbél). | Fájdalmas fájdalom a comb felső részén. | Magas láz, a sántaság kialakulása kíséri. Fájdalom érzése lehet a hasban és az egész lábon. A tünet folyamatosan jelen van és fokozatosan növekszik (a betegség kialakulásával). |
Onkológia | A rákos sejtek megfertőzhetik az izmokat, az ízületeket és a csontszöveteket. A betegség elsősorban öröklődés útján terjed. A fájdalom az izomrostok, az idegsejtek és az erek daganat általi összenyomódása miatt alakul ki. | Amikor a csípő érintett, kezdetben tompa fájdalom jelentkezik, amely fokozatosan növekszik. A lokalizáció helye a rák kialakulásának területétől függ.. | A fájdalom nyugalomban csökken, de nem múlik el teljesen, és a végtag bármilyen mozgásával fokozódik. A betegség előrehaladtával a fájdalom az egész lábát lefedi. |
Sérülés | A csípő sérülése zuhanás után vagy sikertelen műtét eredményeként alakulhat ki. | A fájdalom bármilyen súlyú lehet. A sérülés súlyosságától és a károsodás jellegétől (idegvégződések, izomrostok, csontszövet) függ. | Sérülésekkel a fájdalom a végtag mozgásával növekszik, és folyamatosan jelen lehet. Ha az idegszövet sérült, a fájdalom tünete az egész lábán sugározhat.. |
A csípőszalag ficamai | A patológiát a szalagok kis rostjainak károsodása és repedése jellemzi. Előfordulhat esések, előzetes bemelegítés nélküli testmozgás és nehéz tárgyak emelése következtében. | Az akut fájdalom a comb egész területén lokalizálódik. | A fizikai megterheléssel a tünet fokozódik, nyugalomban - megnyugszik. A fájdalom a hát alsó részébe és az alsó lábába sugározhat. Ezenkívül duzzanat jelenik meg a sérült területen.. |
Ezekkel a patológiákkal fontos időben diagnosztizálni és megkezdeni a kezelést. Ellenkező esetben a betegség az érintett végtag amputációjával végződhet..
Csípőfájdalom terhesség alatt
A csípőben jelentkező, a láb felé sugárzó fájdalom, amely a gyermek viselésének időszakában merült fel, gyakrabban fiziológiai jellegű, és a szülés után önmagában elmúlik..
A terhes nők tünete a következők miatt jelenik meg:
- a hormonális szint változásai. Ebben az esetben fájó fájdalom alakul ki az izomszövet aktivitásának megsértése következtében;
- hosszú séták vagy fizikai aktivitás 20 hét után. A fájdalom az erek és az idegvégződések összenyomódása miatt következik be az anya megnövekedett súlyától;
- a méh a magzattal nyomja a csípő régióját és az abban található idegvégződéseket és ereket;
- vitaminhiány, mivel a tápanyagok nagy része a magzatba kerül. Az anyagok hiánya az izmok aktivitásának és az ízületek állapotának megsértését okozza;
- felkészülés a szülésre (36-38 hét után), a medence fokozatosan tágulni kezd, fájdalmat okozva a csípőben;
- a csecsemő egészségével kapcsolatos ideges aggodalmak vagy a szüléstől való félelem szintén fájdalmat okozhat.
Szintén fájdalom jelentkezhet, ha a csípő régi sérülései vannak. Az extra súly provokálja a fájdalom megjelenését.
Mikor és melyik orvoshoz kell fordulni?
A fájdalom okának azonosításához a kezdeti diagnózist egy terapeuta állítja fel. Különösen, ha a tünet hirtelen, tényezők provokálása nélkül jelent meg. A további kezelést a diagnózis szakemberei (onkológus, neurológus, érsebész) végzik. Ha a fájdalom sérülés következménye, akkor azonnal felkereshet traumatológust vagy sebészt.
Diagnosztika
A csípőfájdalom nem önálló betegség, hanem számos betegség tünete. A tünet kiküszöbölése teljes vizsgálatra (a kiváltó ok azonosítására) és terápiás tanfolyamra van szükség.
A lábába sugárzó fájdalommal járó patológiák diagnózisa a következőkből áll:
- Információk gyűjtése a páciensről: milyen örökletes betegségek vannak a családban, krónikus kórképek jelenléte, amikor a fájdalom gyakrabban jelentkezik és milyen jellegűek, milyen tünetek jelentkeznek.
- A beteg vizsgálata annak megállapítása érdekében, hogy: a comb duzzanata, korlátozások vannak-e a végtag mozgásában, ellenőrzik az idegvégződések érzékenységét.
- Elemzések leadása. Az eljárás lehetővé teszi a gyulladásos folyamat azonosítását, a fertőzés jelenlétét a testben és a beteg általános állapotának meghatározását.
- A comb vagy az egész láb röntgenfelvétele. A vizsgálatot a tumor, az érrendszeri patológiák és az ízületek változásainak kizárására / megerősítésére használják. És a csonttörés jelenlétének felderítésére is.
- A comb erek Doppler ultrahangvizsgálata. Szükséges az erek állapotának és átjárhatóságának meghatározásához.
- Elektromiográfia. Az eljárás célja az inak és az izomszövetek állapotának feltárása.
- MRI. Lehetővé teszi a test bármely rendellenességének azonosítását a patológia pontos helyével.
A teljes vizsgálat lehetővé teszi a betegség típusának és fejlődésének szakaszának meghatározását. A kapott adatok alapján kiválasztják a következő terápiás típust.
Drog terápia
A gyógyszeres kezeléshez használt gyógyszer típusa a fájdalom kiváltó okától függ..
A következő gyógyszereket alkalmazhatják szakemberek:
- fájdalomcsillapítók (Ketanov, Nalgezin, Nise). Elviselhetetlen fájdalom esetén kábítószereket használnak, amelyeket szigorúan a vény szerint adnak el (Promedol, Codeine, Tramadol);
- hormonális (prednizolon, Diprospan, Lorakort);
- a vérkeringés és az érrendszer állapotának helyreállításához (Cinnarizine, Nicergoline, Dihydroergotoxin);
- gyulladáscsökkentő (diklofenak, ketoprofen, indometacin);
- az ízületek helyreállításához (Plaquenil, Imuran, Neoral);
- diuretikumok (Uregit, Torasemide, Indapamid);
- vitaminok (Pentovit, D3-kalcium, Neuromultivit).
Az orális vagy külső alkalmazásra szánt gyógyszerekkel történő kezelés bonyolult, ezért a gyógyszerek független cseréje nem megengedett (az orvos figyelembe veszi a gyógyszerek összetevőinek kompatibilitását)..
Fizikoterápia
Ha a csípő fájdalmát nem fertőzés okozza és nem gyulladásos, akkor a következő típusú fizioterápiát alkalmazzák a kezelésre:
- elektroforézis;
- iontoforézis;
- magnetoterápia;
- lézeres terápia;
- ultrahang terápia;
- lökéshullám-terápia.
Az eljárások tartalmazzák az egyéni ellenjavallatok felsorolását.
Fizikoterápia
A lábra sugárzó csípőfájdalom testgyakorlással csökkenthető. A képzési programok egyénileg készülnek, és lehetővé teszik az ízületek mozgékonyságának normalizálását és a szövődmények kialakulásának megakadályozását.
A betegségek súlyosbodásának szakaszában a módszert nem alkalmazzák.
A testgyakorlási tanfolyam a következő gyakorlatokat tartalmazhatja:
- a hát elhajlása térdelő helyzetben;
- sima guggolás és kiegyenesítés;
- térdelés közben felváltva érintse meg a jobb kéz könyökét a bal láb térdéhez és fordítva;
- álló helyzetben (lefeküdhet) hajlítsa fel térdét felváltva és tartsa 30-45 másodpercig.
Az ismétlések számát egyedileg választják meg.
Manuális terápia
A comb vagy az egész láb masszírozása csak a kezelő szakember engedélyével lehetséges. Az eljárások elősegítik a véráramlás felgyorsítását, az izomszövet működésének normalizálását és a felesleges folyadék elvezetését a sérült területről. A masszázs gyakoriságát és az érintett területre gyakorolt hatás erősségét egyedileg határozzák meg.
Műtéti beavatkozás
Rákos megbetegedések, az ízületek visszafordíthatatlan károsodása vagy az erek (vagy idegvégződések) súlyos károsodása esetén sebészeti kezelést végeznek. A műtéteket a gyógyszeres kezelés, a fizioterápia és a masszázsok dinamikájának hiányában is alkalmazzák. A patológia súlyos formáiban a végtag amputációja lehetséges.
Népi gyógymódok
Profilaktikus célokra vagy gyógyszeres kezeléssel kombinálva népi gyógymódok alkalmazhatók (de csak orvos engedélyével).
A népi receptek összetétele és alkalmazása:
- vigyen fel egy réteg friss zsírt egész nap az érintett területre, és rögzítse puha kötéssel (ha szükséges, cserélje ki). A módszer lehetővé teszi a fájdalom megszüntetését;
- pihentető fürdő, kamilla, körömvirág vagy celandin főzete. Gőzöljön meg 25 g gyógynövényt 1 liter forrásban lévő vízben. Adja az infúziót a fürdőszobába. Vegyen vízkezeléseket 20-30 percig;
- 3 citromot vágjon 4 részre, tegyen 1 literes edénybe és öntsön forrásban lévő vizet. Használat előtt oldjon fel 600 ml mézet az infúzióban. Vegyen be 30 ml-t reggel 30 napig;
- keverje a mustárt meleg vízzel pépes állapotig. Vigyen fel egy vékony kompozíciós réteget az érintett területre, puha ruhával vigye fel a tetejét. Legfeljebb 20 percig bírja. Távolítsa el a mustárt száraz ruhával.
A csípőfájdalom nemcsak átmeneti kellemetlenség lehet, hanem a patológia kialakulásának kezdetét is jelezheti. A tünet kiküszöbölése érdekében a terapeutától diagnózist kell végezni, hogy azonosítsa az okot és előírja a kezelés típusát. Fontos, hogy a csípőben elhelyezkedő vagy az egész lábat sugárzó fájdalom veszélyes a szövődmények kialakulására.
Szerző: Kotlyachkova Svetlana
Videó a csípőfájdalom okairól és kezeléséről
4 gyakorlat csípőfájdalom esetén:
Mi a teendő, ha a csípőízület fáj:
-
Előző Cikk
Hogyan kell beadni a feneket
-
Következő Cikk
Sóoldat ízületi gyulladás kezelésére ízületi gyulladással és ízületi gyulladással