Mi társulhat a lábujjak fájdalmával?

A lábujj fájdalma sok embernél jelentkezik. Megzavarja a mindennapi életritmust, nem engedi viselni kedvenc cipőjét, megszokott tevékenységeit és sportját, mindennapi kötelességeit és munkáját végezni. Az emberek gyakran hasonló kényelmetlenséget tapasztalnak, amely fáj, fáj, lüktet vagy elviselhetetlenül élesen. Mivel a lábujjak minden nap nagy stresszt szenvednek, részt vesznek a gyaloglásban, nem szabad elhalasztania az orvoshoz való utazást, amely lehetővé teszi a fájdalom eredetének azonosítását..

Miért fájnak a lábujjaim?

A kényelmetlenség oka számos és néha nagyon súlyos. A fájdalom-szindrómához vezető patológia tisztázásakor az orvos érdeklődik a kísérő tünetekről és diagnosztizál a fájdalom lokalizációja alapján:

• a körömben - leggyakrabban kényelmetlen cipő vagy gombás fertőzés viseléséből ered;
• csontokban és ízületekben - az ízületi szövet degeneratív változásaival, mechanikai károsodásokkal jár;
• a párnában - általában a bőrkeményedés vagy a durva bőr miatt.

A lábujjak fájásának fő okai a következő betegségek és jelenségek:

• ízületi gyulladás;
• osteoarthritis;
• köszvény;
• traumás sérülés;
• osteomyelitis;
• Morton neuroma;
• benőtt köröm;
• érbetegségek.

Ízületi gyulladás

Ízületi gyulladás esetén az egyik vagy az összes ujj fájhat, a fájdalmat az ízület és a szomszédos szövetek gyulladása okozza. A betegséget nemcsak fájdalom kíséri, hanem duzzanat, bőrpír is. Általános gyengeség és rossz közérzet érezhető, a helyi hőmérséklet emelkedik. A fájdalom éjszaka a legsúlyosabb. Idővel az ujjak a duzzadt ízületek miatt meghajlanak, ropogás figyelhető meg.

Az ízületi gyulladást kezelni kell, önmagában nem múlik el, és súlyos kellemetlenségeket okoz.

Osteoarthritis

Ha a lábujjai fájnak, gyakran az osteoarthritis az oka. A patológia az ízületi gyulladás vagy a köszvény következménye, és ízületi gyulladás jellemzi a porc fokozatos elpusztulásával. Először a hüvelykujj érintett, majd az arthrosis a többire megy.

Ezzel a betegséggel a fájdalom főleg éjszaka jelentkezik, az ujj megduzzad, pirosra vált és forró lehet. A nők nagyobb valószínűséggel szenvednek ebben a betegségben, mivel keskeny sarkú cipőt viselnek. A patológia traumák következtében alakulhat ki. Arthrosis esetén az ujjak nagyon deformálódnak és fájdalmasak lesznek, ezért az első tünetek megjelenésekor orvoshoz kell látogatni.

Köszvény

A köszvény az ízületi gyulladás a húgysav és a sók felhalmozódása miatt. Gyakrabban a férfiak betegek. A betegségnek az ízületi gyulladáshoz és az arthrosishoz hasonló tünetei vannak: bőrpír, duzzanat, helyi láz. Az általános állapot romolhat, hidegrázás jelenik meg, emelkedik a vérnyomás, eltűnik az étvágy.

A köszvény nagyon gyakran előfordul a hús, a hal, a zsíros és édes ételek, az alkohol túlzott fogyasztása, valamint az anyagcsere-rendellenességek (amikor a húgysav nem választódik ki a vizelettel) és a veseműködés miatt.

Sérülés

Az ember lábában és ujjaiban a csontok nagyon törékenyek és kicsik, ezért könnyen megsérülhetnek. A legtöbb ember, aki lábujjat tör, nem fordulhat orvoshoz. A fájdalom ebben az esetben sokáig nem múlik el, megnyomásakor és mozgatásakor megjelenik. A törött csontok végül együtt nőnek, de rossz helyzetben vannak, és a fájdalom-szindróma visszahúzódik. A sérülések közé tartozik a rándulás, elmozdulás és zúzódás. Minden mechanikai sérülést duzzanat, éles fájdalom kísér a lábujjakban, néha haematoma megjelenése.

Osteomyelitis

A csont sérülései és nyílt törései következtében megkezdődik a szennyeződés és a szövetpusztulás folyamata, amelyet súlyos fájdalom, láz, fejfájás és hányás, néha eszméletvesztés kísér. A hőmérséklet meredeken emelkedik (akár 39-40 fokig). Az érintett ujj nem mozgatható.

A betegség gyorsan fejlődik, a helyi járatokból származó fájdalomérzetek általánosodnak. Ha ezek a tünetek megjelennek, a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz..

Az ujjak deformációja

Néha a lábujjak kalapácsszerű alakot kapnak a láb helytelen helyzete, az ínszalagok feszültsége és az izmok megnövekedett stresszének köszönhetően, és a második és a harmadik lábujjak is nagyobb valószínűséggel fájnak. Összezsugorodnak, és mintha "lenéznének". Ez a rendellenesség artrózist eredményezhet. A kalapács deformitásait örökletes hajlam, helytelen cipő, lapos láb, magas lábfej, hosszú második lábujj okozza.

Kukorica

Az új cipőből származó puha bőrkeményedés mellett néha az embernél hosszú gyökerű maghám keletkezik. Nem múlnak el önmaguktól, ezért el kell távolítani őket. A képződmények a bőr felszíni rétegének keratinizációjához kapcsolódnak, és nagyon fájdalmasak, különösen járás közben.

Morton neuroma

Ezzel a betegséggel szöveti túlnövekedés következik be a lábfejben, amely megszorítja az interdigitalis idegeket és fájdalmas állapothoz vezet. Alapvetően a neuroma egy jóindulatú daganat, amelyet a láb kőének érzése jellemez, amely zavarja a járást. Gyakran a patológia fájdalommal jár a lábujjak között, általában a negyedik és a harmadik között.

A betegség kialakulására hajlamosító tényezők a lapos lábak, sérülések, a lábakra nehezedő stressz, feszes cipő.

Érbetegség

Az artériákban ateroszklerózis alakulhat ki, amelyekben nincs elegendő véráramlás. Az ujjak azonban fáznak, zsibbadnak vagy fájnak. A fájdalom tünetei járás közben erősödnek. A cukorbetegség a vérellátás károsodásához is vezethet. Az ilyen betegségben szenvedők gyakran fájó lábujjaktól szenvednek..

A keringési rendszer másik megsértése az endarteritis, amelyben az artériák gyulladnak, ami az alsó végtagok vérellátásának megsértéséhez vezet. Ilyen betegség esetén a lábak általában a térd alatt fájnak (néha a fájdalom-szindróma kiterjed az egész végtagra), az ujjak zsibbadhatnak, bizserghetnek, duzzadhatnak, néha görcsösek, gyakran sápadnak és fáznak.

Az endarteritis szükségszerűen kezelést igényel, mivel előrehaladott esetekben fennáll a végtag amputáció veszélye.

Benőtt köröm

Ez a hüvelykujjnál a leggyakoribb. Ez a feszes cipő és a körmök helytelen vágása miatt történik. A benőtt köröm nagyon fájdalmas állapot, de megszabadulhat a problémától a pedikűr irodában, ahol a mester eltávolítja a benőtt élt, és megfelelően feldolgozza a körmöt..

Diagnosztika

Mit kell tenni, ha fáj a lábujja? Először meg kell látogatnia egy orvost, aki megvizsgálja az érintett területet, és diagnosztikai intézkedéseket ír elő a diagnózis felállításához. Probléma esetén meg kell látogatnia egy terapeutát, aki az anamnézis alapján szűk szakemberekhez - traumatológushoz, neurológushoz, reumatológushoz vagy sebészhez - utal..

Az alsó végtagok fájdalmának fő diagnosztikai módszerei a következők:

• röntgen;
• számítógépes tomográfia és MRI;
• Ultrahang;
• vizeletvizsgálat az ízületi gyulladás meghatározásához;
• általános és biokémiai vérvizsgálatok;
• húgysavszint meghatározása.

Kezelés és megelőzés

Ha egy lábujj fáj, a diagnózistól és a diagnózistól függően kezelést írnak elő..

• Ízületi gyulladás vagy osteoarthritis esetén tanácsos olyan nem szteroid gyulladáscsökkentőket alkalmazni, amelyek kiküszöbölik a gyulladást és a fájdalmat. A porc helyreállításához kondroprotektorokat írnak elő.
• A köszvényt olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek csökkentik a húgysavszintet. Különleges étrend ajánlott, a hüvelyesek, a hús, a kávé korlátozása és az alkoholos italok kerülése.
• Fizikoterápiát és ortopéd cipőt alkalmaznak a Morton neuroma esetén. Szélsőséges esetekben műtét javasolt.
• A bőrkeményedéseket és a megkeményedéseket lágyítószerekkel megszüntetik, és ha van mély gyökér, akkor azt azonnal eltávolítják.

A lábujjak fájdalmának és a betegségek kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott kényelmes, könnyű cipőt viselni, széles ujjal. Otthon jobb mezítláb vagy puha papucsban járni. Kerülni kell a végtagok túlzott túlmelegedését vagy hipotermiáját, valamint az esetleges karcolások és sebek időben történő kezelését, és sérülés gyanúja esetén azonnal forduljon traumatológushoz..

Fájdalom az ujjbegyekben

Orvosi szakértői cikkek

Időnként fájdalmat érez az ujjbegyeiben, elvégzi a házimunkát, a gondokat vagy a pihenést? Hogyan reagáljunk, ha ez a fájdalom időszakosan megismétlődik? Mit tanúsítanak az ilyen fájdalmas pillanatok? Mit és hogyan kell kezelni?

Az emberi kéznek 14 ízülete van, amely összeköti az ujjak falangjait. Mindegyik ízület olyan, mint egy kis zsanér, amelyet az alkar izomrendszere és egy komplex ínrendszer aktivál, amelyek a tenyér mentén helyezkednek el a csuklóízületig. Ezért óvatosan kell kezelnie a kezét, kerülni kell az ízületek gyulladását vagy károsodását, mivel az ilyen sérülések a mozgásuk képességének elvesztéséhez vezethetnek..

Az ujjak ízületeiben kialakuló betegségeket rendkívül nehéz gyógyítani. Még a sikeres kezelések után is maradvány jelenség jelenhet meg - bizonyos merevség, kényelmetlenség vagy fájdalom az ujjbegyekben. Bizonyos esetekben az elszenvedett sérülések után megjelenhetnek az ujjak megjelenésén - csavarodva vagy helytelenül mozoghatnak.

Tehát, ha az ujjak hegyei vagy a középső falangok duzzadtak, akkor ez azt jelzi, hogy az életében megjelenik egy osteoarthritis deformans nevű betegség. Ez a betegség elsősorban az időseknél nyilvánul meg, és "csomóként" nyilvánul meg az ujjakon. Általában ez a betegség nem okoz sok kellemetlenséget, és a kezek mozgásának és finom motoros képességeinek normál gyakorlásaival kezelik..

Az ujjbegy fájdalmának okai

Az ujjbegy fájdalmát helyileg két táborra kell felosztani - karokra és lábakra -, mert a lábujjak és a kézfejek fájdalmának okai különbözőek és különböző betegségeket jeleznek.

Azonban nyugodtan kijelenthetjük, hogy az ujjbegyek fájdalmának okai nemcsak mechanikai problémát jelentenek zúzódások vagy egyéb sérülések formájában, hanem gyakrabban valamiféle, ügyesen elfedő belső betegség megnyilvánulásai..

Az ujjbegy fájdalmának tünetei

Az ujjbegy fájdalmának tünetei meglehetősen változatosak lehetnek. Az ujjak falainak átmeneti zsibbadása, égő érzés vagy bizsergés érezheti a közelgő fájdalomhullámot. Ezenkívül az ujjbegyek fájdalmának esetleges közvetlen megjelenésével az ujjak falainak szokásos bőrszíne megszakadhat. Az ízületekben vagy a korábbi törések helyén fellépő fájdalmak szintén jelezhetik az ujjhegyek fájdalmát..

A rendellenességtől függően az ujjak és az egész tenyér megduzzadhat. Az elhanyagolt betegséget jelezheti az ízületek alakjának megváltozása, kidudorodása is. Ebben az esetben az ujjhegyekben, valamint más falangokban jelentkező fájdalom elkerülhetetlen..

Fájdalom az ujjak hegyén

Az ujjbegyek fájdalmának okai rendkívül változatosak, és több mint egy tucat különböző, a test általános betegségét, az ízületek és az erek betegségeit jellemzik..

A carpalis alagút szindróma, más néven carpalis alagút szindróma vagy a keresztirányú csuklószalag stenozáló ligamentitise, amely főleg a nőket érinti 40 év után, zsibbadással és égő érzéssel jelentkezik a kéz összes ujjában, a kisujj kivételével. A fájdalom és zsibbadás az ujjak csomóiban kezdődik, a tenyér tövéig nyúlik, de nem koncentrálódik az ízületek területére. Éjjel vagy reggel súlyosbodhat az ujjbegyek és a tenyér felszínének fájdalma. Nappal ilyen fájdalmas érzéseket ritkán figyelnek meg. Vizuálisan az ízületek és maguk az ujjak alakja nem változik, azonban előfordulhat némi cianózis, vagy fordítva, az egész kéz sápadtsága, enyhe szöveti ödéma.

Az ujjak ízületeinek gyulladása, amely fájdalommal, duzzanattal, bőrpírral és mozgássérüléssel jár, jelezheti az ízületi gyulladást. A rheumatoid arthritis gyakrabban fordul elő, mint mások, amely a kéz három vagy több kis ízületében nyilvánul meg, és három hónapnál tovább tart. A kéz szimmetrikus ízületei, azaz például mindkét kéz középső ujjának középső ízületei részt vehetnek e betegség lefolyásában. Az érintett ízületek némi merevsége, amely a nap folyamán kevésbé válik észrevehetővé, jelezheti ezt a betegséget. Egy hasonló betegség, a szükséges és időben történő kezelés hiányában, idővel egyre több kézízületet érint, ami megnehezíti a szokásos rutinfeladatok elvégzését.

A reumás ízületi gyulladás nemcsak a kéz ízületein, hanem a boka ízületein vagy a lábujjak ízületein is előfordulhat. Ez a fajta ízületi gyulladás azonban nem észlelhető olyan nagy ízületekben, mint a térd, a csípő vagy a váll. Az ízületek mellett az ízületi gyulladás befolyásolhatja a belső szerveket is - vese, tüdő, érrendszer és mások. Ezért ennek a betegségnek a kezelése rendkívül fontos..

A Raynaud-szindrómát vagy az angiospasztikus perifériás kríziseket cianózis vagy sápadtság, valamint hideg ujjak, a bőr alá kúszó, a falangok bizsergése vagy zsibbadása határozhatja meg. Ez a rendellenesség naponta többször előfordulhat, és több percig is tarthat. Hipotermia vagy mentális trauma vezethet oda..

A kezek érbetegségeivel az ujjak hegyén és teljes hosszában fellépő fájdalom, görcsök, időszakos zsibbadás és az ujjak fáradtsága is megfigyelhető. Ebben az esetben a végtagok sápadtsága és lehűlése figyelhető meg, a hajszál elvékonyodik, a körömlemezek megvastagodnak. A betegség lefolyásával a felső végtagok artériáiban csökken a lumen, ami károsodott véráramláshoz vezet. Az ujjak és a kéz fájdalma krónikussá válik, a kezek gyorsabban elfáradnak, a pulzus gyengén érezhető.

Az ujjak hegyében fellépő fájdalom vibrációs betegség esetén is előfordulhat, amely kézi elektromos szerszámokkal dolgozó személyeknél jelentkezik. A kényelmetlenség akkor kezdődik, amikor időszakos enyhe fájdalmak, zsibbadás, bizsergés jelentkezik az ujjakban. A jövőben ezek a tünetek fokozódnak, állandóvá válnak és befolyásolják az érrendszeri tónust. A vibrációs betegség vegetatív-vaszkuláris dystonia és asthenia kialakulásához vezethet.

A gyűrűsujjban és a kisujjban fellépő fájdalom és paresztézia, amikor összenyomódnak, az ulnáris ideg neuropathiájának megnyilvánulását jelezhetik. Ez a betegség a könyök vagy a csuklóízület mechanikai károsodásával fordul elő. A betegség lefolyása során nehézségek lehetnek a motoros képességekkel, az izomsorvadással és a "karmos kéz" kialakulásával..

Ha megsebesítette a nyaki gerincet, akkor kellemetlenség, zsibbadás jelenhet meg az egyik kézben, és csökkenhet a fájdalomküszöb. Általában a fájdalom és zsibbadás ebben az esetben vagy az összes ujjában megfigyelhető, vagy a gyűrűre és a kisujjakra koncentrálódik.

Ha elmozdítja az ujját, akkor éles fájdalom jelenik meg benne, helyzete kissé helytelen lesz, az ujj csavarodhat, kinyúlik az ízületből. Leggyakrabban diszlokációval az ujját rögzítik. A diszlokációk általában a hüvelykujj (első) ujjakon fordulnak elő.

Az ujjbegy vagy a panaritium szöveteinek gyulladása a testben manikűr során behozott fertőzés kialakulása vagy a periunguális térben horzsolások következtében jelentkezik. Rángatózó fájdalom fokozatosan növekszik. A sérült végtag vörös, gyakran duzzadt és fáj. Néha a testhőmérséklet emelkedik. Ilyen esetekben vegye fel a kapcsolatot a sebésszel, hogy ne érje magát vérmérgezés..

A policitémia - a vörösvértestek mennyiségi növekedése - esetén az ujjak hegyének zsibbadása és szakaszos fájdalma a fejfájással, viszketéssel és álmatlansággal együtt is megfigyelhető. A mikrocirkuláció zavart a testben.

Emellett kellemetlen zsibbadás, hidegség, „kúszó kúszás” és egyéb tünetek utalhatnak a nyaki osteochondrosis kialakulására. Éjjel az ilyen fájdalom fokozódik, a gerinc sérült területének mobilitása csökken..

Gyakran az ujjak hegyének fájdalma figyelhető meg köszvény, reuma, lapocka-váll periarthritis és más betegségek esetén..

Fájdalom a lábujjak hegyében

A lábujjhegyek fájdalma kevesebb esetben fordulhat elő. A legtöbb fájdalom pont fiziológiai és mechanikai károsodás jele.

Az ízületi gyulladást a fájdalom speciális gyulladásos ritmusa jellemzi, amely reggel 3-4-re esik. Érdemes megjegyezni, hogy az ízületi gyulladás különböző formái különböző lábujjakra hatnak. Tehát a nagylábujj fájdalma köszvényt, reaktív vagy pikkelysömör ízületi gyulladást jelent. A lábujjak többi része a rheumatoid arthritisről, ritkábban a pikkelysömörről szól.

A közönségesen köszvénynek nevezett artrózis, bár semmi köze hozzá, sztrájkol, ahogy korábban írták, a nőknél ez a nagy lábujj. Arthrosis esetén a hüvelykujj erősen a második lábujjnak támaszkodik, az ízület erősen kidomborodni kezd az oldalra, és az így létrejött tuberkulált gyakran cipővel dörzsöli. Az ízület deformálódik és gyakorlatilag mozdulatlanná válik. A keskenyujjú cipő hosszú távú viselése ilyen betegséghez vezet. Az ízület további deformációjával a többi lábujj oldalra tolható. Terápiás módszerekkel kezelik.

Ezenkívül a nők Morton neuroma betegségben szenvednek. Ebben az esetben a fájdalom a lábujjak tövében kezdődik, az ideg megszorul. Leggyakrabban krónikus formává fejlődik, az ideg megvastagszik, érzékenyebbé és fájóbbá válik. A második, a harmadik és a negyedik lábujj tövénél fáj.

Különösen a lábak és a lábujjak zsibbadása jelezheti a cukorbetegséget. Ebben az esetben, különösen éjszaka, égő érzés jelentkezik, amelyet az idegvégződések fokozott aktivitása magyaráz..

A lábujjak bőrének blansírozása, valamint az edzés közbeni fájdalom jelezheti az erekkel, és különösen a láb artériáival kapcsolatos problémákat. Az oxigén és a tápanyagok elégtelen mennyisége jut be a lábak szöveteibe, ezért a lábak fájni kezdenek, elvékonyodik a rajtuk lévő szőr, romlik a bőr és a körmök, és fokozott a hidegérzékenység.

Ha a lábujja nagyon fáj, piros vagy duzzadt, akkor valószínű, hogy benőtt körme van. Hasonló esetek fordulnak elő rossz minőségű pedikűrnél vagy kényelmetlen cipőben járáskor.

Amikor a lábak bőre érdessé és vastagsá válik, fájdalmat okozhat a lábujjakban is. A megkeményedett és elhalt sejtek általában megtalálhatók a sarkain és a lábgömbökön, és fájdalmat okoznak a nyomás hatására.

Fájdalom a lábujjakban - okok, természet, kezelés

A webhely háttérinformációt nyújt csak tájékoztatási célokra. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszer ellenjavallattal rendelkezik. Szakember konzultációra van szükség!

Éles fájdalom a köszvényes lábujjakban

A köszvény a purin anyagcseréjének megsértése által okozott betegség. Jellemzője a húgysav mennyiségének növekedése a vérben, sói (urátok) lerakódása az ízületi szövetekben.

Általában a köszvényes roham csak a fájdalom megjelenésével kezdődik a nagylábujj ízületében. A betegség kialakulásával a kóros folyamat egyre több ízületre terjedhet át - polyarthritis fordul elő. De leggyakrabban köszvény esetén az alsó végtagok ízületei érintettek: térd-, boka-, lábízületek. És a legkifejezettebb rendellenességek és fájdalmak a lábujjak ízületeiben figyelhetők meg..

A köszvényes rohamok többnyire éjszaka kezdődnek. Az ilyen támadást az ízület körüli helyi hőmérséklet gyors növekedése és vörössége jellemzi. Duzzanata és fájdalma gyorsan növekszik. Gyötrő égő fájdalom terjed ki a lábujjaktól a lábig. A gyulladás lágy szöveteket is képes megragadni, kialakítva a phlebitis vagy a cellulit klinikai képét. A köszvényes rohamok átlagos időtartama több nap, néha hetek. A tünetek alábbhagyása után az ízület fokozatosan felveszi normális alakját..

A köszvény esetén az exacerbációk évente kétszer-hatszor fordulnak elő, és a támadás kezdetét kiváltó tényezők:

• alkoholos italokkal való visszaélés;
• az étrend pontatlansága nagyszámú hús vagy zsíros étel formájában;
• kávéval, kakaóval vagy erős teával való visszaélés;
• intenzív fürdő eljárások.

A köszvény másik jellegzetes tünete a tophus, amely úgy néz ki, mint a szubkután szövetben található kóros pecsétek gócai. Általában az érintett ízületek felett, az alsó lábszár és a comb nyújtó felületein, az aurikulákon, az Achilles-ínen vagy a homlokon helyezkednek el..

Fájdalom a lábujjak ízületeiben ízületi gyulladással

Az ízületi gyulladás az ízület és a környező szövetek krónikus vagy akut gyulladása. Ez a patológia a szisztémás kötőszöveti betegségek egyik megnyilvánulása:

• reuma;
• szisztémás lupus erythematosus;
• pikkelysömör;
• anyagcserezavarok;
• autoimmun patológiák.

Az ízületi gyulladásban a lábujjak elszigetelt elváltozásai meglehetősen ritkák. Leggyakrabban ilyen betegeknél a gyulladásos folyamat átterjed más ízületekre. Ezenkívül a szimmetrikus fájdalomérzetek nagyon jellemzőek az ízületi gyulladásra, vagyis mindkét láb ugyanazon ízületeinek elváltozásaira.

A gyulladt ízület ízületi fájdalma általában nagyon intenzív. Nemcsak mozgások közben jelenik meg, hanem nyugalomban is. Emellett súlyos duzzanat és duzzanat jelentkezik az ízületi gyulladás által érintett ízületeken. A gyulladt területek feletti bőr vörös, lila árnyalatot kap, a helyi hőmérséklet emelkedik.

A fájdalom mellett az ízületi gyulladás tünetei is:
1. A mozgás korlátozása az ízületben.
2. Alakjának változásai.
3. Természetellenes ropogás terhelés alatt.

Az ízületi gyulladás különböző típusai fájdalmat okoznak a különböző ujjakban. Például a pikkelysömör és a reaktív ízületi gyulladás esetén jellemzőbb a nagylábujjak károsítása..

Fájdalom a lábujjak ízületeiben artrózissal

Az osteoarthritis egy degeneratív-dystrophiás ízületi betegség, amely az ízületi felület porcszövetének pusztulásának eredményeként alakul ki. Ezzel a patológiával a fájdalom először időszakosan, csak fizikai megterhelés után jelentkezik, és nyugalomban gyorsan eltűnik. De a betegség kialakulásával a fájdalom intenzitása növekszik, pihenés után nem tűnnek el, és éjszaka megjelenhetnek.

Az osteoarthritis jelei a következő tünetek:

• reggeli merevség;
• fájdalmas csomók az ízületi tér szélén;
• az ízület mozgásának korlátozása;
• jellegzetes ropogás mozgás közben.

A lábujjak osteoarthritise elsősorban a nőket érinti. A betegség kialakulását a divatos, hegyes orrú cipő hosszú évekig tartó viselése váltja ki. Ennek eredményeként a hüvelykujj deformálódik, és görbülete a második ujj felé mutat. Ezenkívül a csontja kiáll, amelyet a cipő felülete megdörzsöl, és idővel deformálódik is. Ennek eredményeként a nagylábujj minden ízülete ívelt és megnagyobbodott. Ez provokálja a fájdalom megjelenését és a mobilitás korlátozását..

Ha az arthrosis előrehalad, az ujj annyira megváltoztathatja eredeti alakját, hogy még fizikai erőfeszítéssel sem lehet visszaállítani eredeti helyzetébe.

A nagylábujj arthrosisának szövődménye az is, hogy utána a második és a harmadik lábujj deformálódik. Az eredmény a láb együttes deformitása. Ezenkívül az 1. lábujj ízületének állandó súrlódása és traumája miatt bursitis alakul ki benne..

Fájdalom a nagylábujjban, bursitis

A nagylábujj ízületi kapszulájának gyulladását folyadék (váladék) felhalmozódásával az üregében burzitisznek nevezzük. Ezt a patológiát duzzanat, fájdalom, bőrpír és hő jellemzi a hüvelykujj területén..

A bursitis fő megnyilvánulása rugalmas, lekerekített duzzanat jelenléte az érintett ízület területén, amelynek puha konzisztenciája van. Az ilyen duzzanat tapintása meglehetősen fájdalmas, és vizuálisan könnyen meghatározható..

Ezenkívül a helyi hőmérséklet emelkedik a gyulladás területén, és a bőr lila árnyalatot kap. Hosszú kúra esetén a bursitis krónikus formává válhat. Ilyenkor a gyulladáshoz kalcium-sók lerakódását adják, ami állandó fájdalom megjelenését okozza.

Ha a bursitis oka a nagylábujj sérülése volt, akkor a kóros mikroflóra is csatlakozhat a gyulladásos folyamathoz. Gennyes burzitisz fordul elő, és minden tünet egyre hangsúlyosabbá válik:

• súlyos fájdalom az egész lábon;
• megnövekedett általános testhőmérséklet;
• fejfájás;
• gyengeség;
• hányinger stb.

Fájdalom a nagylábujjakban íngyulladással

Lábujjas sérülések

A leggyakoribb lábujjas sérülések a falangealis törések. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ujjak falangjai rosszul vannak védve a külső behatásoktól, és ezek a csontok maguk is kis átmérőjűek, és nem rendelkeznek jelentős erővel. Leggyakrabban a láb 1. és 2. lábujjának végső falai hajlamosak a törésekre, mivel a többihez képest jelentősen előrenyúlnak..

A lábujj falának törése a sérülés utáni első órákban a következőket állapítja meg:

• fájdalom a törés helyén érzéskor;
• jelentős duzzanat;
• fájdalom a sérült ujj stresszel;
• fájdalom passzív ujjmozdulatokkal;
• zúzódások az oldalsó és a hátsó felületeken.

A töréssel járó fájdalom és sántaság sokáig fennáll. Tipikus tünet, hogy az illető a fájdalom csökkentése érdekében általában megpróbálja a sarokhoz tolni a támaszt. Gyakran a körömágy is megsérül, amely később a fertőzés helyszínéül szolgál.

A II, III, IV és V lábujjak törésében fellépő diszfunkciók nem feltétlenül lehetnek észrevehetőek. Ezért először a beteg nem is tudhat a törés jelenlétéről. Csak egy idő után, a fájdalom növekedésével az ember orvoshoz fordul.

Osteomyelitis

Az osteomyelitis egy gennyes-nekrotikus folyamat, amely a csontban és a csontvelőben fordul elő, és befolyásolja a környező lágy szöveteket. Ennek a patológiának az oka a mikroflóra behatolása, amely gennyet termel a testbe. Gyakran a lábujjak osteomyelitis a különféle csontbetegségek szövődményeként alakul ki, például nyílt törésekkel.

Az akut osteomyelitis a testhőmérséklet 39-40 o С-ig történő éles emelkedésével kezdődik.
A beteg állapota nagymértékben romlik, ennek oka a test növekvő mérgezése. Ez a betegség a következő tünetekkel is megnyilvánul:

• éles fájdalom a lábban;
• hidegrázás;
• fejfájás;
• ismételt hányás;
• néha eszméletvesztés és delírium;
• lehetséges sárgaság.

Az első napokban súlyos fájdalom jelenik meg a lábfejben, amely átterjedhet az alsó lábszárra. A fájdalom-kontraktúrák az érintett csontokban és ízületekben alakulnak ki. A lábujjak aktív mozgása lehetetlen, a passzív mozgás pedig erősen korlátozott. A láb és az alsó láb izmainak és lágy szöveteinek ödémája gyorsan növekszik. Az érintett terület felett a bőr bíborvörös, nagyon megfeszül. Gyakran kifejezett vénás minta jelenik meg rajta..

A betegség krónikus formába kerülésével a páciens jólléte némileg javulhat, a lábfájdalom súlyossága csökken, és maga a fájdalom is fáj. A testmérgezés jelei eltűnnek, a testhőmérséklet normalizálódik. Az érintett területen gyakran gyér gennyes váladékkal rendelkező fisztulák képződnek. Számos ilyen sipoly képezheti a szubkután csatornák hálózatát, amelyek később nagy távolságra nyílnak meg a kóros fókusztól. A jövőben a láb ízületeinek állandó mozdulatlansága és az ujjak csontjainak görbülete van.

Benőtt köröm

A lábujjak fájdalmának oka a köröm lenyelése lehet. Leginkább ezt a patológiát érinti a nagylábujj. Ennek a rendellenességnek a kialakulását provokálja a kényelmetlen cipő viselése, valamint a körmök túl rövid vágása.

A fájdalmas érzések ebben az esetben meglehetősen intenzívek lehetnek. Ezenkívül a benőtt köröm körüli bőrpír, duzzanata, valamint fertőzések hozzáadása.

Fájdalom a nagylábujj ízületében, hallux valgusával

A Hallux valgus a metatarsophalangealis ízület görbülete, amelyben a hüvelykujj a szomszédjai felé hajlik. A rendellenesség kialakulásának fő oka a lapos lábak és az ín-szalagos készülék gyengesége. További tényezők, amelyek hozzájárulnak a hallux valgus előfordulásához, és ennek megfelelően a fájdalom növekedéséhez - szűk cipő vagy túl magas sarkú cipő viselése.

Helytelen lábpozíció

Ilyen esetekben a lábujjakban a fájdalom előfordulása a mozgásszervi rendellenességekkel jár együtt, különböző súlyosságú lábbal formájában. A láb gyaloglás közbeni helytelen elhelyezkedése miatt a terhelés egyenetlen eloszlása ​​következik be. A hüvelykujjat fokozatosan kifelé és felfelé tolják, a többit maga mögé szorítva..

Kalapácsujjak

A kalapácslábujjak kialakulása összefüggésben van a láb ellapulásával és a megnövekedett nyomás alkalmazásával. Ez leggyakrabban lapos lábaknál fordul elő..

Amint a láb íven lévő inak megpróbálják stabilizálni, a lábujjak mobilitásáért felelős izmok további stressznek vannak kitéve. Az ujjak visszahúzódnak és behúzódnak, ami az ízületek jelentős kiemelkedéséhez vezet. Ez kalapácsszerű deformációhoz vezet. Ezenkívül a kiálló ízületeken gyorsan kialakulnak fájdalmas kalluszok..

A deformált kalapácsujjak különböző helyeken érik el a cipőt, és súrlódásnak vannak kitéve. Irritáció olyan területeken jelentkezik, ahol a csavarodott lábujjak érintik a cipő felületét. A folyamatos irritáció és súrlódás akár bőr fekélyhez is vezethet az érintett területen. Amint az ilyen deformitások fokozódnak, fájdalmasabbá válik, és a beteg nehezebben mozoghat..

Kukorica

Az elhalt sejtek növekedését, amelyek kemény csomókat képeznek a bőrön, kalluszoknak nevezzük. A legtöbb esetben ezek a növekedések a lábujjak, a sarok vagy a nagylábujj oldalán találhatók. Gyakran ennek a megkeményedésnek hosszú alapja van egy gyökér formájában, amely mélyen behatol a szövetbe. A kalluszok nyugalmi állapotban általában fájdalommentesek, de kifejezett fájdalomintenzitással bírnak, megterheléssel, járással és az érintett területre gyakorolt ​​nyomással.

Morton neuromával járó fájdalom a lábujjak alatt

A Morton neuroma vagy plantáris fasciitis a láb saját szalagjainak gyulladása. A fájdalom oka ebben a betegségben abban rejlik, hogy túl nagy nyomás nehezedik az idegekre, amelyek a láb íve mentén futnak. A nők sokkal gyakrabban hajlamosak erre a patológiára, mint a férfiak, a lábak krónikus mikrotraumái miatt, amikor sarkú cipőt viselnek.

Az ideg beszorulásának eredményeként traumatikus ideggyulladás alakul ki. A gyulladás krónikus, tartós fájdalmat eredményez a lábujjak alatt.

A betegség fájdalma általában a második, a harmadik és a negyedik lábujj tövében lokalizálódik. Hosszan tartó járás és súlyhordozás esetén általában növekszik. Ezenkívül gyakran maguknak az ujjaknak adnak ki, valamint az alsó lábszárig.

Diabetes mellitus

A diabetes mellitus egyik gyakori tünete az érzésváltozás és a lábujjak fájdalma, amely gyalogláskor jelentkezik. Cukorbetegség esetén gyakran égő érzés jelentkezik a lábakban, főleg éjszaka. Ezen állapotok oka az alsó végtagok vérkeringésének zavara és az idegvégződések károsodása..

Érbetegségek

A lábujjak fájdalma az alsó végtagok artériás erének elváltozásainak megnyilvánulása lehet. E betegségek gyakori tünetei a következők:
1. A lábujjak fehérítése.
2. Fájdalom edzés közben.
3. Fájdalom hipotermiával.

A két fő kórkép, amelyet hasonló tünetek jellemeznek, az endarteritis megszüntetése és az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisa.

Endarteritis

Az artériák érelmeszesedése

A lábujjak fájdalmának oka az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisa lehet. Ez a patológia akkor fordul elő, amikor a koleszterin plakk lerakódik az érfal belső felületén.

Ezt a betegséget az érfal megvastagodása jellemzi, amely a lábak és a lábak izmainak összehúzódó fájdalmának érzésének nyilvánul meg. Séta közben fokozódnak a fájdalomérzetek. Ezenkívül az alsó végtagok artériáinak ateroszklerózisának jellegzetes jele a lábak hideg érzése, évszaktól függetlenül..

A lábujjak közötti fájdalom dermatológiai patológiák esetén

A lábujjak fájdalma, különösen a köztük lévő terekben, dermatológiai betegségek következménye lehet. Leggyakrabban ezek a lábak hatalmas gombás elváltozásai..

A lábujjak közötti fájdalom mellett hasonló rendellenességek is megnyilvánulnak:

• viszketés és égés a láb bőrén;
• a körmök vörössége és alakjának megváltozása;
• az ujjbegyek duzzanata;
• a bőr színzavarai.

Kezelés

Melyik orvoshoz kell fordulnom a lábujjak fájdalma miatt?

A lábujjakban fellépő fájdalmat sokféle betegség okozza, ezért kiderül, hogy ez a tünet ok arra, hogy különböző szakorvosokhoz forduljunk, akiknek kompetenciájába tartozik az őket provokáló betegség diagnosztizálása és kezelése. Így a válasz arra a kérdésre, hogy melyik orvoshoz kell fordulni a lábujjak fájdalma miatt, attól függ, hogy az ember milyen betegségben szenved. És a betegség feltételezése nemcsak a lábujjak fájdalmán, hanem más meglévő tüneteken is alapul. Így nyilvánvaló, hogy az orvos megválasztása, hogy konzultáljon egy adott lábujjfájdalom esetén, az adott személy egyéb tüneteitől függ. Az alábbiakban megadjuk, hogy a kísérő tünetek függvényében mely szakorvosokhoz kell fordulni.

Tehát, ha az embert aggasztják a lábujjak fájdalmának időszakos rohamai (főként éjszaka), amelyek során az ujjak ízületei pirosak, megduzzadnak és tapintással forróvá válnak, és a fájdalom a lábába sugárzik, és egy ilyen támadás több órától hétig, majd az ízületek feletti befejezése pecséteket (tophus) képzett, majd köszvény gyanúja merül fel. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy reumatológussal (regisztráljon).

Ha egy személy aggódik bármely lábujj súlyos fájdalmáért, amely nemcsak mozgás közben jelenik meg, hanem nyugalmi állapotban is jelen van, ödéma, duzzanat, felmelegedés (a bőr tapintással forró), a bíbor bőrszín a fájdalom területén, a testmozgás közbeni ropogás és a mozgás korlátozása ízület, ízületi gyulladás gyanúja merül fel. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy reumatológussal..

Amikor a lábujjakban a fájdalom periodikusan és mindig fizikai megterhelés után jelentkezik, és pihenés után csökkenhet vagy teljesen eltűnhet, kombinálva a reggeli lábmerevséggel, a mozgás ropogásával, a mozgáskorlátozottsággal és esetleg a beteg lábujj deformációjával, artrózisra gyanakodnak. Ebben az esetben konzultálnia kell egy traumatológussal-ortopédussal (regisztráljon).

Ha a lábujjak fájdalma együtt jár az íngyulladás tüneteivel (ujjfájdalom járáskor és az inak érzésénél, ropogás mozgáskor, a bőrpír és a forróság a fájdalom területén) vagy bursitis (duzzanat, fájdalom, bőrpír (a bőr lila) és a forró bőr a nagy ujjak, enyhe duzzanattal az ízület közelében, néha a teljes láb fájdalmával, lázzal, gyengeséggel és émelygéssel), akkor ortopéd traumatológushoz kell fordulni.

Ha a lábujjakban fájdalmat éreznek, ha bármilyen traumatikus hatást gyakorolnak rájuk (például egy kemény tárgy ütése, a lábra nehezedés, a láb automatikus bezáródással-nyitással ellátott ajtókkal történő összenyomása stb.), Akkor konzultáljon ortopéd traumatológussal, vagy távollétében az általános sebészhez (iratkozzon fel).

Ha a lábujjakban fellépő fájdalom a testhőmérséklet 39 - 40 o С-ra történő hirtelen emelkedése hátterében jelentkezik, akkor a teljes láb (néha az alsó lábszár is) éles fájdalmával, a láb és az alsó láb bőrének duzzanattal és lila színével, az ujjak mozgatásának képtelenségével, hidegrázással, hányás, fejfájás, esetleg a bőr és a szem sclera sárga színe, eszméletvesztés, és egy idő után a fájdalom alábbhagy, az általános állapot javul, de fisztulák alakulnak ki, amelyekből genny folyik ki, osteomyelitis gyanúja merül fel. Ebben az esetben vagy ortopéd traumatológushoz, vagy sebészhez kell fordulnia.

Ha bármelyik lábujjában (általában egy nagyban) a fájdalom intenzív, és a bőr kivörösödésével és a köröm szélének duzzadásával kombinálódik, akkor a köröm benövése gyanús, és ebben az esetben egyidejűleg kapcsolatba kell lépni egy bőrgyógyásszal (feliratkozás) és egy sebésszel. A bőrgyógyász a benőtt köröm konzervatív (műtét nélküli) kezelésével foglalkozik, de ha ez nem lehetséges, akkor egy sebészhez irányítja, hogy távolítsa el. Ha egy személy nem egy benőtt körmöt akar nem műtéti módszerekkel kezelni, hanem műtéti úton kívánja eltávolítani, akkor azonnal kapcsolatba léphet egy sebésszel.

Ha az ujj területén a fájdalom egy kukoricával társul, akkor konzultálni kell egy bőrgyógyásszal.

Ha a lábujjakban a fájdalmat a hallux valgus okozza (a nagy lábujj a többi lábujj felé dől, és egy "csont" jelenik meg a láb oldalán), a lábbal vagy a kalapáccsal (hajlított lábujjak erősen kiemelkedő ízületekkel), akkor konzultálnia kell egy ortopéd sebésszel (regisztráljon).

Amikor egy személynek állandó fájdalma van a második, a harmadik és a negyedik lábujj alatt, amelyet súlyosbít a járás és a láb összenyomása, az ujjakba és az alsó lábszárba sugárzik, akkor a Morton neuroma gyanúja merül fel, és ebben az esetben konzultálnia kell egy neurológussal (feliratkozás), traumatológussal vagy podiatristával ( regisztrálj).

Ha egy személy szenved a lábujjak fájdalmától és érzékszervi károsodásától, amelyet járás közben éreztek, ami együtt jár a láb égésével, állandó szomjúsággal, bőséges és gyakori vizeléssel, fokozott étvágygal, izzadással, akkor cukorbetegség gyanúja merül fel. Ebben az esetben kapcsolatba kell lépnie egy endokrinológussal (regisztráljon).

Amikor a lábujjak fájdalma mellett az embert aggasztják az "intermittáló claudication" jelei (fájdalom, zsibbadás és nehézség a lábakban, amelyek a járás megkezdése után valamivel jelentkeznek, arra kényszerítve az embert, hogy álljon meg, hogy kivárja a fájdalmat, és csak ezután mozogjon tovább) vagy az érelmeszesedés a lábak edényei (fájdalom szorítása a lábak és a lábak izmaiban, a hideg lábak érzése bármilyen időjárás esetén), akkor vegye fel a kapcsolatot angiológussal (feliratkozás), érsebészrel (feliratkozás) vagy phlebológussal (feliratkozás). Ha bármilyen okból lehetetlen eljutni ezekhez a szakemberekhez, akkor vegye fel a kapcsolatot egy általános sebésszel.

Amikor egy személy aggódik a lábujjak és az interdigitalis tér fájdalma mellett, viszketéssel és égéssel, a körmök vörösségével és alakjának megváltozásával, az ujjhegyek duzzanata, a bőr rendellenes színével a láb bizonyos területein, akkor gombás betegség gyanúja merül fel, és ebben az esetben orvoshoz kell fordulni. bőrgyógyász.

Milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő az orvos a lábujjak fájdalma esetén?

Mivel a lábujjak fájdalmát különböző patológiák provokálják, akkor minden esetben egy adott tünettel az orvos különféle vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő, amelyeket az állítólagos betegségtől függően választ. Ennek megfelelően a vizsgálatok listája mindig attól a feltételezett diagnózistól függ, amelyet az orvos a személy fájdalmától eltérő tünetek alapján állít fel. Ezért az alábbiakban bemutatjuk, hogy az orvos milyen vizsgálatokat és vizsgálatokat írhat elő a lábujjak fájdalma esetén, attól függően, hogy milyen egyéb tünetekkel kombinálják..

Amikor a lábujjak fájdalmas érzései szórványosan jelennek meg, vörösséggel, duzzanattal és felmelegedéssel (forró lábujjak) kombinálva, a láb felé sugározva több órán át vagy hétig tartanak, és több fájdalmas roham után pecsétek (tophus) kialakulásához vezetnek az ízületek felett ujjak, köszvény gyanúja merül fel. Ebben az esetben az orvos a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

• Általános vérvizsgálat (regisztráció);
• Biokémiai vérvizsgálat (regisztráció) (húgysav, teljes fehérje, fehérjefrakciók, szeromucoid, fibrin, sziálsavak, haptoglobin, bilirubin (feliratkozás), karbamid, kreatinin, koleszterin, AST, ALT, amiláz);
• Az ízületek röntgenfelirata (feliratkozás);
• A gyulladt ízületek kilyukadása mikroszkópos vizsgálattal és az ízületi folyadék bakteriológiai tenyésztésével (beírva);
• A tophusok defektje a tartalom mikroszkópos vizsgálatával;
• Vese ultrahang (regisztráció).

Ha köszvény gyanúja merül fel, orvosa általában az összes fenti vizsgálatot elrendeli, mivel ezek szükségesek a feltételezett diagnózis megerősítéséhez. A köszvény diagnózisának legfontosabb vizsgálata a húgysav koncentrációjának meghatározása a vérben, a húgysav sók kristályainak kimutatása az ízületi folyadékban és a tofus tartalma. A vesék ultrahangjának eredményei alapján urátkövek detektálhatók. A röntgenképeken a köszvényre jellemző változások csak öt évvel az ízületi fájdalomrohamok megjelenése után válnak láthatóvá.

Bármelyik lábujjban, nyugalmi állapotban és mozgás közben is, súlyos fájdalom érezhető, duzzanattal, duzzanattal, felmelegedéssel (a bőr tapintással forró), a bíbor bőrszínnel a fájdalom, az erőfeszítés közbeni ropogás és az ízület mozgásának korlátozása területén - az orvos gyanítja az ízületi gyulladást. és ebben az esetben a következő teszteket és vizsgálatokat bízza meg:

• Általános vérvizsgálat;
• Vérvizsgálat reumatoid faktorra (feliratkozás) és C-reaktív fehérjére;
• Biokémiai vérvizsgálat (összes fehérje, fehérjefrakciók, szeromukoid, sziálsavak);
• Vérvizsgálat az immunglobulinok IgG, IgA koncentrációjára (feliratkozás);
• Vérvizsgálat keringő immunkomplexek számára (CIC);
• A láb nagyító röntgenfelirata (feliratkozás);
• Láb ultrahang (regisztráció);
• A láb tomográfiája (számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás);
• A láb termográfiája;
• Láb szcintigráfia;
• A kéz ízületeinek szúrása (feliratkozás) az intraartikuláris folyadék elemzésével.

Először is, ha ízületi gyulladás gyanúja merül fel, vérvizsgálatokat írnak elő (általános, biokémiai, C-reaktív fehérje, reumatoid faktor, CIC-ek, immunglobulinok esetében), mivel ez szükséges a betegség gyulladásos természetének megerősítéséhez. Tehát, ha a vérvizsgálat normális, akkor nem ízületi gyulladásról beszélünk, és az orvosnak még egyszer részletesen beszélnie kell és meg kell vizsgálnia a beteget egy újabb feltételezett diagnózis felállítása érdekében.

De ha a vérvizsgálat nem normális (az ESR megemelkedik, a szeromukoid, a sziálsavak, a CEC-ek, az immunglobulinok, a C-reaktív fehérje és a reumatoid faktor mennyisége megnő), akkor ízületi gyulladásról beszélünk, és ebben az esetben a vizsgálati paraméterektől függően az orvos a következő vizsgálatokat írja elő, szükséges a helyes végső diagnózis érdekében. Tehát, ha az immunglobulinok és a CEC-ek megnövekedett koncentrációját észlelik a reumatikus faktor hiányának hátterében, akkor az orvos diagnosztizálja a nem reumás ízületi gyulladást, és az ízületi szövetek állapotának és a gyulladás jellegének felmérésére röntgent (feliratkozást) és a szúrással kapott intraartikuláris folyadék elemzését írja elő. Ha van rá technikai lehetőség, akkor a röntgent felváltja a számítógépes tomográfia, mivel ez egy kicsit több információt ad.

Ha a vérben kimutatják a C-reaktív fehérje és a reumás faktor jelenlétét, akkor az orvos diagnosztizálja a reumás ízületi gyulladást, és röntgenfelvételt, mágneses rezonancia képalkotást és az ízületi folyadék szúrását írja elő, majd elemzésével értékelik az ízület állapotát és a gyulladás jellegét..

A reumás és nem reumás ízületi gyulladásban az ultrahang további diagnosztikai módszerként írható fel (iratkozzon fel), amely lehetővé teszi az ízület ürítésének azonosítását és az ízületet körülvevő szövetek kóros változásainak súlyosságának felmérését. Ha szükség van a gyulladásos folyamat aktivitásának és a csontszövet reakciójának értékelésére, akkor szcintigráfiát írnak elő. A termográfiát pedig csak az ízületi gyulladás további módszerének tekintik, mivel lehetővé teszi a kórképre jellemző testhőmérséklet-emelkedés rögzítését a beteg ízületek területén.

Ha a lábujjak fájdalma periodikusan érezhető, és megjelenésüket vagy erősödésüket fizikai megterhelés váltja ki, és pihenés után csökkennek vagy eltűnnek, mozgás közbeni ropogással, mozgáskorlátozottsággal és esetleg a beteg ujjak deformációjával kombinálódnak, akkor az orvos az ízületek artrózisára gyanakszik, és ebben eset a következő teszteket és vizsgálatokat írja elő:

• Általános vérvizsgálat;
• Vérvizsgálat a C-reaktív fehérje és a reumatoid faktor szempontjából;
• A láb röntgensugara;
• A láb ultrahangja;
• A láb számítógépes tomográfiája;
• A láb mágneses rezonanciája (feliratkozás).

Először is, az esetleges ízületi gyulladás kizárása érdekében az orvos teljes vérképet és vérvizsgálatot ír elő a C-reaktív fehérje és a reumatoid faktor szempontjából. Ha minden teszt normális, akkor artrózisról beszélünk, és már annak diagnosztizálásához az orvos először röntgenfelvételt és ultrahangvizsgálatot ír elő. Ha van rá technikai lehetőség, akkor jobb, ha a röntgenfelvételt számítógépes tomográfiával helyettesítjük, mivel ez lehetővé teszi több adat megszerzését. Rendszerint az ultrahang és a röntgen / tomográfia után a vizsgálat nem folytatódik, mivel ezen vizsgálatok eredményei elegendőek a pontos diagnózishoz. De ha az arthrosis a lábujjak ízületeinek súlyos deformációjához, az ízületi tok, az ínszalagok vagy az inak gyulladásához vezetett, vagy szükség van egy műtétre, akkor emellett mágneses rezonancia képalkotást írnak elő.

Amikor a lábujjakban jelentkező fájdalom íngyulladást jelez (fájdalom érezhető az ín járásakor és érzésénél, az ujjak mozgatásakor jellegzetes ropogás hallatszik, a fájdalom területén a bőr vörös és forró) vagy bursitis (duzzanat és fájdalom van a nagylábujj területén, a bőr forró és lila, kb. hüvelykujjízület, lágy és fájdalmas duzzanat látható a tapintás során, néha az egész láb fájdalma, láz, gyengeség és hányinger) - az orvos röntgen- és ultrahangvizsgálatot ír elő. A röntgen ilyen esetekben szükséges a csonttörések kizárásához, ultrahang szükséges az inak és az ízületi kapszula gyulladásának állapotának és súlyosságának felméréséhez, valamint a bursitis és az íngyulladás megkülönböztetéséhez. Ha technikai lehetőség van rá, akkor az ultrahang mellett mágneses rezonancia képalkotást írnak elő.

Amikor a lábujjak fájdalmai bármilyen sérülés után jelentkeznek (például egy kemény tárgy megütése, a lábra nehezedés, a láb összenyomása automatikus záródással-nyitással ellátott ajtókkal stb.), Az orvos szükségszerűen vizsgálatot végez és röntgenfelírást ír elő az esetleges csonttörések azonosítására.... Ha nem találnak töréseket, akkor röntgenfelvételt lehet előírni a lágy szövetek kóros elváltozásainak mértékének felmérésére. A lábujjak traumatikus fájdalmára vonatkozó egyéb vizsgálatokat általában nem írják elő, mivel erre nincs szükség.

Ha a lábujjak fájdalma a testhőmérséklet 39 - 40 o С-ra történő éles emelkedése esetén jelentkezik, akkor ez a teljes láb (néha az alsó lábszár) éles fájdalmával, a láb és az alsó láb bőrének duzzanatával és lila színével kombinálódik, az ujjak mozgásának képtelenségével, hidegrázás, hányás, fejfájás, de egy idő után a fájdalom alábbhagy, az általános állapot javul, de a fistulák a gennyes tartalom kiáramlásával alakulnak ki, majd az orvos osteomyelitisre gyanakszik, és röntgenfelvételt ír elő a diagnózis kudarc nélküli megerősítésére. Ha van rá technikai lehetőség, akkor a röntgent felváltja a számítógépes tomográfia, amely teljesebb információt nyújt. Ha a láb lágyrészeinek állapotát és a kóros folyamatban való részvételük mértékét is fel kell mérni, akkor mágneses rezonancia képalkotást írnak elő, vagy ha tomográfia nem áll rendelkezésre, egyszerű ultrahangvizsgálatot végeznek. Ha vannak sipolyok, akkor fistulográfiát írnak elő (regisztrálásra), hogy meghatározzák azok helyét, hosszát, a csonttal való kommunikációt stb..

Ha az egyik lábujjában (általában egy nagyban) fellépő fájdalom súlyos, a fájdalom területén fellépő bőrpír és duzzanat kombinálódik, és a köröm szélén lokalizálódik, a köröm benövése gyanítható. Ebben az esetben az orvos nem ír elő semmilyen vizsgálatot és vizsgálatot, csak vizsgálatot végez, amely alapján a diagnózis már nyilvánvaló..

Amikor a lábujj fájdalmát kukorica okozza, az orvos megvizsgálja, megnyomja és megcsavarja, hogy megkülönböztesse a kukoricát a talpi szemölcstől, a Morton-kórtól stb. A diagnózist vizsgálat alapján állapítják meg, további vizsgálatokat nem írnak elő.

Amikor a lábujjak fájdalma hallux valgus-szal társul (a nagy lábujj a többi lábujj felé dől, és egy "csont" nyúlik ki a láb oldalán), az öblös vagy a kalapácsos lábujjak (hajlított lábujjak az ízületek erős kiemelkedésével), az orvos egy külső vizsgálat adatai alapján diagnosztizálja a betegséget. Azonban az ízületek, csontok állapotának felmérése és a láb különböző méreteinek mérése érdekében az orvos előírhat röntgenfelvételt, plantográfiát (feliratkozást) és podometriát.

Ha a fájdalom a második, a harmadik és a negyedik lábujj alatt lokalizálódik, folyamatosan jelen van, gyalogláskor és a láb szorításakor fokozódik, az ujjaknak és az alsó lábszárnak adódik, akkor Morton neuroma gyanúja merül fel, és ebben az esetben az orvos a következő vizsgálatokat írja elő:

• A láb röntgensugara;
• A láb ultrahangja;
• Mágneses rezonancia képalkotás (regisztráció).

Általában először röntgent és ultrahangot írnak fel. A röntgensugarak detektálhatják a csont deformitásait, és az ultrahang - maga a neuroma. Ezért az ultrahang az optimális módszer a Morton neuroma diagnosztizálására. A tomográfiát ritkán írják fel, mivel bár lehetővé teszi a neuroma kimutatását, informatív értéke alacsonyabb, mint az ultrahangé.

Amikor járás közben egy személy szenved az ujjak fájdalmától és az érzékszervi zavaroktól, amelyek együtt járnak a talp égésével, intenzív szomjúsággal, bőséges és gyakori vizeléssel, fokozott étvágyzal, izzadással, a nyálkahártya szárazságának érzésével - az orvos cukorbetegségre gyanakszik, és a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő :

• A vércukor-koncentráció meghatározása (regisztráció) éhgyomorra;
• A vizeletben lévő glükóz meghatározása;
• A vér glikozilezett hemoglobinszintjének meghatározása;
• A C-peptid és az inzulin szintjének meghatározása a vérben;
• Glükóz tolerancia teszt (regisztráció);
• A vese ultrahangja;
• Reoencephalográfia (feliratkozás);
• A lábak edényeinek reovazográfia (feliratkozás).

A cukorbetegség diagnosztizálásához kötelező a vér és a vizelet glükóz tesztje és a glükóz tolerancia teszt, amelynek eredményei elegendőek a diagnózis felállításához. Más elemzések elhanyagolhatók, ha nem végezhetők el, mivel kiegészítő jellegűek. Így a vér C-peptidszintje lehetővé teszi az első és a második típusú cukorbetegség megkülönböztetését (de ez tesztek nélkül is megtehető), a glikozilezett hemoglobin koncentrációja pedig lehetővé teszi a szövődmények kockázatának felmérését. Ha az orvos gyanítja a cukorbetegség szövődményeinek jelenlétét (és a lábujjak fájdalma esetén nagy a valószínűségük), akkor a vesék ultrahangját, az agy reoencephalográfiáját és a lábak edényeinek reovasográfiáját írják elő.

Ha a lábujjak fájdalma kombinálódik az endarteritis jeleivel (járás közben súlyos fájdalom, zsibbadás és nehézség jelenik meg a lábakban, ezért az illetőnek meg kell állnia és várnia kell, amíg a fájdalom megnyugszik, és csak ezt követően mozoghat tovább) vagy a lábak edényeinek érelmeszesedése ( nyomó fájdalmak mindig jelentkeznek a láb vagy a láb izmaiban, és a lábak minden időjárás esetén hidegek), az orvos a következő vizsgálatokat és vizsgálatokat írja elő:

• Szívhangok hallgatása sztetofonendoszkóppal (feliratkozás);
• Vérnyomásmérés (regisztráció);
• A lábak artériáinak pulzációjának meghatározása kézzel;
• Biokémiai vérvizsgálat (koleszterin, trigliceridek, magas és alacsony sűrűségű lipoproteinek);
• Érrendszeri arteriográfia;
• Angiográfia (mágneses rezonancia vagy multispirális tomográfia) (feliratkozás);
• A végtagok edényeinek ultrahangja (feliratkozás);
• Végtagi erek Doppler-ultrahangvizsgálata (feliratkozás);
• A végtagok reovasográfiája (a véráramlás sebességének felmérésére);
• Termográfia;
• Kapillaroszkópia (feliratkozás);
• Funkcionális tesztek (regisztráció) (hőmérés, Goldflam, Shamova, ágyéki perióra vagy paravertebrális blokád).

Először az orvos megméri a nyomást, meghallgatja a szív hangjait, meghatározza a lábak artériáinak lüktetését, majd ultrahangot, Doppler ultrahangot, arteriográfiát és az alsó végtagok edényeinek reovaszkográfiáját kell előírnia. A gyakorlatban a legtöbb esetben ezek a vizsgálatok elégségesek az endarteritis és az ateroszklerózis diagnosztizálására és megkülönböztetésére, de kétség esetén az orvos a fentiekből más vizsgálatokat is előírhat. Tehát az ateroszklerózis megerősítéséhez angiográfiát írnak elő, és endarteritis - termográfia, kapillaroszkópia és funkcionális tesztek.

Ha egy személy fájdalmat szenved a lábujjakban és az interdigitalis terekben, amelyek viszketéssel és égéssel, a körmök kivörösödésével, a körmök alakjának megváltozásával, az ujjbegyek duzzadásával, a láb bőrének normális színváltozásával járnak, akkor gyanú áll fenn gombás fertőzéssel, és ebben az esetben az orvos a következő vizsgálatokat írja elő és felmérések:

• Dermatoszkópia (regisztráció);
• Az érintett területek ellenőrzése Wood lámpa alatt;
• A bőr pH-jának meghatározása;
• Bőr- és körömkaparások mikroszkópiája;
• A bőr és a körmök kaparásának elvetése tápanyag közegre.

Általában az orvos mindenekelőtt dermatoszkópiát, Wood-lámpa alatti vizsgálatot, valamint a bőr és a köröm kaparásainak mikroszkópiáját írja elő, mivel ezek a vizsgálatok teszik lehetővé a legtöbb esetben a diagnosztizálást. Ha azonban nem sikerült pontos diagnózist felállítani, akkor az orvos a gombás fertőzés kiváltó tényezőjének meghatározása és a diagnózis felállítása céljából tápközegre veti a bőr és a gomba kaparását..

Szerző: Pashkov M.K. Tartalomprojekt-koordinátor.